Невралгия предплечья. Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва. Лечение невралгии плеча

Невралгия плечевого нерва - это заболевание, развитие которого возникает из-за воспалительного процесса. Также патология может иметь другие названия - плексит или неврит. Если человек страдает невралгией плечевого нерва, то он теряет чувствительность конечности, а ее движения становятся ограниченными.

Плечевое сплетение состоит с коротких и очень длинных ветвей, иннервирует практически по всему туловищу человека. Начинается оно в области плечевого пояса, а заканчивается мышцами, расположенными в грудной клетке и на спине. Если произошло поражение расположенных в плече, то это крайне отрицательно скажется в целом на состоянии здоровья человека.

Причины возникновения заболевания

Причины, из-за которых начинает развиваться невралгия плечевого нерва, могут быть самыми разными. Заболевание считается очень распространенным. В зависимости от того, что спровоцировало развитие воспалительного процесса, будут находиться симптомы и дальнейшее лечение невралгии. По МКБ-10 невралгия плечевого нерва имеет код G54.0.

Почему развивается невралгия

К основным причинам можно отнести следующие:

Сильное переохлаждение. Из-за резких колебаний температуры, а также из-за достаточно долгого нахождения на морозе иммунитет человека понижается в несколько раз.
Заболевания инфекционного характера. Вирусы, грибки, бактерии могут стать причиной развития первичного воспалительного процесса. Они могут попасть в организм человека даже через небольшую ранку, а также с током лимфы или же крови.
Интоксикация организма. В такой ситуации говорится не только об эндотоксинах или экзотоксинах как о возбудителях заболевания, но и об отравлении разнообразными веществами химического происхождения.
Опухоли. В число новообразований входят злокачественные, доброкачественные опухоли, которые могут стать причиной сильного сдавливания нервных окончаний в плече. Это приводит к нарушениям трофики, к тканям начинает плохо поступать кислород. В результате этого клетки постепенно погибают, а становится более слабым. В запущенных ситуациях нервный импульс вообще отсутствует.
Повреждения плеча. Они могут быть закрытыми (перелом, вывих, сильный ушиб) и открытыми (различные раны). Организм реагирует на повреждение быстрым расширением кровеносных сосудов, начинает постепенно развиваться воспалительный процесс, наблюдается отечность в пораженном участке. Также сдавливать нервы может скопление большого количества жидкости в тканях.
Сдавливание механического типа. К таким причинам относят пережатие плеча жгутом на протяжении длительного времени, использование костылей.
Травматизм во время родовой деятельности. Иногда заболевания нерва плеча могут наблюдаться даже у новорожденного ребенка. Случается это тогда, когда ребенок неправильно проходит по родовым путям или через таз женщины.

Невралгия плечевого нерва. Признаки заболевания

Различают несколько разных видов невралгии плечевого нерва. Учитывается обязательно область поражения. Неврит может быть нижним, верхним, тотальным и смешанным. В зависимости от того, какой формой патологии страдает человек, находятся и симптомы, и, соответственно, лечение невралгии плечевого нерва.

Признаки нижней невралгии

Основным симптомом невралгии плечевого нерва нижней формы, как и у всех остальных, будет очень сильная боль. Болезненные ощущения будут значительно усиливаться во время движения. Место локализации боли - внутренняя поверхность плеча, предплечье. Из-за того что нервы, расположенные в плечевом сплетении, контролируют тактильную и температурную чувствительность, человек может перестать чувствовать пораженный участок. Также происходит заметное нарушение мелкой моторики. Это значит, что у пациента не получается удерживать предметы небольшого размера. Постепенно начинает снижаться мышечный тонус, а в более запущенном случае не получается сгибать пальцы в кулак. Также нижняя невралгия плечевого нерва провоцирует развитие синдрома Горнера, при котором нарушается иннервация глазного яблока.

Симптомы верхней невралгии

Если поражена верхняя часть нерва, то боль ощущается в надключичной области плеча. Внешняя сторона плеча при этом становится практически нечувствительной, то же самое происходит и с предплечьем. Пациент совершенно не может шевелить рукой, так как это вызывает приступ сильной боли. Спустя некоторое время может наблюдаться даже паралич или же парез мышц, расположенных в плечевом поясе. Рука перестает сгибаться в локтевом суставе, человек не в состоянии расправить плечи.

Тотальная невралгия: признаки

Такое заболевание сочетает в себе симптомы вышеописанных патологий. Кроме того, из-за сильной интоксикации организма больного и из-за пониженного иммунитета проявляется общая слабость, сонливость, температура тела поднимается до отметки 38 градусов. В некоторых случаях появляется тошнота, пропадает аппетит.

Диагностика неврита плечевого сплетения

Несложно догадаться, что симптомы и лечение невралгии плечевого нерва правильно может определить только специалист. Первичный диагноз можно поставить исходя из жалоб пациента, а также с учетом анамнеза, осмотра больного. Невролог также задаст ряд вопросов, которые помогут более точно установить не только диагноз, но и причину возникновения проблемы.

Также обязательными считаются лабораторные исследования. С их помощью можно узнать о наличии воспалительного процесса в организме. На его наличие будут указывать большое количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. В обязательном порядке учитывается в левую сторону, анемия. Когда будет готов биохимический анализ крови, в нем можно отметить значительное снижение количества белка, что также указывает на развивающийся в организме человека воспалительный процесс.

Кроме того, для изучения невралгии плечевого сплетения используется множество современных методик для диагностики. К ним можно отнести ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и магнитно-резонансную, электронейромиографию, рентгенографию.

Благодаря электронейромиографии получится узнать, насколько хорошо проводится электрический импульс по поврежденному нервному волокну. Данные этого исследования нужны для определения величины пораженного участка, а также его глубины. Остальные варианты диагностики помогут определить, в каком состоянии находятся анатомические образования, наличие отечной жидкости в пораженном участке, насколько сильно сдавлены ткани. Кроме того, можно максимально точно установить место нахождения пораженных тканей, ведь воспалительный процесс может развиваться не только в одном месте, но и на всем протяжении нервного волокна.

В некоторых ситуациях дополнительно нужно провести пункцию спинного мозга. Дальше полученный ликвор исследуется на наличие разнообразных микроорганизмов, которые могли бы спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Лечение патологии

При развитии невралгии плечевого сплетения лечение будет полностью зависеть от присутствующих у больного симптомов. Терапия данного недуга включает устранение признаков, а также ликвидацию причин, которые спровоцировали появление воспалительного процесса.

Если в лабораторных условиях было доказано наличие в организме возбудителя заболевания, значит, в первую очередь нужно использовать для лечения антибиотики. Также неотъемлемой частью терапии считается прием антибактериальных препаратов. Для лечения невралгии плечевого сплетения лучше всего применять сульфаниламиды, фторхинолоны, пенициллины, и цефалоспорины. Как правило, врач выписывает сразу два препарата, которые комбинируются друг с другом.

Обязательным является прием противовоспалительных лекарств как стероидного, так и нестероидного типа. Лечащий врач обязательно выпишет эффективные анальгетики, чтобы устранить болевой синдром. Терапия предполагает введение большого количества витаминов группы В. Они очень хорошо влияют на восстановление трофики нервного волокна.

Как дополнение к лечению используется ЛФК, массаж, физиопроцедуры. К последним относятся УВЧ (ультравысокочастотная терапия), электрофорез с использованием обезболивающих и противовоспалительных лекарств, дарсонвализация, прием ванн с эфирными маслами, лазеротерапия точечного типа, магнитотерапия, нейроэлектростимуляция. Использовать данные методы лечения можно только после того как будет полностью устранен воспалительный процесс, а в верхней конечности перестанет ощущаться боль и дискомфорт. Невралгия лечится на протяжении двух-шести месяцев, в зависимости от степени запущенности заболевания.

Некоторые люди пытаются вылечить это заболевание в домашних условиях. Когда точно установлены симптомы невралгии плечевого нерва, лечение хреном происходит следующим образом. Листья кладутся на пораженный участок и заматываются шерстяным платком. Многие отмечают высокую эффективность этого метода лечения невралгии плечевого нерва народными средствами.

Прогноз

Вне зависимости от типа невралгии осложнения возникают очень редко. Патология полностью излечима. В случае наличия проблем с сердечно-сосудистой или эндокринной системой запущенная форма невралгии может спровоцировать атрофию костно-мышечного аппарата. При появлении первых подозрений на развитие заболеваний нервов необходимо обратиться за помощью к специалисту, поскольку лечение невралгии плечевого нерва в домашних условиях может привести к прогрессированию болезни.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер называют следующие: своевременное лечение заболеваний инфекционного типа, избегание травмирования и переохлаждения рук. Также важно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, чтобы поддерживать в нормальном состоянии иммунную систему. Такие простые советы помогут избежать столь неприятного заболевания, как невралгия плечевого нерва, ведь проблему всегда легче предупредить, чем лечить.

Неврологические заболевания, особенно если они касаются шейного отдела, часто протекают в начальной стадии без особых признаков. Каждое из них грозит непоправимыми последствиями.

Обычное защемление плечевого нерва без лечения способно привести к нарушениям кровотока в головном мозге. Возможны и осложнения и в артериях позвонков, что перерастает в вертебро-базилярную недостаточность.

Такое заболевание, как невралгия плечевого нерва грозит при своем появлении инвалидностью. Причем в любом возрасте.

Усугубить болезнь способны такие заболевания как:

герпес;
алкоголизм;
сахарный диабет;
все виды опухолей;
болезни, занесенные половым путем.

Все указанные заболевания усугубляют процесс и без системного лечения не дают шанса на выздоровление

Как только поражаются периферическая и центральная нервные системы, происходит еще больший вред для здоровья человека. Плечевой сустав полностью или частично поражен и появляются болевые ощущения.

Они могут быть кратковременными, а способны тревожить человека длительное время без перерыва. Как правило, невралгия появляется вследствие переохлаждения или после повышенной нагрузки на мышцы.

Из-за этого происходят:

спазмы в мышечных тканях;
образовывается отек;
мышечная ткань претерпевает изменения связанные с застоем.

Чаще всего страдают те суставы, которые связаны с основной рукой для работы (левши и правши). Возможно, что боль будет периодично переходить в грудную клетку или под лопатку. При этом она может быть невыносимой и приходиться применять новокаиновые блокады, которые полностью ее нейтрализуют.

Причины невралгии и ее развитие

Как это ни странно, но такой процесс образуется в одностороннем порядке. И необходимо знать наверняка, что болезнь не задела полностью нерв.

Как только нервное сплетение будет полностью поражено, то двигательная система моментально снижает свою активность.

В некоторых случаях может возникнуть паралич, который начинается с пальцев. Ими очень тяжело работать. Вскоре сгибание и разгибание рук становиться невозможным. В конце мышцы атрофируются полностью. В чем же причина появления такого заболевания?

В список вошли наиболее распространенные причины:

Воспалительный процесс, происходящий в связках после растяжения;
Опухоли и гематомы в области подмышек, предплечий или непосредственно шеи;
Частым виновником становится остеохондроз одного или нескольких шейных отделов;
После наложения жгута или гипса на руку;
Любая травма руки, мышцы или сустава. А также перелом ключицы;
Повышенные нагрузки на мышечную ткань (страдают люди, занимающиеся спортом);
Грипп или другие инфекционные болезни, которые способны влиять на суставы и мышцы;
Частое переохлаждение.

Все выше перечисленные причины рано или поздно приведут к заболеванию

Но есть и дополнительный перечень косвенных причин заболевания:

сбой и нарушения гормонального фона или обмена веществ;
в силу возраста происходят необратимые изменения сосудов по всему телу;
наличие сахарного диабета.

Невралгия начинает развиваться не сразу после полученной травмы или после перенесенного инфекционного заболевания.

Можно неоднократно перемерзнуть во время зимнего сезона, но толчком станет:

сильный эмоциональный стресс;
отравление;
сильное понижение иммунной системы.

При несвоевременном лечении невралгия начинает осложняться и уже через время болевые ощущения появляются чаще, интенсивнее и носят приступообразный характер

Симптомы невралгии и методы диагностики

В зависимости от места дислокации, невралгия имеет разную симптоматику.

При рассмотрении заболевания в области плечевого нерва:

Первым симптомом появления заболевания можно назвать спазм, происходящий в верхней части плечевого сустава. Его можно сравнить с подергиванием или подрагиванием, которое происходит самостоятельно без участия больного.
Длительность такой реакции мышц может быть от нескольких секунд до 2-3 минут. В начальной стадии нет болевых ощущений, и довольно часто такие спазмы человек не замечает;
Отечность в мышечной ткани сдавливает нервные окончания, которые находятся в сплетении. Как следствие – боль.
Болевые ощущения могут носить разный характер: ноющий, острый или жгучий.
Что же касается приступов, то они проходят более интенсивно от постоянной боли. Спазм не только доставляет дискомфорт, но и выматывает человека;
Распространение болевых ощущений по всей руке возникает из-за большей отечности. Место локации – плечо.
Не исключено, что первопричину боли сразу можно не определить, так как отдает в разные части тела (например, в шею или под ребра).
Давая характеристику спазмам можно сказать, что они глубокие и не поверхностные;
Если не обращать внимания на такие симптомы, они начинают усиливаться. Простые обезболивающие лекарственные формы уже не способны помочь, и приходиться прибегать к новокаиновой блокаде.

Диагностика заболевания осложняется тем, что четко указать на место, где происходят спазмы, больной не может.

Это обусловлено тем, что боль распространяется по всей спине и способна отдавать под грудную клетку.

Не всегда, но бывают случаи, когда неврит могут перепутать с болезнями ЖКТ. Как только начинается компрессия (сдавливание нерва), нервные окончания перестают выполнять свою функцию.

Из-за этого возникает:

онемение мышцы;
появляется эффект, который многие сравнивают с «ползаньем мурашек» под кожей;
исчезновение чувствительности и рефлексов;
ослабевание конечностей.

Для диагностирования невралгии плечевого нерва могут применить следующие методы:

общие анализы мочи и крови, а также биохимический анализ;
ЯМР и КТ;
рентген.

Лечение

Если не заниматься лечением, то осложнения неизбежны.

Спасти от этого могут только своевременное обращение к специалисту и назначение схемы лечения, которая состоит из этапов:

Частичное обезболивание;
Купирование воспаления;
Обезболивание полностью всего синдрома и его остатков;
Лечебные мероприятия, направленные на первоисточник заболевания;
Процедуры для восстановления. К ним причисляют массаж, лазерную терапию, иглоукалывание; физиотерапию;
Допустима и нетрадиционная медицина. Например, грязевые ванны или обертывание (грязь, парафин), при помощи полынных сигар можно прогревать место, где происходил воспалительный процесс;
Лечебные гимнастические упражнения;
Как профилактическая мера подходит плавание.

Лекарства

Все лекарственные формы необходимо применять только по назначению врача.

Назначаются препараты, снимающие воспалительный процесс и не содержащие стероиды:

«Кетанов» и «Ибупрофен»;
«Диклофенак» и «Напроксен»;
«Нимесулид» и прочие лекарства, способные уменьшить воспалительный процесс и отечность;
можно прибегнуть и к анальгетикам. Например, «Солпадеин».

Иногда в комплекс входят мочегонные препараты. Они способствую выведению лишней воды и снятию отека.
Если есть необходимость зафиксировать руку в определенном положении для лучшего лечебного эффекта, используют лангет или бандаж.
Пероральные препараты могут заменить мазями или гелями, которые усилят кровоток и смогут нормализовать работу мышц. Но их использование допустимо только после исчезновения отечности.
В схему обязательно входят витамины группы В и антидепрессанты.

ЛФК

Для быстрого восстановления после перенесенного неврита ЛФК (лечебная гимнастика) жизненно необходима.

При помощи специальных упражнений мышечные ткани, пострадавшие в ходе болезни начинают постепенно выполнять свои функции.

Каждая стадия неврита требует определенный комплекс упражнений. При сильных спазмах или болевых ощущениях ЛФК запрещены, так как могут усугубить состояние больного.

После разрешения лечащего врача лечебную гимнастику можно применять несколько раз в день, но при этом не перетруждать мышцы. Вместе с ЛФК рекомендуют массаж, что однозначно улучшить состояние больного

Невралгия плечевого нерва при беременности

Данное заболевание возникает и при беременности.

Связано это с тем, что будущая мать:

меньше двигается;
на позвоночник больше нагрузки;
могла перенести вирусные и инфекционные заболевания;
терпит промерзание и частые стрессовые ситуации.

Но первопричиной обычно выступает неправильно подобранный бандаж. Плечевой сустав сдавливается тугой лямкой и происходит нарушение кровообращение. Далее получает развитие воспалительный процесс, из-за которого и возникает невралгия.

Сложность лечения в том, что в период беременности и лактации нельзя применять большую часть препаратов для купирования боли и лечения. В таких случаях назначают щадящую терапию, при которой используют препараты для наружного применения.

Осложнения

При отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии невралгия плечевого нерва приводит к нарушению движений (парез и паралич). Чаще всего болезнь перерастает в неврит или полностью атрофирует нервные окончания.

Довольно мучительное заболевание, основной признак которого - выраженный болевой синдром руки, называется невралгией плечевого нерва, ее симптомы, лечение зависят от вызвавшей причины. Чаще всего, фоном для резких болей в плече и руке выступают длительные физические нагрузки, перенесенные инфекции, остеохондроз. Непосредственная причина невралгии - компрессия (сдавливания) нерва спастически сжатыми и воспаленными мышцами, сухожилиями или деформированным межпозвонковыми дисками.

Факторами, запускающими патологический процесс, выступают:

травма - сильный ушиб, растяжение, вывих;

сильная интоксикация - отравление или алкоголизм;

резкое снижение иммунитета, например, из-за ОРВИ или тяжёлого стресса;

системные нарушения здоровья при эндокринных нарушениях - диабете, болезни щитовидной железы, гипофиза;

патологии сосудистой системы.

В большинстве случаев поражается рабочая рука - правая, и левая у левшей. Характер невралгии зависит от того, какие корешки нервных сегментов защемлены. Могут отмечаться внезапные приступообразные жгучие или пронзающие боли, иррадирующие в спину, бок, грудную клетку, периодически нарастающие и временным исчезновением, либо постоянные мучительные ноющие ощущения почти без светлых промежутков. При глубокой локализации поражения симптоматика может быть настолько тревожной, что вызывает предположение о развивающемся инфаркте или язве желудка.

Часто боль сопровождается местным отеком тканей, повышенным отделением пота, скованностью в области плеча, нарушением подвижности, непроизвольными подергиваниями или тремором. Тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону. Кожа на пораженном участке краснеет. Любое, даже самое легкое прикосновение к больному месту вызывает резкий дискомфорт.

В периоды затишья приступов вероятны парестезии - чувство бегающих мурашек, дрожи, покалываний, лёгкого онемения, слабости в пораженной руке и других невралгических симптомов.

Отмечается резкая болезненность при нажатии пальцем в области подмышки или на границу бицепса и трицепса в середине плеча - в так называемых точках Валле.

Различают первичную и вторичную невралгию плечевого сустава. В первом случае патология ограничена болевым синдромом, местным воспалением, может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры, не осложнена отеком и достаточно легко обратима, ее причиной часто является банальное переохлаждение. Само по себе такое состояние доставляет больше физических мучений, чем серьезной опасности для здоровья.

Вторичная невралгия плечевого сплетения выступает симптомом других, более серьезных нарушений в организме, например, остеохондроза, и не может быть полностью излечена без терапии основного заболевания.

Диагностика и лечение

Лечение невралгии плечевого нерва нужно проводить при первых признаках болезни, и не только потому, что она вызывает сильный дискомфорт. Длительное отсутствие терапии усугубляет состояние ущемленного нерва, усиливая болевые приступы, провоцируя дальнейшее развитие полиартрита или неврита - серьезного поражения с нарушением функций плечевого сустава вплоть до паралича.

Диагностика затруднена схожестью симптомов с рядом других заболеваний и требует дифференциации от проявлений шейного остеохондроза, неврита.

Кроме сбора анамнеза используются инструментальные методы:

ультразвуковое исследование;
рентгенография;
магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение невралгии плечевого нерва преследует несколько целей: избавить человека от физических мучений, вернуть конечности нормальную подвижность, устранить первопричины, вызвавшие заболевание.

Применяется комплексная терапия:

Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами. Используются препараты с содержанием ибупрофена и анальгетики: Ибуклин, Нурофен, Диклофенак, Кетанов, Некст, Солпадеин. Таблетированные анальгетики действенны при болях слабой и средней интенсивности, но при выраженных острых приступах могут оказаться недостаточно эффективными. К тому же длительное применение обезболивающих негативно влияет на состояние печени и почек, провоцируя нарушение их функций.
Для обеспечения стойкого терапевтического эффекта оральный приём анальгетиков сочетают с местным лечение противовоспалительными и согревающими мазями и гелями - препаратами Финалгон, Випросал, Капсикам. В случаях упорных нестерпимых болей применяют новокаиновую блокаду.
Так как невралгия плечевого сустава причиняет длительные сильные физические страдания больному, что неизбежно отражается на психоэмоциональном фоне и настроении, лечение сопровождается приемом лёгких антидепрессантов.
В составе комплексной терапии назначают инъекции витаминов группы В, необходимых для стимулирования внутриклеточного обмена в тканях.
Обязательное место в лечении невралгии плечевого сустава занимают физиотерапия. Иглоукалывание, лечение ультразвуком, электрофорез, терапия лазером оказывают обезболивающее и направленное восстановительное действие, помогают устранить застойные явления в пораженном участке, снять отечность, что позволяет сократить приём анальгетиков. Первичная невралгия после прохождения курса физиотерапии может быть излечена полностью.
Лечебная физкультура необходима для укрепления мышечного и связочного аппарата, восстановления подвижности сустава. Упражнения ЛФК назначаются врачам, после нескольких тренировок в амбулаторных условиях их можно выполнять в домашних условиях. С целью облегчения нагрузки на больной сустав, могут применяться фиксирующие руку повязки и бандажи.
С одобрения врача можно дополнять лечение средствами народной медицины: растираниями на основе жгучего перца, горчицы, пчелиного яда, лекарственных трав.

Самая тщательная терапия вторичной невралгии плечевого сустава не будет иметь должного эффекта, если не заняться лечением основного заболевания, её вызвавшего. Самостоятельное установление диагноза на основании одних симптомов также недопустимо: легко запустить тяжёлое поражение нерва. Все лечебные мероприятия должны назначаться врачам и проходить под медицинским контролем.

Не ври - Не проси

Только верное мнение

Невралгия плечевого сустава: симптомы, причины, лечение

Во-вторых, лечение шейно-плечевой невралгии направлено на восстановление утраченных функций. Лечение невралгии шейного отдела предполагает использование различных способов. В этом случае невралгия шейного отдела может быть излечена только при помощи оперативного вмешательства. Невралгия шейного отдела успешно излечивается. Для того чтобы купировать острые болезненные ощущения, лечение невралгии шейного отдела предполагает использование местных обезболивающих препаратов.

Невралгия шеи часто приводит к инвалидности у людей трудоспособного возраста. Сопутствующая патология меняет клинические симптомы шейной невралгии. Шейные невралгии легко диагностировать с применением электройнеромиографических обследований. Симптомы шейной невралгии лучше описывать на основе классификации 2003 года (Международное общество головной боли). Согласно градации нозология разделяется на первичную, вторичную.

Невралгия – заболевание, сопровождающееся острой болью. Она возникает прямо вдоль нерва и сопровождается неприятными ощущениями жгучего характера. Еще одной причиной невралгии шейного нерва может выступить затылочная травма. Провоцирующим фактором служит и переохлаждение. В дальнейшем может страдать вся голова, о особенно – ее боковая и передняя часть. Достается и глазам. Невралгия шейного нервного узла не должна мешать позвоночнику нормально функционировать.

Неврит шейного отдела при обострении требует соблюдения постельного режима. Поскольку промежутки между приступами характеризуются сохранением пусть и тупой, но давящей боли в затылочной области, обезболивающие средства при подобной ситуации также не запрещены. При первых же симптомах заболевания следует немедленно обратиться к врачу, поскольку невралгия шейного отдела – заболевание серьезное.

Болевые ощущения являются главным признаком невралгии, их особенность зависит от локализации поражений. Этот недуг своими симптомами похож на другие заболевания, именно поэтому иногда врачи сталкиваются с определёнными сложностями в диагностике невралгии.

Часто воспаление нервов путают с сердечными приступами, коликами и даже с аппендицитом. Болевые ощущения часто могут возникать не только на поражённом месте, но и на ближних участках. Отдельно стоит упомянуть о детской невралгии и способах её распознания, особенно когда дело касается новорожденных и грудничков.

Невралгия тройничного нерва – один из самых болезненных видов этого заболевания. Невралгия плечевого сплетения чаще всего охватывает правую руку, тем самым значительно усложняя жизнь человеку, в особенности правше. Поражение седалищного нерва – это острые боли в пояснице, отдающие в бедро и верхнюю часть ноги. Невралгию этого вида, при котором страдает самый обширный нерв человеческого тела, называют ишиасом.

Виды невралгий и их особенности

Невралгия часто выдаёт себя за другие болезни, так как её симптоматика схожа с другими недугами. Для того чтобы диагностировать это заболевание врач обязан собрать анамнез пациента и провести необходимые обследования для констатации невралгии.

Развитие и осложнение заболевания

Невралгия плечевого сустава – это достаточно неприятный болевой синдром, который возникает при компрессии нервных волокон. Невралгия, при всех своих мучительных болях, в общем то не опасна. Невралгия плечевого сустава, как и невралгия вообще, появляется при сдавливании или раздражении нервных окончаний межпозвонковыми дисками, связками и мышцами.

Как пример – невралгия достаточно часто развивается при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, поскольку снабжение кислородом нервных волокон становится недостаточным. Также эта проблема может возникнуть при злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, нарушении обмена веществ (которое возникает при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки) и т.д.

В первую очередь это, конечно, болевые ощущения, которые могут иметь различную интенсивность и характер. Они могут возникать по самым разным причинам – из-за травм, переохлаждения, при неловких движениях или при тяжелых физических нагрузках, из-за простуды или инфекций и т.д.

В общем случае можно сказать, что при невралгии появляется приступообразная боль в плече или руке. В некоторых случаях она может быть постоянной, в некоторых – полностью исчезать между приступами. При этом практически всегда невралгия является односторонней. Очень неприятным моментом может стать появление различных неврологических симптомов – нарушения чувствительности, ослабление рефлексов и т.д.

Своевременное лечение помогает быстро устранить заболевание

Невралгия имеет неприятное свойство периодически возвращаться. В то же время, если лечение невралгии начато своевременно, то заболевание проходит достаточно быстро, а лечение практически всегда оказывается успешным. Основная цель лечения – устранение болевого синдрома, а также самих приступов боли. Для того чтобы достичь этой цели, необходимо определить точную причину развития самой невралгии.

Плечевая невралгия хорошо купируется и с помощью физиотерапевтических процедур. Невралгия шейного отдела на начальном этапе протекает без симптомов, но заболевание опасно негативными последствиями. Основой для установления диагноза является наличие специфических симптомов невралгии шейного отдела.

Невралгия плечевого нерва: симптомы, лечение

Невралгия плечевого нерва - что это такое?

Усугубить болезнь способны такие заболевания как:

герпес;
алкоголизм;
сахарный диабет;
все виды опухолей;
болезни, занесенные половым путем.

Из-за этого происходят:

спазмы в мышечных тканях;
образовывается отек;
мышечная ткань претерпевает изменения связанные с застоем.

Причины невралгии и ее развитие

В список вошли наиболее распространенные причины:

Воспалительный процесс, происходящий в связках после растяжения;
Опухоли и гематомы в области подмышек, предплечий или непосредственно шеи;
Частым виновником становится остеохондроз одного или нескольких шейных отделов;
После наложения жгута или гипса на руку;
Любая травма руки, мышцы или сустава. А также перелом ключицы;
Повышенные нагрузки на мышечную ткань (страдают люди, занимающиеся спортом);
Грипп или другие инфекционные болезни, которые способны влиять на суставы и мышцы;
Частое переохлаждение.

Но есть и дополнительный перечень косвенных причин заболевания:

сбой и нарушения гормонального фона или обмена веществ;
в силу возраста происходят необратимые изменения сосудов по всему телу;
наличие сахарного диабета.

Можно неоднократно перемерзнуть во время зимнего сезона, но толчком станет:

сильный эмоциональный стресс;
отравление;
сильное понижение иммунной системы.

Симптомы невралгии и методы диагностики

В зависимости от места дислокации, невралгия имеет разную симптоматику.

При рассмотрении заболевания в области плечевого нерва:

Первым симптомом появления заболевания можно назвать спазм, происходящий в верхней части плечевого сустава. Его можно сравнить с подергиванием или подрагиванием, которое происходит самостоятельно без участия больного.
Длительность такой реакции мышц может быть от нескольких секунд до 2-3 минут. В начальной стадии нет болевых ощущений, и довольно часто такие спазмы человек не замечает;
Отечность в мышечной ткани сдавливает нервные окончания, которые находятся в сплетении. Как следствие – боль.
Болевые ощущения могут носить разный характер: ноющий, острый или жгучий.
Что же касается приступов, то они проходят более интенсивно от постоянной боли. Спазм не только доставляет дискомфорт, но и выматывает человека;
Распространение болевых ощущений по всей руке возникает из-за большей отечности. Место локации – плечо.
Не исключено, что первопричину боли сразу можно не определить, так как отдает в разные части тела (например, в шею или под ребра).
Давая характеристику спазмам можно сказать, что они глубокие и не поверхностные;
Если не обращать внимания на такие симптомы, они начинают усиливаться. Простые обезболивающие лекарственные формы уже не способны помочь, и приходиться прибегать к новокаиновой блокаде.

Это обусловлено тем, что боль распространяется по всей спине и способна отдавать под грудную клетку.

Из-за этого возникает:

онемение мышцы;
появляется эффект, который многие сравнивают с «ползаньем мурашек» под кожей;
исчезновение чувствительности и рефлексов;
ослабевание конечностей.

Для диагностирования невралгии плечевого нерва могут применить следующие методы:

общие анализы мочи и крови, а также биохимический анализ;
ЯМР и КТ;
рентген.

Лечение

Если не заниматься лечением, то осложнения неизбежны.

Частичное обезболивание;
Купирование воспаления;
Обезболивание полностью всего синдрома и его остатков;
Лечебные мероприятия, направленные на первоисточник заболевания;
Процедуры для восстановления. К ним причисляют массаж, лазерную терапию, иглоукалывание; физиотерапию;
Допустима и нетрадиционная медицина. Например, грязевые ванны или обертывание (грязь, парафин), при помощи полынных сигар можно прогревать место, где происходил воспалительный процесс;
Лечебные гимнастические упражнения;
Как профилактическая мера подходит плавание.

Лекарства

Все лекарственные формы необходимо применять только по назначению врача.

Назначаются препараты, снимающие воспалительный процесс и не содержащие стероиды:

«Кетанов» и «Ибупрофен»;
«Диклофенак» и «Напроксен»;
«Нимесулид» и прочие лекарства, способные уменьшить воспалительный процесс и отечность;
можно прибегнуть и к анальгетикам. Например, «Солпадеин».

Иногда в комплекс входят мочегонные препараты. Они способствую выведению лишней воды и снятию отека.
Если есть необходимость зафиксировать руку в определенном положении для лучшего лечебного эффекта, используют лангет или бандаж.
Пероральные препараты могут заменить мазями или гелями, которые усилят кровоток и смогут нормализовать работу мышц. Но их использование допустимо только после исчезновения отечности.
В схему обязательно входят витамины группы В и антидепрессанты.

Для быстрого восстановления после перенесенного неврита ЛФК (лечебная гимнастика) жизненно необходима.

Невралгия плечевого нерва при беременности

Данное заболевание возникает и при беременности.

Связано это с тем, что будущая мать:

меньше двигается;
на позвоночник больше нагрузки;
могла перенести вирусные и инфекционные заболевания;
терпит промерзание и частые стрессовые ситуации.

Осложнения

Невралгия шейного отдела - 6 симптомов и лечение

Навигация по статье:

Невралгия шейного отдела – это заболевание, которое развивается вследствие защемления затылочного нерва.

Симптоматика болезни сопровождается острой болью от затылочной области до плеч. Зачастую такие признаки принимают за обычную головную боль, мигрень. Заболевание, которое находится в запущенной стадии, может провоцировать утрату чувствительности, онемение и атрофию мышц.

Что такое невралгия шейного отдела?

Невралгия шейного отдела появляется, когда соединительные и окружающие ткани сдавливают нервы, находящиеся в шейной области позвоночного столба. Заболевание может проходить осложненно, если параллельно человек страдает сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, герпесом, алкоголизмом либо у него имеется опухолевое образование. Болезнь появляется вследствие проблем со скелетом, полученного переохлаждения, травмы затылочной области, деформирования шеи.

Почему возникает?

Болезнь может быть первичной (когда симптоматика проявляется без видимой причины), либо вторичной (когда патология – следствие имеющихся опухолей, либо других заболеваний). Невралгия шейной области может протекать в таких формах:

дизестетической, при которой происходит нарушение малых нервных корешков в шее, появляются поверхностные болезненные ощущения;
трункальной – когда защемляются нервы спинного мозга, парализует верхние конечности.

Самыми частыми причинами заболевания считают:

мышечные спазмы, появляющиеся, если человек недостаточно двигается;
нарушения обменных процессов в тканях позвоночного столба, а также осложненное течение шейного остеохондроза, которые сопровождаются появлением грыжи, протрузии;
травмирование области шеи, после которого появляется опухолевое образование в затылочном, либо шейном районе;
получение переохлаждения.

Невралгия шейной области, может быть спровоцирована осложнениями хронических болезней:

Как проявляется?

Невралгия шейного отдела позвоночника имеет разнообразную, ярко выраженную симптоматику, на которую сложно не обратить внимания. Терпеть ее в течение долгого времени невозможно. Главным признаком болезни, считается сильный болевой синдром, который может иметь такие особенности:

затылочная область пульсирует, появляются жгучие боли.
Состояние больного схоже с мигренью.
Резкое совершение движений вызывает приступ болей.
Зачастую дискомфортные ощущения присутствуют только с одной стороны, реже – с двух.
Бывает, что даже легкие касания к шейному отделу, голове, затылочной части, провоцируют острую боль.
Появляется светобоязнь.
У части пациентов бывают ощущения, будто внутри головы что-то разорвалось.
Дискомфортная симптоматика становится сильнее, когда человек наклоняет, либо поворачивает шею, чихает, кашляет.

Определить шейную невралгию можно не только по появлению острых болей. Существует такая сопутствующая симптоматика:

Методы диагностики

Перед тем, как проводить терапию болезни, специалист обследует пациента, проводит анамнез, визуальный осмотр. Это помогает ему безошибочно поставить диагноз. При проведении пальпации человек чувствует боль, появляется напряженность мышц шеи. Чтобы максимально точно была проведена диагностика невралгии шейного отдела, специалист отправляет больного на такие исследования:

Способы лечения

Получив результаты диагностических исследований, врач решает, какие методы терапии необходимо использовать, чтобы помочь пациенту справиться с проблемой.

Если вовремя начать лечить шейную невралгию, можно избежать появления серьезных осложнений.

Лекарственные средства

Зачастую терапия невралгии проводится медикаментозным методом. Чтобы добиться желаемого эффекта, специалисты рекомендуют использование анальгетических препаратов местного воздействия. Чтобы устранить острую боль, назначают курс кортикостероидных средств (например, Лидокаин, Новокаин, Дулоксетин). В самых запущенных случаях рекомендуют колоть анальгезирующие уколы при невралгии шейного отдела (блокады).

Также специалисты выписывают лекарственные средства, устраняющие судороги, витамины группы B, седативные препараты. Чтобы купировать боль, а также снизить температуру тела (если она повышена), может понадобиться прием противовоспалительных средств нестероидного типа.

В процессе лечения заболевания пациент должен соблюдать постельный режим, ограничив подручными средствами двигательную активность шеи.

Стимулировать кровоток, поступление кислорода в ткани пораженного участка помогают согревающие компрессы, растирки.

Физиотерапевтические методы

Чтобы активизировать регенерацию мягкой и костной тканей, рекомендовано ходить на физиотерапевтические процедуры. Длительность курса определяется, учитывая индивидуальные особенности каждого человека, стадию заболевания, присутствующую симптоматику.

Существуют такие физиотерапевтические методы лечения невралгии шейной области:

ультразвуковая терапия – воздействие на проблемную зону при помощи высокочастотных механических колебаний, передающихся поврежденным тканям.
Магнитотерапия – применение постоянного, переменного или бегущего магнитного поля, в непрерывном либо прерывистом режимах.
Лазеротерапия – воздействие на организм слабым лазерным излучением.
Электрофорез – основывается на проведении инъекции лекарственных средств через кожные покровы либо слизистую оболочку при помощи электрического тока.

Лечебная гимнастика

Комплексная терапия болезни обязательно включает в себя занятия лечебной физкультурой. Очень действенно – заниматься плаванием, выполнять специальные гимнастические упражнения. Если имеется ущемление области шейного нерва, устранить дискомфорт поможет вис на шведской лестнице. Главное, чтобы, занимаясь, пациент не чувствовал боль, поэтому все упражнения выполняют плавно, без резких движений.

Если возникает необходимость сидеть за столом долгое время, давайте организму отдохнуть, выполняя небольшой комплекс упражнений: повороты, наклоны головой, поднятие-опускание плеч.

Массаж

Лечебный массаж при невралгии шейной области – неотъемлемая часть терапии, если отсутствуют какие-либо противопоказания. Очень важно доверить это дело специалисту, чтобы не нанести вреда здоровью, пытаясь выполнить самомассаж, не имея опыта. Посмотрев, как выполняет массаж профессионал, можно освоить технику, после чего проводить терапию самостоятельно.

Зачастую процедуру выполняют три раза в сутки в течение восьми-десяти минут. Более долгое воздействие на пораженный отдел может только навредить. Длительность лечения зависит от стадии болезни, на которой оно было начато. Минимальный срок – десять дней. Когда проводится сеанс массажа, нужно ориентироваться на свои ощущения. При появлении чувства легкой боли переживать не стоит. Если после процедуры болезненность остается, значит техника массажа была неправильной.

Народная медицина

Чтобы шейная область восстановилась как можно быстрее, параллельно основному лечению разрешено применять методы народной медицины. Главное – предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить организму.

Наиболее действенные рецепты, используемые при домашнем лечении невралгии:

необходимо смешать душицу, мяту и чабрец. Три столовых ложки смеси заливают стаканом кипятка, заваривают. Предварительно процедив настой, его добавляют в ванну, которую необходимо принимать примерно десять минут.
Мелко порезав лук, картофель, соленый огурец, содержимое смешивают, после чего заливают натуральным уксусом (винным, либо яблочным), оставляют на пару часов. Настойку используют для компрессов, которые прикладывают к затылку на один час.
Болезненные ощущения можно купировать различными мазями, например, из свиного жира и отвара почек сирени.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение невралгии шеи не принесло желаемого результата, возникает необходимость проведения хирургической операции. Ее цель – иссечь ткани, сдавливающие затылочный нерв. Проводят вмешательство хирургическим путем такими способами:

Возможные последствия

При несвоевременном проведении терапии болезни могут появиться серьезные последствия. Становится хуже состояние затылочного нерва, обостряются разрушительные процессы. Если нерв будет разрушен, человек будет постоянно чувствовать острую головную боль, появится кривошея, делающая его навсегда инвалидом, вследствие чего будут присутствовать расстройства психического характера.

Видео

Невралгия затылочного нерва

Профилактика

Терапия шейной невралгии – долгая процедура, требующая значительных финансовых затрат. Чтобы не пришлось лечить болезнь, лучше заранее проводить ее профилактику:

очень важно, чтобы человек правильно питался. Необходимо употреблять в пищу овощи, фрукты, молочные изделия, соки. Лучше исключить жирное, острое, жареное мясо, различные копчености, кофе, а также спиртные напитки, которые приводят к разрушению сосудистых стенок, мышечной ткани.
Вовремя лечить простудные болезни, принимая все лекарства, которые выписывает специалист. Первая помощь в таких случаях – антибактериальные препараты. Ни в коем случае нельзя прерывать курс приема, даже если исчезла вся дискомфортная симптоматика болезни. Если оно будет не долеченным и станет хроническим, воспалятся нервы шейной области, вследствие чего появится невралгия шеи.
Больше двигаться, заниматься спортом, уделяя мышцам шеи особое внимание. При выборе плавания либо бега, необходимо перед занятием разогреть организм, растянуть мышцы шейного отдела.

При появлении первых симптомов невралгии шейной области, не стоит откладывать визит к врачу.

Заболевание очень опасно, поэтому, чтобы не появились серьезные последствия, необходимо незамедлительно начинать лечение, следуя всем рекомендациям врача.

Невралгия шейного отдела

При защемлении затылочного нерва развивается невралгия шейного отдела, симптомы которой проявляются сильными болевыми ощущениями, распространяющимися от затылка до плеч. Часто их путают с головными болями и мигренью. Запущенная форма заболевания может привести к потере чувствительности, онемению и атрофии мышц. Чтобы этого не допустить, нужно хорошо знать причины и признаки нарушения функционирования нервов в области шеи.

Почему возникает

Невралгия шейного одела – ущемление нервных корешков шейного сегмента позвоночника в результате нарушения и уплощения структуры межпозвоночного диска.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Идиопатическое (первичное) развитие невралгии характеризуется внезапным проявлением признаков болезни без видимых причин; вторичная (симптоматическая) невропатия является следствием каких-либо заболеваний или опухолевидных процессов. В неврологии различаются две формы течения заболевания, от распознавания которых зависит эффективность терапии:

Дизестетическая – нарушение малых нервных волокон и возникновение поверхностной боли;
Трункальная – защемление спинномозговых нервов и паралич рук.

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночного столба, а масса и размер самих позвонков меньше, чем в поясничном отделе. В то время как нагрузка на позвонки шеи приходится значительная. К наиболее частым и основным причинам развития неврологических изменений в области шеи относятся:

Спазмы мышц, возникающие вследствие недостатка двигательной активности;
Разрушение и нарушение правильного обмена веществ тканей позвоночника и осложнения остеохондроза шеи, сопровождающиеся возникновением грыжи и протрузий;
Травматические повреждения (отрывы мышц, переломы дужек и тел шейных позвонков), осложняющиеся вовлечением нерва и развитием опухолей в области затылка и шеи;
Чрезмерное переохлаждение организма.

Шейная невралгия может возникнуть и в результате косвенных осложнений имеющихся хронических заболеваний. Такие причины проявляются реже и считаются вторичными. Среди них:

Воспалительные процессы центральной нервной системы;
Менингококковая и энцефалитная инфекции;
Вирусные заболевания;
Сахарный диабет 1 и 2 типа;
Туберкулезные поражения позвонков в шейной области и позвоночника (спондилит);
Отложение солей, приводящее к суставным заболеваниям (артритам, подагре и другим);
Аутоиммунные нарушения;
Периферические сосудистые заболевания;
Полинейропатия, вызванная осложнением диабета;
Частые стрессы и сильные эмоциональные проявления.

Дополнительным фактором, осложняющим клиническую картину шейной невропатии, является поражение периферической и центральной нервной системы.

Как проявляется

Основным признаком патологии является болевой синдром, проявляющийся в области шейного нерва, распространяющийся в ближайшие отделы позвонков шеи и часто носящий необычный характер:

Неожиданное проявление, спровоцированное поворотом головы или касанием около затылочных нервов;
Различная локализация: на начальном этапе – в нижней части шеи, затылке, за ушами; позднее – в глазной области;
Одностороннее или реже двустороннее поражение нервных окончаний;
Острые болезненные ощущения, напоминающие удар молнией или электрическим током, характеризующиеся внезапным появлением и исчезновением;
Повышенная светочувствительность, проявляющаяся болью внутри глазного яблока;
Неприятные ощущения при соприкосновении с кожей головы.

Часто данные симптомы путают с проявлениями мигрени, остеохондроза и отита, различить которые поможет медицинское консультирование и диагностика.

Выражением головной боли является также синдром позвоночной артерии, или так называемая шейная мигрень – патология, вызывающая нарушение кровообращения заднебоковых отделов мозга и характеризующаяся следующими симптомами:

Краниалгия – односторонняя головная боль, носящая ноющий и постоянный характер и распространяющаяся от затылка ко лбу;
Болезненность кожных покровов головы, проявляющаяся при легких прикосновениях или при расчесывании волос;
Кохлеовестибулярные изменения: головокружение, ушным звоном, лёгкой потерей слуха, нарушение равновесия;
Зрительные расстройства: мелькание мушек, потемнение и двоением в глазах;
Неврастенические проявления: раздражительность, эмоциональная неустойчивость, бессонница;
Вегетативные изменения: жар, озноб, холодность рук;
Скачки кровяного давления.

При описании синдромальных симптомов невралгии шейного отдела выделяют патогенетические проявления болезни:

Цервикалгия - ноющая шейная боль, максимально выражающаяся при движении головой, приступах смеха и кашля;
Цервикокраниалгия - сосредоточение боли в шее и затылке;
Цервикобрахиалгия - болезненные проявления в плече и предплечье, шее;
Синдром нижней косой мышцы - ноющая односторонняя боль в шейно-затылочной части, усиливающаяся поворотом головы;
Реберно-лопаточно синдром - болевые приступы в шее и верхнем углу лопатки, отдающие в плечо и грудину. Боль усиливается при заведении кисти за спину.

При первых проявлениях невралгии шейного отдела, многочисленные симптомы которой описаны выше, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для установления правильного диагноза и назначения терапии. Самостоятельное лечение в данном случае исключается, так как может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Диагностика и лечение

Диагностика невралгии шейного отдела позвоночника включает в себя данные анамнеза, анализ клинических признаков и аппаратные исследования (рентген, компьютерная томография, МРТ).

Лечение назначается врачом – неврологом и зависит от тяжести поражений нервных тканей и причин, вызвавших патологию.

В первую очередь необходимо снять синдром боли, а затем приступать к восстановлению двигательных способностей шеи. С этой целью назначают следующее медикаментозное лечение:

Местное обезболивание новокаином или лидокаином;
Антидепрессанты (амитриптилин);
Средства против эпилептического синдрома (габапентин);
Нестероидные противовоспалительные препараты.

Главные условия в период обострения болезни – соблюдение режима и длительное лежание на твердой ровной поверхности. Для снятия воспаления и усиления кровотока пораженной области прикладывают разогревающие компрессы и растирания шеи.

Двигательные функции хорошо восстанавливает физиотерапевтическое лечение, иглоукалывание, массаж, лечебно-физкультурный комплекс.

При тяжелом течении или неэффективной терапии невралгии шейного отдела прибегают к оперативному вмешательству. В результате хирургической операции удаляются сдавливающие нерв ткани. Лечить шейную невралгию можно и с помощью народных методов. Прибегать к ним стоит только после обязательной консультации у врача. Нетрадиционные методики рекомендуется использовать в качестве дополнения к основному лечению медикаментами.

Читайте также: Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей.

Чтобы не допустить возникновения патологии шейного отдела позвоночника, необходимо вести активный и здоровый образ жизни, рационально питаться, посещать бассейн, регулярно выполнять физические упражнения для позвоночника и избегать переохлаждения. Внимательное отношение к своему здоровью способно избавить от проблем опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни.

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела

Невралгия шейного отдела на начальном этапе протекает без симптомов, но заболевание опасно негативными последствиями. К примеру, при ущемлении нервов в области шеи, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга.

Осложняются симптомы вероятностью компрессии позвоночной артерии при унковертебральном артрозе. Состояние носит название вертебробазилярной недостаточности.

Невралгия шейного отдела – что это такое

Невралгия шеи часто приводит к инвалидности у людей трудоспособного возраста. Усугубляет течение заболевания наличие вторичных заболеваний: сахарный диабет, опухолевые болезни, алкоголизм, герпес, ВИЧ-инфекция.

Поражение периферической и центральной нервной системы является дополнительным фактором провоцирующим усугубление клинического течения нозологии. Сопутствующая патология меняет клинические симптомы шейной невралгии. При присоединении поражения периферической нервной системы болевой синдром протекает в 2 формах:

Трункальная;
Дизестезическая.

Поверхностная дизестезическая боль прослеживается у пациентов с повреждением малых нервных волокон. При трункальной боли формируется ущемление спинномозговых нервов, что способствует парезу верхних конечностей.

Невралгия плечевого нерва приводит к усилению выраженности, характера, глубины болевого синдрома. Причина состояния в большинстве случаев невоспалительная. Компрессия основного нерва плеча формируется при остеохондрозе, спондилезе шейного отдела позвоночника. При длительном сохранении неправильного положения головы, нарушении осанки развивается смещение межпозвонковых дисков, вырастают краевые костные разрастания (остеофиты).

На начальных этапах под кожными покровами шеи при пальцевом ощупывании наблюдаются плотные утолщения, нарушающие работу суставного связочного аппарата. Постепенно к процессу присоединяются воспалительные изменения связочных влагалищ, через которые проходят плечевые нервы.

Симптомы шейной невралгии, а также грамотное лечение зависят от патогенетических синдромов:

Вертебральный (позвоночный);
Периферический невральный;
Рефлекторно-миотонический.

Вертебральный синдром приводит не только к боли. При патологии формируется нарушение кровоснабжения головного мозга (если сдавливается позвоночная артерия). Сосуд питает кровью около 25% структур. При резкой компрессии мозг недополучает значительное количество крови, поэтому человек способен кратковременно потерять сознание.

Миодистрофический очаг является регуляторным звеном. Его нарушения возникают при любом этиологическом факторе – бактериальное воспаление, постгерпетическая невралгия, межпозвонковая грыжа шейного отдела, травма верхнего плечевого пояса.

Диагноз устанавливается не только при появлении боли. При ущемлении нервных волокон шеи развивается потеря чувствительности верхних конечностей, парезы, параличи.

Чувствительные и двигательные расстройства свидетельствуют о тяжелом течении заболевания. Нередко при такой симптоматике развивается тоннельный синдром. Поражение сухожильного влагалища из-за воспаления, рубцовых изменений, внешнем сдавлении связочных структур расширенным сосудом, смещенным позвонком, костными разрастаниями.

О тяжелом течении болезни свидетельствует появление вибрационного симптома Тинеля. Состояние прослеживается редко, так как его развитие требует нарушения иннервации височной области.

Шейные невралгии легко диагностировать с применением электройнеромиографических обследований. Процедура позволяет определить скорость проведения нервного импульса, напряжение плечевого нерва, замедление передачи сигнала по поврежденной области.

Шейная невралгия: симптомы и лечение

Симптомы шейной невралгии лучше описывать на основе классификации 2003 года (Международное общество головной боли). Согласно градации нозология разделяется на первичную, вторичную.

Раздел краниальной невропатии включает следующие виды:

Шейно-язычный синдром;
Окципитальная невралгия;
Головная боль напряжения;
Головокружение;
Напряжение перикраниальных мышц;
Психогенные расстройства.

Симптомы шейной невралгии с миофасциальным компонентом характеризуются локальными проявлениями. При поворотах головы, небрежном движении усиливается боль.

Болезненность сзади шеи сформирована уплотнениями трапециевидной, подзатылочной, ременной, надчерепной мышцы. Причина состояния – затруднение передачи нервного импульса. Отличием от окципитальной боли являются глубинные, тупые боли. Жгучий характер отсутствует. Усиление болезненности обуславливается пальпацией задней затылочной области.

Симптомы окципитальной боли:

Пароксизмы болевого синдрома;
Разлитой характер патологии с локализацией от теменной области до затылка.

При шейно-язычном синдроме появляется резкая боль затылочной области с иррадиацией в боковую часть языка при поворотах головы.

Симптом «орла» редкое проявление шейной невралгии, обусловленное не только остеохондрозом позвоночника, но обызвествлением шилоподъязычной связки. Пациент держит голову вертикально для избегания болевых ощущений горла, задней части языка. Для краниоцервикалгий на фоне шейной невралгии характерны симптомы разлитой головной боли, лечение которых анальгетиками не является эффективным.

Синдромальные симптомы шейной невралгии

Симптомы невралгии шейного отдела позвоночника лучше описывать синдромально. Выделяются 4 варианта патогенетических проявлений болезни:

Цервикалгия (локальный болевой синдром) с деформацией, ограничением подвижности шеи, болезненностью, ограничением движения рук. Причиной нозологии часто становится смещение нескольких рядом лежащих позвонков;
Ирритативный (рефлекторный) синдром, включающий отраженную боль с мышечно-тоническими синдромами, вегетативными расстройствами, периатропатиями, миофасциальными нарушениями. Такие симптомы медики называют цервикокраниалгией, цервикобрахиалгией;
Радикулопатия (корешковый синдром) характеризуется ущемлением спинномозговых нервов, сопровождается раздражением шейных нервов;
Ишемия спинного мозга развивается при грыже межпозвонкового диска, сужения позвоночного канала, болезни Бехтерева, спондилезе шейного отдела позвоночника.

Для детального анализа ситуации необходимо разделять болевой синдром по происхождению и локализации.

Виды болей при шейной невралгии:

Психогенная;
Невропатическая;
Ноцицептивная.

Последний вариант развивается при раздражении ноцирецепторов мягких тканей шеи. Локальные или отдаленные проявления патологии возникают в зависимости от объема активных ноцицепторов.

Невропатический шейный болевой синдром возникает по причине ущемления нервного корешка, воспаления спинномозгового ганглия. Острая болезненность шеи у большинства пациентов появляется из-за межпозвонковой грыжи, протрузии хрящевого диска, миофасциального синдрома, травмы.

Хроническое течение обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного сегмента. Патогенетические нарушения при этой форме прослеживаются на связках, хрящевых дисках, суставах, окружающих тканях.

Основные причины дистрофических изменений шейного отдела позвоночника:

Травмы;
Пожилой возраст;
Наследственность.

Клинические симптомы и лечение зависят также от длительности течения заболевания.

Проявления невралгии плечевого сустава

Рассмотрим подробнее симптомы невралгии плечевого сустава, так как лечение подбирается на основе приведенных нозологий.

Что такое шейный миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром сопровождается отраженной болезненностью в лопатке, трапециевидной мышце, мускулатуре, выпрямляющей спину. Иррадиация боли прослеживается в плече, глазах, голове, затылке. «Псевдорадикулярный синдром» напоминает симптомы истинного ущемления спинномозговых нервов. Малая грудная, лестничная мышца спазмируется также при неврите плечевого нерва.

Цервикокраниалгия при шейной невралгии

Цервикокраниалгия сопровождается болевым синдромом шеи с распространением на лобновисочную, затылочную область. Локализация боли – односторонняя, двусторонняя. Особенность симптомов – сохранения первоначальной области появления.

Усиление болезненности возникает при небрежном повороте головы, резком поднятии руки вверх. Возникает по причине повреждения костно-суставных, мышечных структур, которые получают иннервацию за счет спинномозговых нервов, выходящих из шейного отдела позвоночника на уровне C2-C3 сегмента. Постоянное раздражение симпатического плечевого сплетения провоцируется артрозом фасеточных суставов, воспалением мускулатуры.

Отдельным вариантом является задний шейный синдром, возникающий при сдавлении позвоночной артерии, односторонней мигрени, вегетативной дисфункции периферической нервной системы. При патологии появляются следующие симптомы:

Миоз;
Гипергидроз лица;
Расширение зрачка;
Звон в ушах;
Слабость зрения;
Депрессия.

Симптомы цервикокраниалгии при патологии шеи

Цервикокраниалгия может быть последствием постгерпетической невралгии, лечение которой отличается от классической схемы. Желательно выявить форму на начальных стадиях, принять противовирусные средства. Усиление болевого синдрома наблюдается при запрокидывании головы, поворотах верхнего плечевого пояса. Если к нозологии присоединяется сдавление позвоночной артерии, возникает головокружение, шум в ушах, головные боли.

Что такое невралгия плечевого нерва

Невралгия плечевого нерва сопровождается мышечными спазмами, возникающими при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, простудах, инфекциях. При длительном сохранении состояния к патологии постепенно присоединяется отек, застойные изменения мускулатуры.

Основным симптомом заболевания является приступообразная боль руки или плеча. У части пациентов синдром носит постоянный характер. Одностороннее расположение возникает со стороны ущемления плечевого нерва. На фоне нозологии появляются вторичные симптомы, связанные с нарушением чувствительности, потерей двигательной активности.

Неврит плечевого нерва (плексит) по локализации разделяется на общий, нижний, верхний.

Симптомы верхнего плечевого плексита:

Усиление боли при движениях руками;
Нарушение чувствительности предплечья и плеча;
Ослабление и паралич конечностей;
Ограничение сгибания руки в локтевом суставе;
Проблемы с ротацией плечевого сустава.

Проявления нижнего плечевого неврита:

Синдром Горнера (птоз, миоз, экзофтальм);
Патология мелкой моторики;
Потеря мышечной силы;
Уменьшение чувствительности предплечья, кисти;
Болезненность внутренней поверхности плеча;
Атрофия сгибателей кисти, пальцев рук, потеря чувствительности мелких пальцев рук.

Общая невралгия плечевого нерва характеризуется признакам верхней и нижней формы. Если болезненность вызвана травмой или переохлаждением, появляются параличи, парестезии конечностей, лихорадка, общая слабость. Любой болевой синдром провоцирует неприятные ощущения.

Постгерпетическая невралгия: лечение, симптомы

Лечение постгерпетической невралгии основано на предотвращении размножения вируса простого герпеса. Патология сопровождается выраженными дегенеративными повреждениями нейронов головного мозга. На фоне патологии прослеживается воспаление нервных ганглиев (ганглионит). При патологии наблюдается постепенное распространение вируса сверху вниз по аксонам. Лечение постгерпетической невралгии нужно начинать с ранних стадий. Противовирусные препараты предотвратят репликацию возбудителя.

При всех невралгиях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, вольтарен). При сильной боли рационально проведение новокаиновой блокады.

Эффективные противовоспалительные средства при невралгии:

Нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются для снижения воспаления, уменьшения боли, уменьшения отечности. При невралгии плечевого нерва рациональны парартикулярные блокады.

Физиотерапевтические процедуры при невралгиях:

Рефлексотерапия;
Электрофорез;
Криотерапия;
Лазеротерапия;
Диадинамические токи;
Массаж;
Бальнеотерапия;
Лечебный душ;
Грязевые ванны.

Грамотное лечение невралгии назначает квалифицированный врач. В домашних условиях лечить болезнь можно только после консультации со специалистом.

Шейно-плечевой синдром, как следствие остеохондроза

Под шейно-плечевым синдромом понимается совокупность синдромов неврологической направленности, которые имеют различные причины возникновения и развития, сопровождаются расстройствами и болевыми ощущениями в шейной области, в районе плечевого пояса и верхних конечностей.

Наиболее часто этот недуг развивается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Основные причины возникновения

Шейно плечевой синдром проявляется вследствие остеохондроза межпозвоночных дисков в области четвертого и пятого шейных позвонков.

Боли в этой области возникают в результате сдавливания нервных окончаний и сосудов передней лестничной мышцей.

Во время болей рефлекторно сокращаются мышцы предплечья, появляются ограничения в подвижности суставов и их скованности.

К основным причинам, вызывающим развитие данного синдрома, относятся:

мышечные травмы шеи или плечевой области, вывих плеча, перелом либо вывих ключицы;
дистрофические изменения либо воспалительные процессы шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся поражением шейных позвонков;
профессиональные заболевания, вызванные постоянным напряжением верхних конечностей и позвоночника (штукатуры, токари, маляры);
врождённая патология в плечевой области, вызывающая сдавливание нервных окончаний.

Клинические особенности

К группе шейно-плечевого синдрома относят:

Постановка диагноза

Появление болей в суставах без причины служит первым сигналом о развитии заболевания и необходимости незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

Диагностирование синдрома лечащим врачом осуществляется на основании жалоб пациента и изучения истории его болезни (наличие перенесённых травм или заболеваний).

Кроме этого может возникнуть припухлость и потемнение кожного покрова кисти, рука становится более чувствительной. Врач определяет наличие болевых ощущений при пальпации в точках шейного позвоночника и очагах заболевания.

Следующим этапом для установления диагноза является направление больного на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. В случае необходимости, может быть проведен анализ цереброспинальной жидкости.

Как оказать помощь пациенту

В случае приступов острой боли следует оказать доврачебную помощь.

Снижение напряжения в области позвоночника и верхней конечности достигается за счёт фиксации согнутой в локте руки с помощью косынки. Также следует выпить обезболивающие средства (например, амидопирин либо анальгин).

Консервативный метод

В период острого заболевания рекомендуется нахождение конечности в состоянии полного покоя. В больнице могут наложить шину для фиксации. Назначаются противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты.

Снижения болевых ощущений можно достигнуть также за счёт лёгкого массажа и лечебной гимнастики.

Благоприятное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры, включающие в себя применение ультразвука на шейной области и электрофарез.

Зачастую терапевтические методы лечения проводятся в течение трёх месяцев и дают возможность приостановить деструктивные процессы в позвоночнике, а также снять болевой шейно плечевой синдром.

Показания к оперативному вмешательству

При дальнейшем сдавливании плечевых сплетений и безуспешности консервативного лечения врачам следует прибегнуть к хирургической операции, результатом которой может стать рассечение деструктивной лестничной мышцы, удаление межпозвоночной грыжи либо добавочного ребра.

Народные средства

Нередкими являются случаи, когда развитие шейно-плечевого синдрома получалось остановить народными способами.

Выделяют несколько способов нетрадиционного лечения:

Отвар из растений . Используются корни одуванчика, кориандр, берёзовые почки и листья мяты. Все ингредиенты берут в одинаковых пропорциях и заливают кипятком. Отвар будет готов через 60 минут. Получившейся жидкостью больные суставы натирают три раза в сутки.
Лечение с помощью пиявок включает в себя комплекс процедур из шести сеансов. У некоторых больных может проявиться побочный эффект в виде аллергической сыпи.
Компресс из столового хрена . Корни растения мелко перетираются, и полученная смесь накладывается на больные суставы.
Растирание болезненной области настойкой календулы . Её можно купить в аптеке либо приготовить самому дома. Для этого нужно 50 гр цветов залить 500 гр водки и настаивать на протяжении 14 дней.

Профилактические мероприятия

Для приостановления развития болезненного синдрома, а также недопущения её возникновения у здоровых людей, следует регулярно выполнять ряд простых правил:

Следует учитывать, что лечение шейно-плечевого синдрома является достаточно сложным, а потому положительный результат всего восстановительного процесса зависит от сложности заболевания, своевременного обращения в медицинское учреждение, проведения диагностики и точности поставленного диагноза.

Наиболее действенный способ лечения – комплексный, который включает в себя не только терапевтические методы либо хирургическое вмешательство, но также народные средства, лечебную физкультуру и вспомогательную терапию.

Такое заболевание, как плексит плечевого сустава, симптомы и лечение имеет специфическое. Эта болезнь распространена во всем мире. Ее жертвами становятся люди, преимущественно мужчины, в возрасте 16-65 лет. Невралгия плечевого сустава чаще всего является последствием тяжелых родов или нарушением развития плода в утробе матери. Предпосылками развития недуга могут быть травмы и ранения, остеохондроз, плечелопаточный артрит и поражение лимфатической системы. Часто плексит плечевого сплетения возникает на фоне инфекционных заболеваний, таких как грипп, ангина, сифилис и кандидоз. У людей в почтенном возрасте плексит сустава плеча является следствием длительного нарушения осанки, сидения в неправильной позе или сна на старой неровной кровати. Не следует недооценивать опасность плексопатии. Помимо сильной боли и дискомфорта, плечевой плексит может привести к ограничению подвижности верхних конечностей, вплоть до инвалидности, когда больной полностью теряет способность обслуживать самого себя. Рассмотрим, что такое невралгия плеча, ее симптомы и лечение, меры профилактики.

Описание заболевания

Плечевой сустав представляет собой сложный биологический механизм, состоящий из пучков мышц и сухожилий, которые расположены вокруг суставной сумки, изнутри покрытой хрящевой тканью.

К каждой из этих систем подходит множество нервов, отвечающих за подвижность плечевого сустава, локтевого узла, кисти и пальцев. По нервным окончаниям передаются сигналы от головного мозга к конечностям на выполнения различных движений. Рецепторы на коже и в мягких тканях сигнализируют мозгу о боли, вызванной контактом с горячими и острыми предметами, ушибами и ущемлениями. При правильной работе нервного пучка сохраняется полная подвижность плеча, предплечья и кистей.

Под воздействием различных внутренних и внешних факторов происходит воспаление нервных окончаний и утрата ими функциональности. В зависимости от стадии заболевания или степени воздействия этих факторов невралгические симптомы проявляются в различном объеме.

Плексит плечевого сустава по месту поражения имеет следующую классификацию:

Тотальный. Заболевание затрагивает весь сустав со всеми вытекающими последствиями и симптомами.
Верхний. Поражение распространяется только на верхние нервные пучки. Является наиболее распространенным заболеванием правой руки у мужчин.
Нижний. В медицинской практике неврологам приходится крайне редко диагностировать неврит плечевого нерва этого типа.

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, его симптомы проявляются сразу или развиваются незаметно на протяжении десятилетий.

Симптомы плечевой невралгии

У большинства людей имеется невралгия плечевого сплетения в той или иной форме. Однако они могут прожить долгую жизнь, так и не узнав, что такое плексит. Дело в том, что многие больные не придают значения патологическим изменениям в своем организме, списывая их на старость или растяжение связок при выполнении физических работ. А между тем такое поведение чревато серьезными последствиями. Лечение плексит плечевого сустава предполагает длительное, последовательное и непрерывное.

На положительный результат можно рассчитывать только при начале терапии на ранних стадиях заболевания.

Невралгия плечевого нерва сопровождается такими симптомами:

Болевой синдром. Он нарастает постепенно, усиливаясь при нагрузке на суставы. Интенсивность синдрома возрастает во время сна, переноски тяжестей или выполнении физических упражнений. Облегчение наступает в состоянии покоя или после применения анальгетиков.
Распространение болевых ощущений по телу. По мере развития заболевания боль появляется в области ключицы, затрагивает предплечье и ладонь. Дискомфорт не ослабевает даже в состоянии покоя.
Нарушение функциональности конечностей. Происходит ограничение подвижности рук, атрофия мышц, вызванная вынужденным снижением нагрузки. Мускулатура уменьшается в объеме, наблюдается дряблость и провисание кожи.
Ослабление степени подвижности верхних конечностей. Больному становится трудно выполнять точные действия, возникают проблемы с манипуляцией мелкими предметами.
Паралич руки. Человек не может выполнять ей вообще никаких действий. Как правило, ему назначается ношение фиксирующей и поддерживающей повязки через шею.
Нарушение снабжения конечности кровью и питательными веществами. Из-за этого кожа становится бледной с синюшным оттенком. На кончиках пальцев могут возникать черные пятна и очаги некроза.
Исчезновение рефлекторных функций. Человек перестает чувствовать боль от огня, ударов и порезов. Это наиболее тревожный признак, указывающий на то, что болезнь дошла до критической стадии.
Общее ослабление организма. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, снижение артериального давления и нарушение зрения. Из-за недосыпания и постоянного нервного напряжения больной становится нервным, у него снижается работоспособность.

Успешное лечение плексита плечевого сустава возможно только на основании правильно поставленного диагноза. Не следует заниматься этим самостоятельно. Самолечение может принести только вред и необратимые последствия.

Диагностика плексита

Плексит плечевого сустава диагностируется только в условиях клиники. Для этого пациенту необходимо записаться на прием к невропатологу. Перед визитом к врачу нужно воздержаться от употребления алкоголя и анестетиков. Это необходимо для того, чтобы лечащий врач мог установить истинную силу болевого синдрома.

После того как у пациента диагностирован плексит сустава плеча, врач объясняет ему, что это такое и назначает лечение.

Лечение плечевой невралгии

В большинстве случаев, если нет тяжелых сопутствующих заболеваний, лечение плексита плечевого сустава осуществляется в домашних условиях. При явно выраженном болевом синдроме и существенном снижении подвижности конечностей больному дается лист нетрудоспособности. Человеку необходимо соблюдать покой, исключить переохлаждение, волнение и контакт с химическими активными веществами. Питание должно быть полноценным, алкоголь нужно исключить. Рекомендуется постоянное ношение поддерживающей повязки.

Лечение невралгии плечевого сустава проводится такими методами:

Медикаментозным. Сразу проводятся новокаиновые блокады и прием анальгетиков, чтобы снизить силу болевого синдрома. Одновременно прописываются противовоспалительные и антивирусные препараты. Назначаются лекарства, восстанавливающие нервную проводимость. Для общего укрепления организма рекомендуется пройти курс витаминов. При двигательных дисфункциях прописываются антихолинэстеразные средства.
Физиотерапия. Это лечение проводится на всех этапах заболевания. Пациенту назначаются ультравысокочастотное излучение, импульсные токи, индуктофорез, лазеротерапия, грязевые аппликации, бальнеотерапия и криотерапия.
Лечебная физкультура. Занятия лечебной физкультурой позволяют поддерживать подвижность сустава, избежать застойных явлений и некроза. Движения выполняются в медленном темпе с небольшой амплитудой. При малейших признаках боли нагрузка снижается. Хорошие результаты дает гимнастика и плавание.
Мануальная терапия. Массаж улучшает обмен веществ в поврежденных тканях, восстанавливает чувствительность нервных окончаний. Мануальная терапия назначается только после снятия болевого синдрома. Механическое воздействие восстанавливает тонус мышц, предотвращая их дальнейшее уменьшение.
Нетрадиционные. Успешно лечить поражение нервов в суставах можно с помощью иглоукалывания и гомеопатии. Отличный лечебный эффект дает прикладывание к конечности аптечных пиявок. Выделяя в кровь антикоагулянт, пиявки предотвращают образование тромбов, устраняют сгустки и улучшают кровоснабжение поврежденных тканей.
По согласование с лечащим врачом допускается использование методов народной медицины. Народные рецепты не являются самостоятельным методом лечения. Они используются только в комплексе с приемом медикаментов, физиотерапией и ЛФК. Больному назначаются ванны, компрессы, отвары из меда, прополиса и лекарственных растений.
Хирургическое вмешательство. Оно проводится в крайних случаях. Операция назначается при обнаружении в суставной сумке злокачественных новообразований. Объем удаляемой ткани определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Как правило, если диагностика была проведена правильно, а лечение начато своевременно, прогноз на выздоровление благоприятный. Подвижность конечности возвращается полностью или частично. Игнорирование врачебной помощью приводит к параличу и инвалидности.

Профилактика плексита

Заболевания можно избежать, если соблюдать несколько простых, но обязательных правил.

Это нужно делать на протяжении всей жизни, независимо от складывающихся обстоятельств.

Профилактика невралгии сустава плеча заключается в следующем:

Предотвращение воздействия на организм провоцирующих заболевание факторов. Подразумевается недопущение переохлаждения конечностей и ограничение физических нагрузок. Необходимо круглосуточно контролировать осанку и положение тела.
Своевременное и полное излечение всех инфекционных заболеваний. Профессиональная терапия болезней внутренних органов, устранение очагов воспаления.
Ведение активного образа жизни. Если трудовая деятельность связана с длительным пребыванием тела в статическом состоянии, то необходимо ежедневно делать зарядку, а по выходным ходить в походы.
Регулярное закаливание организма. Нужно купаться в бассейне или любом природном водоеме. При их отсутствии вполне достаточно обливаний холодной водой в ванне.
Рациональное питание. В рацион необходимо включать только натуральные продукты (мясо, овощи, крупы, фрукты). От консервов, полуфабрикатов, жирной и копченой пищи следует решительно отказаться.
Избавление от вредных привычек. Алкоголь и табак крайне негативно влияют на нервную систему и иммунитет. В большинстве случаев именно пьянство и курение провоцируют невралгию суставов.

При соблюдении этих правил у людей есть все шансы прожить много лет, сохраняя активность и подвижность. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу.