Польза натуральных продуктов. Витамины, макроэлементы
›

Судороги: тонические, клонические, миоклонические. Эпилепсия Клонико тонические судороги при эпилепсии

Клонические судороги - следствие определенных патологических процессов, что выражается неконтролируемым сокращением мышечной ткани приступообразного характера. Довольно часто приступы сопровождаются частичным параличом, выделением пены изо рта, потерей сознания.

Чаще всего клонические судороги проявляются после сильного , приступов основного патологического процесса или в период сна. Последнее обусловлено тем, что во время отдыха мышцы расслаблены. В некоторых случаях судороги могут присутствовать и у здоровых людей после физической нагрузки.

Характер течения клинической картины будет зависеть от того, что стало причиной проявления приступа. Для определения первопричинного фактора следует провести комплексную диагностику, которая будет включать как лабораторные, так и инструментальные методы.

Лечение определяется в индивидуальном порядке, исходя из первопричинного фактора. Половых и возрастных ограничений нет - встречаются судороги у детей и у взрослых в любом возрасте.

Этиология

Судороги могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

Причины клонических судорог могут крыться в психосоматике - приступ может быть обусловлен сильным стрессом, нервным потрясением и так далее. Не следует забывать, что развитие патологии может быть обусловлено психиатрическим заболеванием - , .

Наиболее тяжелым течением характеризуются генерализованные клонические судороги - приступ затрагивает практически все тело, а не отдельные его части.

В более редких случаях (но все же не исключается) природу клонических судорог установить не удается. В таком случае говорят об идиопатической форме заболевания.

Классификация

Судороги делятся по клинико-морфологическим признакам на следующие виды:

  • клонические судороги - в период между спазмированием наблюдается кратковременное расслабление;
  • тонические судороги - отмечается увеличение спастики, периоды расслабления отсутствуют;
  • тонико-клонические судороги - присутствует клиническая картина двух вышеописанных форм.

По тяжести проявления патологического процесса выделяют две формы:

  • локализованные - затрагивают только одну часть тела;
  • генерализованные - поражают все тело, могут стать причиной паралича.

Тонические и клонические судороги достаточно часто чередуются. Как правило, такой характер течения патологического процесса имеет место при серьезных заболеваниях, симптоматически проявляться не может.

Определить причину проявления судорожных припадков может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Даже если был только единичный случай клонических или тонических судорог, следует обращаться к врачу за консультацией, а не проводить лечение на свое усмотрение или игнорировать проблему.

Симптоматика

Клиническая картина клонических судорог будет дополняться специфическими симптомами, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.

Непосредственно клонические судороги характеризуются такой клинической картиной:

  • напряжение мышц короткое, после наступает быстрое расслабление;
  • период напряжения мышц длится относительно недолго - не больше 10–15 секунд;
  • приступы сменяются очень быстро.

Тонико-клонические судороги характеризуются следующим образом:

  • тело выгибается дугой, глаза закатываются;
  • периоды расслабления и напряжения мышц сменяют друг друга в течение нескольких минут;
  • через некоторое время судороги распространяются на все тело, что может спровоцировать нарушение дыхания;
  • искажаются черты лица;
  • зубы сжаты, возможно появление пены с кровью изо рта;
  • потеря сознания.

Приступ заканчивается не раньше чем через 5–6 минут. На этом этапе клиническая картина будет следующая:

  • ритм клонических судорог постепенно снижается;
  • мышцы расслабляются;
  • могут быть непроизвольные мочеиспускание или дефекация, боли в животе;
  • пациент может терять сознание, в особо сложных случаях человек впадает в кому.

Продолжительность стадии около 10 минут. После пациент вялый, может быть дезориентирован, чаще всего сразу засыпает. Отмечается, что некоторые больные не помнят самого приступа и событий ему предшествующих.

Могут присутствовать и симптомы общего характера, возникновение которых будет обусловлено первопричинным фактором:

  • головные боли, головокружение;
  • повышенное или критически пониженное артериальное давление;
  • слабость, нарастающее недомогание;
  • тремор пальцев рук;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • если есть хронические заболевания, возможен их рецидив.

Присутствие такой симптоматики требует немедленного обращения за медицинской помощью. О самолечении, тем более средствами народной медицины, не может быть и речи.

Диагностика

Диагностическая программа должна быть комплексной, так как только по одной клинической картине определить тип патологического процесса невозможно. Могут назначать такие лабораторные и инструментальные анализы:

Если в ходе диагностики будет обнаружена опухоль, обязательно проведение гистологического исследования новообразования.

По результатам клинических исследований, принимая во внимание данные, которые были собраны в ходе первичного осмотра, в том числе и личный/семейный анамнез, врач может определить причину проявления клонических судорог и назначить эффективное лечение.

Лечение

Курс базисной терапии будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может основываться на таких препаратах:

  • ноотропы;
  • седативные;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • иммуномодуляторы;
  • противоэпилептические.

Если причина судорог - опухоль или аневризма, обязательно проводят операцию.

Если у больного начался приступ вне медицинского учреждения, в срочном порядке нужно оказать первую помощь:

  1. Уложить больного на ровную, мягкую поверхность.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Расстегнуть брючной ремень, воротник.
  4. Уложить на бок, чтобы больной человек не захлебнулся рвотными массами.

Давать какие-либо медикаменты и жидкость запрещено.

Однозначного прогноза нет, так как это не отдельный патологический процесс, а симптом. Специфических методов профилактики, к сожалению, не существует. Целесообразно проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень.

Судороги - это непроизвольные и внезапные акты сокращения мышц, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Возникают в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов или на фоне нарушения деятельности внутренних органов. принято классифицировать по их характерным особенностям.

Клонические судороги проявляются в виде чередования актов напряжения и расслабления мышц. Основная причина их возникновения - это органические поражения нервной системы. Для всех видов судорог характерны приступообразные состояния. Спазмы появляются и проходят внезапно, и длительность припадков варьируется от нескольких секунд до нескольких минут.

Различия приступов

Если человека часто мучают судороги, то это может свидетельствовать о наличии каких-либо патологий, опасных для здоровья и требующих врачебной помощи. Для проведения наиболее правильного лечебного курса необходимо знать об особенностях разных видов судорог и о различиях между ними. Классификация мышечных спазмов:

  • клонические (ритмичное напряжение и расслабление мышц);
  • тонические судороги (кратковременный и сильный мышечный спазм);
  • при клонико-тонических судорогах, имеющих смешанный характер и обычно возникающих на фоне эпилепсии, пациент теряет сознание.

Разница между тоническими и клоническими судорогами заключена не только в характере их проявления, но и в причинах возникновения. В первом случае мышечные сокращения появляются из-за чрезмерной двигательной активности, перенапряжения, а затрагивают они обычно нижние конечности, а также руки, дыхательную систему или лицо (реже). Что касается клонических спазмов, то их основные причины – это нарушение деятельности коры головного мозга, сбои в процессах передачи нервных импульсов в мышечной ткани.

Другие причины приступов:

  • тяжелые расстройства нервной системы, например, эпилепсия;
  • инфекционные поражения организма;
  • гипертонический криз;
  • интоксикация организма;
  • нервное перенапряжение;
  • патологии сосудов;
  • нарушения водно-солевого обмена;
  • нарушения кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы.

Характерные симптомы

Тонические припадки обычно возникают в области верхних и нижних конечностей, в более редких случаях они затрагивают лицо, спину, шею или другие части туловища. Не исключено развитие спазма дыхательных путей. При таких судорогах пораженная мышца становится напряженной и твердой, рельефной. Яркий пример тонической судороги - это , сопровождаемое сильными болевыми ощущениями.

При эпилепсии и других расстройствах нервной системы наблюдаются генерализованные тонические приступы, которые характеризуются одновременным напряжением всех мышц туловища. Во время припадка тело пострадавшего вытягивается либо принимает дугообразное положение, человек начинает обхватывать свое лицо руками, как бы стараясь защититься от внешних воздействий. Дыхание учащается, повышается кровяное давление, возможна потеря сознания. Затем наступает расслабление, после которого у многих больных наблюдаются непроизвольные акты мочеиспускания или дефекации.

Что касается клонических судорог, то при них происходит ритмичное, чередующееся с перерывами, сокращение мышц, позвоночник прогибается, а конечности оказываются согнутыми. Симптоматические фазы при клонических судорогах:

  1. Непроизвольный и глубокий вдох.
  2. Нарастающая дрожь в конечностях.
  3. Отсутствие защитных рефлексов и реакций на внешние раздражители.
  4. Конвульсии.
  5. Обильное течение слюны и пены изо рта.
  6. Западание языка и нарушение дыхательной функции.
  7. Обильное выделение пота.
  8. Спадание судороги, угасание мышечного подергивания.
  9. Расслабление всех мышц, неосознанное мочеиспускание.

После такого приступа больной, как правило, не помнит о нем, но ощущает слабость, усталость и сонливость, становится дезориентированным.

Первая помощь

Судороги генерализованной формы могут нести в себе угрозу для жизни человека, поэтому чрезвычайно важно знать, как снять приступ и оказать первую помощь до приезда скорой. Необходимо выполнить следующие действия:

  1. Уложить больного на мягкую поверхность, чтобы не допустить травм при непроизвольных движениях.
  2. Если человек без сознания, то он должен лежать на боку для профилактики удушья, поскольку не исключена рвота.
  3. Открыть окна и освободить грудную клетку пострадавшего от тесной одежды для притока свежего воздуха.
  4. Осуществлять контроль за ротовой полостью больного, при необходимости освободить ее от рвотных масс, следить, чтобы не запал язык.
  5. Придерживать конечности человека при конвульсиях, чтобы не произошло их травмирования.
  6. Не отходить от больного до приезда медиков.

Медикаментозную помощь самостоятельно оказывать больному нельзя. Исключение составляют случаи, когда припадок уже прошел, и пациент сам знает, какие лекарства ему нужно принять и в какой дозировке.

При локальной судороге можно помочь себе самому. Если возник спазм икроножной мышцы, рекомендовано уколоть иголкой напряженную область, чтобы произошло расслабление и утихание боли. Также можно сделать самомассаж и растереть конечность согревающей мазью.

Лечебные меры

Тонические и клонические судороги не являются самостоятельным заболеванием, но они, как правило, указывают на наличие какой-либо другой патологии. Поэтому схема лечения для каждого конкретного пациента подбирается индивидуально в зависимости от провоцирующих факторов. Предварительно проводится диагностика для выявления причин судорожного синдрома. Для купирования приступов используются базовые препараты:

  1. Седативные средства, транквилизаторы (Андаксин, Феназепам, Триоксазин, Диазепам).
  2. Фенобарбитал, Тиопентал и другие барбитураты.
  3. Антиконвульсивные средства, например, Карбамазепин.

Учитывая, что недостаток микроэлементов и минералов нередко становится причиной судорог, больному назначается специальная правильная диета, при помощи которой возможно восстановить баланс витаминов и полезных веществ.

Возможные осложнения

Последствия судорожного приступа могут быть самыми разными. Все зависит от того, какие именно мышцы были затронуты. Высока вероятность летального исхода при мышечных спазмах легких или сердца. Другие осложнения:

  • нарушение дыхательной функции может вызвать развитие заикания или отека легких;
  • если во время припадка больной резко выгибает спину, то повышается риск перелома позвоночника;
  • при спазмировании сердечных мышц возможна остановка сердца;
  • вероятны психические расстройства;
  • результатом резких движений рук и ног нередко становятся серьезные травмы конечностей;
  • другие последствия резких движений тела - это разрывание мышечной ткани, черепно-мозговые травмы;
  • не исключено развитие паралича или пареза;
  • остановка кровоснабжения спазмированной области, которая может привести к отмиранию тканей;
  • при сбоях в системе кровообращения возможно кровоизлияние в мозг.

Очень важно своевременное обращение к специалисту при клонических и тонических судорогах. Соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет исключить повторное возникновение приступов и осложнений после них.

В этой статье мы рассмотрим тонико-клонические судороги. Любые припадки вызывают у того, кто их видит, панику и ужас. Человек часто теряется и не знает даже, как оказать первую помощь. Ситуация ухудшается, если жертвой болезни оказались близкие или дети. О том, что может вызвать судороги, как от них избавиться и какие методики лечения существуют, поговорим ниже.

Что это такое?

Тонико-клонические судороги - это разновидность который сопровождается потерей сознания. Часто причиной подобного припадка становится эпилепсия.

По сути, такой тип припадка свидетельствует о неспецифической реакции мозга на какое-то действие раздражителей.

Сами судороги не так опасны и являются симптомом какого-то более серьезного заболевания. Однако во время припадка человек может серьезно пораниться - удариться, обжечься, порезаться, подавиться, если конвульсивные сокращения начались во время приема пищи.

Стадии

Тонико-клонические судороги имеют несколько стадий, которые проходит больной во время припадка. Их обязательно надо знать не только врачам, но и близким пациента, так как именно на их плечи ложится оказание первой медицинской помощи. Итак, давайте подробно разберем каждый этап припадка.

Аура

Тонико-клонические судороги начинаются с появления предвестников. За некоторое время до начала припадка появляются некие предзнаменования. Обычно пациент становится замкнутым, раздражительным и вялым. Может появиться безосновательное чувство тревоги. Аура может носить специфически-индивидуальный характер. Например, у некоторых пациентов за несколько минут до начала развития приступа перед глазами появляются радужные круги.

Акры бывают нескольких видов:

  • Слуховая (появляются слуховые галлюцинации).
  • Зрительная.
  • Моторная (появление навязчивых движений).
  • Психическая (злоба, депрессия).
  • Вкусовая (появление вкусовых ощущений).
  • Абдоминальная (расстройства стула, боли в области живота).
  • Вегетативная (повышенная потливость, бледность или покраснения лица).
  • Дежавю.
  • Неспецифическая (нет ярко выраженных признаков, ощущение общего дискомфорта).

Это разнообразие обусловлено тем, что раздражение происходит в различных участках коры головного мозга, что хорошо видно на ЭЭГ.

Так или иначе, все пациенты ощущают приближение припадка. Этот период и носит название "аура". В эту фазу можно попробовать предотвратить приступ, например избегать переутомлений и стрессов, принять специальные лекарства. Если припадок неотвратим, то хотя бы подготовить место, убрать все опасные предметы, лечь на широкую кровать, повернув голову набок.

Комплексный припадок

Вторая фаза, появляющаяся после ауры. Тонико-клонические судороги - очень продолжительные по времени припадки, которые способны измотать не только больного, но и его родных.

Во время начала этой фазы пациент теряет сознание. Человек, если он стоял, падает, что может стать причиной различных травм. Часто падение сопровождается различными звуками, которые возникают из-за спазма мышц груди и голосовой щели. На лице появляется гримаса, выражающая отсутствующий вид. Глаза открыты, но смотрят в никуда.

Комплексный припадок делится на два этапа: тонический и клонический.

Во время тонической фазы, которая длится буквально секунды, тело больного сильно напрягается, а затем выгибается дугой, так как повышается тонус мышц-разгибателей. Гладкие мышцы начинают сокращаться, что приводит к затруднению дыхания, непроизвольному мочеиспусканию и даже дефекации.

Во время клонической фазы судорожно сокращаются мышцы-сгибатели. При этом больные часто бьются головой о пол. Изо рта начинает выделяться пена. В этот момент пациент может язык, повредить слизистую ротовой полости, сломать зуб или проглотить язык. Чтобы предотвратить западание языка, голову поворачивают набок, а между зубами вставляют ложку или шпатель, завернутые в ткань. Длится эта фаза до двух минут.

После того как судороги закончатся, наступит фаза сна, которая может продолжаться от пары минут до двух часов. Бывают случаи, когда пациент не погружается в сон, а сразу переходит к следующей стадии.

Постприпадочное расстройство

Генерализованные тонико-клонические судороги не завершаются на предыдущем этапе. Придя в себя, пациент начинает совершать неосознанные действия, так называемые двигательные стереотипы, например пытается куда-то пойти, что-то взять, одеться. При этом больной не помнит своего припадка и то, что происходит с ним сразу после него. В этот период пациента необходимо успокоить.

Приступы, вызванные истерией

Причиной подобных судорог может быть истерия. Вызывает их сам пациент для того, чтобы привлечь внимание. Такие приступы проходят только при большом скоплении народа. Больной при падении никогда не получает серьезных травм. Предвестники будут существовать только в том случае, если больной истерией знает об их существовании.

Во время судорог сознание не теряется, отсутствуют реакции на различного рода раздражители нормальная. Многие пациенты могут описывать то, что с ними происходит во время подобных припадков.

Еще одна отличительная особенность - на ЭЭГ отсутствуют характерные изменения активности мозга. Непроизвольные мочеиспускание и дефекация отсутствуют. Отсутствует патологический сон. Сам приступ длится намного дольше.

Тонико-клонические судороги: причины

Основными причинами, вызывающими припадки такого типа, являются эпилепсия и истерия. Но этим список возможных причин не исчерпывается. Перечислим их:

  • Различные барбитуратами, наркотиками, угарным газом, психотропными веществами, судорожными ядами (коразол, стрихнин).
  • Передозировка лекарственными препаратами (например, "Цефтазидин", "Аминазин", "Изониазид").
  • Серьезные черепно-мозговые травмы.
  • Заболевания головного мозга, приводящие к появлению опухолей.
  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Бешенство.
  • Столбняк.
  • Гипо-, гипергликемия.
  • Гипонатриемия, гиперкалиемия, гипо-, гиперкальциемия.
  • Кома и прекома.
  • Пагубное действие ионизирующего излучения.
  • Тяжелые случаи переохлаждения и гипертермии. Часто у детей при повышении температуры выше 38,6 начинаются судороги.
  • Очень тяжелый токсикоз во время беременности.
  • Обезвоживание в тяжелых формах.
  • Психологические травмы.
  • Травмы, полученные от электрических разрядов.

Все эти причины могут спровоцировать начало приступа у эпилептиков, что очень опасно для пациента. Дело в том, что эти факторы могут усугубить состояние здоровья. Высок риск появления так называемого эпилептического статуса. Эта патология характеризуется тем, что на фоне уже начавшегося может наступить второй, без прекращения первого. Такое состояние крайне опасно для здоровья.

Судороги при эпилепсии

Один основной симптом имеет эпилепсия - тонико-клонические судороги. Эта болезнь является наследственной. При этом невралгические обследования не выявляют никаких отклонений.

В случае наследования болезнь начинает проявляться в пубертатном возрасте. Немного отличаются от описанного выше первые тонико-клонические судороги у детей. Описание их следующее:

  • Нет ауры.
  • Припадок начинается с кратковременной тонической фазы.
  • Ноги больного выпрямлены, а руки немного согнуты.
  • Затем наступает диффузное дрожание.
  • В конце тонической фазы часто проявляются вегетативные изменения, артериальное давление увеличивается почти в два раза, сердце начинает биться быстрее.
  • Начинается клоническая стадия.

Судороги при эпилепсии неизлечимы. Их можно лишь попробовать остановить с помощью медикаментов и предотвращения любых волнений и потрясений.

Диагностика заболевания

Генерализованные тонико-клонические судороги сами по себе являются прекрасным диагнозом, однако для выявления точной причины их появления необходимы дополнительные обследования. При этом надо исключить наследственную передачу заболевания. Также родственникам пациента обязательно нужно будет описать лечащему врачу подробности приступа - сам больной их, разумеется, не вспомнит.

Приведем основные методы исследования:

  • позволяет увидеть патологические проявления активности некоторых участков мозга.
  • Компьютерная томография помогает определить, не являются ли причиной приступов различные опухоли или кровоизлияния.
  • Рентген черепных костей проводится только при черепно-мозговых травмах и подозрений на них. Позволяет убедиться в наличии или отсутствии переломов и других повреждений.

Тонико-клонические судороги: лечение у взрослых и детей

Что делать при возникновении приступа? В первую очередь необходимо соблюдать определенные профилактические меры травматизации пациента, затем попытаться прекратить судороги. После окончания припадка нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы он провел диагностику и выявил причину недуга.

Лечение тонико-клонических судорог, если они были вызваны эпилепсией или другим хронически заболеванием, невозможно. Единственное, что можно сделать в подобной ситуации, - максимально защитить больного от получения травм. Как оказать первую помощь, мы уже описали выше. Теперь давайте перечислим, что нужно сделать после.

Итак, для начала дождитесь прихода пациента в сознание. Если приступ не первый и происходят они нечасто, то госпитализация не требуется. Если же судороги участились, обязательно обратитесь к врачу. Подобные изменения могут повлечь очень серьезные последствия.

Также существует ряд препаратов, которые могут снять судорожный припадок. Это:

  • "Магнезия".
  • "Натрия осибутират" (ГАМК).
  • "Диазепам" (бензодиазепины).

Также существует дифференцированная терапия в зависимости от того, что стало причиной возникновения недуга:

  • Больным эпилепсией в профилактических целях часто назначают курс "Фенобарбитала" и "Карбамазепина". В момент приступа рекомендуется вводить "Магнезию" и "Реланиум".
  • Припадки во время длительных запоев бывают вызваны водно-электролитным дисбалансом. Поэтому принимают меры по его нормализации.
  • Период беременности является самым опасным. Во-первых, женщина может во время приступа нанести физические травмы ребенку, во-вторых, спектр лекарственных средств крайне ограничен. В этом случае врач должен выяснить причину их появления и попытаться ее устранить. Если это невозможно, то провести все мероприятия для сохранения здоровья мамы и малыша.
  • При судорогах у детей, вызванных высокой температурой, необходимо срочно снизить ее.

Кроме лекарственных средств для снятия и предотвращения приступов назначаются специальные массажи, физиотерапия, фитотерапия (хорошо зарекомендовали себя отвары валерианы и пустырника).

Людям, подверженным приступам, нужно строго соблюдать режим дня. Вокруг не должно быть никаких скандалов и криков. Сон должен быть полноценным, обязательно в ночное время. Просмотр фильмов и передач, которые могут взволновать человека, сводится к минимуму. Обязательно нужно ежедневно гулять на свежем воздухе в тихих районах.

Судороги у детей

Тонико-клонические судороги у новорожденного, особенно у недоношенных детей, - очень частое явление. Вызвана патология бывает процессом формирования нервной системы. Обычно к пяти годам припадки полностью прекращаются. Только у 5 % детей они остаются и переходят в эпилепсию. Однако поставить окончательный диагноз и сделать прогноз может только лечащий врач, исходя из частоты и длительности судорог, а также их характера.

Генерализованные тонико-клонические судороги у детей бывают двух видов:

  • Простые - длятся не более 15 минут, эпизоды обычно одиночные (минимальный перерыв - 24 часа).
  • Сложные - длятся дольше 15 минут, при этом припадок повторяется несколько раз за сутки.

Сложные судороги и являются самыми опасными для малышей, потому что именно они способны перерастать в эпилепсию. Также к группе риска относятся дети с длительными, часто повторяющимися приступами, у которых первые судороги появились еще до года, а на ЭЭГ отмечается патологическая активность мозга.

Детей, относящихся к этой категории, обязательно ставят на диспансерный учет к невропатологу. Родителям также следует проявлять повышенную внимательность. Риск начала приступа возрастает при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры. А этого нужно избегать любыми способами. Также таких детей нельзя переутомлять, помещать в стрессовые ситуации, слушать при них громкую музыку, разрешать им неограниченно смотреть любого рода фильмы и мультики.

Как помочь ребенку при судорогах?

Тонико-клонические судороги у детей развиваются примерно так же, как и у взрослых. Единственное существенное отличие - часто они наступают внезапно, без каких-либо предвестников. Поэтому родители всегда должны быть готовы оказать ребенку первую помощь.

Ни в коем случае не пытайтесь привести ребенка в чувство, припадок остановить невозможно. Лучше не дайте ему упасть во время и уберите все острые предметы. Если судороги повторяются часто, обязательно носите с собой ложку, которую можно будет поместить между зубами, чтобы не дать ребенку проглотить язык.

Появляющиеся неожиданно, как приступ, и продолжающиеся чаще всего недолго. Но есть люди, у которых это явление стало регулярным, длится долго и доставляет массу проблем, отражаясь и на работоспособности, и даже на личной жизни. От чего бывают судороги, как их классифицируют и какие средства помогут бороться с ними, мы и расскажем далее в статье.

Как классифицируются судороги?

В зависимости от характера непроизвольных мышечных сокращений их разделяют на клонические, тонические и клонико-тонические. Тонические - это сокращения, вынуждающие конечность застывать в положении сгибания или разгибания. А клонические судороги характеризуются быстрой сменой сокращения и расслабления мышц, приводящей к стереотипным движениям (подергиваниям), имеющим разную амплитуду. Соответственно, клонико-тонические - фазовые смены клонических и тонических сокращений.

В зависимости же от распространенности судорожных проявлений они делятся:

1) на локализованные (одна мышца или их группа) - возникающие при очаговом раздражении двигательных участков коры головного мозга, иннервирующих какую-либо конечность, лицо и т.п.;

2) генерализованные (судороги всего тела) - они захватывают сразу все мышцы, как правило, сопровождаются отключением сознания и могут оказаться конечной стадией судорожной активности любого типа.

В зависимости от этиологии приступов сокращения мышц могут быть неодинаковы по форме, течению и частоте. Разными также оказываются и особенности состояния после приступа, и данные лабораторных исследований.

Причины судорог

От чего бывают судороги, установить в некоторых случаях не так просто, ведь причиной их возникновения могут оказаться отравления, нарушения нервной системы, обмена веществ, деятельности сердечно-сосудистой системы, мозга или желез внутренней секреции. А у некоторых больных непроизвольные сокращения мышц вызываются или усиливаются и от действия внешних раздражителей, например от неожиданного громкого звука, укола иголкой, яркого мигающего света и т.п. или при глубоком дыхании и нахождении в душном помещении.

Одинаковые по форме судороги могут возникать при разных заболеваниях и оказаться симптомами серьезных патологий. Поэтому при их возникновении необходимо срочно обратиться к врачу.

Судороги у ребенка: причины

У детей описываемые сокращения мышц возникают чаще, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством нервной системы ребенка и особенностями строения головного мозга: его клетки легко возбуждаются, а процессы торможения при этом пока еще неустойчивые и незрелые.

Спровоцировать у детей может асфиксия новорожденного, родовая травма, наличие сахарного диабета у кормящей мамы, энцефалопатия, а также инфекционные заболевания нервной системы.

Но вызвавшие судороги у ребенка причины необязательно оказываются патологиями нервной системы или головного мозга. Это может быть недостаток кальция в организме или проблемы с мышцами. Нередко у детей данные приступы вызываются высокой температурой, реакцией на прививку (чаще всего речь идет об АКДС) или эмоционально-психическими расстройствами.

Особенности судорожной активности при эпилепсии

Но основным заболеванием, о котором вспоминают в первую очередь, говоря о судорожном синдроме, является эпилепсия. Причиной любых форм припадков при данной болезни оказывается аномальная, очень высокая активность электрических импульсов между нейронами головного мозга.

Чаще всего эпилепсию сопровождают генерализованные клонико-тонические судороги. Их наступление больной обычно предчувствует при помощи так называемой ауры - состояния перед приступом. Его характеризует обостренное восприятие звуков, запахов, ощущение страха, тревоги, необычного привкуса во рту.

После этого, как правило, больной теряет сознание, иногда успевая издать довольно громкий крик или звук, похожий на вой. После чего во всех его мышцах появляется сильнейшее тоническое напряжение, челюсти сжимаются, сильно затрудняется дыхание, лицо синеет и начинаются судорожные подергивания. При этом на губах больного появляется пена, и может произойти непроизвольное мочеиспускание.

Через некоторое время дыхание восстанавливается, лицо принимает нормальный цвет, судорожные толчки становятся все более редкими и постепенно проходят. Длится такой припадок не более 3 минут. После прекращения судорог возможно сумеречное состояние сознания. После чего, как правило, наступает сон. Проснувшись, больной ничего не помнит.

Судороги, появляющиеся в результате нарушения обмена веществ

Но провоцировать тонические судороги могут и другие состояния, при которых на работу головного мозга оказывается токсическое влияние. Например, повышение температуры, уменьшение количества ионов кальция в крови, падение в ней уровня сахара, недостаточное поступление в головной мозг кислорода.

Судороги при высокой температуре вызываются потерей жидкости и электролитов (в виде хлористого натрия) из-за повышенной потливости и недостаточного питья. А количество кальция в крови может уменьшиться в результате удаления и проявляется оно судорогами в (в икрах) или рук. Кстати, его уровень снижается также и вследствие нарушения всасывания данного вещества в кишечнике, вызванного заболеванием почек.

Частой причиной возникновения судорог является интоксикация вследствие отравления кофеином, солями щавелевой кислоты, морфином, кокаином, фтором, атропином, грибами.

Что делать при судорогах ног?

Конечно, если у вас регулярные тонические судороги, то необходимо обязательно обратиться к врачу для проведения полного обследования и выяснения их причин. Кратковременные же спазмы можно попытаться снять и самостоятельно.

Так, если это неприятное явление беспокоит ваши нижние конечности, нужно:

  • потянуть носок выпрямленной ноги на себя;
  • поставить ступни на холодный пол и пройтись босиком;
  • растереть ногу согревающей мазью;
  • сделать самомассаж ступни - от пальцев к пятке, или икры - от пятки вверх, к колену;
  • если нет противопоказаний, принять таблетки «Аспирин» (они улучшат микроциркуляцию крови в сосудах ног).

Поможет в таком случае и домашняя мазь от судорог. Ее делают из 2 ч. л. горчицы и 1 ч. л. оливкового масла. Этой кашицей намазывают страдающие мышцы, и облегчение наступает практически сразу.

Судороги в руках - проблема, с которой можно бороться

Судороги рук можно отнести к профессиональным проблемам со здоровьем, так как ими особенно часто страдают офисные работники, проводящие много времени за компьютером, музыканты, портные, спортсмены и др. Но врачи называют и иные причины, способные вызвать их:

  • стресс,
  • нарушения кровоснабжения верхних конечностей в результате остеохондроза или проблем с сердечно-сосудистой системой,
  • переохлаждение кожи рук,
  • отравления пищевыми продуктами или алкоголем,
  • а также пристрастие к кофе.

Судороги рук, как правило, беспокоят в одной кисти, поэтому в случае их появления здоровой помассируйте спазмированную руку. Разотрите пальцы, начиная от основания, сожмите и разожмите кулак, энергично повращайте кистью, напрягите и расслабьте пальцы.

Тем, у кого появляются периодически, врачи советуют пить ромашковый или липовый чай, способный расслабить их, или в течение 2 недель дважды в день протирать подверженные судорогам места соком лимона. Если же проблема стала возникать слишком часто, следует обращаться к специалисту для выяснения истинных причин проблемы и подбора лекарственных средств.

Чем опасны судорожные сокращения мышц?

Как видно из всего, сказанного выше, и клонические, и тонические судороги могут оказаться связанными с серьезными проблемами в функционировании головного мозга или эндокринными нарушениями. Кроме того, во время названных спазмов в мозге образуется громадный дефицит кислорода, что, конечно же, не может не сказаться на обменных процессах. У детей от этого страдает интеллект, происходят личностные изменения, обнаруживается отставание в физическом развитии. Не менее опасно такое состояние и для взрослых.

В тяжелых случаях судороги могут оказаться причиной остановки дыхания и даже смерти больного. Поэтому их нельзя оставлять без внимания или пытаться избавиться самостоятельно, данное состояние требует точной диагностики и адекватного лечения.

Судороги мышц: лечение

Лечение судорог подразумевает борьбу с основной причиной, вызвавшей их. Так, при их нейрогенном характере применяются препараты, устраняющие вегетативную дисфункцию - седативного, транквилизирующего и вегетотропного действия («Мезапам», «Беллатаминал», «Сибазон» и т.п.). При истерической форме судорожного припадка проводятся сеансы психотерапии и применяются средства, устраняющие тревогу («Френолон», «Феназепам» и др.) или состояние депрессии («Аминотриптилин», «Азафен» и т.п.).

При эпилепсии больному назначают для постоянного приема таблетки от судорог, повышающие содержание медиаторов торможения: «Финлепсин», «Карбамазепин», «Бензонал» и др., а также дегидратационные препараты («Фурасемид»).

Локальные судороги также лечатся воздействием на лежащие в их основе проблемы - ликвидацией участков мышечного гипертонуса при помощи новокаиновых блокад и физиотерапии.

Периодически повторяющиеся тонические судороги - это симптом, который требует обязательного обращения к врачу, а к какому именно, постарайтесь определить сами.

  • Если у вас имеется в анамнезе атеросклероз, остеохондроз и подобные заболевания, обратитесь к неврологу.
  • Если имеются ног (варикоз, то вам должен помочь сосудистый хирург или флеболог.
  • Сдайте кровь на электролиты и на сахар, это поможет исключить наличие метаболических причин для спазмов мышц.
  • А при отсутствии явных поводов обращайтесь к эндокринологу или неврологу для обследования.

Скорей всего, не существует такого человека, который бы не испытывал судорожного сокращения мышц, которое появляется неожиданно, как приступ, и, как правило, продолжается короткое время. Однако есть люди, у которых данное состояние является регулярным, продолжается долго и доставляет множество неприятностей, отражаясь и на трудоспособности, и в некоторых случаях на личной жизни. Что такое судороги, от чего они бывают, как их классифицируют и как бороться с ними?

Классификация судорог

С учетом характера непроизвольных судорожных сокращений их делят на тонические и клонические судороги , а также клонико-тонические. Тонические судороги – это сокращения, которые вынуждают застывать конечность в положении разгибания и сгибания. Клонические – отличаются быстрой сменой сокращения и расслабления мышечной ткани, которая приводит к подергиваниям или стереотипным движениям с разной амплитудой. Клонико-тонические – это фазовые изменения тонических и клонических судорог.

С учетом распространенности появлений судорог они разделяются на:

  • генерализованные (сокращения всего тела) – эти судороги захватывают одновременно все мышцы и чаще всего сопровождаются потерей сознания, а также могут являться завершающим этапом судорожной активности любого типа;
  • локализованные (определенная группа или одна мышца) – эти судороги появляются при очаговом поражении двигательных зон коры головного мозга, которые иннервируют лицо, какую-то конечность и т.д.

С учетом этиологии приступов мышечные сокращения могут быть различные по частоте, течению и форме. Также разными являются и особенности состояния после судорог, и данные лабораторных обследований.

Причины появления сокращений

Почему появляются судороги, определить в некоторых случаях довольно сложно, так как причиной их появления могут являться отравления , нарушения обменных процессов, нервной системы, желез внутренней секреции, мозга или работы сердечнососудистой системы. А у некоторых людей непроизвольные мышечные сокращения появляются или усиливаются и от воздействия внешних факторов, к примеру, от мигающего яркого света, укола иголкой, неожиданного громкого звука, и т.д. или при нахождении в душной комнате, глубоком дыхании.

Одинаковые сокращения по форме могут появляться при различных болезнях и являться признаками серьезных заболеваний. Потому при их появлении нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Причины судорог у детей

Описываемые мышечные сокращения у детей появляются чаще, в отличие от взрослых. Это можно объяснить неразвитой нервной системой детей и спецификой строения головного мозга: ткани мозга с легкостью возбуждаются, при этом процессы торможения еще пока незрелые и неустойчивые.

Провоцировать судорожный симптом у детей может родовая травма, асфиксия новорожденного, энцефалопатия, инфекционные болезни нервной системы, а также наличие у кормящей мамы сахарного диабета.

Однако вызвавшие сокращения у ребенка причины необязательно являются патологиями головного мозга или нервной системы. Это возможны проблемы с мышцами или нехватка в организме кальция. Часто у детей эти симптомы вызываются эмоционально-психическими расстройствами, реакцией на прививку (как правило, речь идет про АКДС) или повышенной температурой.

Особенности судорог при эпилепсии

Но главным заболеванием, про которое в первую очередь вспоминают, рассматривая судорожный симптом, является эпилепсия. Причиной каких-либо форм приступов при этом заболевании оказывается аномально повышенная активность электрических импульсов в нейронах мозга головы.

Как правило, сопровождают эпилепсию клонико-тонические генерализованные судорожные сокращения. Больной человек их наступление, как правило, предчувствует благодаря так называемой ауре – особое состояние перед припадком, которое характеризует ощущение необычного привкуса во рту, обостренное восприятие запахов, звуков, ощущение тревоги, страха.

Чаще всего после этого человек теряет сознание, в некоторых случаях успевая издать звук, похожий на вой или довольно громкий крик. Затем во всех его мышцах образуется сильнейшее тоническое перенапряжение, лицо синеет, сильно затрудняется дыхание, челюсти сжимаются и начинаются судорожные припадки. Причем изо рта человека выходит пена, и может случиться непроизвольное мочеиспускание .

Спустя определенное время лицо принимает естественный цвет, дыхание восстанавливается, судорожные движения проявляются все более реже и со временем проходят. Продолжается этот приступ не больше нескольких минут. После завершения приступа вероятно помутненное состояние сознания. Затем чаще всего наступает сон. Очнувшись ото сна, человек ничего не помнит, что с ним происходило.

Судороги при нарушениях обменных процессов

Однако провоцировать тонические сокращения мышц могут и другие факторы, когда на функционирование головного мозга оказывается токсическое воздействие. К примеру, снижение в крови количества ионов кальция, увеличение температуры, недостаточное поступление кислорода в головной мозг, падение в организме уровня сахара.

Судорожные сокращения при повышенной температуре вызываются потерей электролитов (в виде хлористого натрия) и жидкости из-за недостаточного питья и значительной потливости. А содержание в крови кальция может снизиться после удаления паращитовидной железы, и выражается это судорогами в мышцах рук и ног (в икрах). Между прочим, его количество также понижается и в результате нарушения впитывания этого вещества в кишечнике, что вызывается болезнями почек.

Нередкой причиной появления судорог является интоксикация в результате отравления солями щавелевой кислоты, кофеином, кокаином, морфином, грибами, атропином, фтором.

Что делать при сокращении мышц ног?

Естественно, когда у вас постоянные тонические сокращения, то нужно непременно обратиться к врачу для определения их причин и проведения полного обследования. Кратковременные же судороги можно попробовать снять и самому .

Таким образом, когда данное неприятное проявление беспокоит ваши нижние конечности, необходимо:

  • поставить на холодный пол ступни и походить босиком;
  • потянуть на себя носок выпрямленной ноги;
  • если противопоказаний нет, то можно принять «Аспирин» (эти таблетки повышают в сосудах ног микроциркуляцию крови);
  • выполнить самомассаж ступни – от пальцев к икре, или пятке – вверх от пятки, к колену;
  • намазать этот участок согревающей мазью.

Сможет помочь в данном случае и домашняя мазь от сокращений мышц . Ее изготавливают из 1 ч.л. оливкового масла и 2 ч.л. горчицы. Данной мазью растирают страдающие мышцы, и облегчение приходит почти моментально.

Судороги рук

Судорожные сокращения в руках можно отнести к профессиональным заболеваниям, поскольку ими чаще всего страдают работники в офисах, которые проводят большое количество времени за компьютером, спортсмены, портные, музыканты и т.д. Однако врачи называют и другие причины, которые способны их вызвать:

Чаще всего судороги рук проявляются в одной кисти , потому в случае их проявления здоровой рукой сделайте массаж спазмированной. Сожмите и разожмите кулак, разотрите пальцы от основания, напрягите и расслабьте пальцы, энергично вращайте кистью.

Тем людям, у которых мышечные спазмы проявляются периодически, врачи рекомендуют пить липовый или ромашковый чай, он может расслабить мышцы, или на протяжении 2-х недель два раза в день протирать соком лимона подверженные судорогам участки. Если же судороги начали появляться очень часто, то необходимо обратиться к специалисту для определения истинных причин спазм и выбора лекарственных препаратов.

В чем опасность судорог?

Как ясно из всего вышесказанного и тонические, и клонические судорожные сокращения могут быть связаны с серьезными эндокринными патологиями или проблемами в работе головного мозга. Помимо этого, во время судорог в мозгу появляется большая нехватка кислорода, что, естественно, не может не отразиться на процессах обмена. У детей от этого появляется отставание в физическом развитии , происходят личностные изменения, страдает интеллект. Не менее критично это состояние и для взрослых людей.

В тяжелых ситуациях судорожные спазмы могут являться причиной остановки дыхания, а в некоторых случаях приводить к летальному исходу. Потому их не стоит оставлять без внимания или пробовать самостоятельно избавляться, это состояние требует точного диагностирования и адекватной терапии.

Лечение судорог мышц

Лечение судорожных сокращений подразумевает терапию основного заболевания, которое их вызывает. Таким образом, при их нейрогенной этиологии используют препараты, которые ускоряют вегетативную дисфункцию – вегетотропного, транквилизирующего и седативного воздействия («Сибазон», «Беллатаминал», «Мезапам» и т.д.). При истерической этиологии судорожного приступа производятся сеансы психотерапии и используют препараты, снимающие тревогу («Феназепам», «Френолон» и т.д.) либо депрессивное состояние («Азафен», «Аминотриптилин» и т.д.).

Во время эпилепсии пациенту для постоянного применения назначают препараты от судорог, которые повышают количество медиаторов торможения: «Бензонал», «Карбамазепин», «Финлепсин» и т.д., а также дегидратационные средства («Фурасемид»).

Локальные спазматические приступы тоже лечатся воздействием на заболевание, которое находится в основе их проблемы – купированием участков гипертонуса мышц с помощью физиотерапии и новокаиновых блокад.

Профилактика судорог

Неверно составленное дневное меню и вредная пища, поглощаемая каждый день, способствуют появлению судорог. Снижается в крови содержание требуемых микроэлементов, через время происходит их дефицит (в том числе магния). При нехватке магния может отмечаться забывчивость, сильное выпадение волос, нарушения работы ЖКТ и постоянная раздражительность. Ежедневно в рацион необходимо включать продукты, которые содержат калий, магний и кальций. Подходящими являются молоко, базарный творог, бананы, зелень (свежая).

Переохлаждения тоже отрицательно сказываются на состоянии человека и могут провоцировать судорожный симптом.

Как ни удивительно, но отсутствие полноценного и здорового сна тоже может за собой повлечь проявление судорожных мышечных сокращений. Нормализация сна поспособствует восстановлению здоровья, перестают беспокоить судороги.

Во время приема ванны необходимо предварительно в нее добавить немного морской соли , она поспособствует укреплению костного скелета и в целом оздоровлению организма.

К какому врачу обращаться?

Периодически проявляющиеся тонические судорожные спазмы – это симптом, требующий непременного обращения к врачу, а к какому конкретно, постарайтесь самостоятельно определить:

Любой приступ судорог обязан являться поводом для обращения к врачу. Обследования и курс лечения будут индивидуальны, с учетом от вашего объективного состояния . Все необходимые назначения и рекомендации предоставит вам врач. При их соблюдении можно очень быстро избавиться от судорожных припадков.

Загрузка...