Расстройство кишечника – «бытовое» обозначение комплекса симптомов, обусловленных нарушением его функции. В медицинской терминологии обозначается как «синдром кишечной диспепсии». По информации ВОЗ ежегодно в мире регистрируется до 1,7 млрд случаев диареи.
Клиническая картина напрямую зависит от причины кишечной диспепсии. Признаки:
Дополнительно патологию могут сопровождать другие жалобы: боль и урчание в желудке, повышение температуры тела, слабость, тошнота.
Причины
В норме еда, попавшая в кишечник, под действием ферментов распадается на более простые составные компоненты. Полученные полезные вещества всасываются, а из остатков пищевого комка формируются каловые массы, которые выводятся из организма. Нарушение любого из этих этапов ведет к расстройству деятельности кишечника.
Основные механизмы:
Указанные синдромы тесно взаимосвязаны и могут сочетаться друг с другом.
Непатологические случаи
Не каждое кишечное расстройство – признак болезни. У здоровых людей может встречаться . Она не сопровождается стойкими патологическими изменениями в кишечнике, быстро обратима и не влечет за собой опасных последствий.
Питание
Некоторые продукты обладают слабительным эффектом.
Вызвать диарею способны:
При неправильном хранении пищи в ней начинают размножаться патогенные и условно-патогенные бактерии. При употреблении небольшого количества такой еды включается защитный механизм: еда быстро эвакуируется (возникает диарея), не успевая всосаться вместе с токсинами.
У ряда относительно здоровых пациентов есть (не путать с тяжелыми мальабсорбциями). Возникает она не из-за болезни, а из-за генетических особенностей. До 80% жителей Азии плохо переносят молоко. Их организм, в отличие о европейцев, хуже приспособлен к усвоению лактозы, входящей в этот продукт.
Причиной расстройства кишечника может стать переедание. Из-за того, что организм не может выделить нужное количество ферментов для всего объема пищи, возникает функциональная мальдигестия. Еда, которая не успела расщепиться, раздражает стенки кишечника и подвергается ускоренной эвакуации.
Беременность
Диарея на ранних сроках вынашивания нередко является следствием токсикоза. Во время беременности у женщины меняется пищевое поведение: она начинает употреблять большое количество пищи, есть несовместимые продукты. Такие изменения приводят к функциональной диарее. На поздних сроках понос может смениться запором. Это происходит из-за снижения моторики кишечника под действием прогестерона и из-за сдавливания органа растущим плодом. Функциональная диарея наблюдается за несколько дней до родов. Организм готовится к рождению ребенка и запускает естественное очищение кишечника. Такая диарея никогда не сопровождается лихорадкой и практически не влияет на общее состояние женщины.
Менструация
У здоровых женщин возможна небольшая диарея перед наступлением или в начале менструации. Ее вызывают биологически активные вещества простагландины, которые стимулируют сократительную активность не только матки, но и кишечника. Возникает кишечная диспепсия по типу ускоренной эвакуации. Определенную роль при предменструальном синдроме играет изменение пищевых предпочтений, повышенная нервная возбудимость.
Младенческий возраст
Жидкий, кашицеобразный стул у младенца нельзя сразу ассоциировать с диареей. В таком возрасте он физиологичен. Вызван особенностями питания (отсутствием твердой пищи) и возрастным несовершенством работы ЖКТ. У младенцев другой уровень кислотности желудка, их организм еще не способен выделять нужное количество ферментов для переваривания взрослой пищи. Кал постепенно становится оформленным после введения прикорма (продуктов, более плотных, чем молоко или молочная смесь).
Стресс
Организм теряет некоторые вещества из-за невозможности их всасывания на фоне ферментативной недостаточности. Состояние бывает врожденным и приобретенным. В основе первичной мальабсорбции лежат генетические нарушения. Примеры: непереносимость фруктозы, болезнь Хартнупа (нарушение абсорбции аминокислот).
Чаще речь идет о вторичной мальабсорбции. Пример – расстройство стула на фоне панкреатита (стеаторея). Кал светлый, по консистенции напоминает замазку. Изменения вызваны содержанием большого количества непереваренных жиров.
Онкопатология
Диарея способна сопровождать . Жидкий стул может возникнуть из-за прямого действия опухоли, продуцирующей биологически активные вещества, дисбактериоза на фоне общего снижения иммунитета. Диарея – нередкий побочный эффект химио- и лучевой терапии.
Синдром раздраженного кишечника
Не путать с одиночными эпизодами диареи на фоне стресса. Функциональное нарушение работы кишечника, не сопровождающееся грубыми органическими патологиями. На фоне СРК беспокоят хронические боли в животе, постоянное вздутие, частые позывы к дефекации. Обычно есть четкая связь между приступом кишечной диспепсии и стрессом.
Язвенный колит
Неспецифическое хроническое воспаление толстой кишки. Из 100 тысяч населения болезнью страдают 35-100 человек. Пациента могут беспокоить частые приступы диареи с тенезмами. Стул жидкий, кашицеобразный. Обнаруживается примесь крови, гноя и слизи.
В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?
Редкие расстройства кишечника с установленной неопасной этиологией, без патологических примесей в кале, других сопутствующих симптомов не требуют обязательного посещения врача. Признаки, которые должны насторожить:
Диагностика
Поиск причины заболевания основан на данных осмотра, лабораторных и инструментальных методах исследования. Список рекомендованных методов подбирается индивидуально. Могут быть назначены:
Лечение
Из-за большого количества причин универсального алгоритма лечения кишечного расстройства нет.
Диета
Питание подбирается в соответствии с основным заболеванием и сопутствующими симптомами. При тяжелой диарее с некупирующейся рвотой возможен временный переход на парентеральное питание (в обход ЖКТ). При пищевых токсикоинфекциях в первые сутки рекомендовано воздержаться от приема пищи (можно только нежирные бульоны, воду). В неосложненных случаях придерживаются стандартных основ правильного питания:
- 5-6-разовый прием пищи мелкими порциями;
- исключение слишком горячей или холодной пищи;
- отказ от перекусов и еды на ходу;
- избегание переедания;
- отказ от жареной, острой пищи;
- сбалансированность рациона по БЖУ: белки (30-40% от общего количества), жиры (20-25%), углеводы (40-50%).
Запрещены продукты, раздражающие слизистую кишечника и обладающие слабительным эффектом.
Препараты
Для лечения диареи используют симптоматические и этиотропные средства. Основные группы и примеры:
– это состояние, возникающее вследствие разнообразных нарушений функций кишечника. Расстройство кишечника в ряде случаев определяется термином « » и является функциональным заболеванием, то есть при яркой клинической картине лабораторные анализы обнаруживают минимум подтверждений наличия заболевания.
Причины расстройства кишечника
Согласно статистическим данным, в мире проявлениями синдрома раздраженного кишечника страдают примерно 18% взрослых людей. Эти больные имеют яркие клинические симптомы расстройства кишечника. Прежде всего, это боль в животе и нарушения стула, которые возникают без выраженных причин. Наиболее часто заболевание проявляется у молодых людей, а также у пациентов в зрелом возрасте. В большинстве случаев подобное расстройство кишечника проявляется на фоне постоянного .
Причинами расстройства кишечника могут быть как инфекционные болезни, так и индивидуальная непереносимость определенных продуктов питания. Так, часто расстройство кишечника проявляется вследствие употребления избыточного количества жирной еды, а также продуктов, содержащих большое количество клетчатки.
В некоторых случаях причиной расстройства может стать и аллергическая реакция на определенный вид продуктов. Кроме того, расстройство кишечника проявляется как последствие употребления в пищу продуктов, которые не совмещаются между собой, несвежей либо некачественной еды. Важно учесть, что в процессе развития расстройства кишечника в организме всегда образуются токсины , которые негативно влияют на организм в общем.
Женщины иногда испытывают симптомы расстройства кишечника ввиду гормональных сдвигов как следствия менструального цикла.
Симптомы расстройства кишечника
Данное заболевание проявляется рядом неприятных симптомов: распиранием, вздутием и болевыми ощущениями в области живота. У больного может возникать понос
, либо эти состояния будут чередоваться. Если в процессе комплексного обследования не будет выявлена причина данного состояния, то диагнозом больного может быть именно синдром раздраженного кишечника. В таком случае боли в животе у пациента часто проявляются по утрам, после пробуждения. Интенсивность их может быть и терпимой, и очень сильной. В утреннее время также наблюдается сильный
. Человек страдает от постоянной диареи, при этом он ощущает, что кишечник освобожден не полностью. Кроме того, при расстройстве кишечника человек чувствует постоянное урчание в животе, а стул часто выделяется вместе со слизью.
В состоянии синдрома раздраженного кишечника болевые ощущения могут значительно усилиться в процессе принятия пищи, а также в период стресса. В такое время человек часто посещает туалет.
У некоторых людей также возникают тенезмы – ощущение ложных позывов к дефекации, но стул при этом отсутствует. При этом в прямой кишке проявляются неприятные ощущения и боль.
Впрочем, в некоторых случаях симптомы расстройства кишечника у человека могут выражаться не настолько ярко. Почему проявления расстройства кишечника настолько сильно различаются у разных людей, специалисты выясняют до сих пор.
Диагностика расстройства кишечника
При обращении больного к гастроэнтерологу с жалобами на симптомы расстройства кишечника, врач, прежде всего, проводит детальный опрос, обращая внимание на особенности питания и образа жизни человека. После этого проводится осмотр живота, с целью определить наличие вздутия, видимой перистальтики кишечника.
Иногда проводится перкуссия живота, что позволяет дифференцировать чрезмерное скопление газов и асцит. Важно провести пальпацию, с помощью которой можно выяснить, где локализируется боль, определить, каково положение и свойства отделов толстой кишки.
При необходимости врач также назначает проведение пальцевого исследования через прямую кишку, а также ректороманоскопию. Последний метод исследования позволяет изучить патологию нижней части пищеварительного канала. Данная методика исследования актуальна при наличии гнойных выделений из прямой кишки, а также присутствия в них следов крови. Проводят ректороманоскопию и больным, у которых расстройство кишечника проявляется хроническим запором.
Кроме того, в процессе диагностики может понадобиться рентгенологическое и копрологическое исследование. Иногда необходимо также бактериологическое исследование кала.
Лечение расстройства кишечника
Чтобы избавиться от проблем с кишечником, необходимо в первую очередь, наладить собственный образ жизни, а также способ питания. Очень важно есть исключительно те продукты, на которые кишечник реагирует нормальным функционированием, и исключить из рациона еду, взывающую расстройство кишечника. Часто причиной расстройства кишечника может быть употребление некоторых фруктов и овощей, сладостей, кофе. Однако только лечащий врач может дать точные рекомендации, касающиеся правильного питания больным расстройством кишечника. В данном случае диета должна быть строго индивидуальной и подобранной с учетом особенностей заболевания конкретного пациента. Часто для нормализации работ кишечника необходимо употребление продуктов или пищевых добавок с содержанием клетчатки.
Еще один важный момент в лечении расстройства кишечника – по возможности избегать серьезных стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.
В качестве медикаментозного лечения при тяжелом расстройстве кишечника, которое проявляется диареей, врач иногда назначает внутривенную инфузионную терапию для восстановления водного баланса. В качестве средств, устраняющих диарею, часто назначается , . Если имеет место расстройство кишечника, которое проявляется запором, то для лечения используются слабительные средства.
Важно учесть, что расстройство кишечника, которое имеет вирусную природу, не следует лечить с использованием . Однако в некоторых случаях показан прием антидепрессантов . Но вопрос о назначении данных препаратов должен решать исключительно лечащий врач.
Доктора
Лекарства
Диета, питание при расстройстве кишечника
В данном случае больному не нужно придерживаться строгой . Важно другое: подбор продуктов в соответствии с индивидуальной переносимостью. Если расстройство кишечника выражается преимущественно диареей, то из каждодневного меню следует исключить острые, жареные, жирные, копченые блюда. Негативно на общее состояние больного влияет также кофе, алкогольные и газированные напитки, мучные изделия. Некоторые люди отмечают негативное воздействие на состояние кишечника также продуктов из молока.
При расстройстве кишечника с регулярными запорами в каждодневный рацион рекомендуется включить продукты, содержащие клетчатку, овощи, фрукты, блюда из цельного зерна. При наличии аллергии на определенные продукты важно обязательно полностью исключить их из рациона. При запоре животные жиры рекомендуют заменить растительным маслом: подсолнечным либо оливковым.
В процессе соблюдения диеты важно скорректировать и способ питания. Принимать пищу нужно небольшими порциями и чаще, чем обычно. Пищу следует употреблять медленно, тщательно жевать и не отвлекаться на другие занятия. Кроме того, наладить деятельность кишечника и ЖКТ в целом помогают регулярные занятия физкультурой.
Существует также немало народных средств, которые эффективно воздействуют на состояние больного. Расслабит кишечную стенку можно с помощью регулярного употребления мяты перечной: можно пить настой листьев либо добавлять их в резные блюда. Расслабить кишечный тракт и снять его воспаление помогает сбор трав, приготовленный из ромашки, хмеля, перечной мяты, диоскореи, алтея лекарственного.
Кроме того, при расстройстве желудка, которое сопровождается поносом, можно заваривать цветки пижмы, траву кровохлебки, плоды ольхи, листья подорожника, траву чистотела, цветки ромашки, семена укропа. Кроме того, рекомендовано употреблять сушеную чернику, картофельный крахмал (одну чайную ложку растворить в половине стакана воды). При диарее можно пить некрепкий зеленый чай, спиртовой настой кожуры молодых грецких орехов.
Для устранения запора рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, капусты, свеклы, репы, редьки, абрикосов, слив. Натощак рекомендуется пить морковный сок, а также сок картофеля. Кроме того, позитивное действие на организм больного оказывают ягоды калины, брусники, вишневый сок, отвары сушеных плодов. Полезен отвар льняного семени, листья крапивы, цветков тысячелистника, коры крушины.
Осложнения расстройства кишечника
Подобное состояние чревато неприятными последствиями в виде некоторых осложнений. Если у больного наблюдается постоянная диарея , то организм теряет необходимые для полноценной жизнедеятельности элементы. Большие потери кальция чреваты нарушением функционирования сердечнососудистой системы, резкими скачками , проблемами с терморегуляцией организма и развитием вегетососудистой дистонии. Также нехватка калия может стать причиной появления камней в почках, судорог конечностей.
Если в организме имеет место нехватка магния, то больной может страдать расстройствами психики, нервозностью, синдромом хронической усталости.
Кроме того, хроническое расстройство кишечника нарушает нормальное функционирование системы пищеварения в целом.
Список источников
- Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит. 2013;
- Барановский А.Ю. Кондрашина Э.А. Дисбактериоз кишечника / А.Ю. Барановский, Э.А. Кондрашина. - 3-е изд. - СПб.: Питер, 2007;
- Синдром раздраженного кишечника / под ред. И. В. Маева - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004;
- Маев И.В., Черемушкин С.В. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии III. Cons.med., 2007.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Изнуряющее состояние, при котором больной испытывает болезненные ощущения в области живота, а также страдает от нарушения в характере стула, называется расстройством кишечника. Данному заболеванию подвержена практически пятая часть взрослого населения земного шара. Причины нарушения работы ЖКТ очень разнообразны, начиная от стрессовых ситуаций и заканчивая попаданием в организм различных инфекций. Довольно часто расстройство кишечника присуще людям, перенесшим дисбактериоз. Происходит это в результате нарушения микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Еще одной причиной расстройства стула у женщин является гормональный сбой во время менструации. Характерна подобная симптоматика также при появлении аллергии.
Но какой бы ни была причина расстройства кишечника, не следует преуменьшать опасность такого состояния, так как при нем в организме накапливается большое количество токсических веществ, которые угнетающе действуют на все органы и системы человека.
Синдром раздраженного кишечника
К клиническим симптомам расстройства кишечника относят боль и тяжесть в животе, метеоризм, диарея или запор. Подобные признаки характерны для многих заболеваний, однако, если при проведении диагностических мероприятий ни одно из них не подтверждается, то это состояние классифицируется как синдром раздраженного кишечника. Отличительной особенностью данного заболевания являются болезненные ощущения в животе в утренние часы. Кроме того, за ночь в кишечнике скапливается большой объем газов, что доставляет еще больший дискомфорт из-за чувства распирания живота и постоянного урчания в нем. Частые акты дефекации жидкими каловыми массами, не приносящие облегчения — еще одна характерная особенность синдрома раздраженного кишечника. В самом же кале могут наблюдаться примеси слизи.
Обострение данных симптомов при синдроме раздраженного кишечника наблюдается сразу после еды или в стрессовом состоянии. У некоторых людей заболевание проявляется также в виде довольно болезненных тщетных позывов к дефекации без выделения каловых масс. Однако не все эти признаки бывают ярко выраженными.
Помимо дискомфорта, данное состояние приносит и достаточно опасное осложнение — обезвоживание организма в результате поноса. При этом вымывается огромное количество полезных микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Например, дефицит кальция провоцирует развитие сердечных заболеваний, а недостаток калия вызывает появление камней в печени и почках, а также мышечных судорог. Низкое количество магния влияет на психическое здоровье человека и провоцирует повышенную утомляемость. Само же расстройство кишечника является причиной неполадок в работе всей пищеварительной системы.
Причины развития расстройства кишечника
Распространенность такого заболевания, как дисфункция кишечника, объясняется широким рядом факторов, которые его провоцируют:
1 Употребление в пищу продуктов с истекшим сроком годности.
2 Прием в большом количестве тяжелой пищи и трудно перевариваемых продуктов.
3 Совмещение в одном приеме пищи продуктов, которые не способны усваиваться организмом одновременно. В эту категорию можно отнести всем известное сочетание огурцов с молоком.
4 Индивидуальная непереносимость определенных продуктов питания. К примеру, недостаток лактазы может привести к расстройству стула после употребления молочных продуктов, а непереносимость глютена провоцирует подобную реакцию на хлебобулочные изделия, макароны, некоторые крупы и многое другое.
5 Острые кишечные инфекции — группа инфекционных заболеваний, развитие которых провоцирует попадание в организм бактерий и вирусов различной этиологии.
6 Глистная инвазия — наличие в организме любого вида гельминтов, которые способны отравлять его продуктами своей жизнедеятельности, провоцируя появление множества заболеваний.
7 Дисбактериоз — нарушение здоровой микрофлоры кишечника под воздействием различных факторов, например, на фоне лечения антибактериальными препаратами.
8 Синдром раздраженного кишечника — заболевание, которое представляет собой нарушение моторики, всасывания и секреции преимущественно толстой кишки. Точная причина такого состояния на сегодняшний день так и не установлена, предполагается, что немаловажную роль в этом играет генетическая предрасположенность, подверженность стрессу, характер питания, злоупотребление алкоголем и прочее.
9 Зависимость от месячного цикла. Многие женщины отмечают у себя расстройство стула накануне начала менструации.
10 Беременность. Как и в предыдущем пункте, нарушение работы кишечника в столь важный для каждой женщины период, провоцирует изменение гормонального фона.
11 Стрессы и нервное перенапряжение также могут привести к изменению характера стула.
Кратковременное расстройство стула не должно являться поводом для паники, но если состояние не приходит в норму в течение трех дней, то необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины такого неприятного состояния.
Какие могут быть симптомы при расстройстве кишечника?
Для нарушения работы кишечного тракта характерны следующие симптомы:
1 болезненные ощущения в животе;
2 метеоризм, особенно после ночного сна. В дневное время его проявления, как правило, не такие интенсивные;
3 болезненные и безрезультатные позывы к дефекации. Данный симптом характерен для инфекционных заболеваний;
4 тошнота, рвота, которая не доставляет чувства облегчения. Такой признак часто наблюдается при попадании в организм кишечной палочки;
5 ощущение брожения в животе;
6 внезапное снижение артериального давления;
7 гипертермия и сопровождающие ее озноб, мышечная слабость, головная боль, общее ухудшение состояния;
8 чередование запора и диареи, что характерно для нарушения микрофлоры кишечника;
9 отсутствие аппетита, связанное с ухудшением состояния после приема пищи. Данный признак — частый спутник синдрома раздраженного кишечника;
10 болезненные ощущения в желудке, связанные с попаданием в него пищи. Это происходит в результате дефицита ферментов, необходимых для пищеварения;
11 частые запоры могут стать причиной геморроя и трещин анального отверстия, что в дальнейшем приведет к болезненным дефекациям;
12 изменение консистенции каловых масс. В них могут наблюдаться вкрапления крови, слизи, гноя. Помимо этого кал может содержать частички непереваренной пищи;
13 гельминтоз может проявляться зудом, болью в животе, кожными высыпаниями, изменением аппетита. В кале при этом могут быть выявлены яйца глистов или даже взрослые особи.
Вышеперечисленные симптомы не проявляются одновременно, в зависимости от заболевания у больного могут наблюдаться несколько характерных признаков, что может помочь в постановке верного диагноза.
Диагностика и лечение расстройства кишечника
При наличии симптомов, указывающих на расстройство кишечника, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Грамотный специалист на основании опроса и обследования больного поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. В случае необходимости назначают также дополнительные исследования, например, рентгеновский снимок брюшной полости или бактериологический посев.
Основой лечения является соблюдение грамотной диеты, богатой клетчаткой, которую предложит лечащий врач. Следует вести дневник питания, для выявления продуктов, негативно действующих на работу ЖКТ. Индивидуальную реакцию могут вызывать различные продукты питания, начиная овощами и заканчивая кофе и сладостями.
Расстройство кишечника на нервной почве нередкое явление. Избавиться от данного состояния можно снижая риск появления стрессовых ситуаций в своей жизни. Лечение расстройства кишечника аптечными препаратами, как правило, не производится. Исключением является тяжелая степень дегидратации организма больного. В таком случае прибегают к внутривенному вливанию лекарственных средств, восстанавливающих водно-солевой баланс. При учащенном жидком стуле нередко назначают Имодиум или Смекту, а вот от запора — слабительные препараты.
Рацион питания зависит от клинических проявлений заболевания. Так, при поносе рекомендуют употреблять слизистые каши на воде, овощи, приготовленные на пару или в духовке и различные отвары лекарственных трав. А вот избавиться от запора помогут продукты питания богатые клетчаткой (цельнозерновые крупы, овощи и сладкие фрукты) и растительные масла. Запрещены к употреблению острые, жареные, жирные блюда, специи, кофе, газированные напитки и алкоголь, а в индивидуальных случаях и молочные продукты.
Кроме того, следует придерживаться принципов дробного питания, разделение объема пищи на 5-6 приемов в течение дня. Порция при этом должна быть небольшой. Посильные физические нагрузки также благотворно влияют на функционирование ЖКТ.
Издавна к нам пришли рецепты народной медицины, применяемые для улучшения работы кишечника. Например, употребление в пищу мяты в виде отвара или добавки в блюда в сушеном виде. Кроме того, мяту перечную можно комбинировать с другими лекарственными травами, такими как ромашка, хмель, алтей лекарственный и диоскорея.
Во время расстройства пищеварения, сопровождающегося диареей, следует принимать отвары из цветов пижмы, плодов черемухи, семян укропа, подорожника, шалфея, чистотела, ромашки лекарственной и прочих. Еще одним эффективным средством является картофельный крахмал. Принимать его нужно в сухом виде по столовой ложке, запивая небольшим количеством воды. Положительно действует на работу пищеварительного тракта и некрепкий зеленый чай.
Запор успешно лечится регулярным приемом кисломолочных продуктов (ряженки, йогурта и прочих), а также сырых овощей и фруктов, обладающих слабительным эффектом (сливы, абрикоса, яблок, свеклы, капусты). Нормализует работу кишечника и свежевыжатый сок из картофеля, моркови или вишни, а также ягоды калины и брусники. Благотворно влияет на слизистую желудочно-кишечного употребление в пищу льняного семени и отваров коры крушины и листьев крапивы.
Осложнения расстройства кишечника
Расстройство кишечника длительного характера может привести к появлению всевозможных осложнений. К примеру, диарея в течение долгого периода времени становится причиной вымывания из организма большого количества витаминов и питательных веществ, без которых невозможна полноценная жизнедеятельность. Так, дефицит кальция влияет на работу сердечно-сосудистой системы, приводит к снижению артериального давления, беспричинной тревоге, судорогам мышц и прочим неприятным состояниям.
Недостаток калия провоцирует нарушение функции почек, появление отеков, аритмии, сонливости, головокружения и кожных высыпаний. Если же диарея привела к дефициту магния, то у больного появляются жалобы на быструю утомляемость, раздраженность, приступы страха, бессонницу, головные боли и ухудшение способности к концентрации. Помимо этого, длительное расстройство кишечника негативно сказывается на работе всей пищеварительной системы.
Диагностика расстройства кишечника
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта лечит врач-гастроэнтеролог, к нему и следует обращаться при любых расстройствах кишечника. Постановка диагноза в этом случае начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Специалист при этом обращает внимание на особенности рациона больного и кратность питания. Затем проводится визуальный осмотр и пальпация живота на предмет усиления болезненных ощущений и спазмирования кишечника.
Немаловажное значение имеет и перкуссия живота на предмет увеличения в размерах внутренних органов и чрезмерного скопления газов. В некоторых случаях может понадобится проведение обследования, путем введения пальца в прямую кишку, а также ректороманоскопия — процедура, позволяющая визуально осмотреть внутреннюю поверхность прямой и сигмовидной кишки. Такое обследование обязательно проводится, если каловые массы больного содержат примеси крови или гноя. Помимо этого, эндоскопическое обследование кишечника показано пациентам с запорами хронического характера.
При необходимости врач может направить пациента на проведение рентгенологического обследования. Лабораторные исследования включают в себя копрологический анализ каловых масс, а также бактериологический посев кала.
Лечение расстройства кишечника
Проблемы со стулом нередко являются следствием несбалансированного питания, а также образа жизни. В большинстве случаев работа кишечника налаживается, если больной исключает из рациона пищу, которую его желудок не способен качественно переварить. У некоторых людей кишечник негативно реагирует на употребление свежих фруктов и овощей, у других — на сладости или кофеин. Так, методом исключения можно выявить продукт, употребление которого неизменно приводит к диарее, и исключить его из ежедневного меню.
Любая патология желудочно-кишечного тракта автоматически подразумевает соблюдение специальной диеты, подобрать которую сможет врач-диетолог с учетом особенностей заболевания и индивидуальной непереносимости некоторых продуктов. Наладить работу кишечника в некоторых случаях помогают пищевые добавки в виде клетчатки. Немаловажное значение играет и образ жизни пациента. Регулярное расстройство стула является поводом для уменьшения стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения. Кроме того, рекомендуется добавить в свой ежедневный распорядок дня занятия спортом.
При высокой степени тяжести расстройства кишечника может потребоваться консервативное лечение при помощи медикаментозных препаратов. Так, устранение признаков дегидратации организма производится путем внутривенного введения препаратов, помогающих восстановить водно-солевой баланс. Для устранения диареи врачи предпочитают назначать Смекту либо Иммодиум. Если же пациент страдает от запоров, то облегчить его состояние помогут слабительные препараты. Понос, бактериальной природы необходимо лечить антибиотиками, однако они не способны воздействовать на вирусный возбудитель заболевания. В редких случаях врач может предложить пациенту прием антидепрессантов для нормализации психоэмоционального состояния.
Диета при расстройстве кишечника
Дисфункция кишечника не предполагает соблюдение строгой диеты, но при этом крайне важно исключить из рациона все продукты, которые организм больного не способен переварить и усвоить. При диарее не рекомендуется употреблять в пищу жирные, жареные, копченые блюда и продукты с большим количеством специй. Кроме того, рекомендуется уменьшить количество кофе, хлебобулочных изделий, спиртных напитков и сладкой газировки.
Выявление лактазной недостаточности предполагает также исключение из рациона молочной продукции, способной привести к нарушению стула. Основу рациона больного должны составлять каши, овощные супы, кисели, постное мясо и рыба. Из напитков можно отдать предпочтение травяным отварам и чистой негазированной воде. Проблему запоров помогут решить продукты с большим содержанием клетчатки, например, отруби, льняное семя, инжир, чечевица, арахис и всевозможные виды круп. Заправлять такие блюда рекомендуется растительным маслом, оливковым, кукурузным либо подсолнечным.
Принципы питания также играют важную роль. Так, питание обязательно должно быть дробным с небольшими порциями. Есть необходимо не спеша, тщательно пережевывая пищу. Помимо питания, большое значение имеет и физическая активность, регулярные занятия спортом способны улучшить перистальтику кишечника.
Испокон веков пришло к нам немало народных рецептов, направленных на нормализацию работы кишечника. Избавиться от запоров можно, употребляя мяту перечную в виде отваров или как компонент основных блюд. Купировать воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте может следующий сбор: ромашка лекарственная, хмель, мята, диоскорея и алтей. Равное количество этих трав необходимо высушить, измельчить и использовать в качестве отваров.
Победить диарею помогут настои из цветов пижмы, сушеных ягод черники, травы кровохлебки, плодов и коры черемухи, шишек ольхи, коры дуба и листьев подорожника. Эффективно справляется с поносом и рисовый отвар, кисель на основе картофельного крахмала, черный перец горошком и настойка кожуры молодых грецких орехов.
Мягко устранить запоры и наладить работу кишечника поможет употребление кисломолочной продукции, а также сырых овощей и фруктов, например, абрикосов, слив, яблок, тыквы, огурцов, белокачанной капусты и прочих.
Расстройство кишечника– это состояние, при котором человек испытывает боли в животе и изнывает от нарушений в характере стула. Причем больные могут страдать как от изнуряющих поносов, так и от мучительных запоров.
Причины
Очень часто проблемы с выведением каловых масс являются симптомом, так называемого синдрома раздраженного кишечника. По сути, он представляет собой функциональное расстройство кишечника, при котором полностью отсутствуют какие-либо отклонения от нормы в структуре тканей. Для этой патологии характерно регулярное возникновение проблем с пищеварением или их длительное сохранение (более 1 месяца), причем иногда больные сначала жалуются на появление приступов диареи, а спустя некоторое время – на запоры и наоборот.
Вызвать длительное расстройство кишечника может прием таких лекарственных средств, как:
- антибиотики;
- противоопухолевые препараты;
- антиаритмические средства;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты;
- противосудорожные средства;
- гормональные лекарства;
- гипотензивные препараты.
Но иногда причины расстройства кишечника бывают более серьезными. Вызывать понос могут:
- туберкулез кишечника;
- болезнь Крона;
- образование полипов;
- неспецифический язвенный колит.
Но помимо диареи многих людей мучают запоры, то есть невозможность опорожнить кишечник чаще 3 раз в неделю. Причины этого кроются в:
- нерациональном питании;
- наличии сахарного диабета;
- ожирении;
- приеме антацидов, НПВС, наркотиков, диуретиков и других лекарственных средств;
- заболеваниях верхних пищеварительных отделов.
Нерациональный прием лекарств – основная причина развития расстройств пищеварения
Внимание! Поскольку причины расстройства кишечника могут быть различными по уровню опасности для здоровья и жизни больных, не стоит заниматься самолечением. Если проблемы со стулом сохраняются в течение длительного времени, стоит обязательно проконсультироваться у врача и пройти все необходимые обследования.
Симптомы
Признаки расстройства кишечника обычно состоят в следующем:
- появление чувства распирания в животе;
- боли в животе в разное время суток, связанные и несвязанные с приемом пищи;
- вздутие живота;
- понос, запор или их чередование;
- метеоризм;
- сохранение чувства наполненности кишечника даже после дефекации;
- частое урчание в животе;
- тенезмы, то есть появление болезненных ложных позывов к посещению туалета;
- выделение слизи вместе со стулом;
- необходимость натуживаться для опорожнения кишечника;
- боли в анальной области;
- выделение крови с калом;
- общая слабость.
Важно: при различных патологиях симптомы расстройства кишечника могут быть разными. Практически никогда у больных не присутствуют все признаки одновременно. Именно поэтому оценка интенсивности проявлений заболевания и их сочетания между собой позволяют судить о наличии той или иной патологии.
Особые случаи
Одно дело, когда расстройство кишечника наблюдается у обычного взрослого человека. Но ведь подобное состояние может возникнуть и у таких особых категорий населения, как беременные женщины и дети. О чем же это свидетельствует?
Беременным женщинам нужно очень внимательно следить за своим питанием
Некоторые женщины привыкли страдать от расстройства кишечника при месячных, что объясняется изменением гормонального фона. Это является вариантом нормы и не требует особых вмешательств. Но не менее часто расстройство кишечника наблюдается при беременности. Поскольку самочувствие будущей мамы нельзя оставлять без внимания, подобная ситуация требует особого отношения.
В большинстве случаев причиной появления проблем с пищеварением у беременных служит неправильное питание, но иногда изменение характера стула указывает на все те же причины, что приведены выше, в том числе и на наличие инфекций. Поэтому будущим мамам при сохранении расстройства желудка более нескольких дней стоит обращаться к врачам и точно определять причину такого состояния.
Внимание! Кишечные инфекции могут представлять опасность как для здоровья женщины, так и для плода. Следовательно, их ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
Дети больше всех остальных чувствительны к погрешностям в питании и нездоровой психоэмоциональной среде, а нарушение пищеварения для них особенно опасно, причем чем младше ребенок, тем опаснее для него расстройство кишечника. Больше всего переживать стоит родителям грудничков, у которых развилась диарея, поскольку это может привести к сильному обезвоживанию организма, а, значит, к нарушениям в работе сердца и других органов. Причины развития поноса, впрочем, как и запора, у детей могут быть различными, причем достаточно часто они кроются в страхах перед дефекацией (при запоре) или нестабильности психологической атмосферы.
Диагностика
Для определения причин постоянного расстройства кишечника применяются:
- физикальный осмотр;
- гинекологический и урологический осмотр;
- ректальное пальцевое исследование;
- анализ кала;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- биопсия;
В результате этих обследований обычно удается найти корень проблемы, определить степень ее тяжести и, соответственно, подобрать адекватное лечение. Но примерно в 18% случаев обнаружить какие-либо органические изменения в кишечнике не удается, хотя больные страдают от хронического расстройства кишечника. Это значит, что конкретных причин для развития подобного состояния нет, за исключением психосоматических. В таких случаях больным обычно ставят диагноз синдром раздраженного кишечника и назначают изменение образа жизни, а также психотерапию.
Всевозможным расстройствам кишечника подвержены почти 20% взрослого населения. Данная патология связана со сбоями в работе ЖКТ и чаще всего появляется в результате неправильного питания, либо введения в рацион непривычных продуктов.
Причины расстройства кишечника могут быть другие, наибольшую опасность из которых представляют кишечные инфекции. Основные проблемы, с которыми сталкиваются люди, страдающие от расстройств кишечника – диарея или запор.
Длительные дисфункции пищеварительной системы способны привести к образованию большого количества токсичных веществ, пагубно влияющих на весь организм в целом.
Симптомы патологии
Расстройство кишечника – это нарушение его работы, которое может возникать по разным причинам и проявляться разными признаками. Но у всех видов кишечных расстройств есть одно общее свойство – ярко выраженные неприятные ощущения.
Основными симптомами данной патологии являются:
- боли в районе брюшной полости, в желудке или печени, которые становятся сильнее после еды или после эмоциональных перегрузок и стрессов;
- ощущение вздутия и распирания живота;
- тошнота, иногда вызывающая рвотные позывы;
- сильное газообразование, преимущественно в утренние часы;
- отрыжка, оставляющая кисловатый привкус;
- урчание в животе, изжога;
- расстройства стула: понос, в более редких случаях – запор;
- частые позывы в туалет, без какого-либо результата – данное явление называется тенеизмом; такие ложные позывы всегда сопровождаются большим напряжением прямой кишки и сильными болями;
- в кале присутствует слизь;
- после испражнения остается чувство неполного освобождения кишечника.
У каждого человека симптомы при расстройстве кишечника проявляются с разной интенсивностью. Кто-то страдает от непрекращающегося поноса, другие мучаются с запорами, а у третьих эти состояния могут возникать по очереди, доставляя человеку массу проблем.
Почему возникает?
Данная проблема свойственна людям всех возрастов. В некоторых случаях сбои в работе кишечника могут возникнуть из-за перехода на другой вид питания, а иногда причинами этого состояния могут быть тяжелые инфекции, к которым нельзя относиться беззаботно.
Расстройства кишечника всегда приводит к образованию в нем большого количества токсичных веществ, пагубно влияющих на весь организм.
У данной патологии имеются и свои осложнения. Длительная диарея может привести к дефициту кальция и калия в организме, а это чревато такими последствиями как: нарушения в работе сердца и сосудов, расстройства психики, хроническая утомляемость, перепады артериального давления, вегетососудистая дистония, судороги в конечностях, образование камней в почках.
Поэтому не стоит затягивать с решением данной проблемы. При длительных поносах или запорах, сопровождающихся другими вышеуказанными симптомами, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Чем лечить?
Главными задачами в лечении расстройства кишечника являются устранение причин его появления и нормализация деятельности пищеварительного тракта. Терапевтический подход заключается в соблюдении определенной диеты и коррекции образа жизни пациента.
Медикаментозные средства
Лечение с помощью лекарственных препаратов назначается только в особо тяжелых случаях – например, если постоянные поносы вызвали сильное обезвоживание организма. Чтобы нормализовать стул, применяют закрепляющие препараты – например, «Имодиум», «Лоперамид», «Смекта».
Ввиду того, что эти средства легко переносятся и совершенно безопасны, их могут назначать даже детям. При запорах рекомендованы слабительные препараты – «Сеналекс», «Гутталакс» и другие.
Если расстройство кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями в животе, врач пропишет средства для снятия спазмов мышц кишечника – «Папаверин», «Дротаверин», «Бесапол», «Но-шпу».
Иногда боли в животе могут быть вызваны развитием бактериальной среды в кишечнике. Если была выявлена острая кишечная инфекция, назначаются антибактериальные таблетки – «Бисептол», «Левомицетин», «Эрсефурил».
Диарея часто приводит к потере организмом большого количества солей и жидкости. Для ее восполнения необходимо пить как можно больше чистой воды с добавлением специальных средств – например, «Регидрона». С помощью данного препарата можно в кратчайшие сроки устранить обезвоживание организма. Если обезвоживание приняло критическую форму, потребуется проведение внутривенных инъекций.
Если сбои в работе кишечника были вызвано соматическими расстройствами (стрессы, переживания), может быть показан прием антидепрессантов. Конкретный вид лечения устанавливается врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни.
Народные средства
В ряде случаев, когда расстройство кишечника не вызвано тяжелыми инфекционными поражениями, замечательный эффект могут оказать народные методы лечения. В борьбе с данной проблемой помогут следующие рецепты:
- Перечная мята – ее можно добавлять в чай или всевозможные блюда.
- Кору дуба и цветки ромашки смешивают в равных пропорциях, ложку этого состава кладут в стакан кипятка и выдерживают 15 минут, затем процеживают и принимают перед едой.
- Пленку, снятую с желудка курицы нужно высушить и мелко накрошить. Это средство принимают дважды в день, запивая жидкостью.
- В полулитре воды заваривают 100 г риса, принимают отвар по 5 столовых ложек в течение трех дней.
- Каша, сваренная из мякоти тыквы с добавлением пшена.
- Черный чай, заваренный покрепче, хорошо помогает в работе кишечника. Можно добавить к нему календулу или цветки ромашки.
- Перегородки из грецких орехов. Берут 3 ложки этих перепонок, крошат, заливают стаканом водки и выдерживают 3 дня, затем процеживают и по 10 капель принимают трижды в день перед едой.
- Цветы пижмы (100 г) измельчают и засыпают в мед (150 г). Смесь надо употреблять по ложке 3 раза в сутки, перед приемом пищи.
- От расстройств кишечника, сопровождающихся изжогой, хорошо помогает свежевыжатый сок из картошки, выпиваемый за час перед завтраком.
- Корни лапчатки (100 г) измельчают, засыпают в литр воды и варят около 25 минут на медленном огне, затем всыпают в емкость 350 г сахара. Далее смесь выпаривают до тех пор, пока не получится сироп. Его процеживают и оставляют в темноте и холоде. Пить этот сироп надо по маленькой ложке перед едой.
Положительный эффект народных средств обусловлен еще и тем, что они абсолютно безвредны для организма, поскольку не содержат химических веществ. Если же народные методы мало помогают и симптомы продолжают беспокоить, требуется обязательное обследование у врача.
Питание
В решении проблемы расстройства кишечника важна не столько строгая диета, сколько правильный подбор продуктов, которые хорошо переносятся организмом.
Если патология сопровождается поносом
, нужно отказаться от жареных, острых, жирных блюд и копченостей, а также минимизировать потребление газированных напитков, некоторых фруктов, черного хлеба, яиц, спиртного и кофе. Некоторым приносит облегчение полный отказ от молочной продукции. Вместо этого рекомендуется есть каши, кисели, отварные овощи, супы, макароны, бананы, хурму.
При запорах потребуется прямо противоположный подход: употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, свежие овощи и фрукты, сливочное и растительное масло, цельнозерновые изделия, кисломолочные продукты, перловку и гречку.
Не менее важен и способ питания. Есть нужно медленно, тщательно пережевывая, мелкими порциями, каждые несколько часов. Нормализовать работу кишечника поможет физическая активность, прогулки и занятия спортом.
Расстройство стула у детей
Сбои в деятельности кишечного тракта у детей – достаточно распространенное явление, причем дети переносят эти расстройства тяжелее, чем взрослые люди.
Причиной расстройств кишечника у новорожденных зачастую является не до конца сформировавшаяся пищеварительная система, которая еще не научилась полноценно переваривать и усваивать пищу. В более взрослом возрасте дети страдают от этих проблем по тем же причинам, что и взрослые, но симптомы проявляются более выражено и болезнь, как правило, длится дольше.
Проблемы с пищеварением при беременности
Период вынашивания ребенка часто сопровождается различными сбоями в работе организма. Расстройство кишечника – самый частый из них. Проблемы с пищеварением при беременности могут быть обусловлены гормональными переменами, употреблением вредной или незнакомой пищи, а также кишечными инфекциями.
Самостоятельным лечением расстройства кишечника при беременности заниматься нельзя, поскольку многие лекарства в этот период принимать запрещено. Поэтому требуется посетить врача и выслушать его рекомендации, особенно если расстройство стула сопровождается резкими болями, тошнотой и рвотой.
Профилактические меры
Для предотвращения всевозможных проблем с работоспособностью кишечника рекомендуется скорректировать рацион питания – отказаться от продуктов, которые тяжело переносятся организмом и тех, которые провоцируют аллергические реакции.
Кроме того, следует уделять время регулярным физическим упражнениям, соблюдать правила гигиены, не есть просроченные продукты. Важным моментом является и укрепление психологической устойчивости, а также предотвращение нервных перегрузок и стрессов.
Если день был эмоционально тяжелый, перед сном рекомендуется пить чай или отвары из трав, оказывающих успокаивающее воздействие – мяты, пустырника, валерианы и других.
Загрузка...