Аденовирус атакует? Значит, следует ждать кашля и насморка – подобный стереотип сложился у многих из нас. Однако коварная инфекция может избрать и другой объект поражения – слизистую глаз, в результате чего вероятно развитие заболевания с довольно сложным названием – аденовирусный кератоконъюнктивит (одной из разновидностей аденовирусного ).
Код МКБ B30.0+ Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (H19.2*)
Симптомы
Попав в ваш организм, проявит себя аденовирус далеко не сразу. Пройдет не менее недели, прежде, чем вы заметите первые симптомы заболевания:
- покраснение глаз: сначала одного, а через несколько дней другого;
- резь в воспаленном глазу;
- ощущение его засоренности;
- довольно сильная слезоточивость;
- набухание конъюнктивы;
- опухание лимфоузлов за ушами;
- иногда опухание и опущение верхнего века;
- головные боли и общая слабость.
Причины
Отчасти, аденовирусный кератоконъюнктивит можно назвать «болезнью грязных рук» — эпитетом, обычно применяемым к кишечным инфекциям. Ведь очень часто возбудитель попадает на слизистую глаза с наших собственных рук, после контакта с носителем аденовируса.
Возможно заражение и воздушно-капельным путем, опять же вследствие общения с носителем вируса. Риск заражения увеличивает частое переохлаждение и наличие респираторных заболеваний, посещение бассейна, серьезные травмы глаз и хирургические операции на органах зрения.
Аденовирусный кератоконъюнктивит — лечение
Если несложное лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, то заболевшему кератоконъюнктивитом, как правило, требуется медицинская помощь в условиях стационара. Аденовирус коварен тем, что часто мутирует и обладает способностью «привыкать» к эффективным прежде препаратам.
Поэтому их подбирают с учетом причин заболевания. Если аденовирусный кератоконъюнктивит осложнен еще и острыми респираторными заболеваниями, к противовирусным добавляют антибактериальные препараты. Если долго не проходит воспаление – присоединяют кортикостероиды. После окончания лечения назначают средства, восстанавливающие иммунитет.
Существует и много народных средств лечения аденовирусной инфекции:
- Пораженный глаз каждое утро можно протирать ватным тампоном, смоченным в бледно-розовом настое марганцовки.
- Полезно сделать отвар из аптечной ромашки, календулы, чабреца и тысячелистника, и использовать его для промывания глаз.
- Мед, разведенный с кипяченой водой в пропорции 1:2, можно применять как примочку и глазные капли.
- Попробуйте делать компресс на глаз из сока коланхоэ, разведенного с кипяченой водой в пропорции 1:1.
- Хорошим средством для закапывания в глаза является смесь меда с соком репчатого лука (1:1). Для детей эту смесь надо разбавлять кипяченой водой.
В любом случае, перед началом лечения средствами народной медицины обязательно надо проконсультироваться с врачом.
Последствия
Бытует мнения, что глазные заболевания, вызванные аденовирусом особо серьезного отношения не заслуживают – мол, само пройдет. Но это в корне неверно: при запущенной форме аденовирусного кератоконъюнктивита инфекция может распространиться на весь организм, что чревато опасными последствиями. Поэтому очень важно сразу же обратиться к врачу-офтальмологу, который поставит точный диагноз, при необходимости назначив дополнительные клинические исследования, к примеру, мазок со слизистой.
Чаще всего прогноз лечения аденовирусного кератоконъюнктивита благоприятен: через 2-4 недели после начала правильного и своевременного лечения вы избавитесь от этого заболевания.
В случае запущенной формы кератоконъюнктивита не исключены и неприятные последствия. Одно из них – развитие , при котором из-за помутнения роговицы и нарушения деятельности слезной железы может существенно снизиться острота зрения.
Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию или способствовать началу развития бактериального конъюнктивита. Многое зависит от иммунной системы заболевшего и общего состояния его организма. В особо тяжелых случаях на глазу может произойти образование бельма, а то и вовсе наступит потеря зрения.
Меры предосторожности
Не забывайте, что аденовирусный кератоконъюнктивит очень заразен и может сохраняться на различных поверхностях и тканях в течение 10-45 суток. Профилактические мероприятия заболевания довольно просты, но соблюдать их следует неукоснительно:
- нельзя тереть руками глаза, чтобы не занести аденовирус, который, возможно, есть на коже;
- дверные ручки в доме, где есть больной, надо обрабатывать дезинфицирующими средствами;
- больному не разрешается брать на руки детей, и вообще его контакт с членами семьи должен быть сведен к минимуму;
- полотенце и постельное белье у больного должны быть индивидуальными, их следует не стирать, а кипятить;
- нельзя пользоваться косметическими средствами, очками и контактными линзами больного.
Будьте внимательны к своему здоровью, рационально питайтесь и соблюдайте режим дня, не переохлаждайтесь, избегайте больших скоплений людей и соблюдайте правила личной гигиены, особенно после посещения медицинских учреждений и поездок на общественном транспорте, – тогда даже коварному аденовирусу будет намного сложнее выбить вас из привычного ритма жизни.
Вконтакте
Сухой кератоконъюнктивит представляет собой хроническую сухость глаз, которая способствует обезвоживанию их конъюнктивы и роговицы. Данная патология является настоящим бичом современного мира. Наиболее часто она встречается у старшей возрастной категории людей, однако, с каждым годом наблюдается негативная тенденция проявления заболевания у молодых людей, чья трудовая деятельность тесно связана с компьютером.
Особенности патологии и причины возникновения
Сухой кератоконъюнктивит или нитчатый кератит до настоящего времени остается заболеванием с неизученной причиной возникновения и является следствием общего недомогания всего организма под названием синдром Шегрена. Главным отличием данной патологии является появление сухости слизистых оболочек глаз в результате сокращения и отсутствия выделений жидкости из слезных или слюнных желез. При таком виде сухости отсутствует защитное покрытие конъюнктивы и роговицы глаза в виде сплошной слезной пленки.
Появление патологии может быть составной частью синдрома Шегрена, а также ее возникновение у женщин возможно обусловлено периодом постменопаузы. В редких случаях возможно развитие заболевания вследствие других патологий, которые привели к рубцеванию слезных протоков, нарушениям функции слезной железы, или являются результатом проведенной лучевой терапии.
Развитию патологии могут способствовать различные факторы с плохими последствиями для функции глаз.
Основные причины:
- Возрастные изменения организма. При достижении сорокалетнего возраста происходит уменьшение выработки слезной жидкости, что в дальнейшем еще больше усугубляется. Состав вырабатываемой жидкости также меняется, и поэтому он не в состоянии целиком обеспечивать потребности глаза как раньше для его полноценного увлажнения.
- Прием препаратов, которые способны вызывать сухость глазного яблока. В основном это лекарства для стабилизации давления и сердечного ритма.
- Присутствие различных заболеваний хронической формы.
- Многочасовая работа за компьютером.
- Повышенное загрязнение окружающей среды.
- Постоянное использование контактных линз.
- Побочное явление вследствие проведенной операции на роговице глаза.
- Кардинальные изменения режима питания с употреблением недостаточного количества жиров, что значительно изменяет состав слезной жидкости.
В некоторых случаях кератоконъюнктивит может вызывать образование эрозий на роговице, при попадании инфекции в которые развивается воспалительный процесс, и формируются язвы. В результате на роговице появляются рубцы и характерные помутнения, что препятствует прохождению света и в итоге снижается острота зрения человека.
Важно! Зачастую патология связана с нехваткой воды в организме, при увеличении количества потребления воды в сутки ощущается улучшение состояния человека.
Распространённые признаки и симптомы патологии
При развитии заболевания чуствуется жжение, зуд, тянущее ощущение в области глаз.
Также существуют основные симптомы заболевания:
- ощущение песка в глазах;
- боязнь яркого света;
- раздражение органов зрения, в результате которого происходит обильное слезотечение;
- тяжесть в глазах;
- затуманенное зрение;
- рези в глазах после пробуждения.
Симптомы заболевания могут проявляться периодически: снижаться или возрастать соизмеримо напряжения глаз.
Сухой кератоконъюнктивит подразделяют на два основных вида:
- типичный или идиопатический;
- атипичный или послеоперационный.
Типичный нитчатый кератит в большинстве случаев является двухсторонним и характеризуется такими симптомами:
- сухой плач;
- сухость в носоглотке, во рту;
- характерная хрипота;
- затруднение при глотании.
Послеоперационный вид заболевания возникает в случае выпадения стекловидного тела, при котором происходит слущивание внутреннего слоя сосудов глаза.
Диагностирование заболевания
Для определения точного диагноза патологии требуется совокупность визуального осмотра, прохождение специальных тестов и клинических исследований. До сих пор не разработано точного метода диагностирования этой болезни.
Прежде всего, врач проводит опрос больного с целью определения причины возникновения патологии и особенностей условий трудовой деятельности. Затем осуществляется осмотр органов зрения с детальным обследованием роговицы, конъюнктивы и краев век глаза с помощью щелевой лампы.
В целях уточнения диагноза назначаются дополнительные обследования, позволяющие измерить неизменность слезной пленки и провести глубокий анализ состава слезной жидкости.
На основании проведенных осмотров и обследований устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение исходя из причины, способствующей развитию патологии.
Методы лечения заболевания
Лечение сухого кератоконъюнктивита направлено на увеличение большего количества слезной жидкости и предотвращения ее излишнего испарения.
Лечение начальной стадии заболевания
В случае если у больного не обнаружено никаких сопутствующих патологий, а развитие заболевания является следствием многочасовой работы за компьютером, в таком случае лечение проводится с использованием специальных капель или мазей для восстановления количества влаги в глазах. Вследствие этого эти препараты получили название «искусственная слеза».
Важно! Применение капель должно быть постоянным во время работы за компьютером.
Количество раз закапывания для каждого человека определяется исходя из его индивидуальной особенности и только по назначению опытного специалиста. Но суточная норма должна быть не менее 3 раз и не более 8, точное количество определяет врач.
Самые распространённые глазные капли при лечении синдрома сухого глаза:
- Хилозар-Комод, содержит гиалоурановую кислоту, что способствует интенсивному увлажнению поверхности глаза, также помогает сгладить дискомфорт от использования контактных линз, убрать сухость и снять усталость с органов зрения;
- Гипромелоза-П, представляет собой вязкие капли с продолжительным действием, эффективно помогает после хирургических операций, при наличии механических травм или токсического происхождения, отлично смягчает роговицу, что позволяет быстро снять раздражение глаз;
- Офтагель, в состав препарата входит карбомер, позволяющий увеличить вязкость слезной жидкости, вследствие чего появляется защитная пленка, которая помогает уберечь глаза от пересыхания, единственный недостаток препарата, заключается в том, что после закапывания вызывает жжение и временное снижение остроты зрения;
- Хило-комод, в состав препарата входит раствор натрия гиалуроната, защищающий роговицу глаз от возможного пересыхания, отличается продолжительным периодом действия и не вызывает жжения после закапывания, необходим людям, получившим травмы, ожоги роговицы или после проведения операции, а также отлично подходит при регулярном использовании контактных линз;
- Визин, представляет собой препарат, состоящий из нескольких активных компонентов, что позволяет снять раздражение, усталость глаз, а также защитить поверхность роговицы от повреждения и пересыхания.
Основные методы лечения средней и тяжелой формы заболевания
Сухой кератоконъюнктивит средней и тяжелой формы подвергается лечению по предотвращению оттока слезной жидкости. Для этого предусмотрены 2 вида: хирургическая и ортопедическая терапия.
Хирургический метод лечения заключается в закупорке слезных желез, что в дальнейшем предотвращает попадание слезной жидкости в носоглотку. Такой метод приводит в итоге к образованию необратимых процессов в организме и поэтому применяется в особо тяжелых случаях патологии.
Ортопедический метод заключается в закупорке самого слезного канала, эта методика является более предпочтительной, так как не влияет на организм в целом и не вызывает никаких аллергических реакций у человека. В результате такого метода отпадает необходимость в проведении хирургической операции.
Помимо основных методов лечения предусматривается курс дополнительной терапии, состоящий из определенных мероприятий:
- терапия сердечно-сосудистых заболеваний;
- лечение сопутствующих глазных воспалений;
- повышение иммунитета организма;
- терапия других болезней, которые вызывают повышенную сухость глаз.
Важно! Сухой кератоконъюнктивит – это патология, которая подлежит обязательному лечению, так как она влияет на общее самочувствие и работоспособность человека. Игнорирование этой проблемы может привести к возникновению более сложных заболеваний.
Профилактика заболевания
Для предупреждения возникновения патологии следует придерживаться несложных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье глаз.
Основные правила:
1201
02.08.2019
4 мин.
Данное заболевание далеко не редкость, учитывая то, насколько оно заразное. Вовремя пройденный курс лечения и правильно поставленный диагноз ускорят период выздоровления, избавив от осложнений и неприятных последствий. В данной статье вы узнаете, что из себя представляет этот вирус, как его обнаружить, какое лечение предлагают специалисты и какие меры профилактики самые эффективные.
Определение заболевания
Аденовирусный кератоконъюнктивит – заболевание, которое поражает конъюнктиву и роговицу глазного яблока. Очень опасны осложнения, которые могут иметь ужасные последствия. Возможна даже . Данная болезнь является результатом заражения , вследствие чего воспаляется глаз. Чаще всего инфицирование происходит при контакте с человеком, который уже носит этот вирус, но возможны случаи заражения при обследовании зрительного органа.
Причины возникновения
Данный вирус обитает в верхних дыхательных путях на слизистой оболочке. В результате заражение может произойти воздушно-капельным путем при чихании или кашле зараженного человека. Порой аденовирусный конъюнктивит является осложнением респираторного вируса. Из-за этого может появиться типичная лихорадка, расширение лимфоузлов и повышение температуры. Существует великое множество способов подцепить эту болячку. Особенно обостренными периодом пика конъюнктивита принято считать весну. Именно в этот время, когда все цветет и в воздухе витает множество пыли, вполне возможно развитие заболевания.
Возможными причинами заражения могут быть: разного рода грибок, вирусы, аллергия на что-либо или же аутоиммунные сбои.
Симптомы болезни проявляются примерно в течение семи дней с момента инфицирования. Вирус крайне заразен и его легко передать, поэтому часты вспышки эпидемий.
Симптомы заболевания
Взрослые переносят эту инфекция намного лучше, чем дети, но симптомы по сути идентичны у всех возрастных групп. Единственное различие может быть в сроках проявление заболевания, порой этот период составляет всего 3 дня. Итак, вот те признаки, которым можно определить аденовирусный кератоконъюнктивит:
Симптомов очень много, если большинство из них сошлись с тем, что есть у вас, то можно предположить наличие у вас аденовирусного кератоконъюнктивита.
Помните о том, что заболевание начинается с признаков, которые характерны для обычной простуды. При дальнейшем развитии болезни необходимо своевременно принять меры, иначе могут быть ужасные осложнения.
Возможные осложнения
Как и любые другие вирусные заболевания это также имеет ряд осложнений. Риск иметь тяжелые последствия после аденовирусного кератоконъюнктивита имеют те люди, у которых ослаблена иммунная система. Вирус может перетечь в бактериальную форму конъюнктивита, отит, могут появится рубцы на слизистой глаза. Острые формы вируса могут приобрести хроническую форму.
Лечение
Часто мутирующие аденовирусы могут стать проблемой при выборе эффективного метода лечения. Всего разделяют два способа, с помощью которых возможно эффективное избавление от этого недуга:
Медикаментозный способ
Существует целый ряд препаратов, которые могут оказать быстрый эффект. Это и антибиотики, такие как макропен или салютаб, это и кортикостероиды, всяго рода имуннотропные препараты Реоферон, Полудан, Пирогенал и другие. Также возможен прием тех препаратов, которые способствуют повышению иммунитета и различные .
Применение антигистаминных средств
Искусственное увлажнение глаз с помощью Офтагеля или Видисика. Можно использовать как капли, так и мазь. Иммунномодуляторы будут хорошим дополнением к основному курсу лечения, ведь аденовирусный кератоконъюнктивит сопровождается симптоматикой ринита, фарингита.
Профилактика заболевания
Соблюдать правила, помогающие избежать заражения зрительных органов довольно просто. Но зачастую такие простые истины мы забываем. Придерживайтесь следующих пунктов:
- Не трогайте грязными руками свои глаза.
- Своевременное изолирование больных конъюнктивитом людей.
- Проветривайте помещение, в котором вы проводите большую часть времени.
- Проводите уборку средствами, которые уничтожают вредоносные вирусы и бактерии.
- Если вы посещаете бассейн, то он обязательно должен соответствовать все нормам.
- Проводите влажную уборку дома минимум 1 раз в неделю.
- При первых симптомах посетите специалиста. Так вы избежите более ужасных последствий.
Видео
Выводы
Аденовирусный кератоконъюнктивит – вполне излечимый вирус. При этом он легко распространяется и лечение следует подбирать индивидуально. Зная симптомы протекания данного заболевания вы легко сможете вовремя начать прием необходимых средств. Соблюдая меры профилактики вам удастся снизить риск инфицирования. Надеемся, что данная статья вам помогла и впредь вы будете знать, что из себя представляет эта болезнь.
Кератоконъюнктивит — , поражающее роговицу и конъюнктиву глаза. Это одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний. Оно заразно, и без своевременного лечения может привести к серьёзным осложнениям.
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины
Существует ряд причин, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. Основные возбудители:
Большое значение имеет недостаток или избыток витаминов в организме. Часто кератоконъюнктивит возникает на фоне долго и беспрерывного ношения контактных линз или из-за снятия грязными руками.
СПРАВКА. Инфекция может проникнуть в органы зрения при купании в загрязнённом водоёме или использовании некачественной косметики.
Инфицирование может также произойти через кровь. Такое случается при кори, острых респираторных заболеваниях и ветряной оспе.
Разновидности
Существует большое количество разновидностей кератоконъюнктивита. Каждая из них имеет отличительные симптомы и причины.
Аллергический
Аллергический кератоконъюнктивит называют глазной аллергией. Она заключается в воспалительной реакции на перхоть, плесень, пыльце и другие аллергены.
Аллергены освобождают гистамин, который приводит к покраснению кровеносных сосудов конъюнктивы. Заболевание также возникает во время жаркой, сухой или холодной и дождливой погоды. Наблюдаются следующие симптомы:
- жжение;
- слезотечение;
- покраснение глаз.
В большинстве случаев аллергическая форма заболевания имеет сезонный характер. В качестве аллергена могут быть некоторые лекарственные препараты.
Герпетический
Причина развития герпетического кератоконъюнктивита — заражение вирусом герпеса. Чаще всего болезнь возникает у детей. Особенности отклонения:
- односторонний воспалительный процесс;
- формирование пузырьков на коже век;
- длительное и вялое течение.
Герпетическая разновидность имеет несколько форм: фолликулярная, везикулярно-язвенная и катаральная.
Аденовирусный
Аденовирусный кератоконъюнктивит — распространённый вид заболевания, который характеризуется воспалением переднего отрезка глаза. Причина - поражение вирусом. Всего существует около 50 подтипов аденовирусов, которые могут поражать человека.
ВАЖНО. Распространению вирусов способствует тому, что они способны выживать на сухой поверхности.
Симптомы аденовирусного воспалительного поражения:
- отёк век;
- покраснение;
- фотофобия одного глаза;
- разрастание фолликулов.
Заражение может произойти через использование грязного полотенца или оборудования.
Эпидемический
Эпидемический кератоконъюнктивит чаще всего встречается у взрослых. Инкубационный период возбудителей — 6-10 дней. Заразиться можно в общественном месте, на работе и даже дома.
Начало патологического процесса острое и сопровождается выраженным отёком век, гиперемией конъюнктивы.
Передача инфекции может произойти воздушно-капельными, алиментарным и контактным путём. Вспышки заболевания не зависят от времени года.
Сухой
Сухой кератоконъюнктивит часто называют синдромом сухого глаза. Причина развития отклонения — пониженная выработка слёз или повышенное их испарение. Эта патология встречается у 5-6% населения, преимущественно у пожилых людей. В группе риска — женщины в климактерический период.
Типичные симптомы:
- ощущение песка в глазах;
- жжение;
- сухость;
- неприятные ощущения;
- покраснение;
- чувство давления за глазом.
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Синдром сухого глаза возникает на фоне повреждения одного из слоёв слёзной плёнки. В результате она становится нестабильной и возникает ряд неприятных симптомов.
Хламидийный
Возбудитель хламидийного кератоконъюнктивита — хламидии. Заражению способствуют следующие факторы:
- аутоиммунные заболевания;
- хронические инфекции;
- снижение работы иммунной системы;
- острые респираторные заболевания.
Изначально поражается только один глаз, а второй только через 2-5 суток. Для этой формы заболевания характерно обильное слизисто-гнойное выделение и слипание век.
В качестве дополнительных симптомов наблюдается отёчность слизистой оболочки глаз, болезненность лимфатических узлов и снижение слуха.
Хламидийная форма заболевания делится на трахому с паратрахому. При отсутствии лечения такой патологический процесс может привести к слепоте.
ВАЖНО. Хламидии, что провоцируют трахому, размножаются только на слизистой оболочке глаза.
Заражение происходит контактным путём при использовании общих предметов. В качестве переносчиков могут быть мухи.
Паратрахома встречается чаще, чем трахома. Такая болезнь передаётся половым путём. Инфицирование происходит в результате занесения хламидий в глаза грязными руками. Первопричина патологического состояния - пренебрежение правила гигиены.
Туберкулёзно-аллергический
Туберкулёзно-аллергический кератоконъюнктивит диагностируется в детей и молодых пациентов, которые страдают от туберкулёза лёгких или лимфатических узлов при наличии дополнительного аллергического поражения.
СПРАВКА. Патологический процесс начинается внезапно.
У пациента резко появляется выраженная светобоязнь. По мере развития болезни слезотечение и блефароспазм становятся интенсивнее. У некоторых пациентов возникают экзематозные поражения за ушами и в углах губы. Длительность болезни — 2-4 недели.
Полезное видео
Что такое Кератоконъюнктивит:
Признаки заболевания
Точные симптомы кератоконъюнктивита зависят от провоцирующего фактора и тяжести патологического процесса. Типичные признаки воспалительного процесса глаз:
- гнойные выделения;
- жжение;
- опасность глаз;
- слезотечение;
- склеивание век;
- боязнь солнечного света.
Хронический вид кератоконъюнктивита отличается длительным течением. Пациент страдает от проблем со сном и общим плохим самочувствием.
Диагностика
Начинается со сбора анамнеза и общего осмотра. При помощи специального устройства - щелевой лампы, делается биомикроскопия. Проводятся также и специфические обследования на туберкулёз. Это пробы Пирке, Манту и Диаскин-тест. При необходимости пациент проходит консультацию у фтизиатра.
Терапия
Терапия должна носить комплексный характер. В зависимости от вида кератоконъюнктивита назначаются таблетки, капли и мази. В особо запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.
Препараты
Для лечения назначаются не только лекарства местного действия, но и системные препараты. Вместе с использованием медикаментов нужно особенно тщательно следить за гигиеной глаз.
| Вид кератоконъюнктивита | Таблетки | Мази | Капли |
| Аллергический | Антигистаминные препараты: Аллергодил и Левокабастин
Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон |
||
| Герпетический | Ацикловир | Зовиракс, Зигран, Тригерпит, Преднизолон | |
| Аденовирусный | Оксолиновая, Теброфеновая | Дексаметазон | |
| Эпидемический | Оксолиновая, Теброфеновая | Капли с интерфероном | |
| Сухой | Систейн-Баланс и Офтагель | Средства низкой вязкости: Визин чистая слеза и Оксиал
Препараты средней вязкости — Систейн-Ультра |
|
| Хламидийный | Ципролет, Сумамед, Фромилид | Тетрациклиновая и Эритромициновая | |
| Туберкулёзно-аллергический | Изониазид, Стрептомицин и Рифампицин | Гидрокортизон | Дексаметазон. |
Применять лекарственные препараты можно только по назначению врача. Он определяет дозировку и длительность терапевтического курса.
Хирургическая операция
Кератопластика проводится при полном поражении роговицы. Операция заключается в восстановлении помутневшей ткани, когда восстановление ее прозрачности провести невозможно.
Существует 3 метода проведения трансплантации: поверхностная и глубокая. В первом случае заменяется 2 верхних слоя, а во втором — замещается внутренний слой. Полная замена роговицы называется сквозной кератопластикой.
СПРАВКА. В процессе оперативного вмешательства врач может удалить катаракту или восстановить нормальную структуру глаза после травмы.
Операция проводится под местным наркозом. После её проведения требуется суточная инклюзия глаза. В период восстановления пациент должен использовать антибиотики и противовоспалительные средства в каплях.
Народные средства
Народные средства при кератоконъюнктивите могут использоваться в качестве дополнительных и только после консультации со специалистом. Эффективные народные рецепты.
Кератоконъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, которое затрагивает роговую оболочку. Чаще всего развивается на фоне конъюнктивита. Данное заболевание является полиэтиологическим, так как существует много причин для его возникновения.
Кератоконъюнктивитом называется воспаление коньюнктивы и роговой оболочки
Описание заболевания
Кератоконъюнктивит поражает все возрастные категории пациентов, что обусловлено наличием разнообразных причин возникновения. Механизм развития этой болезни заключается в том, что под воздействием негативного фактора на конъюнктивальной оболочке формируется первоначальный очаг воспаления.
С течением времени в процесс вовлекаются более глубокие слои оболочек глаза, что приводит к поражению роговицы. Глубина поражения может увеличиваться при отсутствии лечения, что приводит к тяжелым расстройствам работы зрительного анализатора и развитию необратимых изменений, которые могут потребовать оперативного лечения.
Причины
Наиболее распространенными причинами кератоконъюнктивита являются:
В развитии заболевания важное место занимает наличие провоцирующих факторов. К ним относятся микротравмы конъюнктивы, снижение иммунной защиты, заболевания слезных желез, которые сопровождаются недостаточностью слезной жидкости или наличием инфекций.
Среди причин, провоцирующих появление кератоконъюнктивита - травмы глаза
Наличие микроскопических повреждений снижает защиту глаза. В результате этого, инфекционный агент может проще и быстрее проникать в толщу тканей, где закрепляется, вызывая воспаление.
Снижение иммунной защиты может произойти при длительных инфекционных или вирусных заболеваниях, патологиях крови, эндокринных желез, лимфатической системы. В таком случае развивается недостаточность лейкоцитов, лимфоцитов, а также нарушается иммунная защита на уровне клеток и межклеточной жидкости.
Некоторые заболевания слезных желез сопровождаются нарушением выработки жидкости. В такой ситуации бактерии, вирусы, грибки и прочие патогенные микроорганизмы способны длительное время находиться на поверхности глазного яблока и вызывать воспаление.
Ношение контактных линз увеличивает риск развития кератоконъюнктивита
Стоит отметить, что особое место в развитии патологии занимает ношение контактных линз. Данные корректирующие приспособления в разы увеличивают риск возникновения не только кератоконъюнктивита, но и других заболеваний глаза воспалительного характера. Это обусловлено тем, что длительный контакт глаза с линзой вызывает незначительные ишемические явления, а также недостаток слезной жидкости. Это делает глаз восприимчивым к инфекциям.
Формы заболевания
Классификация кератоконъюнктивитов базируется на этиологическом факторе. Исходя из этого выделяют герпетический, сероводородный, эпидемический кератоконъюнктивит, туберкулезно-аллергический, аденовирусный кератоконъюнктивит, сухой кератоконъюнктивит, атопический кератоконъюнктивит, весенний, хламидийный, кератоконъюнктивит Тайджесона.
Все эти формы имеют особые симптомы и проявления. Ими являются:
Аллергический кератонокъюнктивит обостряется весной
Также это патологическое состояние классифицируется по характеру течения. Выделяют острый и хронический кератоконъюнктивит. Для хронического заболевания характерна периодичность в течении. Различают острую фазу и фазу ремиссии.
Симптомы
Симптомы кератоконъюнктивита зависят от причины возникновения. Однако все формы имеют общие проявления. К ним относятся:
То, насколько быстро развиваются симптомы, зависит от причины и характера течения. Острый кератоконъюнктивит имеет постепенное начало. Для этой формы свойственно прогрессирование и нарастание симптомов. Так, заболевание начинается с появления неприятных ощущений в глазах, после чего отмечается покраснение. При отсутствии лечения будут появляться кровоизлияния, гнойные выделения и распространение воспалительного процесса на окружающие структуры, в первую очередь веки.
Воспалительный процесс при кератоконъюнктивите распространяется на веко
Если у пациента аллергический кератоконъюнктивит, то его будет беспокоить нестерпимый зуд в глазах. Кроме того, аллергический процесс может вызывать ярко выраженный отек окружающих тканей.
Диагностика
Диагностические мероприятия при кератоконъюнктивите направлены на выявление причины, которая привела к его появлению.
Диагностика начинается с внешнего осмотра глаз. На этом этапе можно поставить только лишь предварительный диагноз, так как поражение конъюнктивы или роговой оболочки может быть незначительным и симптомы будут схожи с кератитом или конъюнктивитом. При внешнем осмотре будут выявлены внешние проявления или наличие деструктивных изменений (что вызывает сухой кератоконъюнктивит).
Диагностика заболевания начинается с осмотра глаз
Затем проводится проверка остроты зрения. Это необходимо для того, чтобы определить степень поражения роговицы, так как вовлечение в процесс ее глубоких слоев способно вызывать тяжелые расстройства зрения и снижение его остроты до полной слепоты.
Стоит также оценить поля зрения. Для этого проводится периметрия. Такое исследование является необходимым, ведь воспаление роговой оболочки способно вызывать ее помутнение, а в результате этого возможно снижение и выпадение полей зрения.
Взятие мазка на флору необходимо при бактериальных формах заболевания. Оно проводится с целью определения групповой и видовой принадлежности возбудителя. Определение типа патогенного микроорганизма позволяет подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.
Вирусный кератоконъюнктивит диагностируется методом ПЦР
ПЦР анализ нужен для диагностирования вирусных форм. Методика данного исследования заключается в том, что проводится измерение титра антител к тому или иному вирусу. Высокий титр свидетельствует о том, что данный вирус находится в организме и вызвал патологию.
Кроме этого, назначаются общие лабораторные анализы. Их проводят для того, чтобы оценить общее состояние пациента и выявить специфические клинические изменения.
Лечение
Лечение кератоконъюнктивита должно быть направлено на устранение причины. При бактериальных формах лечение базируется на использовании антибиотиков. Такое же лечение используется, если возник эпидемический кератоконъюнктивит. Применяют глазные капли широкого спектра действия, так как они способны воздействовать на большое количество известных науке бактерий.
Для лечения вирусного кератоконъюнктивита применяется Ацикловир
В некоторых случаях, когда тяжесть патологического процесса высока и имеется тенденция к прогрессированию, назначают парентеральное введение антибиотиков. Наряду с применением антибактериальных средств необходимо использовать препараты для защиты нормальной микрофлоры кишечника и других органов, так как возрастает риск развития дисбактериоза и грибковых заболеваний на фоне изменений в микрофлоре. Самые распространенные капли – это Софрадекс и Тобрекс. Эти капли содержат мощные антибиотики.
При вирусном, аденовирусном или герпетическом кератоконъюнктивите лечение базируется на применении противовирусных средств. Наиболее распространенным является Ацикловир. Лечение продолжается даже после того, как пропали симптомы. Это необходимо для того, чтобы вирусная инфекция не перешла в хроническую форму. Применять Ацикловир стоит в виде крема.
Терапия особых форм
Туберкулезно-аллергический кератоконъюнктивит требует сочетания противотуберкулезных средств, которые необходимы для устранения возбудителя во всем организме, и антигистаминных препаратов, которые устраняют аллергическую реакцию. Схема лечения самого туберкулеза назначается фтизиатром. Лечение проводится в условиях фтизиатрического стационара с целью изоляции и исключения заражения окружающих людей.
Терапия кератоконъюнктивита проводится при помощи глазных капель
Для того чтобы устранить аллергический процесс, который привел к появлению кератоконъюнктивита, используются капли, которые содержат антигистаминные средства или гормоны коры надпочечников. Выбор между этими группами препаратов делается на основании тяжести состояния пациента. По такой же схеме лечится и простой аллергический.
Если у пациента сухой кератоконъюнктивит, назначают специальное лечение. Применяются препараты, которые увлажняют слизистую оболочку глаза. Эта группа препаратов называется заменители слезы. Такие глазные капли используются до восстановления нормального функционирования слезных желез. Капли используют по схеме. Сухой кератоконъюнктивит требует безотлагательного лечения, так как могут появиться дегенеративные явления на конъюнктиве.
Наряду с этиологическим лечением, принимаются меры для общего укрепления организма. Используются иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Можно использовать капли для глаз, которые содержат витамины и экстракт черники, ускоряющие метаболизм в тканях и способствующие скорейшему выздоровлению.
При сухой форме кератоконъюнктивита назначаются заменители слезы
Осложнения
На фоне кератоконъюнктивита может развиваться помутнение роговицы. Это состояние требует безотлагательного лечения, так как способно вызывать существенное снижение остроты зрения. При помутнении формируется бельмо. Оно может быть различных цветов и закрывать различные участки глазного яблока. Некоторые формы помутнения роговицы требуют оперативного лечения, во время которого устраняется помутневший участок.
Профилактика
Специфической профилактики этой патологии нет. Для того чтобы снизить риск ее появления, можно использовать иммуностимуляторы, которые будут активировать защитные силы организма и помогут бороться с возбудителями, проникнувшими в организм.
Для профилактики развития кератоконъюнктивита следует принимать иммуномодуляторы
Кератоконъюнктивит является патологией, которая вовлекает в воспалительный процесс сразу несколько анатомических образований глазного яблока. Его опасность заключается в том, что он способен вызывать необратимые изменения роговой оболочки, которые приводят к потере зрения. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и начать лечение.
Какие симптомы характерны для сухого кератоконъюнктивита, ознакомит следующее видео:
Загрузка...