Эндоскопия желудка - метод визуального осмотра слизистой оболочки органа с применением специального оборудования. Во время проведения исследования можно взять биопсию для гистологического анализа и провести другие лечебные манипуляции. Это самый точный метод диагностики заболеваний начального отдела ЖКТ.

Показания к гастроскопии

Эндоскопическое исследование желудка проводится только по назначению врача. В основном его делают с профилактической целью - для уточнения диагноза. С помощью гастроскопии можно получить следующие данные:

• оценить состояние слизистой оболочки гортани, пищевода и желудка;
• подтвердить или опровергнуть диагноз (гастрит, язва, полип, опухоль и др.);
• уточнить локализацию воспалительного очага;
• выяснить распространенность патологического процесса;
• определить эффективность назначенного лечения;
• взять биопсию ткани в области поражения или подозрения на новообразование, чтобы провести дифференциальную диагностику.

Эндоскопия желудка проводится не только с профилактической, но и с лечебной целью, ведь при этом можно осуществить следующие действия:

• удалить инородное тело;
• остановить желудочное кровотечение;
• ввести лекарственные средства прямо в слизистую оболочку органа;
• современные аппараты позволяют удалить полипы и новообразования поверхностной локализации.

Противопоказания к исследованию

Эндоскопия желудка имеет важную диагностическую ценность. Однако существуют определенные противопоказания к его применению, которые делятся на абсолютные и относительные.

Категорически запрещено совершать гастроскопию больным, находящимся без сознания, при развитии острого инфаркта миокарда, нарушении мозгового кровообращения и в агональном состоянии. К противопоказаниям также относятся хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы в стадии декомпенсации. Под запрет проведения обследования попадают больные, которым в связи с анатомо-топографическими изменениями пищевода - сужением, контрактурой и другими патологиями - нельзя ввести специальное оборудование.

Существуют и относительные противопоказания к эндоскопическому исследованию желудка. Это гипертоническая болезнь 3 и 4 стадии, обострение коронарной недостаточности, аневризма грудного отдела аорты, тяжелое состояние пациента, воспалительные процессы в области носоглотки и миндалин, психические заболевания и другие патологии. Проведение фиброгастроскопии возможно после коррекции и стабилизации основного недуга, чтобы избежать развития осложнений.

Подготовка к исследованию

При эндоскопии желудка подготовка к диагностике играет важную роль в получении точных и достоверных данных. В противном случае существует большая вероятность того, что врач не сможет подробно рассмотреть интересующий его участок слизистой оболочки органа в связи со скоплением пищи или слизи. В результате понадобится пройти обследование повторно.

Проведение диагностики в основном назначают наутро, преимущественно с 8:00 до 10:00. Это обусловлено тем, что гастроскопия проводится только на пустой желудок, а человек не всегда может оставаться голодным до середины дня. Ведь лечение многих заболеваний ЖКТ требует частого приема пищи.

К эндоскопическому исследованию нужно начинать готовиться за 2 суток до назначенной диагностики. Пациент должен соблюдать диету - необходимо исключить из рациона жирное мясо, молочные продукты, алкоголь.

Накануне диагностики пациенту полагается легкий и ранний ужин. Максимально допустимое время приема пищи - не позже 19:00. Следует исключить жареные, острые, соленые блюда, свежие овощи, орехи, семечки и шоколад. Желательно поужинать нежирным йогуртом, чтобы не перегружать орган тяжелой едой. Допускается употребление каши, диетической рыбы или мяса.

Если пациент проходит курс лечения, необходимо обязательно уведомить об этом врача, который будет проводить диагностику. Ведь некоторые лекарственные средства способны исказить результаты. К ним относятся активированный уголь и препараты железа, которые нужно отменить.

Под запрет попадают сигареты и жвачки. Они активизируют выработку желудочного сока и слизи, вследствие чего значительно затрудняется осмотр слизистой оболочки желудка. Кроме того, они способны усиливать рвотный рефлекс, в результате чего эта манипуляция принесет массу неприятных ощущений.

Чувствительным и нервным больным, переживающим из-за предстоящей процедуры, рекомендуется принять успокоительное. Это поможет расслабиться и уменьшить психическое перенапряжение.

В день проведения процедуры допускается употребление небольшого количества некрепкого сладкого чая или минеральной негазированной воды.

Местное обезболивание при фиброгастродуоденоскопии

Эндоскопия желудка ранее осуществлялась без анестезии. Однако в данный момент перед проведением исследования всем больным делают местное обезболивание. Ведь самая неприятная часть фиброгастроскопии заключается во введении эндоскопа в желудок, который имеет довольно большой диаметр.

Анестетик брызгают на корень языка, что позволяет эффективно подавить рвотный рефлекс, который появляется при продвижении аппарата. Под влиянием лекарства происходит сильное снижение чувствительности и онемение тканей. Процедура протекает легко и безболезненно.

Преимуществом местной анестезии является ее доступность для широких масс. Ее можно осуществить в амбулаторных условиях, поскольку это не требует наличия специального оборудования.

Перед введением препарата пациенту делают пробу на индивидуальную непереносимость. Ведь при наличии аллергической реакции существует высокий риск развития отека Квинке, поскольку лекарство брызгают на слизистую оболочку горла и корень языка.

Обязательной является проведение пробы для больных, у которых присутствуют предрасполагающие факторы к развитию реакции гиперчувствительности:

• склонность к аллергиям различной этиологии;
• атопический дерматит или вазомоторный ринит в анамнезе, бронхиальная астма;
• зарегистрированная аллергическая реакция на любое лекарственное средство.

Сделать эндоскопию желудка под местной анестезией можно при проведении процедуры с диагностической целью. Ведь лекарство обладает ограниченным временем воздействия, которое составляет около 20 минут. Если гастроскопия предполагает проведение биопсии и других лечебных мер, необходимо рассмотреть иные методы обезболивания.

Общая анестезия

Обследование под наркозом проводится только по строгим показаниям. Общая анестезия не применяется исключительно по желанию пациента, поскольку оказывает значительное негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека.

При необходимости проведения фиброгастроскопии под общим обезболиванием в основном делают эндотрахеальный наркоз. Обязательной является предварительная консультация больного у анестезиолога с целью установления возможных рисков. Пациенты в возрасте старше 40 лет обязательно должны обследовать сердечно-сосудистую систему, на которую идет повышенная нагрузка при введении в наркоз.

Показания к общей анестезии включают следующие состояния:

1. Сильное кровотечение из вен пищевода или кровеносных сосудов желудка. Несет большой риск аспирации содержимым дыхательных путей.
2. Проведение лечебных действий при фиброгастроскопии, которые занимают много времени и сопровождаются возникновением сильных болевых ощущений. Некоторые манипуляции, такие как коагулирование кровоточащих сосудов, удаление новообразований, ушивание язвы, способны привести к развитию болевого шока.
3. Патология свертывающей и противосвертывающей системы крови, в результате чего существуют большая вероятность развития массивного кровотечения.

Преимуществом этого вида обезболивания является то, что врач может не отвлекаться на реакции пациента, занимаясь подробным обследованием слизистой оболочки желудка и осуществлением лечебных или оперативных манипуляций.

Проведение фиброгастроскопии под наркозом может проводиться в условиях стационара, оборудованном не только операционной, но и отделением реанимации и интенсивной терапии.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта ФГДС является одним из обязательных и самых информативных методов исследования. Не нужно бояться проведения эндоскопии, ведь благодаря полученным результатам можно поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Эндоскопия – это метод, который позволяет заглянуть внутрь какой-либо полости и который уже давно вышел за рамки диагностики, а также обеспечивает огромные возможности современной хирургии. Для решения такой задачи в медицине применяются эндоскопы – оптико-волоконные устройства. В зависимости от назначения они бывают разные и делятся на две основные группы: жесткие и гибкие. Первые чаще всего используются в хирургии, гибкие в большей степени предназначены для диагностических целей.

Гибкий или мягкий эндоскоп позволяет без нарушения целостности органа, неинвазивно осмотреть полости организма, которые сообщаются с окружающей средой, то есть имеют естественные входные отверстия. Это – верхние дыхательные пути в оториноларингологии , нижние дыхательные пути в пульмонологии, мочевыводящие – в урологии , женские половые органы в гинекологии .

Самое большое развитие метод получил в гастроэнтерологии , где предметом эндоскопического исследования могут быть практически все отделы пищеварительной трубки (пищевод, желудок, кишка), а при использовании комбинированных методик - желчевыводящие пути, поджелудочная железа, печень.

Виды эндоскопических исследований

• Видеоэндоскопия верхних дыхательных путей - исследование полостей носа, околоносовых пазух, глотки, гортани.
• Бронхоскопия - исследование нижних дыхательных путей (трахеи и бронхов).
• Эзофагогастродуоденоскопия - исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Колоноскопия - исследование толстой кишки.
• Ректороманоскопия - исследование прямой кишки и анальной зоны.
• Цистоскопия - исследование мочевого пузыря.
• Кольпоскопия – исследование влагалища.
• Гистероскопи - исследование полости матки.
• Лапароскопия - исследование брюшной полости. Жесткие эндоскопы и современные эндоскопические манипуляторы широко используются в эндоскопической хирургии (урологии, гинекологии) для выполнения лапароскопических операций.

Наше оборудование

Клиника ЦЭЛТ оснащена высокоинформативным эндоскопическим диагностическим оборудованием экспертного класса. Современные эндоскопы позволяют с высокой точностью проводить диагностику различных заболеваний, выявлять особенности анатомического строения исследуемых органов. Эндоскопическая диагностика опухолей в сочетании с биопсией уже давно стала стандартом.

Многочисленные сочетанные методики расширяют возможности метода. Например, используя ультразвуковой датчик во время эндоскопического исследования (эндо-УЗИ или эндосонография) можно практически с гистологической точностью оценить структуру стенок органа (например, желудка), а также прилежащих органов (например, поджелудочной железы, печени). Сочетание лучевых методов диагностики (рентгенографии) и эндоскопии позволяет исследовать труднодоступные места – протоки печени и поджелудочной железы (ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиография).

Современное эндоскопическое оборудование имеет высокую разрешающую способность, оснащено видеомонитором, на который через видеокамеру транслируется изображение под многократным увеличением. Технические средства позволяют получить и записать изображение очень высокой четкости. Объективные данные в последующем может оценить любой специалист. Видеоинформацию можно при необходимости передать в реальном времени в режиме видеоконференции (что используется при проведении обучающих семинаров).

Услуги эндоскопической диагностики в ЦЭЛТ

Услуги эндоскопической диагностики в многопрофильной клинике ЦЭЛТ предоставляются как в амбулаторном, так и в стационарном режиме, в том числе во время медикаментозного сна («под наркозом»), т.е. совершенно безболезненно для пациента. Эндоскопия в клинике ЦЭЛТ доступна и при наличии показаний может быть дополнена любым другим методом диагностики (лабораторным, ультразвуковым, лучевым и т.п.).

Эндоскопия – это самый точный и информативный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Часто эта процедура не просто помогает обнаружить отклонения или заболевания на ранних стадиях, но и спасает жизни. Из этой статьи вы узнаете, что такое эндоскопия и почему она является золотым стандартом диагностики заболеваний органов ЖКТ.

Что собой представляет эндоскопия?

В переводе с греческого endon означает внутри, а scopeo – рассматривать. Это метод визуального осмотра внутренних полых органов и трубчатых образований с помощью специального прибора – эндоскопа. Чем особенно ценна эндоскопия, так это возможностью заглянуть внутрь органов без необходимости разрезать брюшную полость пациента.

Эндоскоп представляет собой длинную тонкую трубку с маленькой камерой и лампочкой на кончике. Этот гибкий инструмент, которым управляет специалист, передает улавливаемое камерой изображение на экран монитора. Камера не просто позволяет рассмотреть органы системы пищеварения. Она увеличивает изображение слизистой оболочки в более чем 100 раз.

Эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта не просто так считается золотым стандартом в диагностике заболеваний органов пищеварения. Благодаря трансляции происходящего внутри органов на экран монитора, доктор может тщательно рассмотреть каждый участок слизистой оболочки. Это дает возможность обнаружить даже малейшие отклонения. Никакой другой вид исследования не может похвастать такой информативностью и точностью.

Эндоскопия подразделяется на 2 вида, которые исследуют разные части пищеварительной системы:

1. Эндоскопическое обследование верхней части ЖКТ , к которой относят пищевод, желудок и начальный отдел тонкого кишечника – 12-типерстную кишку.
2. Исследование нижней части ЖКТ – всего толстого кишечника.

Ниже мы рассмотрим, при каких симптомах назначаются эти исследования, и какие заболевания они могут обнаружить.

Эндоскопия желудка

Во время этой процедуры, которая также называется , эндоскоп вставляется в рот, проходит через пищевод, опускается в желудок и достигает 12-перстной кишки. Перед исследованием горло обезболивается с помощью спрея, после чего пациент ложится на бок. Во избежание захвата трубки зубами в рот пациента вставляется пластиковая капа, а затем вводится эндоскоп.

Эндоскопия верхнего отдела ЖКТ назначается при таких жалобах:

• Частые боли в области желудка,
• Постоянная изжога,
• Привкус горечи во рту,
• Тошнота и рвота,
• Сложности при глотании,
• Необъяснимая потеря веса.

Эндоскопия толстой кишки – это незаменимая процедура. С её помощью врачи обнаруживают следующие заболевания или патологии:

• Дивертикулит,
• Полипы в кишечнике,
• Рак толстой кишки.

Эндоскопическое исследование толстой кишки хорошо переносится большинством пациентов и редко вызывает сильную боль. В ходе исследования ощущается давление, вздутие и спазмы в животе. Для снижения чувства дискомфорта перед обследованием принимаются спазмолитики и анестетики.

Во время процедуры пациент лежит на боку или спине, а в его задний проход вставляют гибкий колоноскоп. Кишечник наполняется воздухом, благодаря чему его стенки расправляются. Доктор медленно продвигает колоноскоп и смотрит на экран монитора, исследуя слизистую оболочку органа. Вся процедура занимает около 45-60 минут. Если какая-либо область вызывает подозрения, врач выполняет биопсию. Также если обнаруживается кровотечение, доктор вводит лекарство или прижигает поврежденные сосуды. Все эти манипуляции безболезненны.

Эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта – это лучший метод диагностики заболеваний органов пищеварительной системы. На сегодня в мире не существует ни одного метода, который сравнился бы по эффективности и точности с эндоскопией. Если вам нужна быстрая и точная диагностика органов ЖКТ, обращайтесь в Персомед.

Источники:

1. Endoscopy, Harvard Medical School of Harvard University,
2. Upper GI Endoscopy, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
3. Understanding Upper Endoscopy, American Society for Gastrointestinal Endoscopy,
4. Understanding Colonoscopy, American Society for Gastrointestinal Endoscopy.

Эндоскопия – это осмотр внутренних органов и полостей с помощью эндоскопа , специального прибора, оснащенного видеокамерой, который вводится в организм через естественные пути (рот, нос, анальное отверстие, уретру или влагалище) либо через небольшие проколы кожи и передает изображение на экран монитора.

Эндоскопические методы диагностики и лечения позволяют точно диагностировать множество заболеваний, в частности, заболевания желудочного-кишечного тракта, брать частицы ткани из подозрительных участков для исследования в лаборатории, оценивать эффективность лечения, а также проводить высокотехнологичные малотравматичные операции.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Какие органы можно осмотреть эндоскопом?

На сегодняшний день с помощью эндоскопа можно подробно изучить состояние практически всех органов и отделов организма:

• Пищевод и желудок
• Двенадцатиперстная кишка
• Толстая кишка
• Брюшная полость
• Грудная полость
• Бронхи
• Органы женской половой системы
• Мочевой пузырь
• Суставы
• Сердце и его камеры
• Сосуды
• Барабанная перепонка и наружный слуховой проход
• Некоторые отделы мозга

При каких симптомах назначают эндоскопию?

Эндоскопия желудка (гастроскопия) :

• Частые и сильные боли в животе
• Проблемы с глотанием
• Желудочно-кишечное кровотечение
• Постоянная тошнота и частая рвота
• Постоянная изжога и горечь во рту
• Потеря веса и снижение аппетита

Эндоскопия толстой кишки (колоноскопия) :

• Кровь в стуле
• Стул слишком темного цвета
• Неустойчивый стул: склонность к запорам или поносам
• Язвенный колит
• Анемия
• Боли в области живота
• Необъяснимая потеря веса
• Полипы толстой кишки

Эндоскопия суставов (артроскопия) :

1. Диагностическая артроскопия:

Назначается, когда клинические данные не позволяют установить точный диагноз патологии сустава.

2. Лечебная артроскопия:

• Повреждение менисков
• Повреждение связок и нестабильность в суставе
• Повреждение и заболевания синовиальной оболочки
• Повреждение и заболевание суставного хряща
• Болезнь Гоффа
• Деформирующий артроз
• Ревматоидный артрит

Эндоскопия мочевого пузыря (цистоскопия) :

• Примесь крови в моче
• Недержание мочи
• Проблемы с мочеиспусканием, например, боль или задержки
• Частые циститы
• Нетипичные клетки в анализе мочи
• Боли в области таза
• Изменения в пузыре, выявленные на УЗИ или КТ

Эндоскопия матки (гистероскопия) :

• Бесплодие
• Выкидыши на ранних сроках
• Нарушения менструального цикла
• Кровянистые выделения
• Подозрение на внутриматочную патологию
• Какие-либо осложнения после родов

Если вас беспокоит любой из этих симптомов, не стоит жить в надежде, что всё пройдет само, или заниматься самолечением, которое не поможет вам.

Запишитесь на приём к специалисту. Наши врачи, используя современное эндоскопическое оборудование премиум-класса, проведут тщательную диагностику и точно определят, есть у вас какое-либо заболевание или нет.

Записаться на приём

Для чего проводят эндоскопию?

Диагностика

Эндоскопия – высокоточное обследование внутренних органов и полостей организма. С его помощью можно диагностировать целый спектр заболеваний на ранней стадии, включая онкологические заболевания.

Биопсия

Во время эндоскопического осмотра врач может взять частицы ткани из подозрительного участка для дальнейшего исследования в лаборатории, которое поможет точно выявить воспалительные, язвенные или опухолевые процессы.

Лечение

Эндоскопическое наблюдение – неотъемлемая часть малотравматичных операций, среди которых:

• Удаление желчного пузыря
• Удаление червеобразного отростка при аппендиците
• Установка стента
• Удаление полипов
• Удаление инородного тела
• Удаление доброкачественных новообразований
• Прижигание эрозий
• Прижигание разрастаний слизистых оболочек
• Остановка внутренних кровотечений

И ряд других малотравматичных операций.

Виды эндоскопии

Плановая эндоскопия

Плановая эндоскопия – часть поэтапного лечения конкретных заболеваний. Позволяет ввести лекарства, удалить новообразования, нормализовать состояние сосудов и многое другое.

Экстренная эндоскопия

Главное условие – непосредственная угроза жизни. Экстренную эндоскопию проводят, чтобы, например, остановить внутреннее кровотечение или удалить из органа инородное тело.

Срочная эндоскопия

Назначается и проводится в один и тот же день, когда врач точно уверен в том, что медлить нельзя.

Отсроченная эндоскопия

Врач может отстрочить эндоскопическое обследование на неопределенный срок. Например, из-за состояния вашего организма или по причине того, что на данный момент эндоскопия необязательна.

Подготовка к эндоскопии

Подготовиться к эндоскопии вам поможет врач. Он разъяснит цель обследования, расскажет, как вести себя во время процедуры. Лекарственные препараты помогут предупредить возможные болевые ощущения и различные патологические рефлексы, снизить активность секрета слизистых оболочек и снять психоэмоциональное напряжение.

Психологическая подготовка

Очень важная часть подготовки перед эндоскопическим обследованием. Врач объяснит вам, для чего проводится обследование, поможет осознать его незаменимость для всесторонней диагностики и успешного лечения, и расскажет о ключевых правилах поведения во время самой процедуры.

Если вы слишком эмоциональны, врач назначит вам успокоительные препараты, которые помогут вам избавиться от страха перед процедурой.

Подготовка организма

Перед эндоскопическим обследованием, особенно перед эндоскопией желудка или кишечника, важно очистить нужный орган, чтобы эндоскоп проходил легко, а видимость была максимальной.

Анестезия

Процедуру можно провести под местной анестезией или наркозом. Этот вопрос решается с врачом заранее.

О чем важно помнить во время обследования?

Если вы решили пройти эндоскопическое обследование без наркоза, строго соблюдайте следующие правила поведения во время процедуры:

• Точно следуйте указаниям врача


• Не двигайтесь и не вставайте


• Во время процедуры дышите ровно, глубоко и медленно. Это поможет вам расслабиться, что крайне важно для качества обследования


• Не паникуйте, если возникнет тошнота, отрыжка воздухом, чувство распирания или боль: эндоскопия безопасна для вашего здоровья

Если вам слишком страшно или предполагаемое исследование может вызывать болевой синдром, у нас вы можете пройти эндоскопическое обследование во сне. Анестезиолог подберет метод анестезии, наиболее подходящий именно вам. Наркоз переносится легко. После процедуры в течение 20-30 минут сохраняется состояние лёгкой сонливости, поэтому вы остаётесь некоторое время в клинике под наблюдением медицинского персонала, пока не восстановитесь полностью.

Как проводится эндоскопия?

Методика проведения эндоскопического обследования напрямую зависит от исследуемого органа, целей, вашего состояния и модели эндоскопа (гибкий он или жесткий).

1. После обезболивания эндоскоп вводят в исследуемый орган через рот, нос, анальное отверстие, уретру или влагалище. Обследование грудной или брюшной полости, полости суставов проводят через небольшие проколы кожи.


2. Дальше врач действует исходя из целей эндоскопии: диагностирует очаг патологии, удаляет патологические образования или инородное тело, восстанавливает поврежденные ткани или берет частицы ткани для лабораторного исследования.


3. После процедуры эндоскоп извлекается. Вся процедура – опять же, в зависимости от целей – длится от 15 минут до 2-х часов.

После эндоскопии

Каждый организм уникален, и любые побочные эффекты – процесс сугубо индивидуальный. Но если эндоскопию провели профессионально, серьезных осложнений, как правило, не бывает. Скорее всего, недолгое время после процедуры у вас будет эффект инородного тела в том месте, куда вводили эндоскоп. Не беспокойтесь, это быстро пройдет. Как и возможное жжение в горле, если аппарат вводили в пищевод или бронхи.

После процедуры наши специалисты подробно объяснят вам результаты обследования и расскажут, что делать дальше.

Если обследование проводилось под общим наркозом, врач проконтролирует ваше пробуждение и поможет избежать возможных осложнений. Ни в коем случае после процедуры не садитесь за руль машины. Идеально, если вас заберут родственники или друзья. На другой день желательно побыть дома, так как ещё может сохраняться слабость после анестезии.

Эндоскопия противопоказана, если:

• Вы недавно перенесли инфаркт или инсульт
• Есть нарушения свертываемости крови
• Нарушена анатомическая проходимость исследуемого органа
• Есть нарушения функций дыхания
• Есть психические расстройства

Почему вам стоит пройти эндоскопию у нас?

Современное оборудование

Мы используем современный видеоэндоскоп «PENTAX», который делает обследование безболезненным и высокоточным, ведь у него тонкий гибкий зонд и отличная оптическая система, дающая четкое изображение. Благодаря чему можно в деталях рассмотреть и изучить структуру исследуемого органа, поставить точный диагноз, взять ткани для дальнейшего изучения или провести малотравматичную операцию.

Древние лекари даже не могли себе представить, что в будущем можно будет осмотреть и при этом не делать разрезов на теле. В настоящее время такое обследование стало реальностью. Медицинская наука развивается постоянно, благодаря чему можно своевременно выявлять различные патологические состояния и оказывать необходимую помощь пациентам. позволяют оценить состояние тканей полых органов изнутри. Существует несколько разновидностей такой диагностики, которые будут рассмотрены в этой статье.

Что такое эндоскопия?

В медицинской практике под термином «эндоскопия» подразумевают обследование внутренних органов, имеющих полость, с помощью осветительных приборов. Для совершения такой процедуры используют эндоскоп - жесткие или гибкие трубки небольшого диаметра. В первом случае основой прибора служит оптико-волоконная система. С одной стороны располагается осветительная лампочка, а с другой - окуляр, позволяющий регулировать размер изображения. Гибкие эндоскопы позволяют исследовать самые недоступные места. По пучку волокон передается четкая картинка несмотря на изгибы системы. Новый шаг в развитии этой области диагностики - капсульная эндоскопия.

С помощью гибких эндоскопов можно не только провести диагностику, но и взять образцы ткани для более подробного изучения патологического процесса. Эндоскопические исследования позволяют определить характер заболевания, отслеживать динамику лечения. Уникальный прибор позволяет оценить состояние практически любого органа. Сама процедура проводится исключительно в медицинских учреждениях специально обученным персоналом.

Преимущества метода

Основное преимущество диагностики при помощи эндоскопа - возможность увидеть состояние внутренних органов без хирургического вмешательства. Процедура безболезненна для пациента. Единственное, что он может почувствовать, это дискомфорт. В процессе обследования человек находится в сознании.

Иногда используют для проведения операций. При этом делается небольшой разрез кожи, через который будет введена трубка с осветительным прибором. Такая манипуляция необходима при удалении доброкачественных новообразований на внутренних органах, при извлечении инородных тел. Эндоскопические методы исследованиямогут быть использованы для введения лекарственных препаратов.

Области применения эндоскопии

Появление эндоскопии позволило осматривать практически все органы. Метод диагностики применяется в следующих областях медицины:

• гинекология (колькоскопия, гистероскопия);
• неврология и нейрохирургия (вентрикулоскопия);
• пульмонология (бронхоскопия);
• отоларингология (отоскопия, фаринголарингоскопия);
• гастроэнтерология (гастроскопия, колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия, лапароскопия);
• кардиология (кардиоскопия);
• урология (цистоскопия, уретероскопия).

В последнее время эндоскопия применяется и для диагностики коленных суставов. В процессе диагностики (артроскопии) пациенту вводят специальный прибор - артроскоп, который позволяет специалисту оценить состояние сустава и произвести процедуру с минимальным оперативным вмешательством. Проведение эндоскопических исследований также позволяет распознать недуг на ранней стадии, поэтому достаточно часто их назначают в целях профилактики пациентам, находящимся в группах риска.

Показания для обследования кишечника

Единственный способ увидеть состояние кишечника - провести эндоскопию. В медицинской терминологии эндоскопические исследования такого рода называют эзофагогастродуоденоскопией, колоноскопией, ректоманоскопией. Показаниями для проведения диагностики пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника, прямой кишки служат следующие патологические состояния:

• Язвенная болезнь.
• Подозрение на кровотечение.
• Онкологические заболевания.
• Гастрит.
• Парапроктит.
• Нарушения стула.
• Геморрой (хронический).
• Выделения крови, слизи из анального отверстия.

В зависимости от предварительного диагноза специалист подберет наиболее подходящий вариант эндоскопического исследования.

Колоноскопия кишечника

Одним из видов эндоскопических исследований является колоноскопия. Метод позволяет провести диагностику при помощи гибкого прибора колоноскопа, состоящего из окуляра, источника света, трубки, через которую идет подача воздуха и специальных щипцов для забора материала. Прибор позволяет увидеть достаточно качественное изображение, выводимое на экран, состояния слизистой оболочки толстой кишки. Длина трубки, которая используется для такого типа диагностики, составляет 1,5 метра.

Процедура проводится достаточно просто. Пациенту предлагают лечь на левый бок и притянуть к груди согнутые в коленях ноги. После чего в прямую кишку врач аккуратно вводит колоноскоп. Анус предварительно могут смазать анестезирующим гелем. Трубку постепенно продвигают вглубь, осматривая стенки кишки. Для более четкого изображения в процессе диагностики постоянно подается воздух. Процедура занимает не более 10 минут.

Нужна ли подготовка?

Безусловно, для получения точной картины состояния толстого кишечника пациенту следует подготовиться к проведению колоноскопии. Подготовка к эндоскопическому исследованию заключается прежде всего в соблюдении диеты. Исключить из ежедневного меню продукты, способствующие задержке каловых масс и повышенному газообразованию, следует не менее чем за неделю до предполагаемой даты проведения диагностики.

В день проведения обследования нужно воздержаться от утреннего приема пищи. Разрешается только употреблять жидкость. Перед самой процедурой специалисты рекомендуют очистить прямую кишку при помощи клизмы или же воспользоваться слабительными препаратами.

Эндоскопическое исследование кишечника - колоноскопия - безболезненная процедура и поэтому бояться ее не стоит. Пациент может чувствовать лишь незначительный дискомфорт. В некоторых случаях манипуляцию проводят под наркозом, но чаще всего ограничиваются успокоительными и обезболивающими препаратами.

Капсульная эндоскопия

Относительно новым направлением в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта является капсульная эндоскопия. Метод появился только в 2001 году. Эндоскоп, применяемый для исследования, напоминает лекарственную капсулу, что значительно облегчает сам процесс введения прибора. Такую таблетку необходимо просто запить водой. Активируется прибор сразу после вскрытия индивидуальной упаковки. Проходя по органам ЖКТ, капсула делает множество снимков, которые в дальнейшем помогут поставить диагноз.

Преимущества такого метода налицо - пациенту не нужно глотать шланг или переживать из-за проведения колоноскопии. Капсула попадает в самые отдаленные отделы кишечника, куда нет доступа обычному эндоскопу. С другой стороны, этот метод не позволяет взять материал для проведения биопсии, удалить полипы. Поэтому врачи предпочитают все же комплексно применять капсульную и традиционную эндоскопию органов пищеварительного тракта.

Эзофагоскопия

Эндоскопическое проводится с целью диагностики различных патологий. Чаще всего эзофагоскопию совмещают с осмотром желудка и двенадцатиперстной кишки. Это позволяет получить более полную картину состояния пищеварительного тракта. Метод позволяет выявить язвы, кровоизлияния, воспалительные процессы, полипы на слизистой оболочке. Взятие материала для биопсии позволяет установить этиологию недуга. Осмотр проводят как гибким, так и жестким прибором.

Показаниями для обследования выступают аномалии строения, химические ожоги слизистой, необходимость проведения биопсии, наличие инородного тела, воспалительные процессы.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование

Для диагностики стенок пищеварительного тракта может применяться метод эндоскопии с использованием ультразвука. Последний позволяет получать изображение органов благодаря звуковым волнам. Такой метод чаще всего используют для выявления доброкачественных новообразований, опухолей, камней в желчных протоках, воспалении поджелудочной железы. Эндоскопические исследования с применением ультразвука позволяют оценить слизистую оболочку всей пищеварительной системы.

Эндоскоп пациенту вводят через гортань сначала в пищевод, постепенно продвигая его в желудок и двенадцатиперстную кишку. Предварительно гортань обрабатывают спреем-анальгетиком для купирования неприятных ощущений. Ультразвук может понадобиться для взятия образцов ткани.

Последствия процедуры

Эндоскопические методы исследования в большинстве случаев не вызывают серьезных нарушений в работе организма. При правильном проведении процедуры пациент уже через несколько часов может вернуться к обычному образу жизни и при этом не чувствовать каких-либо неприятных ощущений. Однако все же встречаются ситуации, когда после проведения диагностики человек вынужден обратиться за медицинской помощью. Наиболее часто фиксируются повреждения стенок органов при прохождении эндоскопа. Определить это можно по болевому синдрому, который не проходит длительное время, наличию крови в фекалиях.

Возможно возникновение аллергической реакции на анальгетик, используемый в процессе исследования. В таком случае показано применение антигистаминных препаратов. Аритмия после проведения процедуры часто развивается у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Правильная подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям позволит избежать многих нежелательных последствий. Сама диагностика должна осуществляться в стационаре или поликлинике. Предварительно врач должен исключить все противопоказания для проведения такого рода обследования.