Виды псориаза, при которых образуются участки воспаленной кожи, укрытые чешуйками серебристого оттенка, классифицируют как незаразное заболевание хронического типа.
Выделяют две главные группы дерматоза такого характера — пустулезный и непустулезный.
- Пустулезный — (псориаз Цумбуша, акродерматические поражения Аллопо, эмпетиго герпетифоморфное, ладонно-подошвенная форма, кольцевидный псориаз).
- Непустулезный подразумевает обычную и эритодермическую формы.
- Отдельно рассматриваются форма подобная себорее, экссудативная и индуцированная формы, болезнь Напкина, атипичный псориаз.
Основные места появления псориаза
Виды псориаза, фото которых многочисленны в разных источниках, по степени подразделяют на тяжелые и легкие формы. Тяжелые формы протекают с поражением обширных участков кожи и системными проявлениями (эритодермия, пустулезный артропатический вариант и экссудативную разновидность).
⚫
Пустулезный псориаз
Генерализованный пустулезный псориаз — самая опасная разновидность заболевания. Почти всегда начинается с резкого изменения большой площади кожи и проявляется в массовом появлении пустул, которые, сливаясь, захватывают большие участки кожи на сгибательных поверхностях около крупных суставов или в больших складках. Эти изменения сопровождаются мигренями, субфебрильной температурой и слабостью.
⚫
Экссудативный псориаз
Форма характеризуется появлением на воспаленной поверхности лейкоцитарной корочки грязно-желтого цвета, которая начинает мокнуть при расчесывании. Этот псориаз бывает у больных диабетом или ожирением.
⚫
Артрит псориатический
Проявления артрита могут сопровождать любую разновидность болезни. Он проявляется в 7 — 8 случаев из ста (чаще у людей до 35 лет с соответствующей наследственностью) и значительно утяжеляет самочувствие заболевшего, читать
⚫
Эритодермия псориатическая
Появление покраснений при этой форме сопровождается повышением температуры поврежденных участков и общей температуры. Поражения сливаются, сопровождаясь шелушением, зудом, поражением лимфатической системы и внутренних органов при тяжелом течении.
⚫
Бляшковидный псориаз
Это наиболее часто встречающаяся форма (80% от всех случаев)
. Ее легче всего распознать по характерным чешуйкам на типичных участках под волосами на голове и суставах, подробнее про такой вид псориаза можно прочитать
⚫
Каплевидная разновидность
Протекает с изменениями большой поверхности кожи, характерным местом проявлений являются бедра, высыпания напоминают по форме красно-лиловые капли.
⚫
Атипичный псориаз
Бляшки располагаются на внутренних участках суставов и в складках кожи.
Виды псориаза на лице
Виды псориаза на лице проявляются внешне как воспаленные красные участки, несколько приподнятые над поверхностью. Эти проявления шелушатся. Их возникновение сопровождает зуд. Измененные участки находятся вокруг глаз, на веках, в области бровей, в носогубных складках, по кайме губ, у 3% пациентов поражается слизистая рта и языка.
Виды псориаза, фото и лечение которых вы неоднократно встречали, включая псориаз на лице, невозможно вылечить без участия врача, так как это усугубит тяжесть заболевания. Правильная настойчивая терапия приводит к ремиссии, продолжающейся годами.
Лечение псориатических проявлений на лице
Виды псориаза и их лечение, в частности лечение лицевого псориаза, предусматривает соблюдение основных правил:
- Больным пациентам с псориазом на лице нельзя пользоваться косметикой. Так как обычного в этом случае быстрого заживления при доступе света и воздуха не происходит;
- Необходим тщательный уход за кожей лица косметическими средствами для чувствительной кожи;
- Пользоваться полотенцем нельзя.
Комплексная терапия подбирается индивидуально и предусматривает местную и общую терапию, независимо от того, какие виды псориаза бывают. Она предусматривает:
- Применение мазей и кремов;
- Соблюдение подобранной диеты;
- Физиопроцедуры и фотохимиотерапия;
- Витаминная терапия.
Сколько видов псориаза не пытались излечить, ученые убедились, что избавиться от него на сегодняшний момент полностью нельзя, но можно рассчитывать на достаточно продолжительные периоды затишья. По проведенным опросам заболевших особо эффективными при лечении оказываются мази на основе солидола, соблюдение диеты и перемена климата.
Мазь, диета, смена климата
Вид псориаза при выздоровлении не имеет внешних проявлений. Для больных важно помнить, что как все недуги аутоимунного плана он неизлечим. Огромным утешением служат свидетельства долгих ремиссий, которые являются плодом совместных стараний пациентов и врачей.
Псориаз относится к аутоиммунным заболеваниям. Виды и симптомы псориаза приносят не только физический но и психологический дискомфорт людям, которые болеют псориазом. Известно, что вылечить такое заболевание, на даном этапе развития медицины, не возможно. Но есть много полезной информации и общепринятых знаний о псориазе, которые помогут избежать обострений и сделают более эффективным. Сколько видов псориаза существует? И как определить тип псориаза?
Это заболевание насчитывает около 99 видов. Чтобы лучше ориентироваться в симптоматике недуга и локализации псориатических поражений, необходимо узнать больше про разновидности псориаза. Для лучшего диагностирования заболевания специалистами в области этой болезни были выделены виды и симптомы псориаза, которые им присущи. Таким способом деления можно охарактеризовать возможное развитие недуга и подобрать максимально действенную и безопасную методику лечения болезни. Эта статья расскажет про самые известные виды псориаза, его клинические формы и симптомы по которым легко понять, как определить тип псориаза.
Есть ряд факторов и характеристик, которые лежат в основе классификации недуга и отличают виды псориаза один от другого:
- размеры, форма и масштабы псориатических поражений
- клинические проявления недуга
- локализация повреждений
- стадия развития и степень выраженности
- сезонность проявления обострений
С помощью вышеуказанных критериев можно выделить клинические разновидности псориаза. Они помогут более точно диагностировать заболевание и подобрать индивидуальную терапию для устранения его симптомов. Также эти характеристики укажут на то, сколько видов псориаза могут быть опасными для жизни.
Выделяют такие виды псориаза (типы псориаза):
- вульгарный или обычный псориаз
- обратный (атипичный) псориаз
- пустулёзный или экссудативный псориаз
- каплевидный псориаз
- эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия)
- артропатический псориаз (псориатический артрит)
- ногтевой псориаз (псориатическая ониходистрофия)
- псориаз головы (волосистой части головы)
По стадии развития заболевания выделяют три формы псориаза:
- прогрессирующая форма
- стационарная форма
- регрессивная форма
В зависимости от сезонности обострений существуют такие типы псориаза:
- зимний тип псориаза — проявляется в осенне-зимний период
- летний тип псориаза - симптомы обостряются весной и летом
- смешанный тип псориаза или всесезонный — симптомы заболевания проявляются в большей или меньшей мере вне зависимости от времени года.
Вульгарный псориаз
Несмотря на то сколько видов псориаза существует, этот тип является наиболее распространенным. Часто его называют классическим, обычным или бляшечным псориазом. За статисткой вульгарный псориаз встречается почти в 90% случаев. Для обычной формы псориаза характерны воспалённые пятна алого цвета, которые приподнимаются над уровнем кожи. Они покрыты несколькими слоями бело-серых чешуек, которые очень легко отслаиваются. При травмировании поражённые участки кожи могут слегка кровоточить. Вышеописанные повреждения кожи типичные для классического псориаза, их называют - псориатические бляшки.
Причины развития вульгарного псориаза имеют разнообразную природу. По сей день врачи и специалисты в области псориаза не могут с уверенностью утверждать, какие факторы спровоцировали заболевание. Однако есть ряд теорий, которые можно считать причинами обычного псориаза, а именно: генетическая предрасположенность, расстройства эндокринной системы, патологические изменение обмена веществ и психоэмоциональные напряжения.
Как правило, вульгарный псориаз развивается постепенно. Иногда можно наблюдать острое проявление болезни. Сначала образуются розовато-красные очаги воспаления, которые грубеют и покрываются серебристыми чешуйками. Эти псориатические бляшки, как правило, имеют округлую форму, но их размер может отличаться. В основном, такие поражение сосредоточены в одном месте на теле. Это могут быть: руки, ноги, локти и колени, кожа головы, спина и прочее.
В зависимости от масштабов повреждённой кожи, степени воспалительного процесса и общего состояния пациента обычный псориаз может проявляться в трёх степенях тяжести:
- лёгкое течение заболевания
- средняя тяжесть
- тяжёлое заболевание
Степень псориаза определяется с помощью индекса тяжести поражения псориазом (PASI)
Лечение бляшечного псориаза - непростой и длинный процесс. Если терапевтические методи были подобраны не корректно, можно наблюдать прогрессирование болезни. В случае резкой остановки лечебного процесса, особенно если лечение осуществлялось гормональными препаратами, может возникнуть обострение. Очень редко такие осложнение могут вызвать сепсис, который весьма опасный для жизни человека. Поэтому лучше осуществлять лечение под наблюдением врача.
Обратный (атипичный) псориаз
Атипичные разновидности псориаза относится к одним из самых сложных его форм. Он включает такие виды псориаза: интертригинозныйпсориаз (подмышки, паховая зона и другие), а также поражение половых органов псориазом. Обратный псориаз может возникнуть в любом возрасте. Он не зависит от пола человека, поэтому бывает как у женщин, так и у мужчин. Для него характерно хроническое течение, где обострение сменяют ремиссии. Наиболее частые рецидивы наблюдаются осенью и зимой. Масштабы повреждений колеблются от незначительной сыпи до больших зон поражения. Места локализации этого заболевания ответят на вопрос, как определить тип псориаза.
Псориаз интимных зон - признаками такого типа псориаза есть высыпания на половых органах. Они проявляются розоватыми и красными пятнами, без характерного недугу шелушения. Поэтому диагностировать псориаз интимных мест зачастую не так просто. Тем не менее, болезнь приносит человеку много неприятных ощущений и психологический дискомфорт. Факторы, которые вызывают этот тип псориаза могут быть совершенно разные, в частности, проблемы психологического характера (стрессы, нервное напряжение, травмы психоэмоционального плана), наследственность, нарушения иммунной системы, патологии функциональности органов малого таза и другие. Следует отметить, что псориаз не является заразным, поэтому не передаётся половым путём.
Интертригинозный псориаз (псориаз в местах кожных изгибов и складок) — подобно псориазу интимных зон, при этом типе заболевания также отсутствует шелушение кожного покрова. Диагностировать интертригинозный псориаз непросто, так как симптомы похожи на другие заболевания, например, микоз. Поражение кожи имеют границы, красно-розовый цвет и гладкую поверхность. Процесс лечение этого атипичного псориаза весьма трудный. Места повреждений кожи отличаются крайней чувствительностью. Этот тип псориаза зачастую имеет мокнущую стадию, поражения могут инфицироваться, что вызывает боль и приносит значительный дискомфорт пациенту. Помимо этого, можно легко травмировать бляшки нижним бельём или одеждой. В данном случае комплексное лечение есть обязательным условием, так как местная терапия будет малоэффективной. При надлежащей терапии можно добиться длительной ремиссии.
Пустулёзный или экссудативный виды псориаза
Такие разновидности псориаза проявляются наиболее тяжёлыми патологическими изменениями. Характерными признаками заболевания есть гнойные поражения кожного покрова.
Пустулёзный псориаз может быть вызван инфекциями, патологиями гормонального фона или неправильным лечением обычного псориаза. При этом заболевании нередко наблюдается высокая температура, лихорадка, повышение лейкоцитов в крови. Поражения на коже образуют гнойные озерца, что сопровождается жжением и болевыми ощущениями. Пациенты с экссудативным псориазом в период обострения нуждаются в госпитализации. Процесс лечения этой формы недуга очень сложный, продолжительный и требует особого внимания. Однако цикличность заболевания подразумевает возможность ремиссии.
Существует две формы псориаза пустулёзного: генерализованная и локализованная.
Генерализованная форма пустулёзного псориаза является опасной для жизни человека. Характерным для этой формы псориаза есть стремительность развития симптомов. Сперва, можно заметить воспалённые очаги, в виде пурпурных пятен на коже. Со временем, они преобразовываются в гнойные поражения и сливаются в масштабные повреждения кожи. Если травмировать эти поражения, появляются раны и язвы. Эта форма болезни сопровождается выраженным зудом, жжением и лихорадочным синдромом. Обострение недуга может продолжаться почти 2 месяца. Вследствие этого на коже проявляются симптомы характерны обычному псориазу. Места локализации: локтевые и коленные изгибы, кожные складки, интимные места, иногда, голова и ногти.
Локализованная форма — одним из наиболее распространённых её проявлений является ладонно-подошвенный псориаз. Для этой формы псориаза характерна локализация на нижней части стоп и ладонях. Первые признаки такого типа псориаза - красные пятна, на которых образуются пустулы с гнойным наполнением. Зачастую кожа вокруг поражённых участков грубеет, появляются трещины. Лечение локализованной формы можно проводить с помощью местных препаратов: мазей, кремов, сперев. Также полезными будут приём витаминов, антигистаминных средств и иммуномодуляторов.
Каплевидный псориаз
Чаще всего развивается у детей и молодых людей, однако, может возникнуть у людей любого возраста. В большинстве случаев, причиной каплевидной формы псориаза может быть перенесённая инфекционная болезнь. Этот тип псориаза может проявится через 15 — 20 дней после болезни. Места локализации невозможно предвидеть. Папулы могут появиться в любом месте за исключениям лица. Это могут быть руки ноги, спина или грудь. Характерным для поражений в виде красных капель на коже есть внезапность и острота проявления. От таких симптомов недуга можно избавится, но так как псориаз является хроническим заболеванием, возможны рецидивы. Если вовремя не осуществить лечение, папулы вызванные болезнью увеличиваются в размере, поражая здоровые участки кожи. Таким образом, болезнь принимает тяжёлую форму.
Псориатическая эритродермия
Эта форма заболевания самая опасная, она встречается крайне редко и возникает, вследствие обострения псориаза. Эритродермический псориаз чаще наблюдается у мужчин и проявляется в осенне-зимний период. Выделяют первичную — возникает у здорового человека, и вторичную эритродермию, которая является следствием кожного заболевания (в данном случае псориаза). По симптомам болезни различают генерализованную и гиперергическую формы псориаза. Первая - возникает, вследствие длительного развития псориатических поражений. Касательно гиперергической формы, её характерными признаками есть стремительность развития и резкое ухудшение общего состояния пациента. При второй форме можно увидеть отёчность, покраснение кожного покрова, что сопровождается шелушением, жжением, зудом, болью и даже выпадением волос. По характеру течения выделяют такие разновидности псориаза эритродермического: острый, подострый и хронический. Последний может сопровождаться другими кожными заболеваниями (микоз, лейкоз, ретикулез).
Так как псориатическая эритродермия, помимо симптоматики на коже, вызывает обезвоживания, лихорадку и нарушения обменных процессов организма, нужно как можно быстрее госпитализировать больного. Лечение может осуществить только врач, показана стационарная терапия в больнице.
Псориатический артрит
Всем известно сколько видов псориаза проявляется на коже. Но для этой формы псориаза, характерны воспалительные процессы в суставах. Псориатический артрит также имеет аутоиммунную природу, ибо является следствием псориаза. В редких случаях он может проявляться самостоятельно. Артропатический псориаз возникает через несколько лет после того, как появляются первые признаки болезни. Больше всего недугу подвергаются люди среднего возраста и молодые люди, крайне редко он встречается у детей. Из 100 человек, страдающих на разные виды псориаза, около 38 человек имеют псориатический артрит.
Артропатический псориаз проявляет себя повреждением суставов. В основном страдают межфаланговые, коленные и суставы голеностопов. Это очень серьёзное заболевание. Если не применять необходимое лечение, оно может привести к инвалидности пациента. Терапия этой формы псориаза состоит из правильного режима питания, медикаментозного лечения и физиотерапии. При сильных деформациях суставов нужно удалять поражённые участки оперативно.
Псориатическая ониходистрофия
Эта форма заболевания подразумевает . Она встречается довольно часто. Может возникать вместе с кожными поражениями или же самостоятельно. Основными симптомами являются изменение цвета ногтевой пластины, уплотнение, расслоение, ломкость ногтей и отделения ногтя от ногтевого ложа. Первыми признаками псориатической ониходистофии есть неглубокие точечные образования, затем появляются поперечные и продольные бороздчатые линии. Если не осуществлять лечения псориаза ногтей, это может привести к безвозвратной потере ногтевой пластины. Факторами, что могут провоцировать эту форму болезни, могут быть дисбаланс иммунной системы, гормональные сбои, нарушения метаболизма, стрессы, а также заболевания инфекционной природы.
Для лечения псориаза ногтей следует применять комплексную терапию. Это длительный процесс, но таким образом, вы сможете сохранить целостность ногтей, возобновить их внешний вид и избавиться от неприятных ощущений.
Псориаз головы
Нет более распространённой разновидности псориаза, чем . Основными признаками заболевания есть красные воспалённые пятна на коже головы, покрытые серебристыми корочками с выраженным зудом и шелушением. Как и все виды псориаза, этот недуг имеет хроническую природу, что протекает волнообразно. Обострения сменяются ремиссиями. Чтобы знать, как определить тип псориаза и не перепутать его с другими заболеваниями волосистой части головы, необходимо проконсультироватьсяс врачем.
Причинами возникновения болезни могут быть наследственность, перенесённые инфекции, дисфункции пищеварительной системы, психоэмоциональное напряжение, воздействие очень низких температур на кожу головы, а также разнообразные травмы волосистой части головы, отсутствие здорового питания и вредные привычки.
Псориаз на голове требует комплексного подхода к лечению под наблюдением врача. Так как только специалист может определить стадию и тяжесть заболевания и назначить соответствующую терапию. Бессистемное лечение или самолечение с помощью народных и медикаментозных средств может быть опасным для вашего здоровья и даже привести к обострению болезни.
Виды псориаза различаются по степени тяжести, распространению и форме пятен. Наиболее часто встречаются вульгарный (обыкновенный), каплевидный и себорейный псориаз. Их можно вылечить, если не запускать болезнь. Более тяжелые формы - пустулезный, эритродермический псориаз и псориатический артрит могут приводить к инвалидности и летальному исходу.
При псориазе могут возникать или не возникать следующие феномены :
- стеариновое пятно - при поскабливании чешуйки шелушатся и становятся похожи на каплю растертого стеарина;
- терминальная пленка - после полного удаления чешуек появляется тонкое, влажное покрытие сверху пятен;
- точечное кровотечение - после удаления пленки на поверхности пятен появляются капли крови, которые не сливаются между собой.
Явление используется для диагностики и называется псориатической триадой .
Наиболее частая форма, встречается у 80-90% всех больных псориазом. Начинается с красных пятен, которые приподняты над поверхностью кожи. Затем пятна растут и покрываются серебристыми сухими чешуйками.
Проявления
- папулы красно-розового цвета с четкими границами, сливаются и образуют бляшки с серебристо-белым покрытием;
- выраженная псориатическая триада.
Частые места поражения
- под волосами;
- на сгибах локтей и коленей;
- поясница;
- крестец.
Фото
Обыкновенный (вульгарный) псориаз
Начальная стадия вульгарного псориаза
Обыкновенный (вульгарный) псориаз на локтях
Себорейный псориаз
По внешним проявлениям легко спутать с перхотью (отсюда и название). Начинается также с красных пятен, места локализации - в основном, под волосами.
Проявления
- папулы с чешуйками желтоватого оттенка;
- шелушение и зуд, особенно выраженные на волосистой части головы;
- высыпания могут переходить с головы на лоб («псориатическая корона»).
Частые места поражения
- волосистая часть головы;
- грудь и межлопаточная зона;
- носогубные складки и места за ушами.
Фото
Себорейный псориаз под волосами
“Псориатическая корона” при себорейном псориазе
Себорейный псориаз на волосистой части головы
Каплевидный псориаз
Часто развивается впервые после инфекций, вызванных стрептококками. Пятна небольшого размера распространяются на все тело.
Проявления
- сухие папулы красного, лилового, фиолетового цвета, каплевидной формы;
- небольшое шелушение.
Частые места поражения
- обычно распространяются на большую площадь кожи - чаще на бёдра;
- голени;
- предплечья и плечи;
- волосистая часть головы;
- спина и шея.
Фото
Каплевидный псориаз на бедрах
Каплевидный псориаз на голени
Каплевидный псориаз на спине
Пустулезный псориаз
Наиболее тяжелая форма псориаза. Папулы могут распространяться на все тело или на отдельные участки (например, ладони и стопы).
Проявления
- высыпания в виде гнойничковых элементов (пустулы), которые наполнены прозрачной жидкостью. Кожа над ними и под ними красная, воспаленная, утолщенная и легко отходит;
- лихорадка, общее недомогание и поражение суставов.
Частые места поражения
- обширные участки кожи, включая слизистую оболочку рта;
- иногда поражаются только ладони и подошвы ступней;
- голени и предплечья.
Фото
Пустулезный псориаз на стопе
Пустулезный псориаз на шее
Пустулезный псориаз на руке
Псориатический артрит
Может рассматриваться и как вид псориаза, и как артрит. Существует 5 разновидностей заболевания, мы рассмотрим общие черты.
Проявления
- кожа становится красного, синюшного, багрового цвета;
- поражение суставов, вплоть до деформации;
- распухание пальцев рук и ног.
Частые места поражения
- мелкие суставы пальцев;
- коленные и тазобедренные суставы;
- суставы на плечах и лопатки;
- позвонки.
Фото
Деформация рук при псориатическом артрите
Деформация ног при псориатическом артрите
Эритродермический псориаз
(псориатическая эритродермия) - одна из тяжелых форм заболевания, приводит к инвалидности и летальному исходу. Часто развивается из вульгарного псориаза, особенно при резкой отмене терапии и нестабильном течении заболевания. Также эта форма появляется в результате злоупотребления алкоголем, сильного стресса, тяжелого простудного заболевания.
Проявления
- воспаление распространяется на 90% кожи и более;
- кожа становится ярко-красного цвета, горячей на ощупь, отечной;
- крупные и мелкие сухие чешуйки белого цвета, которые легко отделяются;
- зуд, жжение, стянутая кожа, болезненные ощущения;
- слабость, потеря аппетита, увеличенное потоотделение;
- повышенная температура тела - 38-39°;
- увеличиваются лимфоузлы;
- выпадают волосы и ногти.
Частые места поражения
- вся поверхность тела.
Фото
Эритродермический псориаз на теле
Эритродермический псориаз
Вывод
Виды псориаза отличаются по степени тяжести, размерам и распространению пятен. Мы рассмотрели 6 основных:
- вульгарный псориаз - самая распространенная форма, при которой пятна представляют собой скорее косметический дефект. Но, если не лечить, может перерасти в другие виды;
- себорейный псориаз появляется на местах распространения перхоти (отсюда и название) и напоминает эту болезнь по внешним проявлениям;
- каплевидный псориаз представляет собой небольшие каплевидные пятна, которые распространяются на все тело;
- пустулезный псориаз - наиболее тяжелый вид псориаза, при котором папулы покрыты пузырьками с прозрачной жидкостью;
- псориатический артрит - заболевание, которое сопровождается деформацией суставов. Тяжелая форма, приводит к инвалидности и летальному исходу;
- эритродермический псориаз - тяжелая форма псориаза, пятна покрывают более 90% тела, возможен летальный исход.
Вид псориаза определяет его . Важно вовремя разглядеть болезнь и поставить правильный диагноз. Поэтому при подозрении на псориаз, незамедлительно обратитесь к дерматологу.
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Псориаз (чешуйчатый лишай) - распространенный дерматоз аутоиммунной природы с волнообразным течением. Проявляется в виде зудяших шелушащихся красных бляшек. По интенсивности сильно варьирует. Чаще поражает область коленных, локтевых суставов, волосистую часть головы, кожные складки, места царапин и травм. На смену поверхностным чешуйкам приходят более глубокие образования с плотной структурой. Во время очередного обострения происходит поражение больших, по сравнению с предыдущим разом, площадей кожи. Рассмотрим описание псориаза, формы, методы лечения.
Какой бывает псориаз и как его лечить
Описание болезни включает более 10 форм чешуйчатого лишая, каждая из которых обладает характерной симптоматикой:
- Пустулезный (экссудативный) - тяжелый вариант, называемый еще болезнью Цумбуша или Барбера, в виде волдырей, возвышающихся над кожей и наполненных прозрачным экссудатом. Вокруг пустул отечная, хорошо отслаивающаяся кожа. При инфицировании пузырьки наполняются гноем. Болезнь возникает как реакция на стресс или прием лекарственных препаратов. Поражает голени и предплечья.
- Для псориаза ногтей характерны точки, пятна, поперечная исчерченность на ногтевом ложе, его расслоение, утолщение, изменение цвета, иногда полная потеря.
- Каплевидная форма встречается у 10% пациентов. Для нее характерны сухие маленькие лиловые или красные кружочки, похожие на капли. Занимает большие площади на теле. Провокатором может быть стрептококковая инфекция после ангины или фарингита.
- Тяжелой формой каплевидного лишая является пятнистый псориаз. Образует крупные локации поврежденной кожи. Чаще встречается у женщин. Дебют случается в детстве или юношестве.
- Бляшковидный кожный псориаз получил название из-за красных утолщенных участков кожи, покрытых белыми чешуйками. Встречается у 80% больных. После отслоения эпидермиса на месте псориатических бляшек остаются кровоточащие, легко травмирующиеся очаги красного цвета. Образуются подмышками, в складках живота, паха, области гениталий. На суставах шелушение выражено неярко.
- Фолликулярная - редкая форма, для которой характерны мелкие светлые элементы сыпи, углубленные в середине, затрагивающие устья волос.
- Псориаз сгибательной поверхности в виде гладких блестящих , возвышающихся над кожей. Место локализации: пах, складки под грудью, животом, внутренняя поверхность бедра, подмышки. Травмирование кожи на этих участках повышает вероятность присоединения микозов.
- Ладонно-подошвенный чешуйчатый лишай. Чаще наблюдается у людей в возрасте. На коже формируются обыкновенные папулы, псориатические бляшки или гиперкератолитические образования, стимулирующие образование мозолей. Возможно сплошное утолщение или ороговение на подошве и ладонях. Бляшки имеют четкие границы, редко ограничены крупнокольцевидным шелушением.
- Псориаз кожи головы с красными шелушащимися зудящими пятнами. Может привести к разрыву социальных связей, самоизоляции больного, которому трудно скрыть от окружающих сухие корочки, выдающие чешуйчатый лишай.
- Себорейная форма псориаза, напоминающая экзему. Встречается на голове, за ушами, между лопатками, на носогубных складках, груди. Очаги имеют вид псориатической короны, которая представлена отдельными сильно шелушащимися участками, переходящими со лба на волосистую часть головы. На ушах это могут быть красные экземы, покрытые гнойными трескающимися корками. На лице имеют вид пятен, покрытых сухими чешуйками.
- Для характерно воспаление, затрагивающее соединительную ткань и суставы. Чаще всего приводит к псориатическому дактилиту, то есть поражению суставов фалангов пальцев. В результате человеку трудно что-либо делать распухшими пальцами. Наблюдается у каждого десятого с другими формами псориаза. Приводит к инвалидности.
- При псориатической эритродермии воспаляется значительная часть тела. Ситуацию осложняют интенсивный зуд, болезненность, отечность кожного покрова, схождение кожи пластами. Возможно инфицирование, травмированных участков и гнойное поражение кожи.
Тяжелые случаи могут закончиться смертью больного. Своевременное лечение позволяет перевести болезнь в более легкую форму.
Другие классификации чешуйчатого лишая
По степени распространения различают следующие виды псориаза:
- ограниченный с поражением небольших участков кожи;
- распространенный, когда значительная часть тела покрыта сыпью;
- генерализованный с поражением практически всей кожи.
Существует также зависимость прогрессирующей стадии от сезона.
По этому критерию кожный псориаз бывает:
- Зимний, обостряющийся в холодные месяцы. Провокаторами могут быть резкие температурные скачки и сухой воздух.
- Летний, возникающий в теплое время года из-за солнечного излучения, высокой температуры и обильного потоотделения.
- Неопределенный, не связанный с сезонностью.
Сезонный псориаз может протекать в легкой или тяжелой форме.
По выраженности высыпаний на коже различают:
- Легкий псориаз с неяркой симптоматикой и быстрым снятием поражений на коже. Грамотный ответственный подход к лечению дает хорошие результаты в виде длительной ремиссии и чистой кожи.
- Тяжелый, для которого характерно обильное шелушение, иногда озноб. Экссудативная форма отличается влажной поверхностью бляшек. Псориатическая эритродермия и пустулезный псориаз тоже относятся к тяжелым формам заболевания. Сопровождаются нервными расстройствами, связанными с внешним видом больных.
В таких случаях требуется кожи с использованием системных препаратов, способных снять воспаление и снизить скорость ороговения эпидермиса. Тяжелые формы лечат в условиях стационара под наблюдением медперсонала. Кроме системной терапии, проводится лечение медикаментами местного действия и при помощи физиопроцедур.
Болезнь проходит следующие стадии:
- Обострения с увеличивающимся количеством свежих бляшек.
- Стационарная, при которой общая картина болезни не меняется.
- Регрессирующая с очищением кожи от высыпаний.
Кожа при псориазе улучшит свое состояние, если пациент будет выполнять следующие рекомендации дерматолога:
- каждый день загорать, но не злоупотреблять;
- отказаться от спиртного;
- избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок;
- следить за массой тела;
- правильно питаться;
- аккуратно ухаживать за кожей.
У псориаза типичная клиническая картина, биопсия пораженной кожи помогает уточнить диагноз.
Лечение чешуйчатого лишая
Снять обострение и облегчить состояние пациента можно при помощи широкого ряда лекарственных средств, среди которых:
- мази, в состав которых включены: гидроксиантроны, нафталан, деготь, аналоги витамина D3;
- лекарства, содержащие цинк пиритионат;
- кремы, лосьоны с включением глюкокортикоидов.
Особая роль в лечении чешуйчатого лишая отведена биологически активным веществам. С их помощью кожа заживает и выполняет все возложенные на нее функции.
К основным из них относятся:
- Лецитин, без которого невозможно быстрое восстановление эпителия. Медикаменты с лецитином восстанавливают целостность кожи.
- Омега 3-ненасыщенные кислоты, которых много в рыбьем жире. Они необходимы для оздоровления кожного покрова.
- Витамин D. Важнейшим минералом для лечения псориаза является кальций, но его усвоение без витамина d невозможно. Витаминсодержащие препараты применяются во время лечения стационарной стадии заболевания.
- Кремний в составе витаминно-минеральных комплексов вносит двойной вклад в улучшение состояния кожи и как сорбент вбирает в себя антигены, провоцирующие обострение.
К немедикаментозным методам лечения относятся:
- фотохимиотерапия, подразумевающая прием фотосенсибилизаторов и ультрафиолетовое облучение (длина волны 320-400 нм).
- плазмафорез;
- криотерапия.
При тяжелой форме назначается системное лечение с включением цитостатиков (Метотрексат), синтетических ретиноидов, поливитаминов, глюкокортикоидов.
Режим питания при псориазе
Обязательным условием очищения кожи является соблюдение диеты, особенно в период обострения. В рационе не должно быть рафинированных продуктов, сладостей, острых блюд. Нельзя голодать, чтобы не получить противоположный эффект. Полезно организовывать разгрузочные дни: овощные, кефирно-творожные, яблочные. Блюда лучше тушить, варить, готовить на пару, на гриле.
Потенциально опасными продуктами считаются:
- алкоголь;
- пряности;
- консервы;
- соленья;
- жирные блюда;
- красные овощи и фрукты;
- молоко;
- яйца;
- шоколад;
- цитрусовые.
Полезны морепродукты, морская рыба, растительные масла. Они помогают регулировать липидный обмен в , восстанавливают кожу, укрепляют стенки сосудов.
Для поддержки функциональности кишечника в рацион надо включать продукты, богатые клетчаткой. Ее много в злаках и овощах.
При псориазе необходимы цинк и кальций. Первого много в гречке, фасоли, арахисе, сырах, печени. Кальций содержится в сое, орехах, листовых овощах, кисломолочных продуктах.
Важными моментами являются:
- Соблюдение баланса витаминов A и группы B (B6, B11, B12). Их антиоксидантные свойства помогают поддерживать клеточные процессы, синтез белков кожи: эластина и коллагена, снимать воспаление, обеспечивать здоровье ногтей.
- Укрепление иммунитета.
А также профилактика и своевременное лечение ОРВИ и гриппа.
Последствия псориаза
Осложнениями чешуйчатого лишая чаще всего становятся:
- низкая самооценка;
- депрессивные состояния;
- осложненные формы артрита.
Для уменьшения числа обострений необходимо:
- не пересушивать и не травмировать кожу;
- принимать солнечные ванны, но ограниченное время;
- не принимать лекарства, усиливающие высыпания (литий, β-блокаторы);
- отказаться от вредных привычек;
- избегать нервных перегрузок.
К сожалению, на современном уровне медицинской науки имеется подробное описание сыпи при псориазе, а вот методики лечения нет. Дело в том, что «в памяти клеток» больной кожи сохраняются изменения, происходящие на молекулярном уровне. Рецидив может случиться, когда, кажется, что псориаз отступил и больше никогда не испортит человеку жизнь. Поэтому необходимо не терять надежды, находиться под постоянным наблюдением врача, соблюдать и все рекомендации дерматолога.
Псориаз – это неинфекционное заболевание, которое поражает верхние слои эпидермиса. Его характерными проявлениями являются высыпания красного цвета, с четкими краями. Ухудшают состояние неприятные симптомы такие, как зуд, жжение, болезненность и постоянное шелушение. Однако существует много разновидностей данного недуга. Эта статья поможет понять, что такое псориаз, виды высыпания и причины.
Псориаз проявляется разными формами, в зависимости от этого недуг разделяют на две больших группы, в каждой из них есть подгруппы. Все они имеют свои особенности, характеристики и способы лечения.
Пустулезный вид, в себя включает несколько разновидностей. Среди основных подвидов медики выделяют:
- генерализованный (недуг Цумбуша, дерматит Аллопо, герпетиформное эмпедиго);
- пальмоплантарный (поражает ладони и ступни);
- развивается по типу стойкой эритемы.
Не пустулезный вид. Данное заболевание медики разделяют на несколько подвидов:
- развивается, как обычный псориаз с поздним или ранним началом;
- эритродермия псориатическая.
В медицины выделяют тяжелую и легкую форму протекания недуга. Тяжелая форма всегда поражает большие участки кожи и сопровождается неприятными симптомами, которые только увеличиваются.
Важно! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к доктору и начать своевременное и качественное лечение. Если терапию отлаживать, то состояние пациента будет только усугубляться. Постепенно разовьются дополнительные осложнения, например, артрит, он тяжело вылечиваться.
Разновидности псориаза
Псориаз – это распространенное заболевание, которое поражает людей разного возраста, пола и социального положения. Первые признаки недуги начали появляться у людей несколько десятков лет. За это время медики внимательно изучили разновидности высыпания, характерные его проявления и симптоматику. Кроме того было проделано много работы, чтобы найти эффективные методы лечения, которые поддерживали длительную ремиссию. При первых признаках бляшек, необходимо обращаться к дерматологу, так как врач точно знает, как помочь пациенту.
Пустулезная форма высыпания встречается достаточно редко, меньше чем у 1% больных. Однако это заболевание является самым опасным. Как правило, недуг появляется неожиданно и начинает быстро развиваться. Изначально на теле образовываются высыпания похожие на прыщики, внутри них расположена бело-желтая жидкость (гной). Если не начать лечение, то капсулы соединяются и поражают большие участки кожи. Заболевание не только портит внешний вид, но и сопровождается неприятными симптомами:
- болезненность и воспаленность больных участков;
- зуд, жжение;
- общее недомогание и слабость;
- боль в области головы;
- лихорадка и озноб.
В зависимости от характерных симптомов недуга, выделяют острый, псориаз хронический и умеренный. Учитывая эти особенности, доктор сможет подобрать эффективную схему лечения.
Важно! Обычно, бляшки поражают ступни ног и ладони, кончики пальцев и даже ногтевую пластину. Иногда заболевание встречается на самых нежных и уязвимых участках кожи: подколенные впадины и зона половых органов.
Экссудативный псориаз
Как правило, экссудативная форма высыпаний появляется у пациентов с ожирением, у которых проблемы с щитовидной железой и при повышенном уровне сахара в крови. Данный вид заболевания проявляется желтовато-серебристыми высыпаниями, которые постоянно шелушатся. На месте отшелушивания образовывается псориаз ограниченный, с небольшими ранками, так как недуг провоцирует воспаление в лимфе.
Высыпания всегда сопровождаются тяжелыми симптомами, которые не позволяют больному вести полноценный образ жизни. Человек чувствует сильную боль, зуд и жжение, на пораженных участках тела.
Важно отметить, что экссудативный псориаз встречается достаточно редко. Однако он является неизлечимым заболеванием, от которого человек будет страдать всю жизнь. Качественное лечение позволит удерживать длительный период ремиссии, однако после него наступает период обострения, с тяжелыми симптомами.
Данный вид заболевания является достаточно распространенным. Именно он поражает практически 80% пациентов. Для недуга характерны высыпания красного цвета, они имеют четкие контуры. Как правило, бляшки появляются на локтях, коленях, голове, спине и животе. Недуг сопровождается сильной сухостью кожи, жжение, шелушением и болезненностью.
Псориатический артрит
Псориаз артропатический может развиваться на фоне любой формы заболевания. Осложнение наблюдается у более 5% пациентов, которые страдают высыпаниями. Обычно, недуг встречается у людей молодого возраста, у которых есть генетическая предрасположенность к заболеванию. Заболевание начинается либо с поражения суставов, а потом распространяется на кожу, или наоборот.
Псориатический артрит поражает не только верхние слои эпидермиса, но и суставы. Как правило, страдают суставы рук (фаланги пальцев и запястья), ног, иногда недуг поражает позвоночник. Данная форма псориаза сопровождается неприятными симптомами:
- болезненность;
- воспаленнность и отечность суставов;
- скованность при движении;
- зуд и жжение.
В зависимости от продолжительности, заболевание разделяют на легкую, среднюю и тяжелую форму.
На начальном этапе заболевания характерно появление красных бляшек, с четкими контурами. У пациента повышается температура тела, особенно ближе к вечеру, в самих высыпаниях, тоже чувствуется увеличение температуры. Псоритичекие образования изначально локализуются в разных участках. Если не начать лечение, то они постепенно объединятся и покроют большой участок кожи.
Важно! Заболевание всегда сопровождается тяжелыми симптомами. Человек чувствует зуд и жжение, болезненность, сухость и шелушение кожи. Недуг всегда сопровождается увеличением лимфатических узлов.
По характеру течения различают две формы псориаза.
- Псориаз, прогрессирующая стадия при тяжелой форме. Недуг осложняется тем, что высыпания поражают не только кожу, но и поверхность внутренних органов. Если не начать своевременное лечение, то заболевание развивается, а состояние пациента только ухудшается. На месте бляшек образовываются трофические язвы, которые очень плохо заживают. Пациент начинает стремительно снижать массу тела. Постепенно появляется почечная недостаточность, которая практически неизлечима.
- Псориаз, начальная стадия при легкой форме заболевания. Псориатические бляшки поражают небольшие участки тела. Как правило, недуг протекает без ярко выраженных симптомов. Однако это не значит, что не нужно обращаться к доктору. Именно на этом этапе необходимо своевременное медикаментозное лечение.
Псориаз бляшечный
Бляшковидный псориаз – распространенный вид заболевания. Он встречается практически у 85% всех пациентов. Характерным признаком недуга являются красные пятна на теле, которые возвышаются над кожей. Высыпание имеет четкие контуры, оно покрыто серыми чешуйками, которые отшелушиваются. Недуг сопровождается неприятными симптомами такими, как зуд, жжение и болезненность. Как правило, высыпания поражают колени и локти, а также волосистую часть головы.
Каплевидный псориаз и атипичный псориаз
Каплевидные высыпания, обычно, появляются после перенесенной стрептококковой инфекции. Бляшки имеют форму капли, их цвет может быть насыщенно красным или лиловым. Высыпания поражают зону бедер.
Важно! Атопические высыпания поражают подколенные и локтевые впадины. Псориаз проявляется красными бляшками, которые постоянно зудят и шелушатся.
Особенности псориатических высыпаний на разных участках тела
Как правило, разные псориатические высыпания поражают только определенные участки тела. Благодаря этому докторам удается беспроблемно установить тип патологического процесса и подобрать качественное лечение.
Разновидности высыпаний на руках и ногах могут быть разными, эти участки поражают практически все подвиды псориаза. Чаще всего встречаются такие заболевания:
- бляшковидный псориаз поражает сгибы локтей и колени красными бляшками с серыми чешуйками;
- пальмоплантарный вид высыпаний распространяется на ладони и ступни. Кожа в этих участках становится грубой и ороговевшей;
- атипичная форма поражает сгибательные суставы. Из-за постоянного трения бляшки всегда воспаленные и имеют насыщенно красный оттенок.
Основными причинами развития заболевания являются регулярные травмы кожи и агрессивное химическое воздействие, а также неправильный уход. На ногах высыпание может возникнуть, из-за некачественной и тесной обуви. Ладонно-подошвенный псориаз может развиться на фоне грибкового поражения ногтей.
Высыпания на теле
Как правило, бляшки псориаза поражают чаще спину, чем живот. Для заболевания характерен атопический вид недуга или бляшковидный. Высыпания имеют форму бляшек или капель. Недуг сопровождается неприятными симптомами, которые только увеличиваются. Обычно, пациент ощущает боль, зуд, жжение, все высыпания постоянно шелушатся.
Лицо
К радости область лица не является местом локализации псориаза. На этом участке иногда могут появляться только ограниченные виды недуга. На лице появляются небольшие прыщики, которые поражают брови, носогубную складку и область вокруг глаз. Иногда высыпания могут появиться возле губ.
Дерматологи и косметологи обращают внимание на несколько основных первопричин, которые спровоцировали развитие патологического процесса на лице:
- микротравмы;
- некачественная косметика;
- неправильный уход;
- внешние факторы;
- сухость кожи.
Волосистая часть головы
Область волос может поражать только один вид заболевания – это себорейный псориаз. По внешнему виду недуг очень похож на перхоть, однако его проявления более ярко выражены. Иногда эта разновидность высыпаний может появиться в ушной раковине. Это очень опасно, так как процесс значительно снижает иммунитет и нарушает обмен веществ.
Существует ряд причин развития псориаза на голове:
- небольшие травмы и постоянные раздражители;
- неправильная косметика;
- пересушенная кожа;
- перенесенный стресс;
- резкая смена климата;
- последствия медикаментозного лечения;
- несоблюдение правильного питания при псориазе;
- гормональные нарушения.
Ногти могут поражать разные формы псориаза. Однако независимо от этого, ногтевая пластина становится коричневой или белой, сами ногти слоятся и крошатся.
Медики выделяют несколько основных первопричин, которые спровоцировали развитие патологии:
- неправильный уход за ногтями;
- пересушенная кожа;
- любые травмы;
- маникюр с применением некачественной косметики;
- агрессивное воздействие внешних факторов.
Загрузка...