У грудничка болит животик и понос. Что делать, если у новорожденного болит животик и чем это вызвано. Что нужно делать, если у ребенка болит животик

Чаще всего боли в животике у грудного ребенка связаны с коликами, вздутием и дисбактериозом. Пищеварительная система не до конца сформирована, и любые внешние или внутренние факторы меняют ее функционирование. Малыш ведет себя беспокойно, плачет, отказывается от еды. Чтобы точно понять, что ребенка беспокоит именно живот, нужно разобраться в проблеме.

Если болит животик у детей, они поджимают к нему ножки, плачут, проявляют беспокойство. При сильном болевом синдроме может меняться цвет кожных покровов. Кожа может бледнеть либо краснеть.

Боли кратковременные, после приема болеутоляющих или ферментных препаратов, а также после акта дефекации наступает облегчение. Чтобы понять, что происходит с ребенком, нужно внимательно следить за его поведением и состоянием.

Основной причиной, по которой болит и пучит живот, являются кишечные колики. Наблюдается вздутие, живот большой и болит. Введение новых продуктов в рацион мамы может вызвать дискомфорт. Маме придется исключить из рациона жирную, острую и слишком сладкую пищу.

Нельзя есть продукты, которые вызывают вздутие. Женщине нужно знать, от каких продуктов следует отказаться. Это капуста, бобовые, виноград, картофель.

Раннее введение прикормов (раньше 6 месяцев) или употребление в пищу кормящей мамой продуктов-аллергенов, может вызвать пищевую аллергию. Возможно, не подходит смесь, если ребенок на искусственном вскармливании. Сопутствующими симптомами являются: сыпь на поверхности кожи, появление крови и слизи в каловых массах. Малыш плохо набирает в весе, животик постоянно пучит.

У грудничка может быть непроходимость кишечника. В зоне риска находятся дети, которых вскармливают смесями. Основным симптомом является прекращение отхождения газов и каловых масс. Живот на ощупь твердый, большой. Поднимается высокая температура, может появиться рвота. Боль в животе характеризуется спазмами. Состояние опасно для жизни, поэтому срочно нужно принимать меры.

Часто у маленького ребенка наблюдается лактазная недостаточность. В организме мало фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Появляются сыпь, частые срыгивания, рвота, понос. Животик становится большой, пучит, болит во время кормления. Малыш плохо набирает в весе.

Боль в животе у грудного ребенка может быть связана с прорезыванием зубов. В этот период может появиться расстройство стула в виде поноса. Как только острый период проходит, боль утихает.

Боль в животике у малыша может возникнуть из-за перемены погоды, неправильно разведенной смеси. К более серьезным причинам боли относят болезни почек, желудка, легких.

Когда у малыша появились боли, следует внимательно следить за его общим состоянием. Если нет температуры, рвоты и других настораживающих симптомов, то следует переждать или дать лекарство, которое поможет отхождению газов и каловых масс.

Главное – вовремя принять меры

Взрослым нужно понять и самостоятельно научиться определять, насколько серьезна причина боли.

Во всем этом поможет разобраться следующая таблица.

Если с органами пищеварительного тракта у грудничка все в норме, то боль носит эпизодический характер и никакого вреда не принесет.

1. Ребенок набирает необходимые граммы.
2. После кормления малыш срыгивает редко, и выходит небольшое количество молока.
3. Ребенок веселый, активный, его животик на ощупь мягкий.
4. Стул имеет однородную структуру, без примесей слизи, крови, пены.

В каких случаях необходима срочная помощь? Если животик у грудничка болит сильно больше часа, он большой, поднялась температура, появилась рвота – незамедлительно вызывайте скорую помощь. Пока не приедут специалисты, нельзя оставлять ребенка ни на минуту.

Лечебные мероприятия

Самостоятельно мама может помочь следующим образом:

• взять грудничка на руки или положить его животиком на свой живот;
• если болит и пучит животик, поможет использование газоотводной трубки;
• при периодических болях рекомендовано выкладывание ребенка перед кормлением на животик или прикладывание к области живота теплой пеленки;
• облегчить боль, устранить вздутие поможет массаж;
• можно делать упражнения, которые заключаются в поочередном прижимании ножек к животику;
• вздутие можно устранить с помощью укропной водички или отваров из лекарственных трав.

Врач может назначить лечение:

1. Если состояние сопровождается рвотой и поносом, возрастает риск вымывания из организма жидкости и полезных веществ, а также развивается риск внутренней интоксикации. Нормализовать водный баланс помогут препараты, содержащие полезные соли.
2. Когда пучит животик при отравлении, назначают энтеросорбенты, способные вывести из организма вредные вещества.
3. Если причиной боли у грудничка стала кишечная инфекция или отравление, назначают противовирусные, противомикробные препараты.

До приезда скорой помощи нельзя принимать никаких лекарств, особенно болеутоляющих. Нельзя кормить ребенка, это может усугубить ситуацию.

Профилактические мероприятия

1. Кормящей женщине нужно внимательно следить за своей диетой. Нельзя употреблять продукты, которые вызывают вздутие и повышенное газообразование.
2. После кормления следует некоторое время держать ребенка в вертикальном положении.
3. Нельзя переходить от одной смеси на другую слишком быстро.
4. Если ребенка кормят смесями, то нужно строго соблюдать правила ее разведения. Нельзя перекармливать малыша.
5. Необходимо научиться технике прикладывания к груди, чтобы ребенок не заглатывал лишний воздух.

У маленьких детей, как и у взрослых, могут быть боли. Но из-за незрелости внутренних органов симптомы ярко выражены, а последствия намного серьезнее. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если малыша что-то беспокоит.

Практически каждая мама сталкивается с этой проблемой. И это действительно проблема. Ведь младенец чувствует сильнейшее недомогание.

При этом он не спит, постоянно плачет, а с ним страдает и вся семья.

Почему болит животик у новорожденного

Родителям нужно набраться терпения и помочь пережить этот момент своему грудничку. Он ведь не специально капризничает и не спит. Все дело в том, что в утробе матери были стерильные условия и кишечник ребенка полностью чист.

Рождаясь, малыш подстраивается под новые условия. Первым делом, грудничок опорожняется меконием и пробует материнское молоко.

Именно в этот момент зарождается флора кишечника у новорожденного. В него поступают различные микробы, в том числе и патогенные.

В первые 3-4 месяца вполне естественно, что у ребенка появляются кишечные колики и болит животик. Никто до сих пор не взялся объяснить, почему некоторые дети страдают от этого недуга, а другие даже ни разу не сталкивались с этим.

Колики – это основная причина, почему у новорожденного болит живот. Существует, конечно, вероятность развития патологии. Но об этом лучше узнать у педиатра.

При первых же признаках, нужно обратится к специалисту, чтобы исключить вероятность развития других заболеваний.

Кишечные колики сами по себе безобидны и не несут серьезных последствий для организма новорожденного.

При этом грудничок чувствует недомогание и испытывает сильные, мучительные боли. Обычно после 4 месяцев наступает покой.

Что делать? Родителям нужно понимать это и постараться пережить спокойно этот момент вместе со своим ребенком. А дополнительное напряжение в семье только усугубит положение.

Прежде всего нужно проконсультироваться у педиатра, который даст рекомендации и подскажет, что можно предпринять для улучшения состояния.

Колики – это болевые ощущения, полученные в результате распирания живота из-за повышенного газообразования. Чтобы устранить боль, надо избавить малыша от газов.

Помимо коликов, боли в животе могут быть вызваны запором. Причины на этот счет самые разные. Определить это может только специалист.

Чаще всего это происходит, если ребенка резко переводят с грудного молока на искусственное кормление.

Содержимое кишечника сбивается в комок и малышу становится тяжело опорожнятся. В этот момент, новорожденный ощущает дискомфорт в кишечнике, образуется вздутие живота и начинаются боли.

Мама должна следить за процессом дефекации у грудничка. Для одного ребенка будет нормой опорожнение 1 раз в 3 дня, а другому малышу нужно сходить по большому 5-6 раз в день.

Задержка больше 2 дней должна насторожить. Особенно, если изменилось поведение новорожденного.

Симптомы

Если у новорожденного болит живот, то заметить это не сложно. Мама должна знать своего малыша и понимать, когда он действительно испытывает недомогание.

К общим признакам относится:

1. Плачь, крики, капризы. При этом они длятся практически беспрерывно. Ребенок может кричать всю ночь, не успокаиваясь. По малышу становится заметно, что ему очень больно.
2. Ребенок сильно сучит ножками, как будто бежит.
3. Прижимает колени к животу.
4. Появляются явные признаки именно после кормления.
5. Вздутие живота. Даже наощупь можно сказать, что брюшная область сильно напряжена. Она очень твердая и наполнена газами.

В этот тяжелый момент нужно окружить малыша заботой и постараться максимально облегчить дискомфорт, если болит живот. Родители должны понимать, что это не прихоть грудничка.

Он плачет не из-за своих капризов, а потому что ему действительно больно. Грудничок в этот период страдает больше всех. Он также хочет нормально есть и спать, но все нарушают кишечные колики.

Почему у новорожденного колики и болит живот

На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа. По-настоящему причин огромное количество. Определить это может только специалист или скорее высказать предположение.

Причины, влияющие на появление колик:

1. Питание матери. Через молоко ребенок получает все необходимое. Но при этом питание мамы должно быть строгим, особенно в первые 3 месяца, пока пищеварительная система еще формируется. Некоторые продукты способны вызывать повышенное газообразование, как у мамы, так и у ребенка. Эту еды желательно исключить, если у грудного ребенка болит живот.
2. Эмоциональное состояние у мамы. Если в доме присутствуют проблемы и мама переживает, то это может также передаваться ребенку. Эти 2 человека, как никто другой очень тесно связаны друг с другом.
3. Высокий процент жирности молока.

Что делать, если болит животик у грудничка

Желательно при первых симптомах обратится за помощью к педиатру. После осмотра и выявления признаков, специалист сможет установить причину и назначит лечение. При коликах, как такового лечения не существует.

Основной задачей является устранение симптомов. В первую очередь нужно облегчить страдание малыша. Что делать матери?

Основные приемы, позволяющие вывести газы, в домашних условиях:

1. Не нужно оставлять ребенка наедине со своей проблемой. Когда ребенок начинает надрывно плакать, нужно прижать его к груди. Материнское тепло и стук родного сердца помогут снять напряжение у новорожденного и облегчить состояние.
2. Можно положить малыша на брюшную область к маме. Таким образом, образуется тепло и давление на брюшную стенку. Это поможет газикам выйти.
3. Чтобы облегчить боль, рекомендуется хорошо нагладить фланелевую пеленку и положить на брюшную область малышу. Пеленка должна быть теплой, но не горячей.
4. Хорошо при коликах помогает массаж. Слегка прикоснувшись к брюшной полости, начинают проделывать массаж теплой ладонью по часовой стрелке. При этом сильно усердствовать нельзя.
5. По возможности покатать ребенка на гимнастическом мяче животом вниз.
6. Во время коликов отличным способом будет гимнастика. Специальные не хитрые упражнения помогут малышу избавится от газов и в дальнейшем не допустить их появления. Ножки поочередно подтягивают к животику. Упражнение называется «велосипед».
7. В аптеке можно приобрести специальный детский травяной чай. Он регулирует процесс газообразования и успокаивает малыша. Перед употреблением нужно проконсультироваться с педиатром.
8. Укропная вода. Готовится очень легко в домашних условиях, но при необходимости можно приобрести в аптеке. Укропную воду для профилактики коликов у младенца рекомендуется употреблять и маме.
9. В крайнем случае допускается использование газоотводной трубки. Нельзя постоянно применять этот способ, так как организм ребенка должен самостоятельно научится выпускать газы.
10. Если болит животит из-за запоров, то с разрешения врача можно поставить клизму. Также не рекомендовано часто применять этот способ.
11. Ромашковый отвар. Приготовление: 1/5 ч.л. сухой ромашки лекарственной заварить в 200 мл кипятка. Это суточная доза младенца.

Готовый отвар процеживают и поят новорожденного из бутылочки перед началом кормления. Через 15 минут отвар уже попадет в кишечник, поэтому можно начать процесс кормления.

Что делать, чтобы колики не возвращались

• Диета и еще раз диета. В первые 3 месяца маме нужно ограничивать себя в потреблении излюбленной пищи. Нужно исключать не все продукты. Под запрет попадают лишь те, которые могут вызвать газообразование в кишечнике.
• При кормлении нужно следить, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. Таким образом, внутрь не будет поступать большое количество воздуха.
• Почаще устраивать ребенку массаж и гимнастику.
• Перед кормление желательно на 15 минут выкладывать новорожденного на животик.
• После кормления поддержать некоторое время в вертикальном положении. Так, организм избавится через отрыжку от лишнего воздуха.
• В семье должны царить мир, любовь и спокойствие.

Вывод

Дети – это большая ответственность. С их появлением матери осваивают много других профессий. Это и повар, и врач. После рождения грудничка от матери потребуется усиленное внимание и терпение.

Нужно знать о возможных проблемах и как с ними справляться. Если молодая мама не имеет опыта и не знает, что делать, то в первую очередь необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Полезное видео

Одной из самых распространенных проблем, что тревожат всех молодых родителей является боль в животе у новорожденного. Появление болей в области живота в первые недели жизни, объясняется не до конца сформированной пищеварительной системой, что доставляет малышу дискомфорт. Основные первопричины, что тревожат малыша – вздутие, скопление газов, колики. Через эти проблемы проходят все родители, поэтому паниковать и срочно вызывать скорую помощь не стоит. Необходимо быть внимательным к ребенку — обращать внимание на тревожный плач, и дополнительные признаки, что свидетельствуют о боли в животе.

В меру того, что ребенок не может еще сказать родителям о том, что его тревожит, он начинает капризничать и плакать. Но, плач может быть по разным причинам, а вот дополнительные движения могут подтвердить диагноз. Первое, что начинает делать малыш – поджимать и распрямлять ножки. Движения могут сопровождаться плачем либо новорожденный будет раздражительным и откажется принимать грудь. Порой малыш берет грудь, но кормление только усиливает беспокойство, поэтому процесс проходит проблематично. При повышении болевого синдрома ребенок бледнеет. Когда причиной боли является пищеварительный процесс, то беспокойство будет не продолжительным и исчезнет сразу после приема ферментного средства либо дефекации.

В целом выделяют следующие признаки болей в животе:

• малыш пытается прижать ножки к животу, затем разжимает их, порой движения со стороны напоминают упражнение «велосипед»;
• плач напоминает вскрикивание от болей;
• при пальпации живота ощущается его вздутость, нехарактерная твердость;
• от сильной боли ребенок может резко побледнеть.

В основном малыш начинает беспокоиться ближе к вечеру либо ночью после процесса кормления. Однако по времени суток ориентироваться нельзя. Главный показатель боли в животе – движение ножками и живот на ощупь.

Причины болей

Среди основных причин, что тревожат новорожденных – кишечные колики. Данное явление тревожит грудничков на протяжении первых шести месяцев их жизни. После полного становления пищеварительной системы и нормализации процессов беспокойство исчезает. Такое состояние не требует никакого особенного лечения, родителям важно только выполнять определенные рекомендации.

Это важно! Если причина боли – колики, то кормящим мамам необходимо срочно исключить из рациона питания сладости, жирную пищу, острое. Во время вскармливания женщинам категорически запрещен фаст-фуд, полуфабрикаты, газированные напитки и другая нездоровая пища. Также следует снизить употребление картофеля, винограда, капусты. Не рекомендованы макароны.

Но, для грудничков не чужды и другие проблемы.

Проблема	Краткая характеристика
Патологическое состояние	Такая патологическая реакция может возникнуть вследствие введения прикормки до полугода. Определить ее родителям можно самостоятельно. У малыша просматривается сыпь на кожном покрове, в каловых массах могут быть кровянистые вкрапления, жидкий стул. Если данная симптоматика очевидна, то необходимо обследование терапевта с назначением последующей терапии
Кишечная непроходимость	Патология, что возникает на фоне регулярного искусственного питания и определяется, как заворот кишок. Основными признаками недуга будет отсутствие отхождения каловых масс, рвота, повышение температуры. Боль в животе в таком случае носит спазматический характер. Этот случай требует срочной госпитализации, поэтому нельзя медлить с вызовом скорой – это может быть опасно для жизни новорожденного
Лактазная недостаточность	В детском организме в первые недели жизни недостаточно специфического фермента – лактазы, на основе чего возникает болезненность в животике. Данный фермент отвечает за расщепление сахара, что попадает с молоком. Симптоматика практически не будет отличаться от аллергической
Когда режутся зубки	Как ни странно, но при процессе прорезывания зубов наблюдаются боли в животе. Основные признаки включают временную диарею и едва кисловатый запах каловых масс. Симптомы самостоятельно исчезают после завершения прорезывания зуба

Внимание! Если малыш тревожный на протяжении длительного времени, то необходимо срочное обследование терапевта. Возможно, ребенка тревожит не боль в животе, а ему необходима помощь невропатолога.

Что делать, когда болит живот?

Родители могут попытаться определить первопричину боли самостоятельно и оказать своему ребенку первую помощь. Для этого целесообразно рассмотреть таблицу, где указана причина и верные действия.

Симптоматика	Проблема	Как помочь?
Ребенок начинает поджимать ножки к животику и усиленно плакать сразу после процедуры вскармливания	Из углеродов, что содержаться в материнском молоке могут образоваться газы, что скапливаются в животике и приводят к неприятному ощущению – вздутию	Облегчить состояние малыша могут родители самостоятельно. Для этого следует легонько по часовой стрелке поглаживать детский животик. Затем сделать упражнение в виде прижимания ножек к животику и медленного разжимания. Сначала манипуляция проводиться с ножками поочередно, затем одновременно. Если беспокойство не утихает, то малышу дают укропную воду
У ребенка наблюдается сухость кожных покровов, изо рта начинается неприятный запах, а каловые массы жидкими	Дисбактериоз	Патология развивается на фоне искусственного вскармливания. Также причиной развития дисбактериоза может быть инфекция. Поэтому самолечение противопоказано и родителям необходимо вызывать скорую помощь
Каловые массы не отходят на протяжении двух дней, боли имеют схваткообразный характер, малыш кричит при попытке натужиться	Запор	Здесь проблема кроется не столько в организме новорожденного, как в питании матери. Ей необходимо пересмотреть рацион и отказаться от черного чая, кофейных напитков, мучных изделий. Облегчить самочувствие малыша можно с помощью обильного питья, давать пить побольше отвара из сухофруктов
Просматривается вздутие животика, в каловых массах примесь крови, понос, при пальпации пупка ребенок болезненно реагирует	Дизентерия	Сложное инфекционное поражение, что не допускает замедления действий, поэтому необходимо вызывать в срочном порядке скорую помощь
Если новорожденный простужен, то нередки боли в животе. Дополнительно возникает рвота, повышение температуры, возможен понос	Воспалительный процесс слизистой кишечника вследствие инфекционного поражения	Вызывать скорую помощь Это важно! При незначительных причинах родители могут оказать самостоятельную помощь (к примеру, вздутие или колики). Когда ребенок заходится криком и у него просматриваются дополнительные тревожные симптомы, то нельзя медлить с вызовом скорой помощи, ведь от этого может зависеть жизнь ребенка. Вздутие. В аптеке приобретается газоотводная трубка, которая смазывается вазелином и вставляется малышу в анальное отверстие. Обязательно трубка должна быть простерилизована непосредственно перед действием. Спазмолитические боли. Чтобы устранить болезненность необходимо тепло. Поэтому в область животика прикладывают теплую грелочку. Также можно взять малыша и прижать к себе непосредственно животиком. Таким образом, можно устранить мышечный спазм. Если ребенка на десять минут перед вскармливанием класть на животик, то после процесса кормления исключаются боли в животе. Помощь лекарственных препаратов Первое, на что следует обратить внимание – запрещено заниматься самолечением и давать самостоятельно какие-либо лекарственные препараты (даже по совету). Только терапевт может установить новорожденному правильный диагноз и, исходя из этого, назначить необходимую терапию. Однако существует ряд безопасных препаратов, что помогают устранить неприятные симптомы при болях в животе: рвота, подкрепленная поносом. Вследствие быстрого лишения организма жидкости может возникнуть процесс интоксикации. Нормализовать водный баланс способен препарат Регидрон . Чтобы не было обезвоживания малышу дают понемногу кипяченую воду; вздутие, если есть подозрение отравления. Требуется дать малышу энтеросорбенты, к примеру, Смекту . Таким образом, лекарственное средство будет всасывать вредные вещества; диарея. Для восстановления микрофлоры ребенку рекомендовано давать Линекс . О том, как распознать боль в животе у малыша расскажет врач-педиатр. Видео — Как понять, что у Вашего ребенка болит живот? Видео — У ребенка болит живот Видео — Младенческие колики Родителям следует помнить, что если у новорожденного болит живот, он беспокойно себя ведет, то до приезда скорой помощи нельзя пытаться накормить его. При рвоте требуется только квалифицированная помощь, поэтому запрещено давать какие-либо лекарственные препараты. Необходимо вызывать бригаду медиков, если симптомы длятся на протяжении часа (рвота, понос, кровяные примеси в каловых массах, высыпания на кожном покрове, поднятие температуры). Нужно следить, чтобы у новорожденного не было болезненных ощущений в области пупка, для этого при приступах плача и поднятии ножек прощупать пупок. Главное, сохранять спокойствие, если малыш начинает тревожно плакать и вызывать скорую помощь, если проблема не связана с коликами и пищеварением.

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

• избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
• заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
• перекорм;
• неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
• запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

• Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
• Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
• Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
• Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

• незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
• незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
• нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.

В 9 случаев из 10 причиной плача новорожденного становится расстройство пищеварения. Это может быть метеоризм, диарея, дискомфорт…

Стоит зайти разговору о коликах в животике у грудничка , как мамы тут же начинают подозревать дисбактеориоз. Отчасти их опасения правомерны. Но лишь отчасти, поскольку, по мнению педиатров, в первые 2-3 месяца происходит приспосабливание желудочно-кишечного тракта нового человека к новым (весьма враждебным) условиям. Чаще всего с проблемами ЖКТ у новорожденного мамы сталкиваются на 2-3 неделе после родов, когда благотворное влияние материнских гормонов исчезает.

Кроме того, к третьей неделе жизни объемы съедаемого малышом молока заметно возрастают, однако в силу неправильного прикладывания к груди или недостаточного времени кормления малыш нередко получает обильную порцию насыщенного углеводами «переднего молока», которое и провоцирует газообразование.

Закладка ЖКТ ребенка

Современные исследования показали, что правильный рацион питание у женщины во время беременности может в будущем снизить угрозу появления колик у малыша . Дело в том, что потребление целого ряда продуктов (икра, орехи, мед, крепкие бульоны, копчености, консервы и маринады, какао и шоколад, цитрусовые и различные газированные напитки) могут спровоцировать появление у малыша аллергии. Не стоит увлекаться хлебобулочными изделиями и молочными продуктами. Этих ограничений следует придерживаться и в первые месяцы жизни малыша.

Однако есть и другие причины для беспокойства. Такие как:

1. Лактазная недостаточность или незрелость ферментов, расщепляющих молочный сахар. Новорожденный прекрасно себя чувствует между кормлениями, но стоит ему отведать грудного молока или смеси-заменителя, как он начинает капризничать. Характерные симптомы – вздутие живота, срыгивание и жидкий, пенистый стул с водой. При нарушении усвоения фруктового сахара – фруктозы такие же симптому могут проявиться после введения фруктового прикорма (в возрасте 4-5 месяцев). Единственный выход – переход на безлактозные и низколактозные смеси, а затем на рисовую кашу и отвары. В редких случаях, врач может назначить заместительную терапию, то есть лекарственные препараты, содержащие необходимые ферменты.
2. Пищевая аллергия на коровье молоко нередко встречается у детей, питающихся искусственными смесями, а также у малышей старше одного года и перешедших на «взрослые» молочные каши. Аллергический отек слизистой кишки, возникающий при попадании в него аллергена, провоцирует жидкий и частый стул.
3. Изменение рациона питания как кормящей матери, так и ребенка также могут стать причиной кишечного дискомфорта. В этом случае лечение не требуется – достаточно определить «раздражитель» и исключить его из меню.
4. Врожденные или наследственные синдромы нарушения кишечного всасывания также проявляются на первом году жизни ребенка. Среди наиболее известных заболеваний: целиакия (непереносимость злаков), муковисцидоз (генетическое заболевание-поражение поджелудочной железы). В основе этих болезней лежит наследственный дефект ферментов, расщепляющих злаки и жиры.

Колики у Коленьки

Определить колики несложно – резкий крик (вплоть до покраснения лица) на фоне напряженного и вздутого живота, ноги подтянуты к животу, ручки прижаты к туловищу. Главное средство борьбы с коликами частенько назначаемое педиатрами даже новорожденным – «Эспумизан». Иногда, в качестве альтернативы, предлагают чай с фенхелем (укроп) и ромашкой.

Однако существуют и народные методы усмирения маленького животика. Стоит оговориться, что любой из описанных методов подходит далеко не каждому ребенку, ведь темперамент и характер у крох разный. Например, укачивание на одних действует успокаивающе, на других – возбуждающе. Тем более, что при коликах советуют практиковать энергичное укачивание. Идеально, если при этом ребенок будет плотно прижат к груди. Запах и тепло мамы подарит чувство безопасности, а ритмичные движения позволят справиться с минутными проблемами.

Другая альтернатива – пеленание. Опытными мамами замечено, что пеленание позволяет справиться с коликами у активных и гиперактивных детей, в то время как спокойного малыша, напротив, лучше оставить минут на 5-10 голышом, чтобы он мог подрыгать ножками.

Можно совместить закаливание с массажем – возьмите малыша за икры и прижмите коленки к животику (10 раз). Это улучшает отход газов и развивает мышцы малыша.

И, наконец, наиболее известный рецепт (увы, также не панацея), купание в теплой ванне. У данного способа противников гораздо больше, чем сторонников. Многие родители отмечают, что теплая ванна провоцирует колики в животе, дополнительный стул и, соответственно, плохое самочувствие у малыша.

Безусловно, частота и сила колик у малыша напрямую зависит и от рациона кормящей мамы. Постарайтесь исключить из меню спорные продукты. В конце концов, потерпеть надо всего 4 месяца. И родители, и педиатры отмечают, что после 4 месяцев ферментативная система малыша начинает четко работать и проблема колик постепенно сходит на нет. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то удостоверьтесь, что отверстие в соске бутылки не является слишком большим или слишком маленьким. Переверните бутылку вверх тормашками — жидкость должна капать приблизительно по 1 капле в секунду. Если отверстие в соске является слишком маленьким, то ребенок может заглатывать воздух.

Все происходящие в животе процессы не могут не беспокоить малыша, ведь пищеварение – одна из наиглавнейших задач юного организма. Реакция ребенка на тот или иной процесс может быть чисто психологической: испытывая дискомфорт, он начинает капризничать. В этом случае необходимо отвлечь малыша. Ритмичные звуки, детские песенки с частыми повторениями, музыкальная каруселька, закрепленная на кроватке, — выбирайте вариант, который понравится именно вашему малышу. Среди самых неожиданных средств иной раз называют даже звук работающего фена.

Этот злостный враг – дисбактериоз!

И, наконец, дисбактериоз или реакция организма на жизнедеятельности внутри него различных микроорганизмов (стафилококков, энтерококков, гемолитической кишечной палочки и т.д.). Важно не только выявить наличие этих микроорганизмов, их вид, но и титр (количество), а также их устойчивость к той или иной группе антибиотиков.

На сегодняшний день дисбактериоз лечится антибиотиками и препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника. Именно дисбактериоз становится причиной дерматита и (в большинстве случаев) диареи. Кстати, частота и консистенция стула не является показателем дисбактериоза. При дисбактериозе он может быть и редким, и достаточно плотным. Но в нем всегда (невооруженным глазом) можно обнаружить примеси в виде слизи и зелени. У грудничков иногда отмечается даже повышение температуры тела до 37,4ºС.

Медики настаивают, важно дифференцировать причину недомогания малыша. Так, симптому кишечной инфекции сродни симптомам дисбактериоза. Повышение температуры, вялость, слабость, отсутствие аппетита и диарея могут стать признаками эшерихоза, сальмонеллеза, дизентерии. Для грудничков эти заболевания представляют смертельную опасность. Необходимо вызвать врача и до его прихода дать малышу (после консультации с доктором) энтеросорбент и глюкозно-солевой раствор «Регидрон», позволяющий избежать обезвоживания организма.

Педиатры уверяют, если не впадать в панику, правильно установить причину и (не кидаясь в крайности) пробовать один за другим методы борьбы с дискомфортом, то панацея наверняка найдется!