Витамин А необходим для поддержания здоровья органов зрения, иммунной системы и клеточного роста. Он работает в тесной связи с другими витаминами и минералами, включая витамин D, K2, цинк и магний. Если этих веществ не хватает, то и витамин А оказывается бесполезен.
Но нередко более опасным для здоровья является не нехватка витамина А, а его передозировка, которая в наши дни случается достаточно часто. Ибо таблетки с этим соединением приобрести не сложно. А «лечиться» и «насыщать свой организм витаминами» многим нравится. К сожалению, в случае с витамином А такое самостоятельное лечение авитаминоза, которого на самом деле нет, может быть опасно.
На самом деле, термин «витамин А» относится к разным веществам, которые можно разделить на 2 категории:
- ретиноиды – биоактивная форма витамина, присутствующая в продуктах животного происхождения;
- каротиноиды, представляющие собой пре-витамины и обнаруживаемые в растительной пище.
Ретинол – это та форма витамина А, которая может быть использована организмом человека. Каротиноиды из растительных источников должны быть сначала преобразованы в ретинол, а затем уже включаться в работу.
Многие ассоциируют витамин А только с бета-каротином. И полагают, что, если они съедают много моркови и других продуктов ярко-оранжевого цвета, но витамина А им хватает.
На самом деле это не совсем так. Ибо если ваш организм имеет проблемы с преобразованием каротина в ретинол или испытывает дефицит в жирах и при этом не получает животных продуктов, содержащих в себе активную форму витамина, ретинола ему может недоставать.
Для здорового человека проблемы трансформации каротиноидов в ретинол не стоит. Однако некоторые проблемы со здоровьем могут приводить к тому, что каротиноиды будут крайне плохо переходить в ретинол.
Подобное возникает в силу генетических аномалий, метаболических сбоев, болезней органов ЖКТ, злоупотребления алкоголем и применения некоторых лекарственных средств.
Кроме того, большое значения для нормального перехода каротиноидов в ретинол имеет поступление жиров с пищей. Обезжиренный рацион питания может приводить к тому, что каротиноиды не смогут быть преобразованы в активную форму витамина А.
Несмотря на то, что сами по себе каротиноиды водорастворимые соединения, в ретинол они переходят только в присутствии жиров. Активность фермента, который отвечает за преобразование каротиноидов в ретинол — бета-каротин-15,15′-диоксигеназы, – увеличивается в присутствии жиров.
Может ли развиться нехватка витамина А у здорового человека?
Недостаток витамина А является заболеванием крайней бедности. А потому в наши дни в развитых странах встречается крайне редко. За исключением нескольких групп населения, которые довольно часто демонстрируют симптомы недостаточности витамина А.
- люди, злоупотребляющие алкоголем;
- строгие вегетарианцы;
- те, кто в погоне за здоровьем крайне жестко ограничивает себя в поступлении жиров;
- люди, страдающими некоторыми заболеваниями ЖКТ, прежде всего, теми, которые затрагивают выработку желчи, работу желчного пузыря.
Для всех этих групп населения прием добавок с ретинолом является обязательным. Но прописать это может только врач.
Почему витамин А в таблетках опасен?
Высокие дозы витамина А могут принести значительно больше вреда, чем пользы.
Передозировка витамина А ведет к возникновению:
- желтухи;
- тошноты и рвоты;
- потери аппетита;
- раздражительности;
- головной боли;
- потери волос.
Кроме того, значительно вырастает риск развития болезней сердца и рака.
Особенно сильно и быстро проявляется токсичность добавок с витамином А у алкоголиков и людей, принимающих такие медикаменты, как оральные контрацептивы, антикоагулянты, лекарства для лечения акне и химиотерапию против злокачественных новообразований.
Но важно понимать, что подобным негативным эффектом обладают только добавки, содержавшие активный витамин А. Невозможно вызвать передозировку данного витамина с помощью диеты, в обилии включающей в себя продукты с ретинолом, или даже употребляя добавки с бета-каротином.
Опасен только тот витамин А, который поступает в организм в уже активной форме из лекарственных препаратов.
Если принимать добавки с бета-каротином, то передозировки витамином А не произойдет. Так как организм просто не переведет в активную форму большее количество молекул, чем ему необходимо.
Витамин А жестко связан с другими биологически активными веществами
Активная форма витамина А является жирорастворимым соединением. И потому не усваивается при их отсутствии. Однако жиры не единственные соединения, которые необходимы для нормальной работы ретинола.
Витамин А не сможет выполнять свои функции, если будет наблюдаться нехватка цинка. Именно поэтому при недостатке данного микроэлемента проявляют себя не только симптомы нехватки цинка, но и гиповитаминоз по ретинолу.
Также витамин А не работает без витаминов D, К2 и магния.
Недостаточное количество хотя бы одного из звеньев цепи может привести к весьма существенным проблемам со здоровьем.
Например, витамины А и D вместе регулируют выработку белков, которые в дальнейшем активизируются витамином К2. Данные белки необходимы для минерализации костей и зубов и одновременно с этих для защиты от кальцификации артерий, ведущей к возникновению болезней сердца.
| Активная форма витамина А | Провитамин А |
|---|---|
| Говядина и утиная печень. | Морковь. |
| Яйца. | Сладкий картофель. |
| Сливочное масло и сыр. | Кале. |
| Молоко и сливки. | Шпинат и абрикосы. |
| Креветки. | Мускатная тыква. |
| Дикая жирная рыба. | Зеленый салат, ботва многих культур, например, |
Дефицит витамина А в организме ребенка может привести к слепоте, снижению иммунитета и задержке роста. Правильное питание и лечебная коррекция помогут предотвратить опасные симптомы.
Витамин А (ретинол) – это органическое соединение, которое в организме человека участвует в обменных процессах, световосприятии, формировании скелета, синтезе стероидных гормонов (прогестерон и др.) и сперматогенезе, а также функционировании органов и систем. Под его влиянием находятся дыхательные и мочевыводящие пути, кожа, слизистая оболочка глаз, а также пищеварительный тракт и иммунитет. Главным местом воздействия витамина А является эпителиальная ткань, которая покрывает все наши органы.
Ретинол имеет предшественника. Им является провитамин – бета-каротин. Он способен накапливаться в подкожно-жировой клетчатке, создавая в организме дополнительный запас (депо). Под воздействием ферментов в стенках тонкого кишечника предшественник превращается в витамин А в необходимых для организма количествах. Бета-каротин и ретинол обладают мощным антиоксидантным действием, т. е. препятствуют чрезмерным окислительным процессам в организме и накоплению свободных радикалов – вредных химических соединений. Благодаря этим свойствам витамин А защищает от появления раковых опухолей.
Основные биохимические функции
Именно витамин А обеспечивает нам хорошее зрение.
- регулирует активность рецепторов и функции клеточных мембран;
- способствует усвоению пищи (расщепление жиров);
- регулирует синтез белка и кислых мукополисахаридов (гиалуроновая кислота, хондроитин и др.);
- обладает антиоксидантной активностью (препятствует старению организма).
Влияние витамина А на организм беременной женщины
Необходимо помнить о необходимости приема поливитаминных комплексов («Витрум пренатал», «Элевит пронаталь», «Алфавит мамино здоровье», «Компливит мама» и др.). В их составе обязательно должен быть ретинол или бета-каротин. Витамин А оказывает важное влияние на организм матери и будущего ребенка:
- участвует в образовании зрительного пигмента (родопсин);
- обеспечивает развитие плаценты и рост плода;
- активирует иммунитет;
- улучшает самочувствие беременной (нормализует сон, усиливает сокращения сердца, помогая перераспределению повышенного объема крови);
- оказывает положительное влияние на кожу, волосы и ногти женщины, способствуя их здоровому состоянию.
Суточные нормы витамина А для детей и взрослых
Причины дефицита витамина А в организме
- Недостаток ретинола и бета-каротина в пище (авитаминозы в зимне-весенний период).
- Несбалансированное питание: дефицит белков и жиров (витамин А плохо усваивается).
- Патология органов пищеварительной системы ( , колит, нарушение кишечного всасывания – синдром мальабсорбции, гепатит, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.). Гастроэнтерологические заболевания препятствуют нормальному всасыванию ретинола и преобразованию бета-каротина в активную форму.
- Недостаток витамина Е и цинка в продуктах питания также препятствует усвоению витамина А
- Повышенная потребность в ретиноле во время беременности и (женщина не принимает поливитамины).
Симптомы дефицита витамина А у детей
- Частые инфекции дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония), мочеполового и желудочно-кишечного тракта;
- выпячивание родничка у грудных детей (повышение спинно-мозгового давления из-за нарушения циркуляции ликвора), возможен парез лицевого нерва (неподвижная и несимметричная половина лица);
- ухудшение зрения, особенно в темноте (куриная слепота);
- сухость слизистой оболочки глаза и роговицы – ксерофтальмия;
- задержка роста костей и организма;
- сухость кожи с участками шелушения («рыбья чешуя») и папулезной сыпью (выпуклые узелковые элементы), возможны гнойничковые поражения (фурункулез), эрозии слизистых (стоматит);
- тусклые волосы, перхоть;
- анемия (бледность кожных покровов);
- бессонница;
- снижение аппетита, слабость;
- повышенная чувствительность зубной эмали к внешним раздражителям (холодная, горячая пища, сладкое и т. д.);
- формирование бесплодия.
Куриная слепота
Дефицит в организме витамина Е приводит к нарушению усвоения им ретинола.
Гемералопия – это снижение остроты зрения в сумерках и темноте (ночью). Заболевание связано с нарушением выработки зрительного пигмента – родопсина, вследствие дефицита витамина А. Родопсин принимает участие в улавливании глазом светового потока при сниженной освещенности. Характерными симптомами гемералопии являются: резкое ухудшение зрения в темное время суток с нарушением ориентации в пространстве, уменьшение полей видимости, изменение правильности восприятия отдельных цветов – синего и желтого.
Куриную слепоту сложно выявить у детей раннего возраста (до 4 лет). Помогает в диагностике появление на роговице глаза серебристо-серых бляшек (пятна Бито). Они становятся ранним признаком развивающегося некроза – кератомаляции. Причиной всему – выраженная сухость роговицы и слизистой оболочки конъюнктивы с нарушением слезоотделения (ксерофтальмия). Появляется жжение, помутнение и потеря блеска, ощущение постороннего предмета в глазу, светобоязнь. Чаще всего воспалительный процесс развивается сразу с двух сторон.
Если вовремя не начать лечение, ребенок может полностью или частично потерять зрение (расплавление роговицы с перфорацией – прободением глазного яблока). У детей старшего возраста воспалительная реакция не так выражена. Как правило, развивается только конъюнктивит из-за сухости слизистой оболочки: покраснение, зуд, жалобы на «песок в глазах».
Профилактика и лечение гемералопии сводится к полноценному питанию (особенно при ) с обогащением рациона продуктами, содержащими витамин А и бета-каротин. Это печень трески, рыбий жир, говяжья печень, сливочное масло, молоко, сыр, желток яйца, томаты, шпинат и т. д. Дополнительно назначаются препараты ретинола и бета-каротина в возрастных дозах. Необходимо также , т. к. их концентрация снижена при гемералопии.
Ретинол при куриной слепоте назначается в дозе 10 000–25 000 МЕ, при ксерофтальмии – 50 000–100 000 МЕ, детям – 5000–20 000 МЕ в сутки на несколько месяцев до улучшения состояния. Препарат принимается внутрь либо парентерально (внутримышечные инъекции) в зависимости от тяжести заболевания. Дозы бета-каротина в 3 раза больше (1 МЕ витамина А = 0,3 мкг витамина А = 0,6 мкг бета-каротина).
Источники витамина А и бета-каротина
Главным источником предшественника витамина А является . Бета-каротин относится к темно-оранжевым пигментам, поэтому все продукты с высоким его содержанием имеют характерные цвета: , ярко-красный, темно-зеленый.
Продукты, наиболее богатые бета-каротином, представлены в таблице.
| Продукты | Бета-каротин, мг/100 г продукта |
| морковь | 9 |
| щавель | 7 |
| зелень петрушки | 5,7 |
| кресс-салат | 5,6 |
| шиповник | 5 |
| шпинат | 4,5 |
| сельдерей | 4,5 |
| черемша | 4,2 |
| манго | 2,9 |
| чеснок | 2,4 |
| зеленый лук | 2 |
| перец красный сладкий | 2 |
| дыня | 2 |
| салат | 1,8 |
| абрикосы | 1,6 |
| брокколи | 1,5 |
| тыква | 1,5 |
| томаты | 1,2 |
| черноплодная рябина | 1,2 |
| укроп | 1 |
Ретинол – это жирорастворимый витамин, поэтому источником его служит пища животного происхождения. В процессе кулинарной обработки (варка, консервирование, ошпаривание кипятком) незначительная часть его полезных свойств теряется. Таким образом, усваивается 70–85 % витамина А.
Продукты, наиболее богатые ретинолом, представлены в таблице.
| Продукты | Витамин А, мг/100 г продукта |
| рыбий жир | 19 |
| печень куриная | 12 |
| печень говяжья | 8,2 |
| печень трески | 4,4 |
| печень баранья | 3,6 |
| печень свиная | 3,4 |
| икра белуги (зернистая) | 1,0 |
| угри | 0,9 |
| яйца перепелиные | 0,5 |
| масло сливочное несоленое | 0,5 |
| икра кеты (зернистая) | 0,45 |
| яйца куриные | 0,35 |
| сыр | 0,26 |
| сливки 35 % жирности | 0,25 |
| сметана 30 % жирности | 0,23 |
| сердце говяжье | 0,23 |
| почки говяжьи | 0,23 |
| сыр плавленый | 0,15 |
| брынза | 0,12 |
| творог жирный | 0,10 |
Ретинол лучше всасывается в присутствии витамина Е, значительное количество которого содержится в растительном масле.
Препараты для профилактики и лечения недостаточности витамина А в организме
Ретинола ацетат (ретинола пальмитат) – это масляный раствор витамина А. Применяется в двух концентрациях: 3,44 % (100 000 МЕ в 1 мл) – для ацетата и 1,5 % (100 000 МЕ в 1 мл) – для пальмитата; во флаконах по 10 мл.
Используют препарат при дефиците витамина А в организме при таких проявлениях:
- частые инфекционные заболевания, а также обострения хронических процессов;
- воспаление кожных покровов (экзема, псориаз, ожоги и обморожения, раны, гнойничковые поражения, гиперкератоз – утолщение поверхностного слоя эпидермиса с выраженным шелушением и т. д.);
- заболевания глаз (гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, конъюнктивит и др.);
- патология желудочно-кишечного тракта (хронический энтероколит, гепатит, панкреатит, синдром мальабсорбции – нарушение кишечного всасывания и т. д.).
С профилактической целью ретинол назначается внутрь через 10–15 минут после еды 1–2 раза в сутки (утром или вечером). Препарат может применяться не только в виде масляных капель, но и в форме таблеток, драже или капсул с различными дозировками: по 3300 МЕ или 5000 МЕ витамина А в одной штуке. Назначается препарат в зависимости от суточной потребности детей и взрослых.
Для лечения препарат принимают внутрь. Возможно использование в виде инъекционных форм (внутримышечно): 0,86 % масляный раствор ретинола ацетата по 1 мл (25 000 МЕ) и 3,44 % по 1 мл (100 000 МЕ).
При дефиците витамина А легкой и средней тяжести взрослым назначают до 33 000 МЕ препарата в сутки, детям – 1000–5000 МЕ в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи и глаз используют более высокие дозы ретинола ацетата: 50 000–100 000 МЕ для взрослых и 5000–20 000 МЕ для детей.
Наружно масляный раствор витамина А может применяться при ожогах, обморожениях и язвах. Он наносится на очищенные участки кожи несколько раз в сутки до момента образования рубца на поверхности.
Побочное действие препарата связано с развитием интоксикационного и кожного синдрома (головная боль, тошнота, рвота, сонливость, повышение температуры тела, сыпь, шелушение и т. д.) вследствие завышенных доз. У беременных гипервитаминоз А может спровоцировать развитие полидактилии (дополнительные пальцы на кистях, стопах) у будущего ребенка, а также привести к жировой дистрофии и фиброзу печени у самой женщины. В этих случаях лучше использовать препарат предшественника ретинола.
Бета-каротин (бетакаротен) – провитамин А. Применяется при состояниях, связанных с недостатком ретинола в организме. Большую роль играет как антиоксидант (защищает при воздействии рентгеновского, радиационного, лазерного облучения, при химиотерапии, иммунодефиците и т. д.). Бета-каротин принимают внутрь в форме таблеток или капсул. С профилактической целью детям старше 4 лет и взрослым препарат назначают после еды в дозе – 0,01–0,03 г в сутки, беременным женщинам – 0,01 г в сутки.
Для лечения используют более высокие дозы препарата: 0,03–0,18 г в сутки. Курс приема – 3–12 месяцев. Также можно применять в виде масляного раствора при кожных проявлениях.
Для профилактики дефицита лучше принимать витамин А в составе поливитаминных комплексов («Ревит», «Олиговит», «Пиковит», «Компливит», «Центрум детский» и др.).
Таким образом, ретинол играет важную роль в детском организме. Он участвует в формировании хорошего зрения, стойкого иммунитета, здорового состояния кожи и органов желудочно-кишечного тракта. Острый дефицит витамина А крайне опасен. У ребенка в раннем возрасте может возникнуть слепота, а в подростковом замедлится рост и физическое развитие. В будущем у юношей и девушек возможно развитие бесплодия: снижение количества сперматозоидов у мужчин и выработки прогестерона (гормона беременности) у женщин.
В процессе профилактики и лечения дефицитных состояний важно помнить об опасности гипервитаминоза А. , а также формирования уродств плода (полидактилия) и пороков лица, сердца, нервной системы. У грудных детей вследствие повышенного внутричерепного давления начинает выбухать и пульсировать родничок, возникает рвота. В старшем возрасте развивается повышенная возбудимость, отмечается увеличение печени, боль в ногах при ходьбе, поражение кожи (шелушение, трещины в уголках рта).
Во время применения препаратов ретинола нужна особая осторожность. Дозы и курс приема должны строго контролироваться врачом.
Во взрослом возрасте нехватка витамина A не так опасна, нежели в детском. Дети, которые не получают необходимое количество данного витамина, сильно отстают в развитии, часто болеют ринитами, имеют плохое зрение и подвержены кожным заболеваниям. Именно поэтому ребенок в возрасте от рождения до года должен получать по 400 мкг в сутки. Этого количества достаточно для нормального роста и правильного развития внутренних органов. Чем ребенок становиться старше, тем большее количество витамина ему требуется. В возрасте с года до трех малыш должен потреблять не менее 450 мкг, дальше эта норма увеличивается до 500 мкг. Врачи при недостатке витамина A часто назначают специальную диету, которая заключается в употреблении продуктов с высоким содержанием данного витамина.Какие продукты содержат большое количество витамина A?
Без продуктов животного происхождения невозможно поддерживать нормальное количество данного витамина в организме. К ним относятся печень, рыбий жир, молоко, яйца, почки, сливки и сливочное масло. Такие продукты требуется хранить в герметичных упаковках и в темном месте, так как витамин A боится света и кислорода. В процессе термической обработки этот витамин не исчезает, в отличие от многих других.Продукты растительного происхождения также должны присутствовать в рационе ребенка. Хотя в большинстве таких продуктов витамин A не содержится, он представлен в них в виде каротина. Попадая в организм, он перерабатывается в витамин A. Среди фруктов и овощей наибольшим содержанием каротина отличаются абрикосы, красные перцы, морковь, яблоки и красные помидоры. Из ягод можно выделить облепиху, а из трав – щавель, петрушку и шпинат. Из этих продуктов можно делать вкусные салаты, соки или употреблять их в чистом виде.
Конечно, давать такие продукты детям до года нельзя. Если ребенок находиться на грудном вскармливании, то мама должна употреблять достаточное количество витаминов, в том числе и витамин A. При искусственном вскармливании ребенок получает все необходимое из смесей. После года малышу уже можно давать такие продукты, как морковь и яблоки, только в малом количестве, поэтому доставка витамина A в детский организм упрощается.
Если в организме ребенка критически не хватает витаминов, то врач может назначить специальные препараты, давать которые можно только по назначению. Чаще всего это поливитаминные комплексы, подбирающиеся строго индивидуально. Самостоятельно давать ребенку какие-либо витамины нельзя, это может привести к развитию заболеваний.
Витамины – важная составляющая для полноценного функционирования органов и систем организма. Один из них – жирорастворимый витамин А, который для организма детей и взрослых жизненно необходим. Строго говоря, это не отдельный витамин, а группа, которая получила название каротиноиды, так как впервые вещество удалось выделить из моркови (англ. carrot). Эти витамины еще в материнской утробе обеспечивают плоду формирование зубов, костей, отложений жира и эпителия. Благодаря витамину А растут новые клетки, а процесс старения организма замедляется. Кроме того, каротиноиды обеспечивают работу органов зрения, выработку гормонов, поддерживают уровень использования инсулина.
Признаки нехватки витамина А
Нехватку витамина А у детей определить несложно. Первыми на его недостаток реагируют глаза. Так, ребенок жалуется на ухудшение зрения, повышенную слезоточивость, скопление в уголках слизи, на «песок» в глазах, его веки могут покраснеть. Зубы реагируют на нехватку каротиноидов повышенной чувствительностью эмали, а кожа – шелушением. Дети, организму которых не хватает витамина А, чаще подхватывают респираторные инфекции, простужаются и страдают от .
Избавить ребенка от этих напастей можно и в домашних условиях, откорректировав его рацион. Однако употребление пищи, богатой витамином А, еще не является гарантией успеха. Дело в том, что для усвоения каротиноидов нужны жиры. Так, предлагая малышу пюре из моркови, добавьте в него несколько капель оливкового масла, а морковный салат заправьте сметаной или подсолнечным маслом. Помните, что больше всего этого витамина содержится в продуктах красного, оранжевого и желтого цвета.
За помощью – в аптеку?
Не всегда удается обеспечить ребенку полноценное витаминизированное питание, а с возрастом потребность в каротиноидах 
увеличивается. Так, грудничку в сутки достаточно 400 мкг витамина А, трехлетке – 450, а семилетнему ребенку – 700 мкг.
Перед тем как давать витамин А ребенку, убедитесь, что принимать его действительно необходимо, так как детям в профилактических целях его не рекомендуют из-за угрозы гипервитаминоза. Дело в том, что передозировка витамина А у детей – это риск возникновения гиперемии лица, сухости кожи, рвоты, тошноты, вялости и появления желтизны на кожных покровах. Что касается терапевтического лечения, то дозировка витамина А детям определяется врачом в каждом конкретном случае.
Загрузка...