Какие анализы необходимы для вставки имплантантов. Анализы перед имплантацией зубов. Что такое имплантация зубов

Обследование проводится для уточнения состояния здоровья пациента перед имплантацией зубов - определяют параметры свертываемости крови, возможные вирусные или бактериальные инфекции. Для пациентов с отягощенным анамнезом назначаются дополнительные исследования.

Перед процедурой установки импланта врач составляет полный план лечения, направляет пациента на сдачу анализов. Необходимый объем врач определяет индивидуально. Если нет хронических заболеваний, зачастую можно сдать один общий анализ крови.

Список обязательных анализов

Клинический анализ крови
Глюкоза
Фибриноген
Протромбин, МНО
Антитромбин III
Тромбиновое время
Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2
Сифилис RPR
HBsAg, качественный тест
Anti-HCV-total

Дополнительные

Если в анамнезе пациента присутствуют заболевания, которые могут препятствовать установке импланта, требуются дополнительные анализы крови и мочи, консультация профильных врачей. Назначаются:

анализ на содержание глюкозы, консультация с эндокринологом - для больных сахарным диабетом;
ЭКГ, консультация кардиолога - при сердечнососудистых заболеваниях, перенесенных инфарктах, инсультах;
аллергопробы, посещение аллерголога - если ранее выявлены аллергические реакции на препараты и стоматологические материалы.

Для исключения аллергии на титановые импланты мы предоставляем материал, из которого они изготавливаются, для проведения аллерготестов.

Женщинам

Физиологические особенности организма женщин, изменение гормонального фона предполагают более тщательную подготовку и планирование. Женщинам (особенно после пятидесяти лет) рекомендуется дополнительно сдать кровь на:

паратгормон;
эстрадиол;
свободный Т3 и Т4;
ТТГ (чувствительный);
содержание кальция.

Нужно ли проводить обследование при имплантации

Обследование необходимо, чтобы оценить состояние здоровья пациента, исключить острые инфекционные или воспалительные заболевания. У нездоровых людей выше риски осложнений. При некоторых заболеваниях замедляется заживление тканей - восстановительный период затягивается, возрастает опасность отторжения имплантов.

При сомнительных результатах пациента направляют на диагностику. Доктор на основе данных решит, не противопоказана ли вам операция. Оценит общее состояние здоровья, возможно, понадобится вылечить или стабилизировать организм.

Кроме этого, результаты нужны для подбора анестезирующих препаратов, назначения правильного послеоперационного лечения.

Имплантация не проводится, если обнаружены аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, рассеянный склероз. Гепатит или ВИЧ не противопоказаны .

В нашей стоматологии действуют строгие стандарты защиты от вирусов, которые исключают малейшие риски передачи инфекций. Мы работаем по программе АнтиСПИД-АнтиГепатит.

Расскажите о хронических заболеваниях имплантологу. Если патология в стадии обострения, отложите процедуру, обратитесь за консультацией к врачу.
Накануне операции обязательно вылечите болезни зубов, десен. Инфекции в полости рта повышают риски осложнений после операции.

Необходимые обследования в целях экономии можно пройти в поликлинике по месту жительства. При комплексной имплантации вы можете сдать анализы бесплатно в ближайшем отделении ИНВИТРО, стоимость обследования учитывается при ценообразовании комплекса «под ключ».

Как подготовиться к сдаче

Для большинства клинических исследований за норму берутся утренние часы, поэтому надо сдать кровь утром, тогда минимизируется погрешность в результатах. Кровь забирают натощак, должно пройти не менее 12 часов после еды, воду пить можно.

Следует воздержаться:

за сутки от приема алкоголя, физических нагрузок;
не курить минимум 2 часа;
если можно, кратковременно не принимать лекарства.

Запомните, обследование при подготовке к имплантации зубов - это не бесполезное занятие и не выманивание у вас денег на ненужные процедуры. Это в разы уменьшает риск возникновения осложнений при установке имплантата, минимизирует отторжение, что обеспечивает беспроблемное использование на протяжении жизни.

Перед началом протезирования на имплантатах необходимо провести тщательную оценку состояния как челюстно-лицевой области, так и всего организма в целом. Некоторые заболевания, перечисленные ниже, могут негативно влиять на прогноз имплантации. Чтобы быть уверенным в отсутствие противопоказаний перед операцией установки имплантата обязательно проводятся дополнительные исследования.

Перечень обязательных обследований, которые необходимо провести до установки зубных имплантатов

Компьютерная томография (методика трёхмерного рентгенографического анализа);
Общий анализ крови;
Биохимические анализы крови (глюкоза, холестерол, триглицериды, АлАТ, АсАТ);
Исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);
Анализы на гормоны, онкомаркёры;
Анализ на ВИЧ, Сифилис, HBsAg (Гепатит В) anti-HCV (Гепатит С).

Имплантация, как и любой другой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания. За последние несколько лет благодаря особой обработке поверхности имплантатов количество абсолютных противопоказаний значительно уменьшилось.

Абсолютные противопоказания к имплантации

Заболевания крови и кроветворных органов. Нарушение свёртываемости крови;
Злокачественные новообразования;
Иммунодефицитные состояния;
Системные заболевания соединительной ткани;
Неудовлетворительная гигиена полости рта;
Декомпенсированная форма сахарного диабета;
Острые заболевания слизистой оболочки полости рта;
Психические заболевания;
Бруксизм (гипертонус жевательных мышц);
Неоконченный рост костей лицевого скелета.

Относительные противопоказания к имплантации

Значительная атрофия костной ткани;
Курение, злоупотребление алкоголем.

Данные факторы осложняют имплантацию зубов, но не исключают применение этого метода лечения. Например, недостаток кости

восполняется на подготовительном этапе при помощи подсадки костной ткани. Возраст также не является противопоказанием к имплантации и вопрос о проведении имплантации решается индивидуально в зависимости от совокупности всех перечисленных выше факторов.

Составление плана лечения

Если по результатам обследования принимается решение об имплантации, то следующим этапом лечения будет составление детального плана подготовительных манипуляций, а также всех этапов постоянного протезирования. Для этого может использоваться целый комплекс всевозможных средств:

По данным компьютерной томографии выбираются оптимальные места для установки зубных имплантатов. В случае недостаточного объёма кости проводятся дополнительные процедуры по её увеличению.
Изготавливаются диагностические гипсовые модели верхней и нижней челюсти. На них при помощи воска моделируется окончательный результат лечения, который обсуждается с пациентом и корректируется исходя из его пожеланий.
Различные компьютерные программы для трёхмерного моделирования и визуализации этапов предстоящего лечения. Они также являются отличным средством коммуникации между врачом, пациентом и зубным техником.

На следующей странице вы узнаете, как проводится

Мнения о том, какие анализы для имплантации зубов являются необходимыми, а какие необязательными, у стоматологов расходятся. Одни считают, что необходимы лишь стоматологические и ортодонтические обследования, другие уверены, что список должен быть более обширным.

Суть имплантации в стоматологии

Имплантация представляет собой операцию по внедрению в костную челюстную ткань искусственных имплантов – конструкций, призванных заменять корни. Одна из их главных особенностей – способность к остеоинтеграции, то есть к сращиванию с тканью. Кроме собственно имплантатов, в конструкцию входят:

Имплантаты могут быть разборными или монолитными. Классическая методика предполагает двухэтапную установку, но сегодня все чаще применяется . Как бы то ни было, имплантация – это хирургическая операция, сопровождающаяся разрезом десны и в некоторых случаях костной пластикой, поэтому анализы перед имплантацией зубов сдаются обязательно.

Какие анализы необходимо сдать пациенту перед операцией?

Анализы и обследования, которые обычно включаются в программу подготовки к имплантации зубов, можно объединить в несколько групп:

Анализы крови . Имплантация – это хирургическая операция. Пусть она не столь сложная, как полостные, но требования к ее проведению те же. Основные лабораторные исследования – анализы крови общий, биохимический и на ВИЧ, но некоторые клиники назначают дополнительные:

гормональные исследования крови;
определение уровня сахара;
гемостазиограмма;
определение иммунного статуса.

, одно из основных исследований, которые проводятся до операции. Она помогает понять особенности строения и толщину кости и подобрать размер имплантов, а также выяснить, есть ли изменения в челюстной системе. При этом снимки делаются на стоматологических томографах и обрабатываются специальными программами с высоким разрешением.
Ортопантограмма – одна из разновидностей рентгена, позволяющая сделать снимок зубочелюстной системы. С помощью снимков врач оценивает положение зубов, наличие патологических изменений в корнях. Это первичное общее исследование, которое не заменяется КТ, а дополняется ею.

Дополнительные анализы и исследования, которые могут быть назначены при наличии сопутствующих заболеваний, способных повлиять на тактику врача во время проведения операции. К ним, например, относятся:

консультация эндокринолога и возможные обследования при наличии сахарного диабета;
консультация кардиолога при наличии сердечнососудистых заболеваний;
аллергические пробы при наличии соответствующих реакций и консультация аллерголога.

Если присутствуют перечисленные патологии, имплантолог направляет пациента к смежным специалистам, и уже они принимают решение, показана ли имплантация. Поэтому важно не скрывать наличия хронических заболеваний от имплантолога, чтобы во время операции или после нее не возникло

Установка зубного импланта требует серьезного подхода. Вот почему важна правильная подготовка к имплантации зубов. Врачу надо узнать максимум сведений о состоянии здоровья пациента. Человеку, который планирует имплантацию зубов, также не помешает психологически подготовиться к этой процедуре.

В стоматологической практике имплантация зубов встречается часто. Это не мешает многим людям испытывать неподдельный страх перед термином «зубной имплантат» даже сегодня. Причина тому - недостаток знаний. Человек испытывает сомнения и не доверяет стоматологам, проводящим имплантацию.

Попробуем рассмотреть вопросы, которые ставят перед собой пациенты.

Подготовка перед имплантацией зубов

Чтобы вернуть привлекательную улыбку, не требуется жертвовать собственным комфортом. Любой желающий может безболезненно восстановить зубы благодаря современным методикам.

Требуется, чтобы человек был готов к предстоящей хирургической операции. Стоматологу требуется собрать определенные сведения. Вот почему перед процедурой назначается комплексное обследование. Оно заключается в:

Рентгене зубочелюстной системы. Он позволяет стоматологу понять проблему и выбрать оптимальную тактику лечения.

Компьютерной томографии. Она дает возможность выяснить, в каком состоянии находится костная ткань. Томограмма позволяет выбрать и оптимальный тип имплантата.

Важно и общее состояние организма. Квалифицированный врач обращает внимание на его индивидуальные характеристики и назначает дополнительные методики обследования, в соответствии с ними. Желательно, чтобы пациент был абсолютно здоров перед имплантацией зуба. За счет этого удастся свести к минимуму любые неприятные последствия.

Подготовка ротовой полости - важная составляющая часть

Когда имеется в виду имплантация зубов, подготовка операции включает в себя санацию полости рта. Что имеется в виду:

При обнаружении кариеса его следует обязательно лечить. Стоматолог проводит пломбировку корневого канала до конца корня при наличии кариеса с осложненным течением. Если все эти терапевтические мероприятия не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Это удаление верхушки корня зуба, устранение гранулём, если они присутствуют.
Возможны два варианта лечения при обнаружении периодонтита: терапевтическое и оперативное. Когда околозубное пространство воспаляется, в некоторых случаях приходится лечить зубные отложения под деснами, подвергая обработке зубодесневые карманы.
Имплантация запрещена, когда выявляются пародонтоз и пародонтит в запущенной форме. Если вы хотите провести процедуру, для начала попробуйте вылечить ткани вокруг зубов. Вряд ли установить имплантат получится, если подготовка к имплантации проведена некачественно.

Особенности ортопедической подготовки

Данный этап рассматривается, если у пациента имеются ортопедические конструкции либо протезы, которые приходится заменить. Если у вас присутствуют подобные конструкции, лучше замените их перед тем, как приступить к имплантации. Важный момент - совместимость материалов. Если не учитывать эту особенность, возможны осложнения разного рода, в том числе - формирование гальванических элементов. Допустим, коррозия неизбежна, когда имеет место сочетание титанового имплантата и никелированного изделия из металла. Вот почему стоматологи отдают предпочтение материалам, обладающим похожими свойствами.

Подготовка к имплантации зубов после удаления может быть проведена эффективно, если человек прошел инструктаж по гигиене ротовой полости. Он должен знать, как ухаживать за протезами на имплантатах правильно. Если по определенным причинам человек не в состоянии поддерживать гигиену ротовой полости, доктор имеет право отказать ему в имплантации. То же касается установки несъемных ортопедических конструкций. Куда эффективнее поставить в данной ситуации съемные протезы.

Для чего требуется подготовка к имплантации?

Она позволяет разделить пациентов на тех, кому показана имплантация, и тех, кому подходят традиционные методики ортопедической помощи. Не только халатное отношение к здоровью служит противопоказанием. Избыточное употребление кофе, курение - противопоказания социального характера.

А вдруг имплантат не приживется?

Вероятность отторжения минимальна. Она не превышает 1% из 100. Иногда отторжение служит следствием неправильного подхода к лечению, когда материал и размеры импланта были выбраны неправильно. Иногда сам пациент виноват в подобном развитии событий. Допустим, во время операции по имплантации зубов он недостаточно соблюдал гигиену, вследствие чего развилось воспаление тканей инфекционного характера.

Подготовка перед имплантацией зубов сойдет на нет, если у пациента обострились хронические заболевания. Помешает приживлению и индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Вот почему значение имеет подготовка к имплантации зубов . Наличие рядом опытного врача в комбинации с выполнением пациентом всех рекомендаций приводит к успешному проведению имплантации.

Что делать перед имплантацией?

Запрещается есть и пить за 2 часа перед имплантацией. Но исключать завтрак полностью не рекомендуется. Силы обязательно пригодятся вам, поэтому легкий перекус даже пойдет на пользу.
Разрешается прием успокоительных за час до операции. Препарат выбирает врач в индивидуальном порядке, когда пациент испытывает сильное душевное волнение перед манипуляцией. Что не стоит делать, так это использовать алкоголь как средство избавления от стресса. Употреблять его запрещено.
Чистка зубов обязательна за 30 минут до имплантации.
Хороший сон и позитивный настрой - чуть ли не половина успеха, ведь таким образом вы ограждаете себя от мрачных мыслей. Ложитесь спать пораньше накануне операции, желательно - за сутки до нее.

Говоря о подготовке к имплантации, специалисту обязательно следует обращать внимание на слизистую ротовой полости. Важны следующие ее параметры:

Толщина;
Подвижность.

Анатомические образования зубочелюстной системы и их расположение относительно друг друга тоже важны. Помимо этого, имплантолог смотрит особенности костной ткани, ее структуру и величину, анатомические особенности челюсти.

Подготовка к имплантации зубов. Видео.

Как избежать боли?

Индивидуальный подбор обезболивающих средств - прерогатива лечащего врача. Если запланирована имплантация зубов, подготовка к операции дает возможность подобрать анестезию для исключения болевых ощущений. Пациентам сегодня доступны качественные обезболивающие. В сочетании с современным оборудованием они позволяют проводить имплантацию зубов без боли.

Ограничения по возрасту

Жесткие ограничения отсутствуют. Даже у пожилых пациентов, чей возраст превышает 70 лет, наблюдаются хорошие результаты. Что касается подростков, успешность приживления определяется особенностями костной ткани. У юношей рекомендуется устанавливать импланты от 19 лет, тогда как для девушек возможно проведение процедуры с 17 лет.

Конструкция зубного импланта и ее выбор

Он определяется:

Состоянием зубного ряда;
Ширины костной ткани челюсти;
Высоты костной челюстной ткани.

В первую очередь, на исход имплантации оказывают влияние два фактора:

Методика оперативного вмешательства;
Правильная подготовка материала.

Как долго прослужат импланты?

Срок службы как таковой отсутствует в отношении зубных имплантатов. Но это справедливо утверждать в отношении тех из них, которые были установлены правильно. Если имплантант хорошо приживется, человек будет пользоваться им всю свою жизнь. Ему не придется переживать за срок службы имплантов.

Как этого добиться:

Придерживаться общих правил гигиены;
Свести травмы челюсти к минимуму;
Избегать механических факторов воздействия;
Профессиональная чистка в комбинации с регулярной очисткой на дому.

Все это продлит срок службы имплантатов, послужит гарантией здоровья полости рта.

За такой надежной и, казалось бы, безопасной стоматологической процедурой, как восстановление утраченных зубов путем имплантации, кроется ряд сложностей, часть из которых могут нести фактор опасности.

Чтобы исключить риски послеоперационных осложнений, необходимо тщательно подготовиться к манипуляции, и в первую очередь, сдать предварительные анализы.

Первичная консультация

Чтобы провести операцию качественно, доктор обязан иметь полную клиническую картину и собрать все необходимые медицинские показатели о пациенте.

Первичная консультация – начальный шаг, с которого начинается процедура, и зависит результат, поэтому недооценивать ее важность крайне неразумно.

Обычно выполняется следующий алгоритм действий:

на основании осмотра терапевта хирург получает сведения о перенесенных в прошлом диагнозах , генетическом факторе, риске аллергических проявлений. Врач дает заключение об отсутствии первичных противопоказаний к операции и назначает необходимую диагностику;
сдача анализов по заданному списку – как правило, это общий анализ крови и мочи, рентгеновское исследование или КТ. Полученный анамнез позволит исключить наличие препятствующих факторов и возможность их устранения;
подготовка полости рта – дается качественная оценка структурному содержанию костной ткани, состоянию и локализации нервных канальцев, гайморовых пазух.
Все выводы делаются на сновании проведенного трехмерного обследования. Этот перечень параметров играет определяющую роль в выборе модели, а также возможную необходимость прибегнуть к искусственному наращиванию недостающего костного объема;
при выявлении кариозных поражений и иных стоматологических проблем, проводится полноценное лечение зубов , а иногда и ампутация патологических корней;
для исключения риска инфицирования внутренних тканей в момент операции проводится профессиональная чистка челюстного ряда , после чего доктор проведет рекомендательную беседу на предмет ежедневного ухода за органами в реабилитационный период;
в ряде случаев могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия – их назначит непосредственно стоматолог;
если противопоказаний не выявлено, специалист преступает к процессу моделирования будущего искусственного зуба , выбирается имплант, коронковая часть и все комплектующие элементы;
заключительный этап – психологическая консультативная поддержка. От того, как будет настроен сам человек, зависит не только исход манипуляции, но и сроки восстановительного периода. Важно, чтобы пациент строго придерживался выбранной схемы лечения и ухода за полостью рта.

Важность санации

Санация – важный аспект успешно проведенного вживления импланта. В данном направлении медиками практикуются следующие мероприятия:

диагностирование кариозных формирований;
резекция верхушечной зоны корневой системы – в случае, если она частично поражена патологическими процессами;
лечение периодонтита, обработка не только зубного ряда, но и опоясывающих мягких тканей слизистой, десны;
обработка органов препаратами высокой степени чистки.

Последующие действия

После того, как предварительная диагностика проведена, риски исключены и назначена дата проведения имплантации, основная ответственность за подготовку ложится на самого человека.

За 10 дней до операции

Тщательную подготовку к предстоящему мероприятию нужно начинать минимум за 10 дней до назначенной даты.

Вот основные правила, которых, начиная с этого дня и до момента обращения в клинику, следует неукоснительно придерживаться:

полностью отказаться от курения и употребления алкоголя в любых его проявлениях;
скорректировать свой питательный рацион – ежедневное меню должно быть насыщено блюдами, в большом количестве содержащими витамины и кальций – это овощные, фруктовые салаты, молочные продукты, рыба, сыры;
вести щадящий образ жизни – свести к минимуму занятия спортом, активную деятельность и физические нагрузки;
на время отказаться от приема лекарственных препаратов , действие которых влияет на качественный состав крови. Кроме того, любые лекарства без консультации с лечащим доктором, могут негативно отразиться на состоянии здоровья, если принимать их бесконтрольно.

За сутки

Сутки, предшествующие протезированию имплантами, это контрольное время, когда все усилия пациента должны быть сосредоточены на процедуре.

Обязательно:

гигиеническую очистку ротовой полости произвести особенно тщательно – это касается не только зубов, но и слизистых тканей и конечно, языка – с них нужно постараться удалить все отложения и налет;
не допускать попадания в ротовую полость напитков , в составе которых могут присутствовать спиртовые компоненты;
не проводить никаких кулинарных экспериментов , способных негативно сказаться на пищеварении;
по возможности, полностью отказаться от приема любых лекарственных препаратов — кроме жизненно необходимых;
минимум три раза в сутки ополаскивать полость рта обеззараживающими антисептиками;
исключить физическое и психическое перенапряжение.

Непосредственно перед операцией

Непосредственно в день проведения процедуры, чтобы минимизировать отек после вживления конструкции, доктор назначит антибактериальный препарат. И подберет оптимальный анестетик.

От пищи следует воздержаться, можно выпить чай. В крайнем случае, если время операции придется на вторую половин суток – допустим легкий утренний перекус.

И, конечно, позитивный настрой.

Факторы отсрочек и запретов

В процессе подготовительных мероприятий важно выявить все факторы, способные стать запретом к проведению операции.

Их классифицируют как абсолютные – полностью исключающие возможность имплантации, и относительные – при полном устранении которых ограничения могут быть сняты.

Отправят домой в следующих случаях:

аутоиммунные болезни;
СПИД;
гормональные запущенные нарушения;
патологии кровеносной и эндокринной системы в хронической стадии течения;
наркотическая и алкогольная зависимость;
костные атипичные проявления;
низкий иммунитет;
опухолевые новообразования, независимо от природы их происхождения;
почечная дисфункция;
непереносимость анестетиков.

При этом некоторые врачи придерживаются мнения, что при соблюдении осторожности, некоторыми из перечисленных факторов можно пренебречь.

Временный отсев возможен:

в случае психологической неуравновешенности, стрессе, панических страхах;
несбалансированный рацион;
венерические диагнозы;
некачественное состояние ротовой полости;
только что сделанные вакцины или прививки.

Перечень первичных и второстепенных исследований

Ряд практикующих специалистов из обширного перечня анализов и обследований выделяют лишь самые необходимые. От того, насколько правильно будет подобран список, зависит, приживется ли устройство, или начнется его отторжение.

Итак, обязательными являются:

общий анализ крови;
на прямой билирубин;
общую концентрацию белковых соединений;
спартатаминотрансфераза (АСТ);
на отсутствие гепатита вируса В и С;
на ВИЧ – инфекцию и СПИД;
на количество глюкозы, альбумина, креатинина, щелочных компонентов;
на диагностику сифилиса;
на выявление фибриногена.

Для женщин обязательными станут:

эстрадиол;
парагормон;
свободный Т3 и Т4;
чувствительность к ТТГ.

Дополнительные пробы, которые могут потребоваться:

на концентрацию глюкозы – при диагностировании диабета;
на аллергию.

Людям, страдающим сердечными патологиями , скорее всего, назначать консультацию кардиолога. В зависимости от сопутствующих заболеваний терапевт назначит обследование у профильных специалистов.

Основы подготовки

Чтобы результаты анализов были максимально объективными и не исказили истинную картину состояния организма, к ним нужно подготовиться.

Ряд из них исключает прием любой пищи, а некоторые сдают с определенным интервалом после еды — все это подскажет доктор.

Забор крови проводят натощак и в утренние часы.

Анализы можно сдать в любом лечебном учреждении – необязательно это делать там, где будет оказываться услуга имплантации. Конечно, более удобно сделать все стационарно, но, к сожалению, современные лаборатории есть не везде.

Стоимость диагностических исследований зависит от статуса клиники , причем ценовой разбег может быть довольно значительным, поэтому, прежде чем идти обследоваться, желательно провести мониторинг цен и выбрать оптимальный для себя, вариант.

Стоит отметить, что все результаты должны выдаваться на специальном, фирменном бланке установленного образца, иметь печать и личную подпись ответственного врача.

Каждый результат ограничен временными рамками. Это нужно помнить. В среднем, этот срок составляет не более 1-2 недель с момента сдачи анализа, а не со дня выдачи результата!

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.