Неуробекс – комбинированный медикамент с содержанием витаминов группы В.

Фармакологическое действие Неуробекса

В состав Неуробекса входят витамины группы В, играющие важную роль в белковом, углеводном и жировом обмене:

• Витамин B1 (тиамин) в организме человека превращается в кокарбоксилазу, жизненно важную для многих ферментных реакций. Тиамин активно участвует в работе нервной системы. Недостаток витамина B1 может спровоцировать накопление пировиноградной и молочной кислот, что обычно является причиной развития различных болезней: энцефалопатии Вернике, полиневритов, болезни бери-бери и синдрома Корсакова, полиневропатии, нарушений сердечной деятельности, хронической , язвенного колита;
• Витамин B6 (пиридоксин) способствует нормальному функционированию центральной и периферической нервной системы и необходим для метаболизма аминокислот. Также пиридоксин, входящий в состав Неуробекса, принимает участие в биосинтезе нейромедиаторов: гистамина, норадреналина, дофамина, серотонина, адреналина и GABA. Как правило, дефицит витамина B6 развивается при нарушении питания, на фоне приема некоторых лекарств, при нарушениях всасывания в кишечнике, на фоне лучевой терапии, о чем свидетельствуют поражения вокруг носа и глаз, стоматит, периферические судороги и неврит;
• Витамин B12 (цианокобаламин) участвует в процессах кроветворения, а также ряда биохимических реакций, важных для обеспечения жизнедеятельности организма. Витамин В12, входящий в состав Неуробекса, влияет на процессы в нервной системе, а именно – на синтез ДНК и РНК. Дефицит цианокобаламина обычно проявляется нарушениями со стороны нервной системы и системы кроветворения. В некоторых случаях могут произойти такие необратимые повреждения, как гибель нейронов в спинном мозге и коре мозга, демиелинизация. Также могут возникать психические нарушения, сопровождаемые быстрой сменой настроения, галлюцинации, потеря зрения и памяти, психоз.

Форма выпуска Неуробекса

Медикамент Неуробекс выпускают в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой розового цвета с содержанием активных компонентов:

• 10 мг пиридоксина гидрохлорида (витамин B6);
• 15 мг тиамина нитрата (витамин B1);
• 20 мкг цианокобаламина (витамин B12).

В блистерах по 10 и 30 таблеток.

Кроме того, выпускают таблетки Неуробекс Форте с содержанием витамина B1 в количестве 100 мг, витамина В6 в количестве 200 мг, витамина В12 в количестве 300 мкг. По 10 таблеток в упаковке.

Аналогом медикамента по механизму оказываемого действия являются капсулы Неуробекс Нео с содержанием:

• 175 мг витамина С;
• 25 мг витамина В2;
• 50 мг витамина В1;
• 10 мг витамина В6;
• 25 мг витамина В5;
• 5 мкг витамина В12;
• 500 мкг витамина В9;
• 100 мг витамина РР.

Показания к применению Неуробекса

Неуробекс по инструкции назначают в составе комплексной терапии при лечении:

• Хронической недостаточности кровообращения, миокардита, миокардиодистрофии;
• Астенического синдрома, вегето-сосудистой , синдрома хронической усталости, периферического паралича, энцефалопатии, остеохондроза, радикулита, невритов, полиневритов, люмбаго;
• Ишиаса, невралгии, миастении, спастических состояний центрального генеза, травматических поражений ЦНС, полиневропатии (алкогольной, диабетической, токсической, лекарственной);
• Нейродермита, экземы, различного генеза, угрей, опоясывающего лишая;
• Сахарного диабета и его осложнений, болезней щитовидной железы, ожирения, нарушений метаболизма гормонов гипоталамо-гипофизарной системы;
• Нарушений кровообращения в сетчатке, миопии, диабетической ретинопатии, неврита зрительного нерва, макулодистрофии, ;
• Неврита слухового нерва, сенсоневральной тугоухости;
• Нарушений менструального цикла, сальпингоофорита, мастопатии, эндометрита.

Также Неуробекс по инструкции применяют в педиатрии:

• В период наиболее интенсивного роста;
• При резидуально-органических поражениях ЦНС;
• При лечении болезней детей раннего возраста – гипотрофии, диатезов, паратрофии, отставаний ребенка в росте и массе тела от возрастной нормы, рахита;
• На фоне синдрома школьной дезадаптации;
• При лечении детского церебрального паралича.

Кроме того, применение Неуробекса, по отзывам, эффективно на фоне хронических болезней, людям пожилого возраста, при лечении антибиотиками, при , а также в период восстановления после перенесенных инфекционных и сердечно-сосудистых болезней.

Побочные действия

Неуробекс, по отзывам, чаще всего вызывает реакции, включая зуд и крапивницу. Кроме того, лекарство может вызывать тахикардию и тошноту.

Способ применения и дозировка

Неуробекс, как правило, назначают по 2-3 таблетки не чаще, чем 4 раза в день. Детям лекарство назначают в разовой дозировке – 1 таблетка, кратность приема зависит от возраста.

Курс лечения Неуробексом, по отзывам, эффективен при продолжительности от 2 до 3 месяцев.

Неуробекс Нео обычно назначают взрослым и детям от 12 лет курсом до одного месяца, суточная доза не должна превышать одну капсулу.

Неуробекс Форте следует принимать не больше 3 таблеток в день, продолжительность лечения – 2-3 недели. Лечение лекарством более 4 недель в высоких дозах не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию периферической сенсорной невропатии. Как правило, этот симптом не требует лечения и проходит самостоятельно после окончания приема препарата.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению медикамента Неуробекс являются:

• Эритроз;
• Острая тромбоэмболия;
• Гиперчувствительность к активным (витаминам группы В) и вспомогательным компонентам лекарства;
• Эритремия.

Применение Неуробекса возможно при беременности и в период кормления грудью.

Особой осторожности требует применение Неуробекса на фоне тяжелых и острых форм стенокардии и декомпенсированной сердечной недостаточности. При передозировке возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма, которые проявляются в виде нервной тахикардии, возбуждения и болей в области сердца.

Неуробекс Форте противопоказано применять в педиатрии до 18 лет, а также при беременности и в период лактации.

Неуробекс Нео разрешен к применению с 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

Неуробекс по инструкции может снижать противопаркинсоническое действие леводопы.

Продолжительное лечение противосудорожными медикаментами (фенитоином, фенобарбиталом, карбамазепином) одновременно с Неуробексом может вызвать дефицит тиамина.

Одновременное применение Неуробекса с колхицином или бигуанидами может привести к снижению абсорбции цианокобаламина.

Во время приема Неуробекса применение поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В, не рекомендовано.

Условия и сроки хранения

Неуробекс и Неуробекс Форте относятся к ряду витаминных медикаментов безрецептурного отпуска со сроком годности не более трех лет при соблюдении стандартных условий хранения. Срок годности Неуробекс Нео – 24 месяца.

Показания к применению:
Неуробекс, неуробекс-нео и неуробекс-форте показаны при:
заболеваниях нервов (полиневриты различного генеза, невралгии, парестезии, полинейропатии, любмаго, ишиас, миастения, нейроциркуляторная дистония, миалгия, артралгия);
недостаточности витаминов группы В (неврогенные дерматиты, псориаз, диатез, опоясывающий лишай, акне, пиодермия, экзема);
при энцефалопатии (в т.ч. энцефалопатии Вернике), травматических поражениях ЦНС, спастических заболеваниях центрального генеза;
в составе комплексной терапии при неврите слухового и зрительного нервов, глаукоме, дегенеративных процессах в сетчатке, диабетической ретинопатии, токсическом поражении нервов, язвенной болезни, гастродуодените, энтероколите, холецистите, циррозе печени, гепатитах;
для реабилитации в последствии сердечно-сосудистых заболеваний, при миокардите, миокардиодистрофии и недостаточности сердечно-сосудистой системы; в последствии токсических поражений организма отравляющими веществами;
при гиповитаминозе вследствие недостаточного поступления витаминов группы В с пищей, анемии, алкоголизме, табакокурении, лейкопении;
при астении (синдром хронической усталости, бессонница, снижение памяти и концентрации внимания).

Фармакологическое действие:
Комплексный поливитаминный продукт. Содержит группу витаминов В и аскорбиновую кислоту (витамин С). Витамины, входящие в состав продукта, являются коферментами, участвующими в обмене углеводов, протеинов и липидов. Превалирование витаминов В создает условия для нормализации метаболизма нервной ткани: улучшается передача нервных импульсов, питание нейронов в вегетативных центрах и подкорковых структурах.

Нитрат тиамина (витамин В1) всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется до тиамина пирофосфата. Этот активный метаболит декарбоксилирует пировиноградную и α-кетоглутаровую кислоты. Участвует в образовании ацетилхолина.

Рибофлавин (витамин В2) всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро. Максимальная концентрация витамина определяется в печени, почках, миокарде. Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. Способствует синтезу гемоглобина, нормализует обмен веществ в зрительном нерве. После всасывания и соединения с аденозинтрифосфорной кислотой образует активные метаболиты - флавинадениннуклеотид и флавинаденинмононуклеотид. Последние участвуют в переносе молекулы водорода и нормализуют окислительно-восстановительные реакции в организме. Из организма 12% рибофлавина от содержания в продукте экскретируется в неизмененном виде почками (остальное – в виде метаболита).

Пантотенат кальция (витамин В5) – всасывание происходит в тонком отделе кишечника (активный транспорт или пассивная диффузия). В эритроцитах частично биотрансформируется в кофермент А, остальная часть определяется в плазме крови в неизмененном виде. Расходуется всеми тканями на образования кофермента А. Экскретируется почками в виде активного метаболита – пантотеновой кислоты. Витамин В5 участвует в анаболизме глюкокортикостероидов и ацетилхолина, липидном и углеводном обмене. Активный метаболит - пантотеновая кислота - является составной частью кофермента А. Витамин В5 улучшает энергетическое обеспечение миоцитов сердца, повышает регенерацию и сократительную способность миокарда. Потенцирует кардиотоническое действие сердечных гликозидов.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) в последствии всасывания из желудочно-кишечного тракта метаболизируется путем фосфорилирования до пиридоксаль-5-фосфата. Активный метаболит участвует в реакциях переаминирования и декарбоксилирования аминокислот (метионина, цистеина, триптофана и других). Участвует в анаболизме нейромедиаторов, обмене гистамина и липидов (при атеросклерозе). Улучшает печеночные функции, трофику нервных волокон центральной и периферической нервной системы.

Фолиевая кислота (витамин В9) биотрансформируется до тетрагидрофолиевой кислоты. Последняя – кофермент многих реакций обмена веществ. Витамин В9 нормализует кроветворение (стимулирует образование нормобластов, обусловленное потенцированием процесса превращения мегалобластов в нормоциты). При сочетании с цианокобаламином стимулирует эритропоэз, участвует в образовании серина, метионина и других аминокислот, нуклеинатов, пиримидинов, пуринов. Способствует регенерации клеток за счет участия в метаболизме холина. Экскретируется почками (частично - кишечником).

Цианокобаламин (витамин В12) метаболизируется в кобабамид – активный метаболит цианокобаламина. Это – фактор роста для образования зрелых эритроцитов, необходим в кровеобразовании. Всасывание цианокобаламина возможно только с участием внутреннего фактора слизистой оболочки желудка и кишечника (верхние отделы). Часть цианокобаламина, которая не подверглась биотрансформации, переносится в ткани и органы при помощи транспортного белка (транскобаламин II). Участвует в синтезе холина, нуклеиновых кислот, креатина, метионина. Повышает толерантность эритроцитов к гемолизу благодаря участию в накоплении сульфгидрильных групп. Стимулирует обменные процессы в жировой ткани. Понижает концентрацию холестерина при атеросклерозе, увеличивает индекс лецитин/холестерин. Улучшает функции печени и нервной ткани, способствует регенерации клеток. На всасывание из ЖКТ влияют кислотно-основное равновесие, внешний фактор (гликопротеид), протеаза поджелудочной железы. Витамин В12 экскретируется с желчью и мочой, также происходит энтерогепатическая циркуляция.

Никотинамид (витамин РР) – простетическая часть когедраз НАД (дифосфопиридиннуклеотид) и НАДФ (трифосфопиридиннуклеотид). Нормализует окислительно-восстановительные процессы благодаря участию этих когедраз в переносе водорода и фосфата. Применяется для специфического лечения пеллагры. Стимулирует обмен углеводов, улучшает состояние при начальных стадиях сахарного диабета, болезнях желудочно-кишечного тракта, печени и сердца. Благодаря регенераторным способностям применяется при долго незаживающих ранах и язвах. Обладает сосудорасширяющим эффектом, оказывает гиполипидемическое действие (сокращает уровни холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, при всем этом содержание липопротеидов высокой плотности увеличивается).

Аскорбиновая кислота (витамин С) нормализует окислительно-восстановительные процессы, улучшает углеводный обмен, участвует в регенерации тканей, синтезе стероидов, повышает свертываемость крови, улучшает свойства проницаемости для сосудов микроциркуляторного русла. Участвует в образовании проколлагена и коллагена. Быстро всасывается из ЖКТ в последствии образования дегидроаскорбината. Сmax определяется через 4 часа. Из крови сразу поступает в тромбоциты, лейкоциты и эритроциты, в последствии чего транспортируется ко всем тканям. Повышение уровни аскорбиновой кислоты определяются в надпочечниках. Метаболиты – аскорбат-2 сульфат и щавелевая кислота экскретируются почками. Избыточное количество аскорбиновой кислоты может выводиться с мочой большей частью в неизменном виде.

Метаболизм тиамина, цианокобаламина и пиридоксина проходит в печеночных клетках. Экскретируются почками в неизмененном виде (примерно 8-10%). Избыточное количество этих витаминов выводится с калом.

Неуробекс способ применения и дозы:
Неуробекс, неуробекс-нео и неуробекс-форте назначают для перорального приема во время или в последствии приема пищи. Запивать небольшим количеством воды. Длительность терапии и дозировка определяются индивидуально врачом.

Профилактический прием составляет 1-2 драже неуробекс 3 р/д на протяжении 1 месяца.
Неуробекс при заболеваниях нервной системы: с возраста более 14 лет – по 2 драже 3 р/с, с 8 до 14 лет назначается 1 драже 2-3 р/с, от 3 лет до 8 – 1 драже 1-2 р/с. Беременным и кормящим рекомендуется по 1 драже 1-2 р/с.
В составе комплексной терапии при других заболеваниях неуробекс назначается: с 14 лет и взрослым – по 1 драже 3 р/с, с 8 до 14 лет – по 1 драже 2-3 р/с, с 3 до 8 лет – 1 драже 1-2 р/с. Беременным и кормящим назначается по 1 драже 1-2 р/с.
В лечении астенического синдрома неуробекс рекомендуют в следующих дозах: с 14 лет и взрослым – по 1 драже 3 р/с, с 8 до 14 лет – по 1 драже 2 р/с, с 3 до 8 лет – 1 драже 1 р/с. Беременным и кормящим назначается по 1 драже 1-2 р/с.

Неуробекс-форте назначается только для лиц старше 14 лет. В профилактике различных состояний неуробекс-форте рекомендуется в дозе 1 таблетка 1 р/с на протяжении 1 мес.
При неврологических заболеваниях, в качестве составляющей комплексной терапии, при астеническом синдроме неуробекс-форте назначают в возрасте более 14 лет и взрослым – по 1-2 таблетки в день. Доза для беременных и кормящих – 1 таблетка в день.

Неуробекс-нео принимают по 1 капсуле 1 р/с на протяжении 2-4 недель (и более – при надобности). При неврологических заболеваниях рекомендованная доза – 1-2 капсулы в день.

Неуробекс противопоказания:
аллергия или высокая восприимчивость к компонентам продукта;
эритроцитоз, эритремия;
острая тромбоэмболия.

Неуробекс побочные действия:
индивидуальная высокая восприимчивость к компонентам продукта;
не часто – аллергические реакции;
тошнота.

Беременность:
Неуробекс, неуробекс-форте не противопоказаны во время беременности, однако рекомендуется их назначать только в случае, когда польза от приема продукта превышает возможные потенциальные риски. Клинических исследований по применению неуробекс-нео у малышей, беременных и кормящих матерей не проводили.

Передозировка:
При превышении дозы развивается нервное возбуждение, сердцебиение, диарея, боли за грудиной. Возможно усиление побочных эффектов. Можно использовать изониазид в качестве антидотной терапии (как антидот пиридоксина). Лечение проводят симптоматическими мероприятиями.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Антипаркинсоническое действие леводопы снижается при одновременном приеме пиридоксина. Антагонистами пиридоксина являются: тиосемикарбазон, гидралазин, серин и изониазид. При одновременном приеме с гормональными контрацептивами может снизиться концентрация пиридоксина в крови, нарушится обмен веществ. Пиридоксин сокращает выраженность терапевтического эффекта фенобарбитала и фенитоина.

Применение неуробекса на фоне приема гормональных контрацептивов, мочегонных продуктов, алкоголя сокращает его влияние на нервную систему.

При совместном использовании неуробекса и гипотензивных продуктов, также продуктов, регулирующих выделение ферментов поджелудочной железой, потенцируют конвертацию рибофлавина в коферменты. Метаболизм рибофлавина замедляется под влиянием периферических вазодилататоров и нейролептиков.

Пантотенат кальция потенцирует сердечные гликозиды, сокращает токсические эффекты стрептомицина и других антибиотиков, применяемых для лечения туберкулеза.
Не рекомендуется принимать неуробекс параллельно с продуктами, содержащими алюминий (аскорбиновая кислота увеличивает всасывание алюминия из ЖКТ).

Форма выпуска:
Неуробекс – драже, неуробекс-форте – таблетки, неуробекс-нео – капсулы.

Условия хранения:
Хранить в месте, защищенном от доступа света и недоступном для малышей. Температура – не выше 25°С.

Неуробекс состав:
Неуробекс:
Активные вещества: нитрат тиамина – 15 мг, гидрохлорид пиридоксина – 10 мг, цианокобаламин – 0,02 мг.

Неуробекс-форте:
Активные вещества: тиамин – 100 мг, пиридоксин – 200 мг, цианокобаламин – 300 мг.

Неуробекс-нео:
Активные вещества: тиамин – 50 мг, рибофлавин – 25 мг, никотинамид – 100 мг, пантотенат кальция – 25 мг, фолиевая кислота – 0,5 мг, пиридоксин – 200 мг, цианокобаламин – 300 мг, кислота аскорбиновая – 175 мг.

Вспомогательные вещества: коллоидный диоксид, ацетофталатцеллюлоза, макрогол 400, краситель Eurolake ponceau 4R Е 124, глицерол, моногидрат лактозы, тальк, кремния стеарат магния, аравийская камедь, макрогол 6000, сахарповидон К 25, пшеничный крахмал.

Дополнительно:
При ишемической болезни сердца из-за включения в продукт цианокобаламина назначают с осторожностью (сниженные дозы). Уменьшение скорости психических реакций и нарушений двигательных функций не вызывает: можно принимать водителям автотранспортных средств и лицам, работающим операторами сложных механизмов.

Внимание!
Перед применением медикамента "Неуробекс" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Неуробекс ».

Латинское название: Neurobex
Код АТХ: A11DB
Действующее вещество: polyvitamins
Производитель: Дупница Балканфарм,
Антибиотик (Болгария), Актависгрупп (Исландия)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Ни один процесс в организме не проходит без участия витаминов. Каждая из групп этих веществ требуется для химических и биологических реакций и выполняет свои функции. Обычно человек получает микро- и макроэлементы вместе с пищей, так как они содержатся во всех продуктах, которые ежедневно включаются в рацион.

Но существуют ситуации, когда возникает недостаток витаминов, например, после хирургического вмешательства, различных заболеваний, голодания. Для этого фармацевты разработали витаминные комплексы, такие как Неуробекс и Неуробекс Форте, в которых содержится оптимальная доза веществ. Кроме того, эти комбинированные препараты можно использовать для профилактики в период эпидемий гриппа.

Показания

Комбинированное витаминное средство предназначено для использования при следующих состояниях и патологиях:

• Повышенная утомляемость
• Усиленные физические нагрузки
• Астения
• Вегетососудистая дистония
• Энцефалопатия
• Невриты и невралгии
• Остеохондроз и ишиас
• Патологии сердца и сосудов, связанные с нарушением кровообращения
• Дисфункции щитовидки и сбой выработки гормонов, диабет
• В офтальмологической практике: при поражениях сетчатки, катаракте, воспалительных процессах
• Аллергические проявления на коже различного генеза
• Акне и комедоны
• Алопеция
• Проблемы с развитием у детей
• После любых хирургических вмешательств
• После перенесенной радио-и химиотерапии
• После длительного курса антибиотиков
• В период эпидемий гриппа.

Состав

Классический выпуск препарата содержит три вида витаминов группы В в качестве активных элементов. Это бенфотиамин (15 мг), пиридоксингидрохлорид (10мг), гидроксокобаламин (0,02 мг). Состав Неуробекс Форте абсолютно аналогичный, отличие состоит лишь в увеличенных дозировках основных действующих веществ. В качестве дополнительных компонентов и для изготовления оболочки используются следующие элементы:

• Углеводный дисахарид – моногидрат лактозы
• Энтеросорбент поливинилпирролидон
• Соединение магниевой соли и стеариновой кислоты – наполнитель
• Тальк и крахмал
• Пирогенный кремниевый коллоидный диоксид – энтеросорбент
• Целлюлоза
• Гуммиарабик – смола для оболочки
• Полиэтиленгликоль – основа для таблеток Неуробекс
• Глицерол
• Красители.

Фармакологические свойства

Механизм действия основных активных компонентов на организм основан на их сочетании и синергичности. Витамины группы В водо- или жирорастворимые, играют важную роль для клеточного метаболизма. Впервые они были открыты в 1912 году, и только через несколько лет было выяснено, что это не одно соединение, а несколько азотистых элементов, каждый из которых имеет не только свой порядковый номер, но и название.

Суточная потребность в витаминах разная, зависит от их свойств, возраста человека, сопутствующих заболеваний, образа жизни, питания. Известно, что часть из них более относится к категории аминокислот. В состав Неуробекс Форте, к примеру, входит три основных вида веществ:

Бенфотиаминовые соединения

Первый обнаруженный учеными элемент – это витамин В1, основной чистильщик организма. Если в системах скапливаются токсичные вещества и кислоты, он расщепляет их, предотвращая вредное воздействие на клетки. При помощи группы ферментов тиамины обеспечивают реакции с углеводами, контролируя выработку и распределение глюкозы. Витамин устойчив к кислотной среде, но в щелочной или нейтральной растворяется.

Его выделяет кишечник, но в недостаточной концентрации. Здоровому человеку для пополнения объема нужно употреблять в пищу такие продукты, как гречка, толокно, зеленый горошек. При приготовлении блюд большая его часть пропадает, если добавлять большое количество соли. Также на тиамины плохо влияет ультрафиолет. Основная часть вещества распределена в мышечной ткани, но имеется и в других органах. При небольшом переизбытке оно не накапливается в тканях, поэтому токсичное влияние не оказывает. Основные функции витамина В следующие:

• Способствует выработке жирных кислот, необходимых для работы печени и желчного, тем самым предотвращает образование конкрементов.
• Улучшает состояние слизистых, следит за здоровьем кожных покровов. При достаточной концентрации тиаминовых соединений угри и комедоны – редкое явление.
• Нейтрализует кислоты, вызывающие усталость и боль в мышцах, превращая их при участии карбоксилазы в глюкозу. Это позволяет создавать оптимальные энергетические ресурсы, оберегая организм от переутомления.
• Улучшает рост волос, обеспечивает питание луковиц. Нормализует кровообращение, благодаря чему предупреждает развитие алопеции.
• Активирует иммунные механизмы, отвечает за защиту организма от инфекций.
• Замедляет процессы старения, блокируя вредное воздействие свободных радикальных соединений, образующихся при реакциях с кислородом.
• Тормозит воздействие нейронов на болевые рецепторы.
• Участвует в синтезировании серотинина и помогает ингибировать его реаптейк, что позволяет устранять депрессию и поднимать настроение.
• Контролирует выработку вредного холестерина и не допускает образования тромбов и закупорок.

Переизбыток тиаминовых соединений – явление редкое, выражается в судорогах, снижении артериального давления, дисфункциях печени и почек. А при их дефиците, в первую очередь, страдает эндокринная и нервная система, развиваются пороки сердца.

Пиридоксингидрохлорид

Это вещество было открыто в 34 году прошлого столетия. На самом деле это объединенное название трех веществ, которые выступают катализатором и необходимы для образования антител. Происходят они из водорастворимого элемента пиридина, плохо реагируют на присутствие эстрогенов, растворяются от влияния ультрафиолета и жиров и расщепляются во время употребления алкоголя. Но витамин В проявляет устойчивость к окислению, а при термообработке теряет свои свойства на 40%.

Он играет важную роль в метаболизме и реакциях со щавелевой кислотой, помогает выводить лишнюю жидкость из организма. Пиридоксиновые соединения в составе Неуробекс Форте требуются для обмена аминокислот и выработки гемоглобина, они отвечают за баланс калия и натрия. Продукты с содержанием витамина В6 используются в диетах с целью снижения массы тела, при этом вещество контролирует правильное распределение холестерина. Элемент облегчает симптомы токсикоза, особенно на первом триместре беременности. Его основные функции для разных систем следующие:

• Формирование новых клеток и предотвращение их разрушения и гибели.
• Нейротрансмитетры, отвечающие за психологическое и эмоциональное состояние человека, также синтезируются при участии пиридоксиновых соединений. Кроме того, он помогает препаратам-ингибиторам обратного захвата серотонина, дофамина и норадреналина осуществлять свои функции.
• Элемент устраняет судороги, чувство онемения и болей в конечностях.
• Он расщепляет углеводы, тем самым обеспечивает достаточный объем накапливаемой энергии.
• Убирает воспалительные процессы.
• Оказывает благоприятное воздействие на сосуды, регулируя работу системы кроветворения. Нормализует свертываемость.
• Снижает риск развития офтальмологических патологий.
• Улучшает состояние кожи и ногтей, помогает поддерживать эластичность и предотвращать обвисание, которое появляется из-за процессов старения.

Гидроксокобаламин

Еще один не менее важный элемент, был открыт изначально для борьбы со злокачественной анемией, которую еще называют мегабластным малокровием. Это водорастворимое производное кобальтовых соединений, которое существует в трех формах. Отличительная особенность состоит в том, что каждый вид – метилкобаламин, аденозилкобаламин оксикобаламин способен превратиться в другой.

По сравнению с другими веществами витамин В12 имеет самую сложную химическую формулу. Он практически не разрушается при термообработке, накапливается в печени. Не совместим с алкоголем, кислотами и щелочами, транквилизаторами. Его первоначальная форма имеет яркий красный оттенок и обладает специфическим запахом, что объясняет аналогичный аромат и у препарата Неуробекс Форте и классический. Накопление в организме происходит по сложной схеме, поэтому нерегулярного пополнения при дефицитах недостаточно. Витами выполняет следующие функции:

• Тормозит продуцирование эритроцитных соединений, в то же время увеличивает объемы выработки гемоглобина
• Участвует в работе иммунной системы, помогает защищать организм от бактерий и вирусов
• Улучшает память, нормализует концентрацию внимания, оберегает от слабоумия и склероза
• Требуется для производства нейромедиаторов в целях устранения депрессивных состояний
• Ускоряет процесс преобразования белков в аминокислоты, что важно при серьезных физических нагрузках и наборе мышечной массы
• Необходим для контроля синтеза сперматозоидов и увеличения их активности
• Помогает правильно и рационально расходовать кислород при легочных патологиях, способствуя производству халькогена
• Требуется для формирования миелиновой оболочки, покрывающей нейронные аксоны.

При дефиците этого вещества развиваются патологии нервной системы, становятся хрупкими кости, человек страдает от анемии, заболеваний печени и дерматитов. При переизбытке повышается свертываемость, и изменяются реологические свойства крови, появляется чрезмерная возбудимость.

Формы выпуска

Стоимость: таб № 90 – 130-150 руб. № 150 – 200-240 руб.

Препарат поступает в продажу в продажу в белых пачках с сине-оранжевым оформлением. Круглые таблетки в розовой оболочке расфасованы в двухсторонние блистеры или пропиленовые банки с плотно прилегающей крышкой. В коробку вложена одна емкость или 3-5 блистера по 30 единиц и инструкция по применению Неуробекс. Лекарство имеет легкий специфический запах, сладковатый привкус, благодаря лактозе и сахарозе, входящей в состав оболочки.

Способы применения

Для лечения взрослым назначают 2-3 таблетки 3-4 раза в стуки, детям от 2 лет – единицу в день, 5-10 лет – по 1 дважды в сутки, 10-15 лет – по 1 штуке трижды в 24 часа. Для профилактики дозу снижают вдвое. Принимать лекарство нужно до еды или после нее, запивать водой. Курс лечения длительный, составляет от 2 до 3 месяцев.

Использование при беременности

Классический вид средства разрешено принимать на любом сроке и в период лактации. А вот Неуробекс Форте не рекомендован будущим мамам и во время кормления ребенка грудью из-за повышенных доз витаминов.

Противопоказания

Медикамент нельзя использовать для лечения при следующих патологиях и состояниях:

• Купероз и эритема
• Полицитемия
• При тромбообразовании и закупорках сосудов
• При аллергии на компоненты
• Детям до 2 лет.

Сочетания с другими медикаментами

Следует учитывать, что препарат не всегда положительно взаимодействует с одними средствами, но может усиливать свойства других:

• При приеме пероральных противозачаточных снижается эффективность витаминов
• Комплекс ухудшает действие левоподы
• Гетерилзамещенные составы и Изониазид выступают антагонистами
• Дефицит поливитаминов развивается при применении пенициллиновой группы.

Побочные реакции

Большинство пациентов переносят препарат хорошо. В редких случаях может проявиться аллергия в виде раздражений и зуда кожи.

Передозировка

Повышенное количество может привести к тяжелым расстройствам, особенно, если одновременно принимать несколько витаминных комплексов. У пациента развивается тахикардия, обнаруживаются болевые ощущения в области сердца. Может появиться перевозбуждение. В целях снижения концентрации микроэлементов проводят симптоматическую терапию – промывание желудка с использованием активированного угля, поддерживающее и восстанавливающее лечение.

Правила хранения

Препарат можно принимать в течение 36 месяцев, но содержать следует в месте, защищенном от света и воздействия влаги. Доступ для детей должен быть ограничен. Температура хранения 20-25 0 С.

Аналоги

Существует огромный ассортимент дженериков и заменителей с идентичным или несколько отличающимся составом. В этот список входят наиболее известные и распространенные препараты:

Производитель: Мерк (Германия)

Стоимость: р-ор 3 мл № 3 – 320-350 руб.

Поливитаминное средство, которое продается в виде ярко-красного раствора, разлитого в ампулы. В одной коробке находится аннотация и три емкости из стекла по 3 мл. Медикамент предназначен для лечения радикулитов, невралгий, ишиаса. Помогает при дегенеративных и деструктивных поражениях в позвоночнике, параличах плексопатии. Благодаря находящимся в составе витаминам группы В быстро купирует болевой синдром, устраняет спазм, высвобождает защемленные нервные корешки.

Кроме того, средство улучшает кровообращение, благодаря чему повышается доставка питательных веществ во все системы. Не следует принимать препарат при язвенных образованиях в системе пищеварения, тромбоэмболии. Дозировка – одна внутримышечная инъекция в сутки до устранения болевых ощущений, после этого уколы делают 2-3 раза в неделю в качестве поддерживающей меры. Полный курс терапии составляет 2-3 недели.

Достоинства:

• Быстро избавляет от боли
• Не проявляет токсичности.

Недостатки:

• Нельзя водить внутривенно
• Не назначают при онкологических патологиях за исключением мегабластной анемии.

Производитель: ГМ Фарма (Австрия)

Стоимость: таб. №20 – 200-250 руб. №60 – 700-750 руб.

Средство поступает в продажу в белых упаковках с желто-черными полосами по верхнему краю. В пачку вложены 1 или 3 блистера по 20 круглых выпуклых таблеток в белой оболочке. На изломе они имеют розоватые и желтоватые вкрапления. Запах практически отсутствует, а вкус сладковатый. Состав содержи витамины В1, 6 и 12 в качестве основных действующих компонентов. Предназначен для лечения и облегчения болевого синдрома при обострении таких заболеваний, как радикулит, неврит, невралгия, нейропатия, люмбаго, ишиас.

Средство нужно принимать по единице 1-3 раза в сутки на протяжении месяца. Противопоказано при аллергии, тяжелых поражениях желудка с эрозийными образованиями, аллергии на витамины. Детям можно давать с 12 лет.

Достоинства:

• Устраняет болевые ощущения
• Снимает судороги и спазм.

Недостатки:

• Нельзя принимать беременным
• Не назначают при стенокардии и недостаточности сердца.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Неуробекс: инструкция по применению

Состав

. Действующие вещества в одной покрытой оболочкой таблетке: Тиамина нитрат (витамин В,) 15 мг, Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) 10 мг, Цианокобаламин (витамин В 12) 0,02 мг.

Вспомогательные вещества: Лактоза моногидратная, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, пленочное покрытие, глицерин, краситель Е 124.

Фармакологическое действие

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Комбинированный препарат витаминов группы В. АТС код А11DB.

Неуробекс* представляет собой комбинированный препарат, содержащий витамины группы В. Они входят в состав ферментов, которые катализируют реакции обмена углеводов, жиров и белков. Комбинацию витаминов группы В используют для воздействия на ряд важных процессов и функций в организме и в основном на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Показания к применению

В комплексном лечении следующих заболеваний и состояний:

Воспалительные и дегенеративные процессы в периферических нервах - невриты, полиневриты (алкогольные, постинфекционные и токсические, при диабете), невралгии, миалгии, парестезии;

Состояния продолжительной реконвалесценции (восстановления после продолжительной болезни), хронический алкоголизм, интоксикации, астения;

Гиповитаминоз В (состояния, обусловленные понижением содержания витамина В в организме), дерматиты, экземы, псориаз, экссудативный диатез, угри.

Противопоказания

Неуробекс® не применяют при:

Аллергии к действующим или к какому-либо из вспомогательных веществ в составе препарата;

Острой тромбоэмболии (закупорке сосуда образовавшимся тромбом);

Эритрозе и эритремии (заболеваниях крови, обусловленных повышением числа эритроцитов).

Беременность и период лактации

Нет данных о повреждающем действии на плод при применении препарата Неуробекс® во время беременности, также как и на новорожденного в период кормления грудью. Из-за отсутствия достаточных данных, во время беременности-препарат рекомендуется принимать только при необходимости.

Способ применения и дозы

Неуробекс принимают внутрь по 2-3 покрытые оболочкой таблетки 3-4 раза в день. Таблетки принимают во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Если у Вас сложилось впечатление, что Неуробекс® действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Если Вы пропустили один прием препарата, примите его во время следующего регулярного приема, не увеличивая дозу.

Побочное действие

Неуробекс® как правило переносится хорошо. В редких случаях возможно усиленное потение, тахикардия, зуд, крапивница. В единичных случаях возможно появление аллергических реакций, сыпи, удушья и анафилактический шок.

Если у Вас отмечаются какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу или фармацевту.

Передозировка

Симптомы : При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Возможно появление нервного возбуждения, тахикардии, боли в области сердца.

Инструкция по применению

Состав лекарственного средства

действующие вещества: тиамина нитрат (витамин В1), рибофлавина натрия фосфат в пересчете на рибофлавин (витамин В2), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), кальция пантотенат (витамин В5), фолиевая кислота (витамин В9), цианокобаламин (витамин В12), никотинамид (витамин В3), аскорбиновая кислота (витамин С).

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, крахмал картофельный, кальция гидрофосфат.

В состав капсул входит желтый закат FCF (Е 110).

Лекарственная форма

Черно-оранжевые желатиновые капсулы № 0 Наполнитель капсул - порошок от желто-оранжевого до желто-коричневого цвета.

производитель

Актавис РТ, Джл. Райя Богор Км 28, Джакарта, Индонезия.

Фармакотерапевтическая группа

В-витаминный комплекс с витамином С.

Код АТС А11Е В.

Фармакологические свойства.

Комбинация витаминов группы В, входящий в состав препарата НЕУРОБЕКС® Нео, влияет на целый ряд процессов, происходящих в организме. Витамины этой группы входят в состав ферментов, катализирующих реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В в НЕУРОБЕКС® Нео способствует нормализации метаболизма вегетативных центров, процессов образования, передачи импульса и трофики нейронов, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализуется вегето-эмоциональный статус.

Витамин В1 (тиамина нитрат). После резорбции превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является коферментом тех ферментов, которые принимают участие в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот.

Тиамин участвует в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервных и мышечных тканях, влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах. А также принимает участие в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в синтезе ацетилхолина.

витамин В2

Рибофлавин играет важную роль в поддержании нормальной функции глаза и синтезе гемоглобина.

При поступлении в организм рибофлавин взаимодействует с аденозинтрифосфорной кислотой и образует флавин-мононуклеотид и флавин-адениннуклеотидов, которые являются коферментами флавинпротеинов и участвуют в переносе водорода и регулировании окислительно-восстановительных процессов.

Витамин В5 (кальция пантотенат).

Участвует в производстве гормонов надпочечников - глюкокортикоидов; в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина и кортикостероидов. В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшает процессы регенерации и энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда, усиливая кардиотоническое эффект сердечных гликозидов и повышая их терапевтическую эффективность.

Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) играет важную роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. При поступлении в организм фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и преаминування аминокислот. Пиридоксин участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет также важную роль в обмене гистамина, в процессах жирового обмена, улучшает функцию печени и нервных волокон, липидный обмен при атеросклерозе.

Витамин В9 (фолиевая кислота) в организме восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Фолиевая кислота необходима для нормального образования клеток крови, включая процессы созревания мегалобастив и образования нормобластов. Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Вместе с витамином В12 стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (метионина, серина и др.), Нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина; необходима для деления клеток.

Витамин B12 (цианокобаламин) в организме превращается кобаламид, который является активной формой витамина B12. Обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающей функцию системы крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластических активности и активности протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает уровень холестерина в крови, повышает лецитинхолестериновий индекс. Благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы. Улучшает регенерацию тканей.

Витамин РР (никотинамид) является простетической группой ферментов - кодегидразы (дифосфопиридиннуклеотиду - НАД) и кодегидразы (трифосфопиридиннуклеотиду - НАДФ), переносящих водород и забеспечюють окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза участвует также в переносе фосфата. Витамин РР является специфическим противопеллагрическим средством. Улучшая углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при медленном заживлении ран и язв. Вызывает также сосудорасширяющее действие, гиполипидемическое активность: приводит к снижению общего уровня холестерина, липопротеинов низкой плотности и особенно триглицеридов; содержание в крови липопротеидов высокой плотности растет.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов, имеет хорошо выраженные восстановительные свойства. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является участие в синтезе проколлагена и коллагена, а также нормализации проницаемости капилляров. Есть данные о положительном влиянии аскорбиновой кислоты на липидный обмен при атеросклерозе.

Показания для применения

Гипо-и авитаминозы обусловленные недостатком витаминов группы В. Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов - невриты, полиневропатии (алкогольные, после инфекций, токсичные), невралгии, парестезии; энцефалопатии, астения, миастения, плекситы, остеохондроз, корешковые синдромы, нейроциркуляторная дистония.

Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения центральной нервной системы, вегетативные неврозы, хронический алкоголизм, интоксикации.

В комбинированной терапии при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах.

противопоказания

Аллергические реакции на компоненты препарата. Острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия.

Особенности применения

С осторожностью и в меньших дозах следует назначать при стенокардии, через содержание витамина В12.

Применение в период беременности и кормления грудью

Клинические исследования применения Неуробексу® Нео у женщин в период беременности не проводились. Поэтому средство можно применять только в случае, если ожидаемая польза от препарата превышает потенциальный риск для плода / ребенка. Витамин В6 выделяется с грудным молоком и проникает через плацентарный барьер.

Способность влиять на скорость при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Не выявлено.

дети

Клинических данных по применению НЕУРОБЕКС® Нео детям до 12 лет нет.

Способ применения и дозы

Капсулы НЕУРОБЕКС® Нео принимают внутрь, во время или после еды, запивая водой.

Обычная доза составляет 1 капсула 1 раз в сутки в течение 2 - 4 недель и дольше (при необходимости).

Дозу и продолжительность лечения определяет врач. Рекомендуемые суточные дозы в комплексном лечении:

при неврологических заболеваниях и симптомах

Взрослым и детям старше 12 лет: 1 капсула 2 раза в сутки

для комбинированной терапии различных заболеваний

Взрослым и детям старше 12 лет: 1 капсула 1 - 2 раза в сутки

Передозировка

Передозировка может проявляться симптомами гипервитаминоза: нервным возбуждением; очень редко - ускорением сердцебиения, диареей или более выраженными побочными эффектами. В случае передозировки проводится симптоматическое лечение. Изониазид применяют как антидот витамина В6. Симптомы передозировки быстро исчезают после отмены препарата, через некоторое время возможно возобновление его приема в пониженных дозировках.

побочные эффекты

Описаны отдельные случаи повышенной чувствительности к витамину В1 и аллергические реакции на некоторые вспомогательные компоненты, очень редко - тошнота, кожные проявления в виде зуда или крапивницы. При приеме в описанных дозировках побочные эффекты маловероятны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном приеме НЕУРОБЕКС® Нео с пероральными контрацептивами или мочегонными средствами, систематическим употреблением алкоголя, нарушается обмен и уменьшается его количество в крови.

Антагонистами витамина В6 являются изониазид, тиосемикарбазоны. Он, со своей стороны, улучшает состояние больного при сидеробластной анемии, вызванной названными противотуберкулезными средствами. Пиридоксин может снижать концентрацию противосудорожных препаратов в крови, например, фенитоина, фенобарбитала. Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение пиридоксина вместе с перечисленными средствами ослабляет их побочное неврологическое действие. Витамин В6 увеличивает периферическое декарбоксилирование леводопы и уменьшает эффективность лечения болезни Паркинсона.

Гипотензивные и регулирующие функцию щитовидной железы препараты усиливают превращение рибофлавина на коферментные формы. Нейролептики, периферические вазодилататоры ингибируют метаболизм рибофлавина. Рибофлавин способствует абсорбции железа, его мобилизации и сохранению.

Пантотенат кальция повышает эффективность сердечных гликозидов. Снижает токсичность стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов, способствует нормальному всасыванию и метаболизма фолиевой кислоты.

Уровень витамина В12 в крови могут снижать закись азота, общие анестетики, противоэпилептические препараты и алкоголь.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты (в больших дозах) с аспирином может вызвать раздражение желудка, а также усиление выделения витамина С почками. Витамин С способствует всасыванию алюминия в кишечнике, поэтому одновременный прием с препаратами алюминия нежелателен, через токсическое действие алюминия в высоких дозах.

срок годности

условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

упаковка

По 10 капсул в стрипе или блистере. По 3 или 6 стрипов или блистеров в картонной коробке.