Существует огромное количество разнообразных доброкачественных новообразований. Распространенная среди них одиночная киста почки. Болезнь диагностируется у 70% пациентов, страдающих болезнями внутреннего органа. При единичном случае и при маленьких размерах она не несет никаких проблем владельцу. Если имеются осложнения, то она приносит много проблем, вплоть до отказа органа. Что главное знать об этом образовании, чем оно опасно и как лечится?
Кисты встречаются очень часто у людей, имеющих проблемы со здоровьем почек.
Общие сведения
Размер кисты иногда достигает 10 см в диаметре. В таком случае его удаляют.
Это доброкачественное образование, в середине содержит жидкость (в случае кисты в почках это моча), а внешне покрыта клетками ткани (в зависимости от вида они утолщаются). Внешне напоминает шар или эллипсоид. Размер варьируется в зависимости от «возраста» образования (от 0,5 см до 10 см и более в диаметре): чем старше, тем она больше, и наоборот. Чаще всего это единичные образования, но встречаются и множественные новообразования (в таком случае врачи советую удалить весь пораженный орган). Чаще всего встречаются кисты обеих почек или киста левой почки. Встречается сочетание образований печени и почек. Надпочечники при этом не страдают.
Классификация и виды кисты почек
Кисты почек могут быть обширными или локальными.
Существует огромное количество разновидностей этой болезни. Они зависят от места, наполнения, характера образования, а также риска для пациента. Знание этой классификации поможет больному оценить все «за» и «против» для подбора лечения, в частности, операции. Ее необходимо знать и молодым родителям: часто встречаются образования у новорожденных, кроме того, она объяснит нежелательность общения с дворовыми собаками. Виды кист почек, а также их форма разнообразлична. Существует множество разнообразных классификаций:
| Критерий | Виды |
| Камерность | Однокамерная (простая) и многокамерная (сложная киста почки). В середине кисты могут образовываться перегородки. |
| Количество | Киста бывает единственной и множественной |
| Происхождение | Врожденная и приобретенная |
| Место | Паренхима почки, корковый слой, под капсулой, лоханка. |
| Жидкостное образование | Сера, гной, геморрагические (скопление крови) или сложные |
| Количество пораженных почек | Одно- и двусторонние |
| Категории |
|
Приобретенные и врожденные
Приобретенные кисты почек (ПКП) являются следствием воспалительных процессов в органе, а также туберкулеза почки. Они обычно простые, маленьких размеров, но иногда при неправильном образе жизни, они становятся большими по размеру и переходят к злокачественным образованиям. Диагностируются чаще у женщин в возрасте старше 45-ти лет. Вероятность появления у людей младшего возраста составляет 30%. Образования у новорожденных встречаются нередко и имеют много разновидностей. Чаще это приобретенная болезнь. Следующие подвиды новообразований относятся как к врожденным, так и к приобретенным. Эти разновидности имеют одинаковую структуру и симптомы.
Синусная киста локализуется внутри почек, около сосудистой ножки.
Синусная, солитарная и паренхиматозная
Синусная киста располагается внутри самой почки возле синуса (сосудистая ножка возле ворот). Бывает небольшая по размерам и имеет округлую форму. Солитарная киста появляется в верхней части почки, обычно простая, наполненная серой. Может достигать значительных размеров. Паренхиматозная заполненная серой с примесью плазмы крови, располагается внутри почки. Бывает множественной.
Эти виды новообразований не опасны, но без лечения вызывают серьезные осложнения.
Подкапсульная, парапельвикальная и аваскулярная
Подкапсульная является разновидностью солитарной. Отличием является то, что оно появляется вследствие сильного травмирования почки и внутри, кроме серы, имеет гной или кровь. Парапельвикальные кисты бывают очень редко, обычно у людей старческого возраста на левой почке. Они не приносят своему владельцу никакого беспокойства, по свойствам похожи на синусную. Аваскулярная находится далеко от ворот почки, не снабжается кровью, а питается за счет почечной ткани. Очень быстро переходит в раздел злокачественных. Не стоит ждать осложнений, необходимо сразу же начинать корректное лечение.
Причины и механизм развития
Основные причины возникновения кисты до конца не выявлены. Формирование кист зависит от многих факторов. У новорожденных они бывают следствием генетической предрасположенности, а приобретенные появляются вследствие травмирования, проблем со здоровьем (речь идет не только о болезнях почек, но и о сердечно-сосудистых) или деятельности некоторых организмов. Часто причиной образования кисты становятся камни в почках. В 5% случаев киста почки является врожденной. Образование кисты начинается на стенках сосудов, первоначально она имеет маленькие размеры и питается от сосуда. Киста на почках у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Симптомы и признаки у мужчин и женщин практически одинаковые и зависят от величины образования. Если кистозное новообразование небольших размеров, то пациент не чувствует его наличия. Большая киста вызывает застой крови и воспалительный процесс. Это приводит к повышению температуры, болям в почке или брюшной полости (иногда она отдает в поясницу, подреберье, пах), крови в моче. Кроме того, в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов и белка. У женщин при больших размерах кистозное образование определяют путем пальпации. К симптомам относят болезненное мочеиспускание, отечность. Это происходит потому, что внутренний орган не в состоянии выводить необходимое количество жидкости.
Симптомы варьируются в зависимости от вида образования и его величины. Важно вовремя обратить на них внимание, чтобы предотвратить непоправимое.
Почечные кисты представляют собой довольно распространенную патологию. Строение таких образований может быть разным. Некоторые из них абсолютно безопасны. Другие могут перерождаться в злокачественные опухоли.
Общая информация о болезни
Почечная киста это капсула, состоящая из плотной ткани и полости с жидким содержимым. Поражается один или оба органа. Количество кист варьируется от 1-й до нескольких десятков.
Зачастую заболевание диагностируют у людей среднего возраста (25%) и новорожденных младенцев (1%).
Причина заболевания
Точные причины формирования почечных кист не известны. Врожденные образования могут возникать в следствии:
- Негативного воздействия на формирующийся плод . Вредные привычки будущей мамы, неблагоприятная экологическая обстановка, вызывают различные патологии ребенка, включая кисты на почках.
- Наследственности . Болезнь может передаваться на генетическом уровне от одного из родителей.
Приобретенные опухоли вызываются:
Симптомы заболевания
Специфических проявлений заболевание не имеет и может длительное время протекать в бессимптомной форме. Однако некоторые ощущения должны насторожить больного:
- отечность;
- боль в районе поясницы, с одной или двух сторон;
- наличие уплотнений в нижней части спины;
- почечная колика;
- рези при мочеиспускании;
- изменение цвета мочи и ее лабораторных показателей.
Нередко доброкачественные уплотнения возникают на фоне других патологий мочевыводящей системы. Чтобы избежать этого, необходимо вовремя лечить все урологические заболевания и раз в год проходить профилактический осмотр у врача.
При отсутствии лечения киста начинает разрастаться и появляются дополнительные симптомы:
- незначительное повышение температуры тела;
- постоянная слабость;
- кровь и гной в моче;
- жажда;
- сухость кожи;
- обезвоживание;
- частые походы в туалет.
Киста у женщин
Женский пол больше предрасположен к возникновению кист, нежели мужской. В большинстве случаев это связано с:
- Переохлаждением . При ношении недостаточно теплой одежды в холодное время года, велик риск заполучить воспаление почек (). Переходя в хроническую форму, заболевание вызывает ряд осложнений, в том числе в виде кист на почках.
- Беременность . Увеличиваясь в размерах, плод оказывает давление на почки и закупоривает мочевыводящие каналы. В следствии нарушения оттока мочи, начинают возникать кистозные капсулы.
- Инфекции . Любая патология мочевыводящей системы может приводить к ряду осложнений. При попадании бактерий в урологический тракт, почки стараются отгородиться от нее соединительной тканью, в результате чего возникает киста.
- Гормональными изменениями . До наступления менопаузы развитие кист может провоцировать высокий уровень эстрогенов.
Киста у мужчин
Если в молодом возрасте у мужчин заболевание выявляют редко, то после 45-50 лет риск повышается. Зачастую рост кисты у мужчин вызывают:
- прогрессирующие заболевания простаты;
- вредные привычки;
- плохая экология;
- хронические инфекции.
Различные формы болезни по признакам
Количество новообразований может отличаться:
- Одиночная киста встречается чаще (90%). Такие опухоли могут увеличиваться до больших размеров и разрываться. При диаметре свыше 10 см. пациентам рекомендуют операцию для ее удаления.
- Множественные опухоли – более мелкие и встречаются реже.
Исходя из строения капсулы выделяют следующие типы:
- Солитарная (простая) . Это самый распространенный и безопасный тип кисты. Образование не имеет посторонних включений и заполнено прозрачным или желтоватым содержимым. Располагается в любой части почки, но чаще всего в нижней ее части.
- Паренхиматозная . Поражает защитную поверхность почки. Эти кисты состоят из разросшейся ткани. В основном в группу риска попадают люди преклонного возраста.
- Синусная (парапельвикальная) . Эта разновидность возникает на входе в почечные ворота, при этом с почечными лоханками не соединяется. Часто такая киста является врожденной и обнаруживается случайно, при обследовании на другие патологии.
- Мультилокулярная . Внутренняя часть таких кист состоит из нескольких камер. Это доброкачественное образование, которое не вызывает развитие онкологии.
- Дермоидная . Этот тип относится к порокам развития. В жидком содержимом таких уплотнений обнаруживаются ногти, волосы и включения из жировой ткани.
Некоторые формы кист переходят в злокачественную форму и вызывают рак. Поэтому не стоит заниматься самолечением и игнорировать болезнь.
Как выявить заболевание
Зачастую диагностика кисты не вызывает затруднения. Предварительный диагноз может быть поставлен после осмотра врача. Для его подтверждения и исключения ракового образования назначают следующие обследования:
- компьютерная томография (КТ) – эффективный и дорогостоящий метод, который позволяет определить размер образования, его строение и вероятность злокачественной природы;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) – его стоимость значительно ниже, метод позволяет увидеть все кисты, но их структуру определить не всегда получается;
- биопсия (аспирация) – исследование кистозной ткани, которая берется через небольшой прокол и выявляет раковые клетки;
- нефросцинтиграмма – позволяет оценить функционирование почек.
Как лечить болезнь
Патологию лечат несколькими методами:
- Консервативное лечение включает прием препаратов, которые лечат проблемы мочевыводящей системы (воспаление, нарушение оттока мочи и прочее). Специальных средств для рассасывания кисты не существует.
- Удаление содержимого кисты . Этот метод проводится при помощи специальной пункции. Жидкость из капсулы заменяется склеротирующими препаратами, которые помогают капсульной оболочке сращиваться. В результате внутренняя полость сокращается и остается небольшое цельное уплотнение.
- Лапароскопия проводится в случаях, когда киста достигает больших размеров (свыше 5 см.) и мешает работе других органов (перекрывает мочевыводящие каналы и т.п.). Образование удаляется через небольшой прокол на коже.
- Плановая операция назначается при слишком больших опухолях и наличием противопоказаний к лапароскопии. В случае, когда опухоль трансформировалась в злокачественную, может быть проведена резекция (удаление) всей почки или ее части.
Самостоятельно кисту вылечить невозможно. Игнорируя рекомендации врача, вы подвергаете свое здоровье опасности.
Что нужно делать чтобы киста рассосалась
На данных момент не существует эффективных лекарственных препаратов, которые могли бы полностью устранить заболевание. Маленькие образования могут самостоятельно исчезать, но причины этого явления врачи объяснить пока не могут.
Опухоли, превышающие 2 см. в диаметре никогда не рассасываются, требуют наблюдения в динамике и соответствующего лечения.
Коррекция рациона питания
Если патология себя не проявляет и сопутствующие заболевания отсутствуют, то специальная диета не назначается.
При наличии осложнений ограничивается употребление следующих продуктов:
- поваренная соль;
- натриевые минеральные воды;
- лук, чеснок и щавель;
- грибы;
- бобовые;
- консервы;
- шоколад;
- кофе и какао;
- мясные и рыбные бульоны;
- жирные продукты;
- пряности;
- алкоголь;
- обычный хлеб.
Для нормализации работы мочевыделительной системы рекомендуется включать в рацион достаточное количество арбузов, которые помогают выводить из почек камни и песок.
При наличии больших камней, арбуз может нанести вред здоровью, поэтому перед его употреблением необходимо проконсультироваться с врачом.
Альтернативные методы лечения
Для лечения недуга нередко прибегают к нетрадиционной медицине. Эти средства могут замедлять рост доброкачественных опухолей и положительно сказываться на здоровье почек. Наибольшую эффективность показали следующие рецепты:
- Измельченную скорлупу грецких орехов заливают водкой (1/2 литра) и настаивают 2 недели. После чего добавляют 1 чайную ложку настоя в 50 грамм воды и пьют 2 раза в день, перед приемом пищи.
- Необходимо выжимать ежедневно сок лопуха и принимать его по 1 чайной ложке, 2 раза в день. В дальнейшем необходимо увеличить количество приемов до 3-х раз. Средство применяется за пол часа до еды. Длительность лечения – 1 месяц. При необходимости его можно продлить.
- 5 стакана скорлупы грецких орехов (предварительно раздробить) помещают в 1/2 литра кипятка и варят на слабом огне 1 час. Отвар необходимо принимать по 1/3 стакана, 3 раза в день. Так делают на протяжении месяца, делают недельный перерыв и повторяют лечение.
Профилактика заболевания
Уберечь себя от появления кисты невозможно. Лучшей профилактикой заболевания является регулярный осмотр у врача. Основные усилия необходимо направить на укрепление иммунитета. Для этого необходимо:
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические вещества);
- делать каждый день зарядку;
- принимать контрастный душ;
- ограничить употребление соли;
- употреблять свежие овощи и фрукты;
- гулять на свежем воздухе;
- подбирать одежду по погоде;
- пить достаточное количество жидкости (1,5 – 3 литра в сутки);
Осложнения
Самое опасное осложнение недуга – перерождение кистозных клеток в раковые. Прогноз зависит от вида и стадии злокачественной опухоли.
Увеличиваясь в объемах, почечная киста может сдавливать соседние органы и мочевыводящие каналы, что приводит к воспалению и целому ряду осложнений:
- Разрыв кисты . Вызывается значительным ее увеличением или травмой в области почек.
- Пиелонефрит . Воспаление почечной ткани (подробнее ) с последующим развитием
Общие сведения
Киста почки – это нарушение структурного строения органа, определяемое наличием пустоты, окруженной тонкой стенкой соединительных волокон и заполненной желтоватой жидкостью без мути.
Находится киста обычно в нижней или в верхней части почки в верхнем или корковом слое. Кисты бывают разной формы: эллипсоидной или шаровидной. Они могут быть однокамерными (простые) и разделенными на несколько сегментов (сложные). У сложных кист стенки могут покрываться минеральными отложениями. В большинстве случаев это доброкачественное образование.
Появляться киста может в любом возрасте, но чаще всего она обнаруживается у лиц старше 50 лет.
Размеры
Чаще всего кисты небольшого размера, до 2 сантиметров, но размеры очень варьируют между 1 и 10 сантиметрами. Иногда встречаются и более крупные экземпляры.
Причины
Киста образуется тогда, когда в канальцах почки ускоряется рост эпителиальных клеток.
Различают такие категории кист:
Появляющиеся при жизни пациента – мультикистозная дисплазия,
Появляющиеся при наследственной предрасположенности: поликистоз детского и взрослого типов, медуллярная поликистозная болезнь, нефронофтиз ювенильный,
Кисты, развивающиеся на фоне генетически обусловленных заболеваний,
Приобретенные кисты,
Злокачественные кисты.
Таким образом, причинами появления кист почек могут быть наследственные факторы, перенесенные заболевания и заболевания в хронической форме.
Классификация
Все кисты почки делятся на простые и сложные.В свою очередь простые бывают:
- Приобретенными или врожденными,
- Множественными или одиночными,
- Односторонними или двухсторонними,
- Инфицированными, геморрагическими или серозными,
- Кортикальными, интрапаренхимными, субкапсулярными, мультилокулярными или окололоханочными.
Эта классификация дает возможность различать кисты по степени озлокачествления. Согласно некоторым данным, первая категория озлокачествляется в 2% случаев, вторая в 18% случаев, третья в 33% случаев. Кисты четвертой категории малигнизируются в 92% случаев.
Синусная (Парапельвикальная)
Эта разновидность кист относится к простым. Синусная киста появляется при увеличении просвета лимфатических сосудов, проходящих через синус почки, находящийся возле лоханки, но не примыкающий к ней. Это нарушение наблюдается по большей части у представительниц слабого пола от 45 лет и старше. Причина появления таких кист на сегодняшний день неизвестна.Это образование также именуется парапельвикальной кистой. Объем образования может быть самым разным и измеряться как сантиметрами, так и миллиметрами. Такая разновидность кисты составляет приблизительно 6% от всех случаев. Киста заполнена желтоватой жидкостью без мути, нередко имеющей примесь крови. Синусные кисты чаще всего обнаруживаются случайно. Если киста не достигает пяти сантиметров, ее не трогают. При более крупных размерах назначается оперативное вмешательство. До достижения крупных размеров киста не проявляется никаким образом. По увеличению ее пациент ощущает ухудшение истечения мочи, колики , наблюдает присутствие крови в моче. Наличие кист создает благоприятные условия для отложения камней.
Обнаруживаются такие образования с помощью ультразвука, компьютерной томографии или МРТ . Иногда парапельвикальную кисту принимают за гидронефроз . Чаще всего такое бывает, если кист несколько. Иногда же сама киста приводит к развитию гидронефроза, уменьшая просвет мочевых протоков.
Солитарная киста
Солитарной называется киста простой круглой или овальной формы, не соединенная с протоками, не имеющая перетяжек и наполненная прозрачной серозной жидкостью. Солитарные кисты развиваются в паренхиме и поражают обычно лишь одну почку. Иногда, в редких случаях, в серозной жидкости присутствует кровь или даже гной. Чаще такое наблюдается после травм . В половине случаев одна почка поражена сразу несколькими кистами. В четверти же случаев поражаются обе почки. Даже у маленьких детей иногда обнаруживаются такие кисты (в 5% случаев ).Подобное образование чаще поражает представителей сильного пола, причем чаще кисту находят в левой почке. Кисты могут развиваться и во время внутриутробного формирования плода, а также во взрослом возрасте.
Причиной развития приобретенной во взрослом возрасте кисты бывают травмы или микроинфаркт почки.
В двух третях случаев данное заболевание протекает без каких-либо признаков. Если киста очень велика, может измениться размер и локализация почечных лоханок или чашечек, что обнаруживается только при специальных обследованиях.
Множественные кисты
Наличие множественных кист почки называется мультикистозом (если поражен один орган ) или поликистозом (если поражены оба ).Мультикистоз встречается достаточно редко (1% случаев ). Иногда, в тяжелых случаях вся почка представляет собой одну большую кисту и уже не выполняет свою функцию. Почка больше по объему, чем здоровая и ее даже можно прощупать. Бывает так, что сохраняется небольшой участок здоровой ткани, которая производит некоторое количество мочи, скапливающейся в полостях кист. В двадцати процентах случаев нарушается строение и второй почки. Если обе почки поражены мультикистозом, пациент может погибнуть. Лечение одностороннего мультикистоза осуществляется хирургически. При разрыве кисты или нагноении вмешательство проводят экстренно. Пораженная почка удаляется.
Поликистоз является генетически определенным заболеванием и поражает обе почки сразу. Кисты появляются на месте ранее здоровых тканей, которых становится все меньше. Почки у такого пациента похожи внешне на гроздья винограда.
Киста у детей
У детей могут развиваться следующие разновидности кист почки:- Простые кисты кортикального слоя у малышей практически ничем не отличаются от таковых у взрослых. Если же у ребенка обнаруживается несколько кист, врачи подозревают наличие иного кистозного заболевания,
- Мультикистоз почки закладывается на десятой неделе внутриутробного развития при перекрытии почечных канальцев. Здоровая ткань почки замещается кистами. Подобное заболевание влечет за собой нарушение кровообращения в почке и полную закупорку мочеточника. Нередко почка, пораженная мультикистозом, не обнаруживается на УЗИ. Часто подобное нарушение провоцирует изменения в строении второй почки. Ткани, не пораженные кистами, нередко перерождаются в опухоль. Поэтому их очень тщательно исследуют,
- Нефрома мультиформная развивается обычно у малышей мужского пола в возрасте до 5 лет.
Киста при беременности
Поликистоз – это тяжелое наследственное заболевание. Две трети новорожденных с таким диагнозом появляются на свет уже мертвыми. Если поражено мало нефронов, ребенок может выжить, однако, его следует беречь от инфекций .Пиелонефрит у таких малышей заканчивается почечной недостаточностью . Согласно данным американских врачей, поликистоз стоит на третьем месте среди причин хронической почечной недостаточности и наблюдается у одного из пятисот пациентов с нарушением работы почек.
Беременность на фоне поликистоза развивается редко. У таких женщин велика вероятность гестоза и инфицирования мочеполовой системы. Поэтому они должны более тщательно наблюдаться у врача.
При солитарной кисте беременность может протекать вполне благополучно. Существует вероятность водянки . Таким мамам чаще назначается кесарево сечение . Однако вполне можно родить и естественным путем.
Мультикистоз также не является противопоказанием к беременности. У таких женщин часто обостряется пиелонефрит, но даже при этом они вполне благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.
Симптомы
Около двух третей пациентов с кистами почек даже не подозревают о своем заболевании.Чаще всего киста проявляется:
- Повторяющимися инфекционными заболеваниями мочеполовых органов,
- Наличием крови в моче. В пораженной кистой почке увеличивается давление, развиваются кровоизлияния,
- Болями в нижней части спины или в боку. Объясняются тем, что увеличивается размер почки, близлежащие органы сжимаются. Иногда в пораженной почке скапливается жидкость, что приводит к ее утяжелению,
- Увеличением кровяного давления ,
- Присутствием белка в моче (чаще всего не больше двух граммов в сутки ),
- Наличием прощупываемого образования в брюшной полости. У двух третей пациентов с кистами почки увеличены. Поэтому чаще всего больные приходят к врачу именно из-за обнаружения уплотнения в животе.
Чем опасна киста? Осложнения
Если пациент страдает мультикистозом почки, ему угрожает кальцификация ткани кисты, малигнизация ткани, инфицирование органа, нарушение целостности оболочки кисты.При жалобах на боль в области поясницы врачи проверяют наличие инфекции, злокачественных клеток или кальцификации. У пятой части больных обнаруживаются камни уратного или оксалатного типа. Практически половина пациентов страдает инфицированием самой кисты или паренхимы (более расположены женщины ).
Тяжелым осложнением является абсцесс околопочечных тканей, который в 6 случаях из 10 заканчивается летальным исходом.
При наследственно обусловленных кистах вероятность озлокачествления тканей составляет до 5%. Кроме этого, подобная форма кист сопровождается нарушением строения сосудов головы и кровотечениями вследствие разрыва аневризмы .
Приобретенные кисты иногда перерождаются в злокачественные ткани. Существуют данные, что у таких пациентов в тридцать раз больше вероятность заболеть раком почки, чем у здорового человека. Разрыв кисты грозит кровоизлиянием во внутренние полости.
Простые кисты чаще всего осложняются частыми инфекциями и кровотечением.
Диагностика врожденных кист
Техника позволяет обнаружить наличие кист почек уже на 15 неделе внутриутробного развития. Это возможно благодаря ультразвуковому обследованию. Можно увидеть сколько кист, где они расположены, какого размера и каким образом они нарушают функцию почки.Сразу после появления на свет малышу делают еще один ультразвук для определения работы почек и уточнения диагноза . Следующее УЗИ делается через 4 недели после появления на свет.
Диагностика наследственных кист
Аутосомно-доминантные видыОбычно подобные кисты выявляются при рентгене в возрасте от 10 лет и старше. Постепенно заболевание развивается, почки становятся больше. Количество и размер кист можно определить с помощью компьютерной томографии, МРТ или УЗИ.
У пациентов в возрасте до 30 лет обычно обнаруживается не больше двух кист в одной почке. У больных 30 – 60 лет количество кист увеличивается до двух в каждой почке. После 60 лет можно обнаружить от 4 кист и больше.
Наличие мути в кистах выявляется при обследовании в виде темных пятен. Компьютерная томография показывает и кальцификацию тканей, а также наличие камней (есть у половины больных ). Обычно активная кальцификация наблюдается в возрасте от 50 лет и старше.
У малышей наличие поликистоза аутосомно-доминантного происхождения обнаруживается ультразвуком. Для его дифференцирования с аутосомно-рецессивным типом следует обследовать ближайших родственников.
Для выявления озлокачествления тканей проводится компьютерная томография с контрастным веществом.
При аутосомно-доминантной форме поликистоза следует также пройти МРА (магнитно-резонансная ангиография
) для выявления аневризм сосудов головного мозга .
Аутосомно-рецессивные формы
Тяжелые случаи заболевания выявляются еще при внутриутробном ультразвуковом обследовании. При появлении на свет такого малыша необходима искусственная вентиляция легких .
Проведение компьютерной томографии с контрастом показывает, что почка не удерживает контрастное вещество. Кроме этого, проводится и внутривенная пиелография, подтверждающая диагноз.
В связи с тем что аутосомно-рецессивная форма поликистоза нередко комбинируется с нарушением состояния желчных путей и печени , необходимо сделать ультразвуковое обследование и этих органов. Для определения увеличения просвета желчных путей используется магнитно-резонансная холангиография .
Диагностика приобретенных кист
Основным методом для выявления заболевания является ультразвуковое обследование. Для того чтобы удостовериться в доброкачественности процесса используется компьютерная томограмма с контрастом. Если у больного аллергия к контрастным веществам, можно применить и МРТ.Метод магнитно-резонансной томографии применяется при наличии кист почек для определения распространенности процесса. Однако этот метод не всегда выявляет кальцификаты оболочек кист.
Медикаментозное лечение
Существующие лекарства могут лишь облегчить состояние пациента и уменьшить проявление симптомов . Для этого используют обезболивающие , понижающие давление, уничтожающие инфекцию, нормализующие солевое равновесие в организме и облегчающее симптомы мочекаменной болезни средства.При генетических кистах
У таких больных наблюдается невозможность концентрировать мочу почками. В связи с этим нарушается водное равновесие. Им нужно пить не меньше двух литров жидкости в день.
Кроме этого, у них часто наблюдается повышенное кровяное давление. Необходимо принимать препараты, удерживающие давление на уровне не выше 130 миллиметров ртутного столба. Для этого используются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
Предупреждение инфицирования наиболее важно для представительниц слабого пола. Следует, по возможности, не допускать инструментальные процедуры на мочеполовой системе. При наличии инфекции антибиотики принимаются долговременными курсами. Антибиотики группы цефалоспоринов , аминогликозидов и пенициллинов легко проникают сквозь оболочку кисты. Используются такие препараты как левомицетин , эритромицин , ципрофлоксацин , тетрациклин .
Длительность курса определяет врач на основании осмотра пациента.
Малышам с аутосомно-рецессивным типом поликистоза назначается поддерживающая терапия: гемодиализ
. Нужно уменьшить прием соли, так как при подобном заболевании часты отеки . Назначаются петлевые мочегонные препараты. Для уменьшения проявления гипертонии уменьшают количество соли в рационе, принимают понижающие давление препараты.
При приобретенной кистозной болезни
Назначается постельный режим и обезболивающие в случае необильного кровотечения.
При развитии инфекции чаще всего используется сочетание оперативного лечения и противомикробной терапии. Чаще всего причиной воспаления являются стафилококки , протеус, энтеробактеры.
Киста почки представляет собой такое новообразование, которое формируется со стороны верхнего слоя почки, по типу это новообразование полостное, по характеру – доброкачественное, однако, при определенных условиях, существует риск озлокачествления процесса. Киста почки, симптомы которой в основном проявляются у мужчин в среднем в возрасте 45-50 лет, значительно реже проявляется у женщин. Учитывая отмеченную тенденцию к преобразованию в злокачественный процесс, киста почки требует постоянного контроля над данным новообразованием для своевременного принятия мер, что не всегда возможно ввиду длительного отсутствия симптомов (скрытое течение).
Общее описание
Кистозное образование, формирующееся при рассматриваемом нами явлении, полостное, в виде капсулы с серозным содержимым в ней. В целом у кисты может быть совершенно различная форма, она может быть как простой и иметь при этом одну полость, так и многокамерной, то есть сложной, с большим количеством полостей. В основном больших размеров такое образование не достигает, соответственно, можно добавить на основании общей тенденции и статистики, что кистозные образования исключительно редко достигают размеров в 10 см и более.
Несмотря на то, что киста почки в урологии диагностируется довольно часто, особенности этиологии развития этого новообразования все еще не изучены окончательно. На этот счет существуют некоторые теории. Учитывая же то, что существует и множество разновидностей кист, а также то, что они нередко проявляют себя в нетипичной форме и то, что, помимо иных сопутствующих факторов, пациенты достаточно поздно обращаются за помощью врача, возможность формирования общей этиологической основы по заболеванию пока отсутствует.
В качестве одной из наиболее распространенных причин, провоцирующих формирование кисты, выделяют патологию почечного канальца, через который обычно происходит в нормальном его состоянии отток мочи. При скоплении мочи в канальце она начинает застаиваться, что, в свою очередь, приводит к формированию характерного выпячивания стенки, последняя постепенно начинает преобразовываться в кисту. Что касается определения факторов, на фоне которых может развиться застой мочи, то здесь можно обозначить любого типа патологию почек или их дисфункцию. Например, это может быть туберкулез, мочекаменная болезнь (камни в почках), онкологический процесс, воспалительный процесс в среде почечных лоханок (имеется ввиду такое заболевание, как пиелонефрит), а также любая травма в этой области.
В основном киста почки содержит в себе серозную жидкость, помимо этого в ней может находиться примесь крови, почечная жидкость, гной. Определенные кистозные образования формируются параллельно с внутренними опухолевыми образованиями, локализуемыми непосредственно на их стенках.
В зависимости от происхождения, киста почки может быть врожденной или приобретенной. Кроме того, помимо подобного деления, можно обозначить такое состояние, как поликистоз почек, при котором такие кисты на паренхиме появляются во множественном количестве.
Кисты почек: классификация
Как нами уже обозначено, кисты почек могут быть врожденными или приобретенными по характеру их проявления.
Врожденные кистозные образования могут проявляться в следующих формах:
- Солитарная киста почек. Такая киста также доброкачественная, по форме она или округлая, или овальная. Перетяжки отсутствуют, соединений с протоками нет. Внутри серозная жидкость, в некоторых случаях в ней есть примесь в виде гноя или крови. В основном такая киста развивается только при поражении одной почки, после предшествующей травмы. Примерно в половине случаев такой тип кисты выявляется одновременно в нескольких местах на пораженной почке. Характерной особенностью этой формы является то, что чаще всего она проявляется как солитарная киста левой почки и диагностируется в подавляющем большинстве у мужчин.
- Мультикистоз. В данном случае речь идет о врожденном поражении одной из почек. Диагностируется эта форма патологии очень редко. При развитии тяжелой формы этого типа патологии почка внешне преобразуется в одну сплошную кисту, что, ввиду масштаба поражения, лишает ее присущих ей функций (иными словами, киста почки становится недееспособной). Кроме того, в некоторых случаях даже при данном варианте развития патологии в пораженной почке может сохраняться небольших размеров здоровый участок, за счет которого обеспечивается продуцирование малого количества мочи, скапливающейся в полостях кист.
- Поликистоз. В этом случае поражению подлежат одновременно обе почки. Из-за множественного образования кист внешний вид изменяется настолько, что они начинают напоминать виноградные гроздья. Преимущественно генетическая предрасположенность является основным фактором, провоцирующим развитие поликистоза почек.
- Губчатая почка (иначе – мультикистоз мозгового вещества). Врожденная патология, сопровождающаяся расширением почечных канальцев с сопутствующим образованием множественных кист небольших размеров.
- Дермоидная киста почки (или дермоид). Врожденная форма патологии, сопровождающаяся формированием кист, внутри которых обнаруживаются составляющие эктодермы. В качестве таких составляющих могут рассматриваться жир, эпидермис, костные включения, волосы и т.д.
- Кистозные образования в почках, обусловленные сопутствующими наследственными синдромами (туберкулезный склероз, синдром Цельвегера, синдром Меккеля и пр.).
При общем рассмотрении кист читатель может заметить, что поражение почек может быть как односторонним, так и двухсторонним, что также определяет для них отдельную позицию в общей классификации.
В зависимости от локализации киста почки может соответствовать следующим вариантам расположения:
- субкапсулярная киста почки – в данном случае киста находится под фиброзным слоем пораженного органа;
- интрапаренхиматозная киста почки – киста сосредоточена непосредственно в паренхиме (ткани органа);
- кортикальная киста почки – расположение кисты приходится на синус органа;
- парапельвикальная киста почки – расположение кисты в рамках области синуса органа.
В зависимости от особенностей структуры кисты почки, новообразование может быть однополостным (сплошным, однокамерным) или многокамерным – в этом случае новообразование имеет перегородки.
В зависимости от содержимого кист также существует отдельное их распределение:
- Сывороточное серозное содержимое – имеет прозрачную консистенцию, оттенок желтоватый. Серозное вещество является жидкостью, проникающей в кистозные образования сквозь капиллярные стенки.
- Геморрагическое содержимое – здесь речь идет о примеси крови в содержимом кисты. Такое содержимое появляется в новообразованиях, сформированных на фоне инфаркта или травмы почки.
- Гнойное содержимое – здесь, как понятно, имеется примесь гноя в кистозном образовании, что может быть результатом перенесения инфекционного заболевания пациентом.
- Кальцинаты – достаточно часто обнаруживается и содержимое кист в виде камней.
Кистозные новообразования могут также соответствовать определенным категориям, которые определяются в соответствии с их особенностями:
- I категория. Данная категория включает в себя наиболее распространенную форму доброкачественных кистозных образований, они при УЗИ-исследовании выявляются без каких-либо затруднений.
- II категория. Данная категория включает в себя доброкачественные новообразования, имеющие определенные изменения и перепонки. В этом случае речь идет об инфицированных, гиперденсивных или же кальцифицированных их формах, в диаметре они достигают 3 сантиметров.
- III категория. Сюда относятся кисты, предрасположенные к малигнизации. Из-за этого происходит утолщение их оболочек и перепонок. Обнаружить такие кисты при рентгенологическом исследовании крайне трудно. Кроме того, лечение кисты в таком случае должно быть произведено незамедлительно, за счет соответствующего оперативного вмешательства.
Подытоживая, можно одновременно обозначить и основные причины кисты почки, которые так или иначе влияют на их особенности:
- опухолевые образования в почках (в одной или в обеих);
- пиелонефрит;
- песок, камни в почках;
- травма почек;
- туберкулез почек;
- интоксикация организма (медикаментозная в т.ч.);
- ишемический или венозный инфаркт почки;
- гематома почки, поражение фиброзной капсулы органа.
Киста почки: симптомы
Определяющим фактором в проявлении симптоматики рассматриваемого заболевания можно обозначить присущие ему размеры. Начальный этап развития кисты характеризуется небольшими ее размерами, потому течение заболевания в целом характеризуется отсутствием какой-либо специфической симптоматики.
Между тем, постепенный рост новообразования становится причиной давления, оказываемого на почечную лоханку или на мочеточник. Именно с этого времени и проявляются первые симптомы кисты почки. В числе таковых можно обозначить появление чувства тяжести, сосредоточенного в области поясницы, также может отмечаться ноющая боль в этой области. В основном болевой синдром отличается четкой локализацией по той стороне, с которой поражена почка, то есть там, где расположена киста.
Когда киста становится достаточно крупной, то может нарушаться отток из почки мочи, из-за чего, в свою очередь, происходит застой жидкости. Данное явление становится предрасполагающим фактором к присоединению к патологическому процессу вторичной инфекции. При данном варианте клиническая картина сопровождается симптомами в виде повышенной температуры, слабости, озноба, выраженной боли в области поясницы (с их распространением к половым органам). Моча в этом случае изменяется, становясь мутной.
Что примечательно, инфекция, о которой выше идет речь, развиваться начинает не только в поражаемом органе, то есть в почке, но и непосредственно в кисте. Такое течение сопровождается характерной для абсцесса картиной, что также сопровождается острой болью в области поясницы со стороны поражения и повышенной температурой. Нагноение воспаленной кисты или ее разрыв сопровождается симптоматикой, характерной для острого живота. Это подразумевает под собой резко выраженное напряжение в области мышц со стороны передней брюшной стенки, а также наличие болезненности, отмечаемой уже не только в области поясницы, но и в животе.
Длительное течение данного заболевания может характеризоваться проявлением картины, сопутствующей хронической форме почечной недостаточности. В таком случае характерным является увеличение общего количества мочи и полное последующее ее исчезновение. Также сопутствующей симптоматикой является наличие крови в моче, повышенное артериальное давление.
Киста почки: осложнения
Самым распространенным из возможных осложнений кисты почки выделяют ее разрыв. Привести к нему может даже незначительное по своему характеру воздействие. Этому сопутствует излив содержимого кисты непосредственно в брюшную полость, из-за чего она, полость, воспаляется (развивается перитонит). Перитонит является крайне серьезным состоянием, требующим оперативного вмешательства.
Помимо разрыва также может развиться нагноение кисты, что сопровождается слабостью, острой болью в пояснице и температурой. Данное состояние также требует оперативного вмешательства с последующей антибактериальной терапией.
Если киста в своих размерах становится достаточно крупной, то нарушению на фоне сдавления подлежат сосудистые структуры почки. Функционирование ее в таком случае нарушается, вдобавок к этому развивается уремия – самоотравление организма в результате актуальной почечной недостаточности (кровь заражается почечными токсинами). В основном такой вариант развития заболевания характерен для двустороннего патологического процесса, хотя не исключается он и при поражении лишь одной из почек.
И, наконец, в качестве осложнения можно обозначить возможность озлокачествления патологического процесса, то есть трансформация его из доброкачественного процесса в процесс злокачественный.
Диагностирование
В диагностике кисты почки применяются традиционные методы диагностики. В частности это УЗИ, КТ и МРТ – на основании результатов данных диагностических методов можно получить развернутую и четкую картину структуры кист и особенностей их расположения.
Помимо этого применяется радиоизотопное исследование функций органов почек, на основании чего может быть подтвержден (или, наоборот, исключен) характер процесса, то есть можно определить, процесс это злокачественный или доброкачественный. Такими методами являются допплерография, урография, ангиография и сцинтиграфия.
Вдобавок к указанным методам диагностики также показаны анализ крови (биохимия и общий) и анализ мочи.
Лечение
Наиболее распространенный способ в лечении кисты заключается в выжидательной тактике, при которой основой становится динамический контроль над состоянием кисты. Такого рода контроль позволяет своевременно определить, когда киста начинает расти, что уже требует соответствующего оперативного вмешательства. В свою очередь последняя мера воздействия на кисту, операция, проводится тогда, когда киста стала помехой для нормального функционирования пораженного органа.
Помимо оперативного вмешательства лечение кисты почки также требует реализации консервативных методов, что в частности заключается в необходимости использования обезболивающих препаратов и антибиотиков в рамках послеоперационного периода.
Лечение кисты почки народными средствами хотелось бы обозначить отдельно. Важно понимать, что такое лечение является не только малоэффективным в борьбе с рассматриваемым нами недугом, но и может быть опасным (в зависимости от степени поражения, вида кисты и стадии актуального патологического процесса и других особенностей, сопутствующих патологическому процессу). Помимо отсутствия положительных результатов любое такое лечение может не только стать причиной потери времени пациентом в ненужном лечении, но и, наоборот, за счет чрезмерно активного воздействия методами применяемого лечения может быть спровоцирован разрыв кисты. Как уже было обозначено, в таком случае ее содержимое изольется в брюшную полость, что спровоцирует перитонит, при котором уже без срочного оперативного вмешательства и еще более серьезных последствий не обойтись. Максимум, что можно использовать из числа таких мер – некоторые отвары трав.
Вне зависимости от вариантов предпринимаемых мер важно также внести определенные корректировки в свой образ жизни. В частности необходимо сократить объем потребления соли в продуктах рациона, соленых продуктов. Следует контролировать также и объемы потребляемой жидкости, в особенности, если имеется тенденция к прогрессирующей отечности. Ограничения касаются также потребления белковой пищи, исключению подлежат кофе и продукты, в состав которых входит какао, морепродукты, морская рыба. Отдельное место занимает необходимость в отказе от алкоголя и от курения.
Прогноз по кисте почки может соответствовать следующим вариантам:
- Выявление у пациента врожденной формы мультиобразований (множественных кист того или иного типа) с поражением обеих почек определяет для него неблагоприятный прогноз, более того, в таком случае кисты почки несовместимы с жизнью.
- При выявлении врожденных формы аутосомно-рецессивных образований прогноз также неблагоприятен. В данном случае младенцы исключительно редко доживают до возраста двух месяцев.
Положительный практически на 100% прогноз определяется для простой кисты почки, причем этот вариант актуален вне зависимости от реализуемой тактики лечения (оперативное вмешательство или консервативная терапия).
При появлении симптомов, которые могут указывать на наличие кисты почки, необходимо обратиться к нефрологу или урологу.
Не многие из нас могут похвастаться тем, что постоянно наблюдают за здоровьем, регулярно проходят медицинский осмотр и посещают врачей. Современный человек живёт по принципу: ничего не болит, значит, здоров. А между тем, начальные стадии многих патологий могут протекать без симптоматики, не снижая качества жизни. В этом их опасность: они дают о себе знать слишком поздно. К таким заболеваниям можно отнести и кисту почки.
Что такое киста почки
Киста почки - патологическая полость, которая заполнена внутри жидкостью. Образует различную форму, чаще округлую. Способна иметь простую (однокамерную) или сложную структуру. В последнем случае киста состоит из нескольких полостей, которые отделены друг от друга перегородками. От здоровых тканей киста отграничена плотной капсулой.
Простая киста почки имеет вид капсулы, внутри которой находится жидкостьРазмеры кисты обычно не превышают 10 см в диаметре, но изредка встречаются и более крупные экземпляры.
Причины появления
Киста может появиться из-за врождённой патологии. К наследственным заболеваниям относятся:
Высока вероятность приобрести кисту почки и в течение жизни. Факторы риска её возникновения:
- преклонный возраст;
- травмы в области поясницы;
- гормональный сбой в организме;
- переохлаждение;
- аденома простаты у мужчин;
- перенесённые инфекционные заболевания;
- мочекаменная болезнь.
Возможны и другие причины. В группу риска входят люди с избыточным весом, а также те, кто курит и употребляет алкоголь в большом количестве.
У мужчин киста почки встречается гораздо чаще, чем у женщин.
Симптоматика
На начальных стадиях развития киста может никак не проявлять себя. Признаки заболевания часто появляются, когда образование достигает значительных размеров и начинает давить на соседние ткани и органы. В этом случае появляются такие симптомы:
Динамично растущая киста представляет угрозу и может вызвать серьёзные осложнения.
Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае человек будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита):
- общую слабость;
- болезненное и учащённое мочеиспускание;
- ноющие опоясывающие боли;
- повышение температуры тела.
Поскольку двухстороннее поражение встречается довольно редко, обычно пациент жалуется на дискомфорт лишь в одной половине тела. То есть если у него сформировалась киста правой почки, то болеть будет именно в правом боку.
Чем опасна киста
Обычно киста почки имеет доброкачественное происхождение, но в некоторых случаях способна перерождаться в злокачественную опухоль.
Особенно подвержены этому кисты, имеющие сложную структуру. Случается, что симптоматика отсутствует и болезнь обнаруживается на поздней стадии, когда человека спасти невозможно.
Злокачественная киста почки имеет бугристый, нечёткий контур При отсутствии своевременного адекватного лечения даже доброкачественная киста представляет угрозу здоровью и жизни пациента . У больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология:
- полиурией - очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
- слабостью;
- постоянной жаждой;
- повышенным артериальным давлением.
Если размеры кисты большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем приводит к ишемии и атрофии поражённого органа.
Виды кист
Кисты в почках классифицируют по разным признакам. Так, по месту локализации выделяют:
По качеству жидкости внутри образования кисты бывают:
- геморрагические (содержат жидкость с примесью крови);
- серозные (внутри капсулы жидкое вещество желтоватого оттенка);
- гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).
Внутри кисты могут обнаруживаться кальцинаты - отложения солей кальция.
Кисты с серозным содержимым не опасны. Кисты с кровью, гноем и кальцинатами внутри представляют угрозу и могут перерасти в рак, часто требуют оперативного вмешательства.
- снижение функции почки;
- почечную недостаточность;
- онкологию.
Классификации кист почек по Bosniak
В 1986 году Bosniak предложил сгруппировать кистозные массы на базе радиологических показателей. Многие врачи взяли на вооружение эту систему. Классификация помогает выбрать верную стратегию борьбы с болезнью.
Радиоизотопное исследование почек - один из самых эффективных методов диагностики. Назначают в первую очередь пациентам с подозрением на онкологию. Этот способ даёт более точные результаты обследования, чем УЗИ.
Таблица: классификации кист почек по Bosniak
| Вид | Признаки | Вероятность озлокачествления | Лечение |
| I категория, простые кисты |
| 0% | наблюдение не требуется |
| II категория, минимально осложнённые кисты |
| до 14% | наблюдение |
| IIF категория, осложнённые кисты |
| 30% | тщательное наблюдение |
| III категория, более сложные кисты |
| 50% | хирургическое удаление |
| IV категория, кисты с высокой степенью злокачественности |
| 85–100% | хирургическое удаление |
Диагностика
Очень часто кисту диагностируют на плановых медицинских осмотрах при помощи ультразвукового исследования.
Но нередко больные обращаются к врачу самостоятельно с жалобами. Задачей уролога или нефролога становится подтверждение диагноза «киста почки». С этой целью пациента первоначально осматривает врач. Пальпируя почки, он может обнаружить образования, диаметр которых больше 3 см. Затем больного направляют на обследование, которое включает в себя:
Эти исследования помогают не только подтвердить наличие новообразования, но и точно установить его локализацию и структуру.
Также для определения природы образования обычно назначают радиоизотопное обследование, например, сцинтиграфию, урографию и т. п. Именно его результаты позволяют судить о том, сформировалась ли в почке злокачественная опухоль или это доброкачественное образование.
Для диагностики злокачественных образований применяется компьютерная томография почек (КТ) и артериография.
КТ решает следующие задачи:
- распространённость заболевания, происходит поиск отдалённых раковых клеток в других органах;
- расположение опухоли и её границы;
- мониторинг динамики при лечении.
Артериография позволяет оценить степень поражения сосудов почки. Суть метода: в артерию почки при помощи катетера с изогнутым концом вводится контрастное вещество, получают очень точное изображение сосудов органа.
Прогноз жизни при кистах в почках
Прогноз жизни при кисте почки зависит от многих факторов: размеров образования, вида кисты, наличия или отсутствия раковых клеток. Учитывая все особенности, подбирается верная тактика дальнейшего лечения.
Положительный практически на 100% прогноз определяется для простой кисты почки. Этот вариант актуален вне зависимости от реализуемой тактики лечения (оперативное вмешательство или консервативная терапия). Если киста не стала причиной опасных осложнений, в числе которых обширная инфекция, необратимые изменения в почках и рак, лечение приводит к выздоровлению пациента.
Наиболее неблагоприятный прогноз для лиц с врождёнными кистами почек.
Злокачественная опухоль почки может повлечь за собой смерть пациента. По данным нескольких медицинских исследований, пациенты, у которых онкология не распространялась за пределы почки, имели показатель пятилетней выживаемости 90%. При проникновении рака в другие органы этот процент стремительно снижается.
Зависимость прогноза от размеров кисты
Киста небольшой величины, до 5 см в диаметре, не требуют оперативного вмешательства и не угрожают здоровью человека. Рекомендуется систематическое наблюдение у врача и контроль при помощи ультразвукового исследования. Кисты больших размеров, от 5 до 10 см в диаметре, удаляются хирургическим способом, так как могут привести к осложнениям:
- разрыву кисты;
- внутреннему кровотечению;
- хронической почечной недостаточности;
- перитониту.
Исход заболевания: последствия и осложнения
Каждое заболевание, даже самое безобидное, при отсутствии правильного лечения может привести к печальному исходу. И киста почки не исключение.
Осложнения кисты почки
При диагностике кисты почки на поздней стадии заболевания могут прогрессировать следующие осложнения:
- Снижение функции почки. Киста больших размеров оказывает давление на сосуды почки, что приводит к ухудшению её работы. Это может развиться в хроническую почечную недостаточность.
- Повышение артериального давления.
- Разрыв кисты, когда её содержимое попадает в брюшную полость и начинается воспаление (перитонит). Требуется срочное хирургическое вмешательство.
- Нагноение содержимого кисты.
- Перерождение доброкачественной кисты в злокачественную опухоль, что может повлечь за собой удаление органа.
Очень опасным последствием разрыва кисты является перитонит. Это воспаление брюшины, которое ведёт к тяжёлому состоянию организма, представляет угрозу для жизни и требует экстренной госпитализации. При остром перитоните производится срочное оперативное вмешательство. Исход операции зависит от своевременности оказания помощи. Если операция сделана в первые часы обострения - выживает 90% пациентов, в первые сутки - 50%, после третьего дня - всего 11%.
Хроническая почечная недостаточность - серьёзное последствие кисты почки больших размеров. Характеризуется угасанием функций почки вплоть до полного прекращения работы органа. Снижается диурез (объём мочи, выделяемый за определённый промежуток времени), на поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отёк лёгких, уремическая кома. Показаны гемодиализ или пересадка почки.
Профилактика осложнений
Киста почки возникает из-за множества причин, и уберечь себя от этого заболевания полностью невозможно. Но уменьшить вероятность осложнений, которые вызывает киста, способен каждый человек.
Факторы, снижающие риск осложнений:
- полноценное и здоровое питание;
- профилактика ожирения;
- соблюдение диеты;
- лечение всех имеющихся инфекций мочеполовой системы;
- отказ от злоупотребления алкоголем;
- отсутствие травм спины и позвоночника;
- прохождение УЗИ раз в год;
- отказ от сомнительных методов врачевания.
Правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления и не допустить рецидив. Рекомендуется сократить употребление соли, отказаться от жареной и жирной пищи. При повышенном давлении уменьшают объём потребляемой жидкости.
Видео: киста почек - когда есть угроза жизни
Киста почки - коварное заболевание, но при своевременном выявлении проблемы снижается риск осложнений и сохраняется жизнь. Будьте грамотным пациентом! При первых симптомах дискомфорта в области почек обращайтесь к врачу и проходите назначенные им исследования.
Загрузка...