Тестостерон является основным эндогенным гормоном незаменимым для нормального роста и развития мужских половых органов и мужских вторичных половых признаков. В течение жизни у взрослых мужчин тестостерон является незаменимым для функционирования яичек и сопутствующих структур, а также для поддержания либидо, хорошего самочувствия, эректильной потенции, и для функции предстательной железы и семенных пузырьков.
Лечение гипогонадальных мужчин препаратом Сустанон-250 приводит к клинически значимому повышению концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и андростендиона в плазме, а также к снижению уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны); уровни лютеинизирующего гормона (ЛТ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) восстанавливаются до нормального значения.
Лечение препаратом Сустанон-250 приводит к уменьшению симптомов дефицита тестостерона. Кроме того, увеличивается минеральная плотность костей и мышечная масса, у тучных пациентов происходит снижение массы тела. В процессе лечения нормализуется сексуальные функции, включая эректильную функцию и либидо. При применении препарата снижаются концентрации в сыворотке крови ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), ЛГНП (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов, повышаются концентрации гемоглобина и гематокрит, при этом не происходит клинически значимого изменения уровня печеночных ферментов и ПСА (простатического специфического антигена). Препарат может вызвать увеличение размеров предстательной железы, при этом функциональных изменений не отмечается. У гипогонадальных мужчин, страдающих сахарным диабетом, применение андрогенов улучшает чувствительность к инсулину и/или снижает концентрацию глюкозы в плазме крови.
У мальчиков с задержкой роста и полового созревания применение андрогенов ускоряет рост, стимулирует развитие вторичных половых признаков.
Лечение женщин-транссексуалов андрогенами, как и препаратом Сустанон-250, способствует маскулинизации.
Фармакокинетика
Препарат Сустанон-250 содержит ряд эфиров тестостерона с различной продолжительностью действия. Эти эфиры, попав в циркулирующую кровь, сразу же гидролизуются в естественный гормон тестостерон.
Однократная доза препарата Сустанон-250 приводит к увеличению общего тестостерона в плазме, C max которого достигает приблизительно 70 нмоль/л и наблюдается приблизительно через 24-48 ч после введения. У мужчин уровни тестостерона возвращаются к нижней границе нормы приблизительно через 21 день.
Распределение
В тестах in vitro показана высокая степень неспецифического связывания с белками плазмы тестостерона (более 97%) и с ГСПГ.
Метаболизм
Тестостерон метаболизируется до дигидротестостерона и эстриола естественным путем.
Выведение
Выводится главным образом с мочой в виде конъюгатов этиохоланолона и андростерона.
Форма выпуска
Раствор для в/м введения (масляный) желтого цвета.
Вспомогательные вещества: масло арахисовое, бензиловый спирт, азот.
1 мл - ампулы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат Сустанон-250 следует вводить глубоко в/м.
Режим дозирования, как правило, зависит от индивидуальной реакции пациента на лечение.
Обычно доза составляет 1 мл 1 раз в 3 недели.
Передозировка
Острая токсичность препарата Сустанон-250 при в/м введении очень низкая. Приапизм у мужчин является симптомом хронической передозировки. В случае развития приапизма лечение препаратом Сустанон-250 следует временно прекратить, и после исчезновения указанного симптома возобновить в более низких дозах.
Взаимодействие
Лекарственные средства, вызывающие индукцию или ингибирование ферментов, могут соответственно снижать или повышать концентрацию тестостерона. Поэтому может потребоваться коррекция дозы и/или интервалов между инъекциями.
Андрогены могут повышать толерантность к глюкозе и снижать потребность в инсулине или других гипогликемических препаратов у лиц, страдающих сахарным диабетом.
Высокие дозы андрогенов могут усиливать действие антикоагулянтов кумаринового типа, что позволяет сократить дозы этих препаратов.
Побочные действия
Обычно лечение высокими дозами андрогенов, при продолжительном лечении и/или частом введении связано со следующими нежелательными реакциями:
Характеристика | Побочная реакция |
Доброкачественные, злокачественные и неопределенные новообразования (включая кисты и полипы) | Рак предстательной железы (или ухудшение течения диагностированного рака предстательной железы) |
Со стороны системы крови | Полицитемия |
Со стороны обмена веществ | Задержка жидкости (отеки) |
Со стороны центральной нервной системы | Депрессия, повышенная нервная возбудимость, изменение настроения, повышение или снижение либидо. |
Со стороны опорно- двигательной системы | Миалгия |
Со стороны сердечнососудистой системы | Повышение артериального давления |
Со стороны желудочно- кишечного тракта | Тошнота |
Со стороны кожных покровов | Зуд, угри |
Со стороны мочеполовой системы | Гинекомастия, олигоспермия, снижение объема эякулята, приапизм, функциональные расстройства предстательной железы (гипертрофия). |
Влияние на лабораторные показатели | Нарушение функции печени, снижение концентрации показатели ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов в сыворотке крови, увеличение уровня ПСА, гиперкальциемия |
После отмены Сустанона побочные эффекты сохраняются еще определенное время.
Инъекции могут вызвать местную реакцию в месте введения (боль, зуд, гиперемия).
Показания
- тестостеронзаместительная терапия у мужчин при патологических состояниях, связанных с первичным и вторичным гипогонадизмом, как врожденным, так и приобретенным.
Противопоказания
- установленный или подозреваемый рак предстательной железы или грудной железы;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- дети до 3 лет (в связи с содержанием в составе препарата бензилового спирта).
С осторожностью: у мальчиков в предпубертатном периоде во избежание преждевременного закрытия эпифизов и преждевременного полового созревания; хроническая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность во избежание развития отеков; сахарный диабет; гипертрофия предстательной железы с симптомами задержки мочи; апноэ во сне, а также такие факторы риска, как ожирение и хронические заболевания легких; детский возраст.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Данное лекарственное средство противопоказано во время беременности.
Не имеется достаточных данных о применении этого лекарственного средства во время кормления грудью.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью принимать препарат при нарушениях функции печени, при печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью принимать препарат при нарушениях функции почек, при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано назначать данный препарат детям до 3-х лет.
С осторожностью использовать данный препарат у детей старше 3-х лет.
С осторожностью: у мальчиков в предпубертатном периоде во избежание преждевременного закрытия эпифизов и преждевременного полового созревания;
Особые указания
Должен осуществляться врачебный контроль за пациентами, получающими Сустанон-250, до начала лечения и ежеквартально в течение 12 месяцев и впоследствии 1 раз в год.
Должны проводится следующие исследования:
- пальцевое ректальное исследование (ПРИ) для исключения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (см. в этом же предложении) и определение специфического антигена предстательной железы (ПСА) для исключения субклинических форм рака предстательной железы.
- измерение гематокрита и гемоглобина для исключения полицитемии.
У пациентов, с существовавшей ранее патологией сердца, почек или печени, лечение андрогенами может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с острой сердечной недостаточностью (или без нее).
В случае возникновения нежелательных реакций, связанных с применением андрогенов, лечение препаратом Сустанон-250 следует временно прервать, и после исчезновения симптомов возобновить в более низкой дозе.
Применение андрогенов не по назначению, а для усиления выносливости у спортсменов, представляет серьёзные риски для здоровья. Применение андрогенов, в том числе Сустанона-250, у пожилых пациентов повышает вероятность развития гипертрофии или рака предстательной железы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
До настоящего времени не сообщалось о каком-либо влиянии на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций при применении препарата Сустанон-250.
Фото препарата
Латинское название: Sustanon 250
Код ATX: G03BA03
Действующее вещество: Тестостерон (смесь эфиров) (Testosterone )
Производитель: ORGANON, N.V. (Нидерланды)
Описание актуально на: 20.10.17
Сустанон 250 – лекарственное средство с выраженным андрогенным действием. Оно представляет собой смесь из четырех форм тестостерона. Препарат обеспечивает нормальное развитие мужских половых органов и вторичных половых признаков.
Действующее вещество
Тестостерон (смесь эфиров) (Testosterone ).
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде масляного раствора желтого цвета, предназначенного для внутримышечного введения, и реализуется в ампулах объемом 1 мл.
Показания к применению
Препарат назначают в качестве тестостеронзаместительной терапии при наличии у мужчин патологических состояний, связанных с первичным и вторичным гипогонадизмом (врожденным и приобретенным).
Показаниями к применению лекарственного средства являются следующие недуги:
- Эндокринная импотенция.
- Недостаток андрогенов после кастрации.
- Гипопитуитаризм.
- Евнухоидизм.
- Снижение либидо, физической и умственной активности.
- Остеопороз, связанный с дефицитом андрогенов.
Противопоказания
Препарат нельзя назначать мальчикам младше 3 лет и при наличии карциномы предстательной или молочной железы. От лечения этим средством также следует отказаться при гиперчувствительности к его составляющим.
С осторожностью препарат назначают мальчикам перед половым созреванием, при сахарном диабете, гипертрофии предстательной железы, ожирении, хронических заболеваниях легких, хронической печеночной, сердечной или почечной недостаточности и в детском возрасте.
Инструкция по применению Сустанон 250 (способ и дозировка)
Сустанон-250 необходимо вводить глубоко в/м. Режим дозирования зависит от индивидуальной реакции больного на лечение. Оптимальная доза составляет 1 мл 1 раз в 3 недели.
Побочные эффекты
Применение препарата Сустанон 250 может вызывать следующие побочные действия:
- Со стороны ЦНС: резкие перепады настроения, повышенная нервная возбудимость, депрессия, повышение/снижение либидо.
- Со стороны мочеполовой системы: приапизм, гинекомастия, снижение объема эякулята, олигоспермия, гипертрофия предстательной железы.
- Со стороны сердечнососудистой системы: гипертензия.
- Со стороны обмена веществ: задержка жидкости в организме.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта возможна кратковременная тошнота.
- Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия.
- Со стороны системы крови: развитие полицитемии.
- Со стороны кожных покровов: появление угрей, зуд, гиперемия в месте инъекции.
- Со стороны лабораторных показателей: гиперкальциемия, нарушение функциональности печени, увеличение уровня ПСА, снижение концентрации показателей ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов в крови.
Передозировка
Острая токсичность препарата при в/м введении очень низкая. Приапизм у мужчин является симптомом хронической передозировки.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Андрогель, Небидо, Тестостерона пропионат, Омнадрен 250.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Сустанон 250 – комплексный препарат, состоящий из 4 эфиров тестостерона. Этот эндогенный гормон необходим мужчине для правильного развития половых органов и вторичных половых признаков.
Попадая в кровь, эфиры моментально гидролизуются в тестостерон. На протяжении всей жизни мужчины тестостерон помогает поддерживать его либидо, потенцию и хорошее самочувствие, обеспечивая нормальное функционирование предстательной железы, яичек, семенных пузырьков и сопутствующих структур.
Лечение Сустаноном 250 повышает концентрацию тестостерона, андростендиона, дигидротестостерона и эстрадиола в плазме крови, а также снижает уровень глобулина, связывающего между собой половые гормоны. Кроме того, прием данного препарата приводит к снижению концентрации липопротеидов в сыворотке крови и триглицеридов, повышая концентрацию гемоглобина и гематокрита. При этом уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов восстанавливаются до нормальных показателей.
Применение Сустанона 250 способствует увеличению мышечной массы и плотности костей, а у полных пациентов приводит к значительному снижению веса. Он нормализует сексуальные функции мужчины, не изменяя при этом уровень печеночных ферментов и простатического антигена.
Особые указания
За пациентами, проходящими курс лечения Сустаноном 250, должен осуществляться систематический врачебный контроль: раз в 3 месяца на протяжении всего терапевтического периода следует проводить пальцевое ректальное исследование, а также измерение уровня гематокрита и гемоглобина.
Прием андрогенов в пожилом возрасте увеличивает риск развития рака предстательной железы.
Применение препарата не по назначению врача, а для повышения выносливости и мышечной массы у спортсменов представляет собой определенный риск для здоровья.
При беременности и грудном вскармливании
Препарат противопоказан во время беременности.
Данных о применении данного ЛС во время кормления грудью не достаточно.
В детском возрасте
Препарат противопоказан детям до 3 лет.
С осторожностью Сустанон 250 используется у детей старше 3 лет и у мальчиков в предпубертатном периоде (во избежание преждевременного полового созревания и преждевременного закрытия эпифизов).
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции почек
С осторожностью принимать Сустанон 250 при почечной недостаточности и нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью принимать Сустанон 250 при печеночной недостаточности и нарушениях функции печени.
Лекарственное взаимодействие
Сустанон 250 способен повышать толерантность к глюкозе, снижая потребность в инсулине и других гипогликемических средствах у больных сахарным диабетом.
Высокие дозы андрогенов усиливают действие антикоагулянтов кумаринового типа и позволяют сократить дозировки этих препаратов.
Лекарственные средства, вызывающие ингибирование или индукцию ферментов, способны повышать или снижать содержание тестостерона в организме пациента. Поэтому при необходимости совместного применения этих средств может потребоваться коррекция дозировки или интервалов между инъекциями.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре 8-30 °С, в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.
Цена в аптеках
Информация отсутствует.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Сустанон 250 – инъекционный андроген, является комплексом из 4-х эфиров тестостерона, с добавленными к нему через 17-бета гидроксильную группу: 1. 30mg Тестостерона пропионат (его период полураспада в диапазоне 24-48 часов) - химическая структура C3H6O2 2. 60mg Тестостерона фенилпропионат (период полураспада 2 - 4 суток) - химическая структура C9H10O2 3. 60mg Testosterone Isocaproate (период полураспада 5 - 8 суток) - химическая структура C6H12O2 4. 100mg Testosterone Decanoate (период полураспада 9 - 10 суток) - химическая структура C10H20O2 . Данный комплекс эфиров создавался для равномерного распределения уровня тестостерона длиной от 3 до 4 недель.
Историческая справка
Сустанон 250 (250, потому что на 1 мл масляного раствора приходится 250 мг действующего вещества), впервые синтезировали в начале 70-х компанией Органон. Данный препарат разработали специально с целью поддержки равномерного уровня тестостерона в крови человека с помощью 4 эфиров. Смесь этих эфиров хорошо проявила свою эффективность, спортсмены со всего мира до сих пор применяют Сустанон – 250. Очень хорошо походит спортсменам, которые занимаются силовыми видами спорта (пауэрлифтинг, бодибилдинг, тяжелая атлетика). Наибольшая популярность Сустанона пришлась на 80-е и 90-е годы прошлого столетия, тогда написали много статей, в которых описывали преимущества данного препарата. Несмотря на это, не следует забывать, что Сустанон разрабатывали не в качестве препарата для увеличения мышечной массы. Главным его достоинством является простота и удобство приема. Сустанон по анаболическим свойствам не имеет отличий от изолированных форм тестостерона. Омнадрен схож по составу и действию, но он включает другой эфир тестостерона - капронат вместо деканоата, а они подобны по длительности действия (у капроната в Омнадрене меньше период полураспада).
Фармакологическое действие (по данным производителя)
Тестостерон является основным эндогенным гормоном, он незаменим для нормального роста и развития мужских половых органов и мужских вторичных половых признаков. На протяжении жизни у взрослых мужчин тестостерон является незаменимым для функционирования яичек и сопутствующих структур, в том числе для поддержания либидо, хорошего самочувствия, эректильной потенции, и для функции предстательной железы и семенных пузырьков.
Вследствие лечения гипогонадальных мужчин препаратом Сустанон-250 наступает клинически значимое повышене концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и андростендиона в плазме, снижение уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны); уровни лютеинизирующего гормона (ЛТ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) восстанавливаются до нормального значения.
При лечении препаратом Сустанон-250 наступает снижение симптомов дефицита тестостерона. Помимо этого, возрастает минеральная плотность костей и мышечная масса, у пациентов, страдающих лишним весом, наблюдается снижение массы тела. Во время лечения приходят в норму сексуальные функции, в том числе эректильная функция и либидо. Во время приема препарата снижаются концентрации в сыворотке крови ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), ЛГНП (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов, повышаются концентрации гемоглобина и гематокрит, но не наблюдается клинически значимого изменения уровня печеночных ферментов и ПСА (простатического специфического антигена). Препарат может спровоцировать увеличение размеров предстательной железы, но функциональных изменений не было замечено. У гипогонадальных мужчин, которые страдают сахарным диабетом, прием андрогенов улучшает чувствительность к инсулину и/или уменьшает концентрацию глюкозы в плазме крови.
Стероидный профиль Сустанон 250 (sustanon 250)
- Активность вещества: до 3 недель
- Классификация: стероид анаболического / андрогенного происхождения
- Способ применения: путем инъекций
- Дозировки: мужчины 500-1000мг/неделю; женщинам не советуют
- Акне: да (в больших дозировках или у людей с предрасположенностью)
- Задержка воды: высокая
- Высокое кровяное давление: да
- Гепатотоксичность: нет
- Ароматаза: сильная
- DHT(дегидротестостерон) конвертация: да
- Снижение HPTA функции (выработка собственного тестостерона): подавляет сильно
- Время обнаружение: 4 месяца (примерно, в связи с тем, что ДК постоянно прогрессирует в поиске методов обнаружения запрещённых веществ, помимо этого, зависит от самого спортсмена, принимает ли он фенобарбитал и фуросемид для ускорения выведения препарата)
- Анаболические / андрогенные соотношение: 100/100
Эффекты Сустанон 250
- Быстро увеличивает массу тела за счет синтеза протеинов
- Оказывает хороший антикатаболический эффект
- Улучшает аппетит
- Увеличивает количество эритроцитов в крови (кроветворение)
- Повышает транспорт кислорода
- Влияет на возрастание выносливости
- Повышает либидо (на курсе суста конечно)
- Улучшает настроение, чувство уверенности, желание тренироваться. (заметно при приеме любого андрогенного препарата)
Применение Сустанон 250
Прием сустанона для мужчин:
В терапевтических дозах Сустанон 250 назначают в дозах 250мг каждую третью неделю. Для людей, занимающихся спортом, дозировка варьируется от 250 до 750мг в неделю (обычно разделяют на два приёма в неделю), за 4-8 недельный курс. Этого вполне достаточно для того, чтобы увеличить мышечную массу тела и силовые показатели.
Сустанон, как правило, применяют в курсах набора массы, тогда, когда не сильно интересует качество набранной массы. В этих целях сустанон считается очень полезным препаратом.
Прием сустанона для женщин:
Побочные действия Сустанон 250
Быстрая ароматизация в эстрадиол. Повышенный уровень эстрогенов может спровоцировать такие побочные эффекты, как задержку жидкостей в организме, увеличение жировой прослойки и гинекомастию.
Для того, чтобы предотвратить ароматизацию, можно применять различные препараты: местеролон (провирон, Mesviron 25, Provimed, Provirol-25, Proviron-25 Bayer), анастрозол (anastrozole) или экземестан (exemestane), в любом случае, при дозе 250 мг сустанона в неделю, ни провирон, ни анастрозол (anastrozole) ни экземестан (exemestane) принимать не рекомендуют. Анти-эстрогены, такие, как кломед или тамоксифен могут пригодиться после курса на ПКТ, для того, чтобы избежать феномена отката.
Следует не забывать о том, что чем выше доза тестостерона в организме, тем сильнее будут проявляться побочные эффекты. Увеличенный уровень тестостерона вызывает: угревую сыпь, усиленное оволосение, облысение (возможно только тогда, когда генетически у человека плохая защита волосяного фолликула от дигидротестостерона, сам дигидротестостерон появляется в результате конвертации в него тестостерона, можно препятствовать облысению принимая финастерид, данный препарат не даёт тестостерону превращаться в дигидро, но у него (дигидро) есть важная функция - сексуальное влечение, поэтому у мужчин, которые принимают финастерид, ослабленно либидо), все это андрогенные побочные эффекты (чаще всего при индивидуальной предрасположенности). Помимо этого, к побочным эффектам Сустанон 250 относят: ухудшение течения диагностированного рака предстательной железы, полицитемия (увеличение кол-ва эритроцитов, что позволяет повысить выносливость, а также мышечную накачку во время тренировки, но сгущает кровь, делает её вязкой, это повышает кровяное давление и нагрузку на сердце), миалгия (редко) - боль в мышцах различной локализации и происхождения, олигоспермия (количество живых сперматозоидов снижается, если сравнивать с нормой), уменьшение объема эякулята, и в случае чувствительности тканей предстательной железы к дигидротестостерону – гипертрофия предстательной железы.
Показания к лекарственному применению Сустанон 250
Тестостеронзаместительная терапия у мужчин при патологических состояниях, которые связанные с первичным и вторичным гипогонадизмом, как врожденным, так и приобретенным; восстановление либидо после урогенитальных операций.
Противопоказания к лекарственному применению Сустанон 250
Установленный или подозреваемый рак предстательной железы или грудной железы; повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата; дети до 3 лет (так как в составе препарата находится бензиловый спирт).
С осторожностью назначают: у мальчиков в предпубертатном периоде для того, чтобы избежать преждевременного закрытия эпифизов и преждевременного полового созревания; хроническая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность во избежание развития отеков; сахарный диабет; гипертрофия предстательной железы с симптомами задержки мочи; апноэ во сне, а также такие факторы риска, как ожирение и хронические заболевания легких; детский возраст.
Н.В. ОрганонСтрана происхождения
НидерландыГруппа товаров
Гормональные препаратыАндрогенный препарат - депо форма
Формы выпуска
- 1 мл - ампулы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- Раствор для в/м введения (масляный) желтого цвета.
Фармакологическое действие
Тестостерон является основным эндогенным гормоном незаменимым для нормального роста и развития мужских половых органов и мужских вторичных половых признаков. В течение жизни у взрослых мужчин тестостерон является незаменимым для функционирования яичек и сопутствующих структур, а также для поддержания либидо, хорошего самочувствия, эректильной потенции, и для функции предстательной железы и семенных пузырьков. Лечение гипогонадальных мужчин препаратом Сустанон-250 приводит к клинически значимому повышению концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и андростендиона в плазме, а также к снижению уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны); уровни лютеинизирующего гормона (ЛТ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) восстанавливаются до нормального значения. Лечение препаратом Сустанон-250 приводит к уменьшению симптомов дефицита тестостерона. Кроме того, увеличивается минеральная плотность костей и мышечная масса, у тучных пациентов происходит снижение массы тела. В процессе лечения нормализуется сексуальные функции, включая эректильную функцию и либидо. При применении препарата снижаются концентрации в сыворотке крови ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), ЛГНП (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов, повышаются концентрации гемоглобина и гематокрит, при этом не происходит клинически значимого изменения уровня печеночных ферментов и ПСА (простатического специфического антигена). Препарат может вызвать увеличение размеров предстательной железы, при этом функциональных изменений не отмечается. У гипогонадальных мужчин, страдающих сахарным диабетом, применение андрогенов улучшает чувствительность к инсулину и/или снижает концентрацию глюкозы в плазме крови. У мальчиков с задержкой роста и полового созревания применение андрогенов ускоряет рост, стимулирует развитие вторичных половых признаков. Лечение женщин-транссексуалов андрогенами, как и препаратом Сустанон-250, способствует маскулинизации.Фармакокинетика
Препарат Сустанон-250 содержит ряд эфиров тестостерона с различной продолжительностью действия. Эти эфиры, попав в циркулирующую кровь, сразу же гидролизуются в естественный гормон тестостерон. Однократная доза препарата Сустанон-250 приводит к увеличению общего тестостерона в плазме, Cmax которого достигает приблизительно 70 нмоль/л и наблюдается приблизительно через 24-48 ч после введения. У мужчин уровни тестостерона возвращаются к нижней границе нормы приблизительно через 21 день. Распределение В тестах in vitro показана высокая степень неспецифического связывания с белками плазмы тестостерона (более 97%) и с ГСПГ. Метаболизм Тестостерон метаболизируется до дигидротестостерона и эстриола естественным путем. Выведение Выводится главным образом с мочой в виде конъюгатов этиохоланолона и андростерона.Особые условия
Должен осуществляться врачебный контроль за пациентами, получающими Сустанон-250, до начала лечения и ежеквартально в течение 12 месяцев и впоследствии 1 раз в год. Должны проводится следующие исследования: - пальцевое ректальное исследование (ПРИ) для исключения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (см. в этом же предложении) и определение специфического антигена предстательной железы (ПСА) для исключения субклинических форм рака предстательной железы. - измерение гематокрита и гемоглобина для исключения полицитемии. У пациентов, с существовавшей ранее патологией сердца, почек или печени, лечение андрогенами может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с острой сердечной недостаточностью (или без нее). В случае возникновения нежелательных реакций, связанных с применением андрогенов, лечение препаратом Сустанон-250 следует временно прервать, и после исчезновения симптомов возобновить в более низкой дозе. Применение андрогенов не по назначению, а для усиления выносливости у спортсменов, представляет серьёзные риски для здоровья. Применение андрогенов, в том числе Сустанона-250, у пожилых пациентов повышает вероятность развития гипертрофии или рака предстательной железы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами До настоящего времени не сообщалось о каком-либо влиянии на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций при применении препарата Сустанон-250.Сустанон-250 показания к применению
- тестостеронзаместительная терапия у мужчин при патологических состояниях, связанных с первичным и вторичным гипогонадизмом, как врожденным, так и приобретенным.
Сустанон-250 противопоказания
- установленный или подозреваемый рак предстательной железы или грудной железы; - повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; - дети до 3 лет (в связи с содержанием в составе препарата бензилового спирта). С осторожностью: у мальчиков в предпубертатном периоде во избежание преждевременного закрытия эпифизов и преждевременного полового созревания; хроническая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность во избежание развития отеков; сахарный диабет; гипертрофия предстательной железы с симптомами задержки мочи; апноэ во сне, а так же такие факторы риска, как ожирение и хронические заболевания легких; детский возраст.
Сустанон-250 дозировка
- 250 мг/мл
Сустанон-250 побочные действия
- Обычно лечение высокими дозами андрогенов, при продолжительном лечении и/или частом введении связано со следующими нежелательными реакциями
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные средства, вызывающие индукцию или ингибирование ферментов, могут соответственно снижать или повышать концентрацию тестостерона. Поэтому может потребоваться коррекция дозы и/или интервалов между инъекциями. Андрогены могут повышать толерантность к глюкозе и снижать потребность в инсулине или других гипогликемических препаратов у лиц, страдающих сахарным диабетом. Высокие дозы андрогенов могут усиливать действие антикоагулянтов кумаринового типа, что позволяет сократить дозы этих препаратов.Передозировка
Острая токсичность препарата Сустанон-250 при в/м введении очень низкая. Приапизм у мужчин является симптомом хронической передозировки. В случае развития приапизма лечение препаратом Сустанон-250 следует временно прекратить, и после исчезновения указанного симптома возобновить в более низких дозах.Условия хранения
- беречь от детей
Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998
Фильтруемый список
Действующее вещество:
АТХ
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
1 ампула с 1 мл масляного раствора для инъекций содержит тестостерона пропионата 30 мг, тестостерона фенилпропионата 60 мг, тестостерона изокапроната 60 мг, тестостерона деканоата 100 мг; в контурной ячейковой упаковке, в коробке 1 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — андрогенное .Стимулирует развитие мужских половых органов и вторичных половых признаков, контролирует сперматогенез, влияет на белковый, азотистый и фосфорный обмен.
Фармакодинамика
Андрогенные эффекты развиваются быстро и продолжаются в течение 3 нед (т.к. раствор содержит четыре эфира тестостерона, различающиеся по скорости поступления и длительности действия).
Показания препарата Сустанон ® -250
Гормонозаместительная терапия: посткастрационный синдром, евнухоидизм, гипопитуитаризм, эндокринная импотенция, климактерические нарушения у мужчин (в т.ч. снижение либидо, умственной и физической активности), остеопороз, обусловленный дефицитом андрогенов.
Противопоказания
Карцинома простаты или молочной железы (в т.ч. подозреваемая).
Побочные действия
Приапизм, повышенное половое возбуждение, преждевременное половое созревание мальчиков, увеличение в размере полового члена, раннее закрытие эпифизов костей, олигоспермия, снижение объема эякулята, задержка натрия и воды.
Способ применения и дозы
В/м, глубоко в мышцу. Режим дозирования подбирается в соответствии с индивидуальной реакцией; как правило, по 1 мл 1 раз в 3 нед .
Меры предосторожности
При появлении андрогензависимых побочных реакций лечение необходимо прекратить и возобновить после их исчезновения, назначая сниженные дозы. С осторожностью применяют при дисфункции, гипертензии, эпилепсии, мигрени (в т.ч. в анамнезе), т.к. возможна задержка натрия и воды.
Условия хранения препарата Сустанон ® -250
В защищенном от света месте, при температуре 8-30°C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Сустанон ® -250
5 лет.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
E25 Адреногенитальные расстройства | Адреногенитальный синдром |
Врожденная дисфункция коры надпочечников | |
Макрогенитосомия у мальчиков | |
Синдром Апера-Галле | |
Синдром Крука-Апера-Галле | |
Снижение функции половых желез | |
E29 Дисфункция яичек | Гипофункция половых желез у мужчин |
Дисфункция андрогенная | |
Дисфункция половых желез | |
Нарушение функции половых желез у мужчин | |
Недоразвитие половых органов у мужчин | |
Первичный гипогонадизм у мужчин | |
F52.2 Недостаточность генитальной реакции | Вторичная импотенция |
Гипосексуальность | |
Импотенция | |
Импотенция на почве неврастении | |
Импотенция на фоне функциональных нервных расстройств | |
Импотенция различного происхождения | |
Нарушение потенции | |
Нарушение эрекции | |
Нарушения потенции | |
Нарушения эрекции | |
Нарушения эрекции различного генеза | |
Недостаточная эрекция | |
Ослабление потенции | |
Ослабление сексуальной активности | |
Ослабление эрекции | |
Понижение половой потенции у мужчин | |
Сексуальные нарушения у мужчин | |
Сексуальные расстройства | |
Слабая потенция | |
Снижение потенции | |
Сниженная потенция | |
Эректильная дисфункция | |
Эректильная дисфункция нейрогенная | |
M81.9 Остеопороз неуточненный | Остеопороз обусловленный дефицитом андрогенов |
Остеопороз первичный | |
Остеопороз у мужчин | |
Паратиреоидный остеопороз | |
Первичный остеопороз | |
Посттравматический остеопороз | |
Потеря кальция в костях и зубах | |
Пресенильный остеопороз | |
Системный остеопороз |