Польза натуральных продуктов. Витамины, макроэлементы

А сканирование глаза как делается. УЗИ глаза: как делается и что показывает. Офтальмологический центр. Сколько стоит УЗИ глаз

УЗИ глаза бывает 1-, 2-, 3-мерным. Применяют для оценки состояния зрительного нерва, двигательных мышц яблока, жировой клетчатки орбиты, глазного дна. В норме не видно хрусталик и стекловидное тело, но их патологические изменения всегда заметны. Во время сканирования могут использовать ЦДК, допплер. Любой вид обследования имеет особенности проведения и расшифровки результатов, противопоказания.

УЗИ (также казывают эхография, сонография) — неинвазивный метод диагностики ультразвуком. В офтальмологии применяют с целью обследования всех структур глазных яблок, орбит.

Виды УЗИ зрительного органа:

  • ультразвуковая биометрия;
  • комплексная или сочетанная сонография (режим А + В);
  • УЗДС (диагностика сосудов допплером/ЦДК);
  • эхобиометрия глаза (одномерный режим A);
  • биомикроскопия ультразвуковая (цифровая обработка эхосигнала);
  • 2-мерное исследование (режим B);
  • 3-мерная эхоофтальмография (объемное изображение с оценкой сосудов);
  • УЗДГ с ЦДК (определение скорости кровотока);
  • импульсно-волновая допплерометрия (обследование сосудов).

Оценивают в ходе УЗИ эхогенность орбит, глаз, а также размер, форму, толщину оболочек, контуры структур. Сканированием с допплером/ЦДК изучают скорость кровотока и степень проницаемости, извитость, просвет сосудов.

Показания эхографии

Показано проходить УЗИ глазных яблок и орбит во время планового обследования, особенно диабетикам, гипертоникам. На ультразвуковую диагностику офтальмолог также направляет при ухудшении зрения, появлении других симптомов болезни.

Режим A чаще применяют в период подготовки пациента к операции. Ультразвуковую биометрию назначают перед подбором контактных линз.

Что показывает сонограф из патологий:

  • аномалии строения;
  • воспаление зрительного нерва или нейрооптикопатию;
  • поражение тканей орбиты (клетчатки, сосудов, двигательных мышц);
  • локализацию, размер, форму опухоли;
  • вывих хрусталика, деформацию роговицы, другие патологии глаза;
  • глаукому;
  • инородное тело в полости глазницы;
  • катаракту (помутнение хрусталика);
  • разрушение, дистрофию либо отслойку сетчатки;
  • ретинопатию, в том числе у недоношенных детей, при диабете, гипертензии;
  • дальнозоркость, миопию, другие нарушения зрения;
  • спайку в стекловидном теле.

На УЗИ проверяют эффективность применяемых методов лечения. В хирургии к показаниям относят дообследование пациента перед операцией, контроль восстановления органов зрения после вмешательства.

Ухудшение зрения может вызывать неправильная подробная корректирующая оптика для глаз. Подобрать для себя качественные очки или инзы вы можете здесь ochkarikgid.ru .

Подготовка к УЗИ

Перед ультразвуковым исследованием глаза снимают линзы, умываются, чтобы очистить веки и ресницы. Женщины на процедуру идут без макияжа. Утреннюю обработку глаз офтальмологическими мазями или каплями переносят на время после диагностики (по рекомендации врача). Других требований подготовки к УЗИ глаз нет.

Проведение обследования

Пациент проходит УЗИ глаз как сидя, так делается процедура и в горизонтальном положении. Сканируют область век 20 минут. В ходе обследования нежелательно двигаться. Врач просит периодически направлять взгляд вверх, вниз, в сторону.

Особенности сонографии глаз:

Вид УЗИ Подготовка Выполнение
Одномерный мониторинг (режим A) В глаз капают анестетик Стерильный датчик прикладывают к роговице (веки открыты)
Двухмерный мониторинг (режим B) Поверх век наносят водный прозрачный гель Датчик прикладывают к закрытому глазу
Сонография с допплером/ЦДК
Комплексный мониторинг (режим AB) На первом этапе глаз закапывают анестетиком, на втором – веки мажут гелем Сначала сканируют через неприкрытую роговицу, затем – с закрытыми веками

После сканирования с век стирают гель. Диагност распечатывает протокол со снимками обследования, отдает заключение на руки.

В дополнение смотрите видео как проходит УЗИ органа зрения в московской клинике:

Расшифровка протоколов

После УЗИ глаз расшифровку выполняет лечащий офтальмолог, хирург, онколог. Врач сравнивает показатели тканей с нормой. По типу отклонений определяют патологию.

Эхопризнаки нормального состояния:

Оценка глаза Норма Как выглядит на УЗИ
Параметры оси стекловидного тела Объем 4 мл, длина – 16.5 мм Область расположения окрашена черным
Размер внутренней оболочки 700―1000 микрометр (мкм) Светлая капсула до 1 мм
Зрительный нерв Гипоэхогенный, ширина – 2000―2500 мкм Темно-серая полоска до 2.5 мм
Хрусталик Анэхогенный Место расположения выделено черным, должна различаться только задняя сторона капсулы
Глазодвигательные мышцы Гипоэхогенные Место локализации закрашено темно-серым
Клетчатка орбиты Изоэхогенная Серая полоса между костью глазницы и яблоком

На снимках протокола уплотнение видно гиперэхогенным (светлым, белым) участком. Скопление жидкости тонировано черным. У кисты выделяется оболочка. В месте кровоизлияния на темном фоне есть серая «взвесь».

Эхопризнаки патологий на снимках ультразвуковой биометрии глаза:

  • тромбоз – просвет сосуда расширен сгустком, нет кровотока;
  • злокачественная опухоль – гиперэхогенная, с обильной сосудистой сетью;
  • фиброз, спайка стекловидного тела – светлые единичные или множественные вкрапления на черном фоне;
  • спазм или окклюзия сосуда – на снимке разной ширины просвет русла (похоже на черную трубку неодинаковой толщины);
  • отслойка – светлая незафиксированная пленка между соседствующими структурами глаза;

  • застойный диск или воспаление зрительного нерва – темнеет ткань, увеличивается размер;
  • инородное тело – белое пятно в форме постороннего предмета, может окружаться серой взвесью;
  • катаракта – хрусталик окрашивается белым или серым.

Обследование глаз рекомендуется делать комбинированным УЗИ. Сочетание режимов A + B и ЦДК, допплера позволяет за одну процедуру оценить состояние сосудов, кровоснабжение, структуры зрительного органа, орбиты. Такое сканирование лучше выявляет патологии.

На видео УЗИ показывает отслоение сетчатки глаза:

Противопоказания сонографии

УЗИ не делают людям с контузией глаза (ретробульбарное кровоизлияние), ранением или ожогом век, тяжелой травмой зрительных органов. В других случаях офтальмолог оценивает степень повреждения, назначает сонографию или иной диагностический метод. Перед процедурой в режиме A проверяют чувствительность к анестетикам.

Для УЗИ глаз и орбиты возрастных противопоказаний нет. Процедуру разрешено делать новорожденным, лактирующим или беременным женщинам.

Где сделать эхографию орбит и глазных яблок

УЗИ по направлению врача бесплатно проходят в поликлинике по месту прописки, в стационаре при госпитализации. За деньги услугу предоставляют в частных лечебно-диагностических центрах. В ЛДЦ в стоимость процедуры входит работа врача сонолога, а консультация доктора с расшифровкой протокола оплачивается отдельно.

Эхобиометрию одного глаза можно пройти за 350―2650 рублей. Цены УЗИ – в диапазоне 250―2850 руб. В стоимость входит или не включается обследование комплексным режимом, допплером.

Ультразвуковая диагностика безболезненна, не имеет противопоказаний, точно выявляет изменения в глазнице или зрительном органе. Техника выполнения не отличается при обследовании детей и взрослых.

Рассказывайте об опыте обследования, комментируйте статью, делитесь с друзьями в соцсетях. Всего хорошего.

Нередко люди сталкиваются с нарушениями функции зрительного органа. Офтальмологи назначают УЗИ глаза, чтобы получить подробную информацию для установления четкого диагноза. Также эффективно проводить УЗИ орбит глаз, так как именно эта диагностика поможет понять, отчего страдает пациент. Сканирование орбит назначают вместе с обследованием зрительного органа, чтобы изучить состояние глазной впадины.

Ультразвуковое исследование глаза - метод диагностики, применяемый в офтальмологии для выявления большого спектра патологий глаза. Исследование относится к безопасным и безболезненным. Играет важную роль при диагностике внутриглазных болезней или аномалий строения при полностью или частично мутных средах глаза.

Виды эхоскпопии глазных орбит

  • Режим А. Актуален перед операцией. Проводится УЗИ глаза с целью определения размеров зрительного органа, его структуры. Эхоскопия сетчатки проходит с поднятым веком. Перед проведением УЗИ глаза больному необходимо закапать анестетик под веко, который дает возможность избавиться от болевых ощущений и исключает возможность глаза двигаться во время проведения исследования. Метод показывает структуру глазного дна.
  • Режим В. Помогает получить цветное изображение, которое позволит диагностировать общее состояние глазного яблока. Процедура осуществляется при закрытом веке, на которое предварительно наносят гель для улучшения проводимости. Анестетик здесь не применяется.
  • Режим АВ. Такой тип УЗИ глазного яблока не является специальным, а объединяет режимы А и В. Метод используют в офтальмологии для получения более полной и ясной картины, отображающей результаты процедуры.
  • Допплеровское обследование. Обследование кровотока центральной артерии сетчатки. Метод дает офтальмологу возможность понять состояние сосудов глазного дна.
  • Биомикроскопия ультразвуковая. В основе метода лежит обработка эхосигналов в цифровом разрешении. На специальных аппаратах проводится интерактивный анализ информации, которую получают после проведения обследования.
  • Трехмерная эхография. В результате диагностики врач увидит структуру и сосудистую систему зрительного органа более полно, так как изображение будет объемным.
  • Доплерография энергетическая. Допплерографией сосудов глаза исследуют состояние кровеносных сосудов посредством анализа скоростного значения кровотока.

Как проходит обследование?

Если планируется проведение процедуры в двухмерном режиме, то пациент может находиться с закрытыми веками.

Обследование длится на протяжении трети часа. Перед проведением процедуры пациент располагается по левую руку от специалиста, проводящего ультразвуковое исследование. Перед началом одномерного мониторинга подлежащее осмотру глазное яблоко анестезируют с помощью препаратов. Это делают для обеспечения статики глаза, а также отсутствия болевых ощущений у пациента во время проведения сканирования. Стерильным датчиком доктор проводит по глазному яблоку, неприкрытому веком. Двухмерный режим и доплеровское обследование осуществляются сквозь опущенное веко, и нет необходимости в закапывании глаза. Веко смазывается гелем для ультразвукового исследования. Пациент легко сможет стереть его тканью или салфетками после обследования.

Нужна ли подготовка?

Обследования делается без подготовки. Нет необходимости придерживаться определенной диеты или принимать медикаменты. Женщинам стоит снять макияж перед началом процедуры. Сканирование можно проводить во время беременности и кормления грудью. Также обследуют пациентов при любых формах онкологии. УЗИ глаза можно сделать и ребенку.

Ультразвуковое исследование глазного яблока представляет собой один из наиболее информативных и, в то же время, безопасных методов диагностики в офтальмологии. С помощью данной диагностической процедуры можно обнаружить самые разные патологические явления, которые развиваются в разных отделах глаза. Доплеровское исследование позволяет обнаружить патологические отклонения на начальной стадии развития.

Что показывает УЗИ

Диагностика ультразвуком дает возможность получить исчерпывающую информацию о состоянии глазного яблока и возможных патологических явлениях, протекающих в нем. Процедура основывается на действии ультразвуковых волн, которые отражаются от исследуемых областей. Специальный аппарат ловит эти волны и преобразует их в информацию, расшифровкой которой занимаются специалисты. Результаты диагностики показывают:

  • движения, осуществляемые в глазном яблоке;
  • структуру глазных мышц;
  • состояние зрительного нерва;
  • скорость кровообращения;
  • параметры глазницы;
  • степень проницаемости сосудов;
  • параметры глазных сосудов.

Данный вид диагностики позволяет обнаружить опухоли, если таковые имеются, и определить их характер. Также можно диагностировать степень и вид отслойки. Все патологические образования диагностируются даже на начальном этапе. Преимущества процедуры заключаются в ее доступности, высоком качестве и информативности, отсутствии побочных явлений. Если есть сомнения или страх можно посмотреть видео о методике проведения УЗИ глазного яблока.

Показания к назначению УЗИ глаза

Сделать Узи глаза назначают как для диагностики глазных заболеваний, так в целях профилактики образования таковых. Причин для проведения данного вида исследования существует очень много. Показания при которых рекомендуется проводить исследование:

  • опухоль в глазном яблоке, для определения ее характера и места ее нахождения;
  • глазная травма, для определения масштаба поражений;
  • при попадании инородного тела в глаз, чтобы обнаружить его точную локализацию;
  • заболевания глаз, такие как глаукома, катаракта, дистрофия или отслойка сетчатки;
  • расстройство зрения: дальнозоркость или близорукость;
  • нарушение качества зрения;
  • заболевания, связанны со зрительным нервом;
  • опухоль разной этиологии внутри глаза;
  • деструктивные процессы и спайки в стекловидном теле;
  • обследование глазного дна;
  • наблюдение за состоянием глаза после хирургических процедур;
  • определение толщины жировой клетчатки;
  • аномальное строение глаза, с целью определения степени патологии.

С помощью ультразвукового метода диагностики изучают, насколько эффективен тот или иной способ лечения глазных болезней. Узи глаза что показывает-при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, если есть проблемы с почками, назначают УЗИ, с целью изучения глазного дна.

Как подготовится к сеансу

Специальной подготовки процедура не потребует. УЗИ глаза довольно простой метод обследования, который не повлияет на повседневный образ жизни человека. Единственное условие касается женщин. Чтобы врач имел возможность качественно провести диагностику на сеанс нужно являться без макияжа.

Получить бесплатную консультацию врача

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика глаза является полностью безопасной процедурой в офтальмологии. Согласно мнению основоположника данного диагностического метода Ф.Е. Фридмана, не существует абсолютно никаких противопоказаний для его осуществления.

УЗИ не противопоказано беременным женщинам и кормящим матерям. Не навредит узи глаз детям.

Виды ультразвукового исследования

Процедура УЗИ может осуществляться в разных режимах. Узи глаза как делается? Существует несколько их вариантов:

  • А-режим.
  • В-режим.
  • А+В режим.
  • Трехмерное исследование.
  • Цветовое дуплексное.

А-режим представляет собой одномерное изображение, которое позволяет изучить состояние тканей глаза и произвести требуемые для проведения операции измерения. Такой вид исследования проводят крайне редко.

Режим В позволяет получать двухмерное изображение глазного яблока. При помощи этого вида УЗИ производят исследование внутреннего строения глаз. Такой метод более распространен.

Комплексное исследование А+В объединяет преимущественные характеристики обоих видов диагностики.

Трехмерное эхоофтальмологическое исследование позволяет детально изучить состояние глаза, передавая его трехмерное изображение. С помощью такого способа изучают статические размеры, а также изменения кривизны относительно движения плоскости сканирования, также можно получить информацию о сосудистой системе.

Цветовое дуплексное сканирование применяют для:

  • изучения состояния глазного яблока по двухмерному его изображению;
  • измерения скорости кровотока
  • изучения характера глазного кровообращения.

С помощью такого метода исследуют сосуды разных размеров: от самых мелких капилляров до крупных.

Ход процедуры, как делают узи глаза

Методика осуществления процедуры зависит от режима, в котором проводят диагностику глаза.

Если обследование осуществляется в А-режиме, пациента усаживают с левой стороны от специалиста. Для обезболивания глаза и удобства проведения диагностического сеанса, закапывают анестезирущюее средство. Затем переходят непосредственно к осуществлению процедуры: датчиком водят вдоль слизистой оболочки глаза.

В-режим отличается тем, что сканирование производят при закрытом глазе. В этом случае капать в глаз лекарства не потребуется. На веко наносят гель, чтобы датчик мог легко по нему передвигаться. Сеанс занимает в общей сложности не более 15 минут. После процедуры гель сглаза удаляют с помощью салфетки.

Расшифровка результатов

Расшифровку готовых результатов производит лечащий глазной врач, он также использует информацию, полученную от врача-сонолога. При отсутствии патологии результаты будут выглядеть следующим образом:

  • хрусталик не должен быть заметен, в нормальном состоянии он остается прозрачным, но его задняя капсула должна быть различима;
  • прозрачным должно быть и стекловидное тело;
  • если нет патологии, то длина оси должна быть равна от 22,4 до 27,3 мм;
  • толщина внутренней оболочки глаза от 0,7 до 1 мм;
  • ширина зрительного нерва 2 - 2,5 мм;
  • ось стекловидного тела (передне-задняя) - около 16,5 мм, объем - 4 мл.

Что касается преломляющей силы глаза, то эти показатели в норме будут соответствовать от 52,6 до 64,21 D.

Ультразвуковое исследование осуществляется как в многопрофильных диагностических центрах, так и в узкопрофильных офтальмологических клиниках. Узи глаза где сделать, пациент самостоятельно решает, в каком учреждении пройти диагностику и какому специалисту доверится.

Перед тем, как обратиться в тот или иной диагностический центр, следует обратиться к офтальмологу за консультацией. Несмотря на то, что данная процедура безопасна для здоровья, некоторые противопоказания, все-таки есть. Особую осторожность нужно проявлять лицам, у которых глазная среда полностью или частично замутненная.

В целом процедура может обойтись сравнительно недорого. Узи глаза цена средняя стоимость составляет 1 300 руб. В отдельных случаях за диагностику придется заплатить до 5 000 рублей. Стоимость зависит от категории офтальмологического лечебного учреждения и классификации врачей.

Показания для УЗИ глаз

  • помутнение оптических сред;
  • внутриглазные и внутриорбитальные опухоли;
  • внутриглазное инородное тело (его выявление и локализация);
  • патология глазницы;
  • измерение параметров глазного яблока и глазницы;
  • травмы глаз;
  • внутриглазные кровоизлияния;
  • отслойка сетчатки;
  • патология зрительного нерва;
  • сосудистая патология;
  • состояние после глазных операций;
  • миопическая болезнь;
  • оценка проводимого лечения;
  • врождённые аномалии глазных яблок и глазниц.

Противопоказания для УЗИ глаз

  • ранения век и окологлазничной области;
  • открытые травмы глаз;
  • ретробульбарное кровотечение.

Нормальные показатели при УЗИ глаз

  • на снимке видна задняя капсула хрусталика, сам он не виден;
  • стекловидное тело прозрачно;
  • ось глаза 22,4 - 27,3 мм;
  • преломляющая сила при эмметропии: 52,6 - 64,21 D;
  • зрительный нерв представлен гипоэхогенной структурой 2 - 2,5 мм;
  • толщина внутренних оболочек 0,7-1 мм;
  • передне-задняя ось стекловидного тела 16,5 мм;
  • объем стекловидного тела 4 мл.

Принципы ультразвукового исследования глаза

УЗД глаза основано на принципе эхолокации. При выполнении УЗД, врач видит на экране перевернутое изображение в черно-белой гамме. В зависимости от способности отражать звук (эхогенности) ткани окрашиваются в белый цвет. Чем плотнее ткань, тем выше у нее эхогенность и тем белее она выглядит на экране.

  • гиперэхогенны (цвет белый): кости, склера, фиброз стекловидного тела; воздух, силиконовые пломбы и ИОЛ дают "хвост кометы";
  • изоэхогенны (цвет светло-серый): клетчатка (или несколько повышенной), кровь;
  • гипоэхогенны (цвет темно-серый): мышцы, зрительный нерв;
  • анэхогенны (цвет черный): хрусталик, стекловидное тело, субретинальная жидкость.

Эхоструктура тканей (характер распределения эхогенности)

  • однородная;
  • неоднородная.

Контуры тканей при УЗИ

УЗИ стекловидного тела

Кровоизлияния в стекловидное тело

Занимают ограниченный объем.

Свежее - сгусток крови (образование умеренно повышенной эхогенности, неоднородной структуры).

Рассасывающееся - мелкоточечная взвесь, часто отграниченная от остальной части стекловидного тела тонкой пленкой.

Гемофтальм

Занимают большую часть витреальной полости. Крупный подвижный конгломерат повышенной эхогенности, который в дальнейшем может замещаться фиброзной тканью, частичное рассасывание замещается образованием шварт.

Шварты

Грубые, фиксированные к внутренним оболочкам тяжи.

Ретровитреальное кровоизлияние

Мелкоточечная взвесь в заднем полюсе глаза ограниченная стекловидным телом. Может иметь V-образную форму, имитируя отслойку сетчатки (при кровоизлиянии внешние границы "воронки" менее четкие, вершина не всегда связана с ДЗН).

Задняя отслойка стекловидного тела

На вид, как плавающая пленка перед сетчаткой.

Полная отслойка стекловидного тела

Гиперэхогенное кольцо пограничного слоя стекловидного тела с деструкцией внутренних слоев, анэхогенная зона между кольцом и сетчаткой.

Ретинопатия недоношенных

С обеих сторон позади прозрачных хрусталиков фиксированные слоистые грубые помутнения. При 4 ст глаз уменьшен в размерах, оболочки утолщены, уплотнены, в стекловидном теле грубый фиброз.

Гиперплазия первичного стекловидного тела

Односторонний буфтальм, мелкая передняя камера, часто мутный хрусталик, позади фиксированные слоистые грубые помутнения.

УЗИ сетчатки

Отслойка сетчатки

Плоская (высота 1 - 2 мм) - дифференцировать с преретинальной мембраной.

Высокая и куполообразная - дифференцировать с ретиношизисом.

Свежая - отслоенный участок во всех проекциях соединяется с прилежащим участком сетчатки, равен ему по толщине, колышется при кинетической пробе, выраженная складчатость, часто обнаруживаются пре- и субретинальные тракции на вершине купола отслойки, редко можно увидеть место разрыва. Со временем становится более ригидной и, при большой распространенности, бугристой.

V-образная - пленчатая гиперэхогенная структура, фиксированная к оболочкам глаза в области ДЗН и зубчатой линии. Внутри "воронки" фиброз стекловидного тела (гиперэхогенные слоистые структуры), снаружи - анэхогенная субретинальная жидкость, но при наличии экссудата и крови эхогенность повышается за счет мелкоточечной взвеси. Дифференцировать с организовавшимся ретровитреальным кровоизлиянием.

По мере закрытия воронки она приобретает Y-, а при сращении тотально отслоенной сетчатки Т-образную форму

Эпиретинальная мембрана

Может быть фиксирована к сетчатке одним из краев, но есть участок, уходящий в стекловидное тело.

Ретиношизис

Отслоенный участок тоньше прилежащего, ригиден при кинетической пробе. Возможно сочетание отслойки сетчатки с ретиношизисом - на отслоенном участке округлое правильной формы "инкапсулированное" образование.

УЗИ сосудистой оболочки

Задний увеит

Утолщение внутренних оболочек (толщина более 1 мм).

Отслойка цилиарного тела

Небольшая пленка за радужкой отслоенная анэхогенной жидкостью.

Отслойка сосудистой оболочки

От одной до нескольких куполообразных пленчатых структур различной высоты и протяженности, между отслоенными участками есть перемычки, где сосудистая оболочка фиксирована к склере, при кинетической пробе пузыри неподвижны. Геморрагический характер субхориоидальной жидкости визуализируется как мелкоточечная взвесь. При ее организации создается впечатление солидного образования.

Колобома

Выраженное выпячивание склеры возникает чаще в нижних отделах глазного яблока, часто с вовлечением нижних отделов ДЗН, имеет резкий переход от нормальной части склеры, сосудистая отсутствует, сетчатка недоразвита покрывает ямку или отслоена.

Стафилома

Выпячивание в области зрительного нерва, ямка менее выражена, с плавным переходом к нормальной части склеры, возникает при ПЗО глаза 26 мм.

УЗИ зрительного нерва

Застойный диск зрительного нерва

Гипоэхогенная проминенция?> 1 мм? с поверхностью.в виде изоэхогенной полосы, возможно расширение периневрального пространства в ретробульбарной области (3 мм и более). Двусторонний застойный диск возникает при внутричерепных процессах, односторонний - при орбитальных

Бульбарный неврит

Изоэхогенная проминенция?> 1 мм? с такой же поверхностью, утолщение внутренних оболочек вокруг ДЗН

Ретробульбарный неврит

Расширение периневрального пространства в ретробульбарной области (3 мм и более) с неровными слегка размытыми границами.

Ишемия диска

Картина застойного диска или неврита, сопровождается нарушение гемодинамики.

Друзы

Проминирующее гиперэхогенное округлое образование

Колобома

Сочетается с колобомой хориоидеи, глубокий дефект ДЗН различной ширины, деформирующий задний полюс и продолжающийся в изображение зрительного нерва

УЗИ при инородных телах глаза

УЗ признаки инородных тел: высокая эхогенность, "хвост кометы", реверберации, акустическая тень.

УЗИ при объемных внутриглазных образованиях

Обследование пациента

Следует придерживаться диагностического алгоритма:

  • провести ЦДС;
  • при обнаружении сосудистой сети провести импульсно-волновую допплерографию;
  • в режиме триплексного УЗИ оценить степень и характер васкуляризации, количественные показатели гемодинамики (необходимо для динамического наблюдения);
  • эходенситометрия: проводится с помощью функции "Гистограмма" в условиях стандартных установок сканера, кроме G (Gain) (можно выбрать 40 - 80 дБ).
    T - общее число пикселей любого оттенка серого цвета в зоне интереса.
    L - уровень оттенка серого цвета, преобладающего в зоне интереса.
    M - число пикселей оттенка серого цвета, преобладающего в зоне интереса
    Расчет
    Индекс гомогенности: IH = M / T x 100 (достоверность распознавания меланомы 85%)
    Индекс эхогенности: IE = L / G (достоверность распознавания меланомы 88%);
  • триплексное УЗИ в динамике.

Меланома

Широкое основание, более узкая часть - ножка, широкая и округлая шляпка, неоднородная гипо-, изоэхогенная структура, при ЦДС обнаруживается развитие собственной сосудистой сети (почти всегда определяется питающий сосуд, врастающий по переферии, васкуляризация различная от густой сети до единичных сосудов, либо "аваскулярными" из-за малого диаметра сосудов, стаза, низкой скорости кровотока, некроза); редко может иметь изоэхогенную однородную структуру.

Гемангиома

Небольшая гиперэхогенная гетерогенная проминенция, дезорганизация и пролиферация пигментного эпителия над очагом с образованием многослойных структур и волокнистой ткани, возможно отложение солей кальция; артериальный и венозный тип кровотока при ЦДС, медленный рост, может сопровождаться вторичной отслойкой сетчатки.

Источники

Развернуть
  1. Зубарев А. В. - Диагностический ультразвук. Офтальмология (2002)

С появлением ультразвукового метода обследования стало намного проще поставить диагноз. Особенно удобен этот способ в офтальмологии. УЗИ глаза позволяет выявить малейшие нарушения в состоянии оценить работу мышц и сосудов. Этот метод исследования является самым информативным и безопасным. Основан он на отражении ультразвуковых волн от твердых и мягких тканей. Аппарат излучает, а потом улавливает отраженные волны. На основании этого делается заключение о состоянии органа зрения.

Для чего делается УЗИ

Процедура проводится при подозрении на самые разные патологии Она не только позволяет правильно поставить диагноз, но и дает возможность врачу скорректировать лечение при необходимости. С помощью УЗИ орбит глаз специалист определяет особенности их движения внутри глазного яблока, проверяет состояние мышц и Назначается ультразуковое обследование также перед операциями для уточнения диагноза. УЗИ глаза нужно делать при таких заболеваниях:

  • глаукоме и катаракте;
  • близорукости, дальнозоркости и астигматизме;
  • дистрофии или ;
  • опухолях внутри глазного яблока;
  • заболеваниях зрительного нерва;
  • при появлении пятен и «мушек» перед глазами;
  • при резком снижении остроты зрения;
  • после операций для контроля положения линзы или состояния глазного дна;
  • при травме глазного яблока.

Часто назначают ультразвуковое исследование при сахарном диабете, гипертонии и заболеваниях почек. Даже маленьким детям его делают при подозрении на патологию развития глазного яблока. При таких состояниях УЗИ нужно проводить регулярно для контроля состояния органа зрения. В некоторых случаях обследование просто необходимо. Например, при помутнении сетчатки невозможно изучить состояние глазного яблока никакими другими способами.

Какие патологии позволяет выявить этот метод обследования

УЗИ глаза - очень информативная процедура, так как с ее помощью можно увидеть состояние органа зрения в реальном времени. При проведении исследования выявляются такие патологии и состояния:

  • помутнение хрусталика;
  • изменение длины мышц глазного яблока;
  • наличие воспалительного процесса;
  • определяется точный размер глазницы;
  • наличие инородного тела внутри глазного яблока, его положение и размер;
  • изменение толщины жировой ткани.

УЗИ глаза: как делается

Это самый безопасный метод обследования органа зрения. Назначают его даже маленьким детям и беременным женщинам. К противопоказаниям относятся только серьезная травма глазного яблока или ожог сетчатки. УЗИ глаза занимает всего 15-20 минут и не требует какой-то специальной подготовки. Единственное - на процедуру нужно приходить без макияжа. Чаще всего УЗИ проходит таким образом: пациент сидит или лежит на кушетке, а врач специальным датчиком водит по закрытым векам, смазанным специальным гелем. Время от времени он просит исследуемого повернуть глазные яблоки в сторону, вверх или вниз. Это позволяет понаблюдать за их работой и оценить состояние мышц.

Виды ультразвукового исследования

Существует несколько видов УЗИ глаза. Выбор метода обследования зависит от заболевания и состояния пациента.

  • А-режим применяется очень редко, в основном перед оперативным вмешательством. Это УЗИ сетчатки глаза проводится при открытых веках. Предварительно в глаз закапывается анестетик, чтобы пациент ничего не чувствовал и не моргал. Такой метод обследования позволяет определить наличие патологий в органе зрения и недостатков в его функционировании. С его помощью опеределяются также размеры глазного яблока.
  • Чаще всего используется В-режим. В этом случае датчик водится по закрытому веку. Капли применять при этом способе не нужно, но веко покрывается специальным проводящим гелем. Во время процедуры пациенту может потребоваться двигать глазным яблоком в разные стороны. Результат исследования выдается в виде двухмерной картинки.
  • Доплеровское обследование - это сканирование глазного яблока, позволяющее изучить состояние его сосудов. Проводят его при тромбозе глазных вен, сужении сонной артерии, спазме сосудов сетчатки или других патологиях.

Чтобы получить более точный диагноз, в сложных случаях назначается несколько методов обследования.

Как выбрать офтальмологический центр

После получений рекомендаций врача о необходимости ультразвукового обследования пациент волен сам выбирать, где его делать. Почти во всех городах сейчас можно найти офтальмологический центр, где есть специальное оборудование. Опытные врачи проведут процедуру правильно и безболезненно. Ориентироваться при выборе центра следует не на цены, а на квалификацию специалистов и отзывы пациентов. В среднем УЗИ глаза стоит около 1300 рублей. Не стоит искать, где сделать его дешевле, так как лучше, если будут соблюдены все правила обследования. После получения результатов можно в этом же центре проконсультироваться с офтальмологом или пойти к своему врачу.

Загрузка...