Инструкция по использованию. Биматопрост: инструкция по применению, отзывы и аналоги, цены в аптеках Взаимодействие с другими средствами

Инструкция по применению

Биматан 0,03% 2,5мл флак капли глаз инструкция по применению

Лекарственная форма

прозрачный бесцветный раствор.

Состав

1 мл препарата содержит:

Активное вещество: биматопрост 0,3 мг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0,05 мг, натрия хлорид 8,30 мг, лимонной кислоты моногидрат 0,14 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат 2,68 мг, натрия гидроксид до рН 7,3, хлористоводородная кислота до рН 7,3, вода для инъекций до 1 мл.

Фармакодинамика

Биматопрост снижает внутриглазное давление у людей за счет увеличения оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть и увеличения увеосклерального оттока. Снижение внутриглазного давления начинается примерно через 4 часа после первого введения и максимальный эффект достигается примерно через 8 – 12 часов. Эффект длится в течение по крайней мере 24 часов.

Биматопрост является мощным офтальмологическим гипотензивным агентом. Это синтетический простамид, структурно связанный с простагландином F2? (PGF2?), который не действует через известные рецепторы простагландина. Биматопрост селективно имитирует эффекты недавно открытых биосинтезированных веществ, простамидов. Однако структура рецепторов простамида пока не была идентифицирована.

Доступны ограниченные сведения об эффективности препарата в терапии псевдоэксфолиативной и пигментной глаукомы, а также об опыте применения биматопроста в терапии закрытоугольной глаукомы у пациентов, которым ранее была проведена иридотомия.

По данных клинических исследований, не отмечено значимого влияния препарата на частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Педиатрическая популяция

Отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения биматопроста у пациентов младше 18 лет.

Фармакокинетика

Всасывание

Биматопрост хорошо проникает в роговицу и склеру человека in vitro. После инстилляции взрослым системная экспозиция биматопроста очень мала, накопления препарата не отмечено. После введения одной капли препарата в оба глаза один раз в день в течение двух недель концентрация в крови достигла максимума через 10 минут после введения дозы, а в течение 1,5 часа этот показатель оказался ниже уровня определения (0,025 нг/мл). Средние значения Сmax и AUC 0-24 часов были примерно одинаковыми на 7-й и 14-й день – примерно 0,08 нг/мл и 0,09 нг ·ч/мл, соответственно, что указывает на то, что стабильная концентрация биматопроста была достигнута в течение первой недели инстилляций.

Распределение

Биматопрост умеренно распределяется в тканях организма, а системный равновесный объем – 0,67 л/кг. В крови человека биматопрост находится в основном в плазме. Связывание биматопроста с белками плазмы составляет около 88%.

Метаболизм

Биматопрост достигает системного кровотока, в основном, в неизмененном виде. Затем происходит окисление, N-деэтилирование и глюкуронидация с образованием ряда метаболитов.

Выведение

Биматопрост выводится в основном через почки. До 67% внутривенно введенной дозы у здоровых взрослых добровольцев выводились из организма с мочой, 25% дозы выводились с калом. Период полувыведения после внутривенного введения составил приблизительно 45 минут, общий клиренс из крови составил 1,5 л/ч/кг.

Побочные действия

Нижеследующие нежелательные явления отмечались в ходе клинических исследований и в пострегистрационном периоде.

Частота встречаемости проведена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (>1/10); часто (>1/100 до <1/10); нечасто (>1/1,000 до <1/100); редко (>1/10,000 до <1/1,000); очень редко (<1/10,000) и с неизвестной частотой (нельзя оценить на основе имеющихся данных).

В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.

Нарушения со стороны нервной системы:

Часто: головная боль;

Нечасто: головокружение.

Нарушения со стороны органов зрения:

Очень часто: конъюнктивальная инъекция, зуд в глазах, рост ресниц;

Часто: поверхностный точечный кератит, эрозия роговицы, жжение в глазах, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, блефарит, снижение остроты зрения, астенопия, отек конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, сухость глаза, боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, выделения из глаз, нарушение зрения, усиление пигментации радужной оболочки, потемнение ресниц;

Нечасто: геморрагические нарушения со стороны сетчатки, увеит, кистоидный макулярный отек, ирит, блефароспазм, ретракция века, периорбитальная эритема;

С неизвестной частотой: энофтальм.

Нарушения со стороны сосудов:

Часто: гипертензия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Нечасто: гирсутизм.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Нечасто: астения.

Данные лабораторных и инструментальных исследований:

Часто: отклонение от нормы биохимических показателей функции печени.

В очень редких случаях отмечалась кальцификация роговицы при применении фосфатсодержащих глазных капель пациентами с сопутствующим значительным повреждением роговицы.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия хранения

Капли использовать в течение 30 суток после вскрытия флакона.

Особые условия

Прежде чем начать лечение пациенты должны быть проинформированы о возможности роста ресниц, потемнения кожи век и увеличения пигментации радужной оболочки. Некоторые из этих изменений могут быть постоянными и могут привести к различиям во внешнем виде между глазами, когда лечению подвергается только один глаз. Изменение пигментации радужной оболочки происходит медленно и может быть незаметным в течение нескольких месяцев или лет. Наиболее часто изменение цвета радужной оболочки является постоянным. Изменение цвета радужной оболочки в большей степени связано с повышением содержания меланина в меланоцитах, нежели с увеличением количества меланоцитов. Долговременные эффекты повышения пигментации радужной оболочки неизвестны. В типичных случаях происходит распространение коричневого пигмента от области вокруг зрачка к корню радужки, в результате вся радужка или ее части приобретают более коричневый цвет. Применение биматопроста не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки. Пигментация периорбитальной ткани является обратимой у некоторых пациентов.

Имеются сообщения о возможности развития кистоидного макулярного отека в период терапии биматопростом, частота встречаемости указанного нежелательного явления - нечасто ((>1/1,000 до <1/100), что требует осторожности при применении препарата в терапии пациентов с факторами риска макулярного отека (пациенты с афакией, псевдоафакией и разрывом задней капсулы хрусталика).

Биматан® содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами. Также могут возникать раздражение глаз и изменение цвета мягких контактных линз из-за наличия бензалкония хлорида. Необходимо снимать контактные линзы перед инсталляцией и снова надевать их через 15 минут после закапывания.

Бензалкония хлорид, используемый в глазных каплях в качестве консерванта, может стать причиной развития точечной кератопатии и/или токсической язвенной кератопатии. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с синдромом «сухого» глаза, при повреждении роговицы и в случае одновременного применения нескольких видов глазных капель, содержащих бензалкония хлорид. Требуется контроль состояния роговицы при длительном применении препарата у этой категории пациентов.

Имеются сообщения о возможности развития бактериального кератита, связанного с применением флаконов для многоразового применения глазных капель. Флаконы-капельницы непреднамеренно контаминировались пациентами с сопутствующими заболеваниями органа зрения. Риск развития бактериального кератита был выше у пациентов с нарушением целостности эпителия роговицы. Необходимо предупреждать пациентов о необходимости избегать соприкосновения кончика флакона-капельницы с поверхностью глаза и другими поверхностями во избежание повреждения органа зрения и бактериальной контаминации препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Биматан® оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Как и при применении других глазных капель, если после закапывания возникает временное затуманивание зрения, необходимо дождаться восстановления четкости зрительного восприятия перед тем, как водить машину или управлять механизмами.

Показания

Снижение повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и офтальмогипертензии у взрослых (в качестве монотерапии или в сочетании с бета-адреноблокаторами).

Противопоказания

Гиперчувствительность к биматопросту или другим компонентам данного препарата, возраст до 18 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Отсутствуют данные клинических исследований применения биматопроста беременными женщинами. По данным исследований на животных продемонстрирована репродуктивная токсичность при применении в высоких, токсичных для организма матери дозах.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, экскретируется ли биматопрост в грудное молоко у человека. В исследованиях на животных показано, что биматопрост выделяется в грудное молоко. В случае необходимости применения биматопроста в период грудного вскармливания необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении терапии биматопростом, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и необходимость терапии препаратом для матери.

Фертильность

Отсутствуют сведения о влиянии биматопроста на фертильность человека.

С осторожностью

Следует соблюдать осторожность при применении препарата в терапии пациентов с известными факторами риска макулярного отека (например, у пациентов с афакией, у пациентов с артифакией и разрывом задней капсулы хрусталика).

Следует использовать с осторожностью у пациентов с тяжелыми глазными инфекциями в анамнезе (например, вызванными вирусом простого герпеса) или иритом/увеитом.

Отсутствует опыт применения биматопроста у пациентов с сопутствующими нарушениями функции внешнего дыхания, что требует соблюдения осторожности у таких пациентов. При проведении клинических исследований у пациентов с нарушениями функции внешнего дыхания не было отмечено никакого существенного неблагоприятного воздействия на дыхательную систему.

Не изучалось воздействие биматопроста на пациентов с блокадой сердца тяжелее первой степени или на пациентов с неконтролируемой застойной сердечной недостаточностью. Было отмечено ограниченное количество случаев брадикардии или гипотензии при применении биматопроста. Биматопрост следует применять с осторожностью в лечении пациентов, предрасположенных к низкой частоте сердечных сокращений или к низкому артериальному давлению.

Не изучалось воздействие биматопроста на пациентов с воспалительными заболеваниями органа зрения, неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукомой, врожденной глаукомой или узкоугольной глаукомой.

Лекарственное взаимодействие

Специальные исследования взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводились. Не ожидается взаимодействий в организме человека, так как системные концентрации биматопроста чрезвычайно низки (менее 0,2 нг/мл) после местного применения препарата в офтальмологии.

В ходе клинических исследований биматопрост применяли совместно с несколькими различными бета-адреноблокаторами для местного применения в офтальмологии, но никаких взаимодействий не наблюдалось.

Одновременное применение биматопроста и других противоглаукомных препаратов, кроме офтальмологических бета-адреноблокаторов, не изучалось в ходе исследований эффективности и безопасности комбинированной терапии.

Отмечалось снижение гипотензивного эффекта биматопроста при его совместном применении с другими аналогами простагландинов в терапии офтальмогипертензии или глаукомы.

Способ применения

Дозировка

По 1 капле в пораженный глаз (глаза) 1 раз в день вечером. Не следует превышать рекомендованную дозу, поскольку более частые инстилляции могут снижать гипотензивный эффект препарата.

Применение в педиатрической популяции

Эффективность и безопасность применения биматопроста у пациентов в возрасте от 0 до 18 лет не установлена.

Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью

Не изучалось применение Биматана® пациентами с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени, что требует соблюдения осторожности при применении препарата пациентами указанных групп. У пациентов с анамнестическими сведениями о нарушении функции печени легкой степени или повышении уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и/или билирубина отсутствует патологическое влияние биматопроста на функциональное состояние печени в течение 24 месяцев применения.

При применении биматопроста в составе комплексной терапии необходимо соблюдать не менее чем 5-минутный интервал между инстилляциями биматопроста и препаратов сопутствующей терапии.

В случае пропуска приема препарата следует принять лекарство как можно скорее в дозировке, предусмотренной инструкцией.

Передозировка

Не было отмечено случаев передозировки при местном применении. В случае передозировки лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

Описание

Подробное описание

Подробное описание

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Биматопрост снижает ВГД у людей за счет увеличения оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть и увеосклерального оттока. Снижение ВГД начинается примерно через 4 ч после первого применения и максимальный эффект достигается примерно через 8–12 ч. Эффект длится в течение по крайней мере 24 ч.

Биматопрост является сильным офтальмологическим гипотензивным агентом. Это синтетический простамид, структурно связанный с ПГF 2альфа, который не действует через известные рецепторы ПГ. Биматопрост селективно имитирует эффекты недавно открытых биосинтезированных веществ, простамидов. Однако структура рецепторов простамида пока не была идентифицирована.

Доступны ограниченные сведения об эффективности биматопроста в терапии псевдоэксфолиативной и пигментной глаукомы, а также об опыте применения биматопроста в терапии закрытоугольной глаукомы у пациентов, которым ранее была проведена иридотомия.

По данным клинических исследований, не отмечено значимое влияние биматопроста на ЧСС и АД.

При лечении гипотрихоза точный механизм действия биматопроста неизвестен, однако предполагается, что рост ресниц происходит за счет увеличения количества ресниц, а также увеличения продолжительности фазы роста волосяного фолликула или фазы роста ресниц.

Дети. Отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения биматопроста у пациентов младше 18 лет.

Фармакокинетика

Всасывание. Биматопрост хорошо проникает в роговицу и склеру глаза человека in vitro . При инстилляции взрослым системная экспозиция биматопроста очень мала, накопление ЛС не отмечено. После применения 0,03% раствора биматопроста по 1 капле в оба глаза один раз в день в течение 2 нед С mах в крови достигалось в течение 10 мин после инстилляции, а в течение 1,5 ч этот показатель был ниже уровня определения (0,025 нг/мл). Средние значения С mах и AUC 0–24 были примерно одинаковыми на 7-й и 14-й день - примерно 0,08 нг/мл и 0,09 нг·ч/мл соответственно, что указывает на то, что Сss биматопроста была достигнута в течение первой недели инстилляций.

Распределение. Биматопрост умеренно распределяется в тканях организма, системный Vss - 0,67 л/кг. В крови человека биматопрост находится в основном в плазме. Связывание биматопроста с белками плазмы составляет около 88%.

Метаболизм. Биматопрост достигает системного кровотока в основном в неизмененном виде. Затем происходит окисление, N-деэтилирование и глюкуронизация с образованием ряда метаболитов.

Выведение. Биматопрост выводится в основном через почки. До 67% в/в введенной дозы у здоровых взрослых добровольцев выводились из организма с мочой, 25% дозы выводились с калом. Т1/2 после в/в введения составил приблизительно 45 мин; общий клиренс из крови - 1,5 л/ч/кг.

Противопоказания

Гиперчувствительность; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют данные клинических исследований применения биматопроста беременными женщинами. По данным исследований на животных, продемонстрирована репродуктивная токсичность при применении в высоких, токсичных для организма матери дозах.

В исследованиях на животных при пероральном приеме биматопроста в дозе, которая в 33–97 раз превышала рекомендованную для местного применения, наблюдались выкидыши. При применении в дозе, в 41 раз превышающую терапевтическую, отмечались сокращение сроков вынашивания, увеличение частоты гибели плода, снижение массы тела новорожденных.

Неизвестно, экскретируется ли биматопрост в грудное молоко у человека. В исследованиях на животных показано, что биматопрост выделяется в грудное молоко. В случае необходимости применения биматопроста в период грудного вскармливания необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или терапии биматопростом, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и необходимость терапии для матери.

Фертильность. Отсутствуют сведения о влиянии биматопроста на фертильность человека.

Побочные действия

При применении в качестве противоглаукомного ЛС

Нижеследующие нежелательные явления отмечались в ходе клинических исследований биматопроста в виде 0,03% глазных капель и в пострегистрационном периоде.

Частота встречаемости приведена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение.

Со стороны органов зрения: очень часто - инъекция сосудов конъюнктивы, зуд в глазах, рост ресниц; часто - поверхностный точечный кератит, эрозия роговицы, жжение в глазах, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, блефарит, снижение остроты зрения, сухость слизистой оболочки глаз, покраснение век, боль в глазах, фотофобия, выделения из глаз, нарушение зрения, зуд кожи век, снижение остроты зрения, астенопия, отек конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, сухость глаза, боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, выделения из глаз, нарушение зрения, усиление пигментации радужной оболочки, потемнение ресниц; нечасто - геморрагические нарушения со стороны сетчатки, увеит, кистозный макулярный отек, ирит, блефароспазм, ретракция века, периорбитальная эритема; с неизвестной частотой - энофтальм.

Со стороны сосудов: часто - гипертензия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - гирсутизм.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - астения.

Данные лабораторных и инструментальных исследований: часто - отклонение от нормы биохимических показателей функции печени.

При применении в качестве ЛС для лечения гипотрихоза ресниц

Общие сведения о нежелательных реакциях при применении биматопроста в виде 0,03% капель для местного применения были получены в ходе мультицентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в параллельных группах с участием 278 взрослых пациентов, которые получали терапию исследуемым ЛС в течение 4 мес.

Зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, гиперпигментация кожи век, раздражение глаз, синдром сухого глаза, покраснение век. Перечисленные нежелательные реакции наблюдались менее чем в 4% случаев.

Частота встречаемости нежелательных явлений по данным пострегистрационного применения не может быть определена ввиду отсутствия сведений о размере популяции, в которой было отмечено развитие каждого из нежелательных явлений, а также спонтанного характера сообщений о нежелательных явлениях в этом периоде. Дополнительно в пострегистрационный период были получены сообщения о следующих нежелательных реакциях: ощущение жжения век, отечность конъюнктивы, раздражение век, отек век, зуд кожи век, гиперпигментация радужки, реакции гиперчувствительности (местные аллергические реакции), слезотечение, мадароз и трихорексис (временное выпадение ресниц от нескольких штук до целых участков и временная ломкость ресниц соответственно), изменения кожи век и периорбитальной области, включая углубление складки века, пятнистую сыпь или эритематозные высыпания, обесцвечивание кожи (периорбитальное), затуманивание зрения.

Взаимодействие

Специальные исследования взаимодействия с другими ЛС не проводились. Не ожидается взаимодействия в организме человека, т.к. системные концентрации биматопроста чрезвычайно низки (менее 0,2 нг/мл) после местного применения биматопроста в офтальмологии.

В ходе клинических исследований биматопрост применяли совместно с несколькими различными бета-адреноблокаторами для местного применения в офтальмологии, но никакого взаимодействия не наблюдалось.

Одновременное применение биматопроста и других противоглаукомных ЛС, кроме офтальмологических бета-адреноблокаторов, не изучалось в ходе исследований эффективности и безопасности комбинированной терапии.

Отмечалось снижение гипотензивного эффекта биматопроста в виде глазных капель при его совместном применении с другими аналогами ПГ в терапии офтальмогипертензии или глаукомы.

Передозировка

Не было отмечено случаев передозировки при местном применении.

В случае передозировки лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

Торговое название
Монопрепарат: Латиссе (Allergan). Комбинированный препарат: Ганфорт (Allergan).

Химическое название : (5Z)-7-{(1R,2R,3R,5S)-3,5-dihydroxy-2-[(1E,3S)-3-hydroxy-5-phenyl-1-penten-1-yl]cyclopentyl}-N-ethyl-5-heptenamide
Молекулярная формула : C 25 H 37 NO 4
Молярная масса : 415.57
Номер CAS : 155206-00-1
Растворимость : Растворим в этаноле (50 мг/мл), метаноле, ДМСО (25 мг/мл), ДМФА (25 мг/мл).

Форма выпуска, состав
Латиссе - глазные капли, 0,3 мг/мл биматопроста во флаконе-капельнице 3,0 мл. Прозрачная бесцветная жидкость, не растворимая в воде.

Ганфорт - глазные капли, 0,3 мг/мл биматопроста + 6,8 мг/мл тимолола малеата во флаконе-капельнице 3,0 мл. Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Вспомогательные вещества в (1 мл.)
Латиссе - бензалкония хлорид (0,05 мг), натрия хлорид, натрия фосфат двухосновной, лимонная кислота, гидроксид натрия или кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Ганфорт – бензалкония хлорид (0,05 мг), натрия хлорид, натрия фосфата двухосновной гептагидрат, моногидрат лимонной кислоты, гидроксид натрия или кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Фармакологическое действие
Биматопрост – синтетический простамид, структурно относящийся к простагландинам F2ά. Однако действие, снижающее ВГД, у данного препарата заключается не в связывании с рецепторами к простагландинам, а в избирательной имитации эффекта простамидов. Точный механизм действия биматопроста не известен, так как рецепторов к нему в организме человека в настоящее время не найдено.

Эффект снижения ВГД заключается в усилении оттока через трабекулярную сеть и увеосклерального оттока внутриглазной жидкости. Действие препарата начинает проявляться примерно через 4 часа после приема и достигает максимума спустя 8-12 часов. Продолжительность его составляет не менее 24 часов.

Биматопрост - фармакокинетика
Биматопрост хорошо проникает через роговицу и склеру человека. Он обладает очень малым системным воздействием после инстилляции, не способен к кумуляции. Так, при однократном введении в день максимальная концентрация в крови его наступает через 10 минут, а снижается до нижнего предела чувствительности лабораторных методов (около 0,025 нг/мл) за 1,5 часа. Период полувыведения при внутривенном введении составляет около 45 минут.

Белки плазмы связывают примерно 88% биматопроста. Остальное количество находится в свободном виде. Выведение препарата осуществляется преимущественно почками: до 67% его экскретируется с мочой, 25% - с калом.

Режим дозирования
Рекомендуемая доза – 1 капля вечером в пораженный глаз. Увеличение кратности инстилляций может снижать терапевтический эффект препарата. В случае, если очередная доза была пропущена, применение препарата следует продолжить без изменения схемы, то есть не более 1 капли в сутки в пораженный глаз. При одновременном приеме биматопроста с другими аналогами простагландинов необходимо тщательно контролировать уровень ВГД.

Показания к применению
Офтальмогипертензия и открытоугольная глаукома.

Клинические исследования
По результатам исследования у пациентов с исходным средним уровнем ВГД 26 мм рт. ст. (Р 0) при лечении 0,03%-м раствором биматопроста отмечалось снижение на 7-8 мм рт. ст. При сравнении действия 0,01% и 0,03% раствора препарата у пациентов со средним показателем ВГД 23,5 мм рт. ст. гипотензивный эффект в первом случае составил 7,5 мм рт. ст, что на 0,5 мм рт. ст. меньше, чем у препарата с более высокой концентрацией.

Противопоказания
Гиперчувствительность к биматопросту.

Меры предосторожности и предупреждения
Биматопрост часто вызывает усиление пигментации радужки, век и ресниц. Данные эффекты проявляются из-за повышения количества пигмента в меланоцитах, однако это не сопровождается ростом численности последних. Выраженность проявлений зависит от длительности приема. После отмены биматопроста пигментация радужки зачастую не возвращается к исходной, в то время как пигментация век и ресниц может уменьшиться. Долгосрочные последствия данного эффекта не изучены.

В некоторых случаях отмечается обратимое в случае отмены биматопроста усиление роста, толщины и количества ресниц.

Препарат с осторожностью назначается у пациентов с активным внутриглазным воспалительным процессом (например, увеитом, иритом) из-за возможного его усиления. Также имеются данные о рецидивах роговичных инфильтратов или глазной инфекции при применении биматопроста. В связи с этим необходим более тщательный контроль за пациентами, пользующимися данным препаратом, при наличии в анамнезе вирусного поражения глаз (например, вирусом простого герпеса).

Прием биматопроста в редких случаях может способствовать развитию макулярного отека. По этой причине не рекомендуется применять препарат у пациентов с риском развития данной патологии (афакия, повреждение задней капсулы в результате экстракции катаракты, диабетическая ретинопатия).

Действие биматопроста в лечении закрытоугольной и узкоугольной, увеальной, неоваскулярной и врожденной глаукомы не исследовалось.

Биматопрост необходимо с осторожностью назначать пациентам с почечной и печеночной недостаточностью.

Действие биматопроста не изучено у пациентов с нарушением функции дыхания. Однако имеются данные о возможном ухудшении течения бронхиальной астмы, диспноэ и хронической обструктивной болезни легких.

Необходимо с осторожностью применять препарат у данной группы пациентов.

Безопасность использования биматопроста при наличии внутрисердечных блокад или прогрессирующей сердечной недостаточности не оценивалась, но в литературе имеются единичные сообщения о развитии брадикардии или гипотензии на фоне его приема. Рекомендуется с осторожностью назначать препарат у пациентов с низкой частотой сердечных сокращений и низким артериальным давлением.

По причине наличия в составе бензалкония хлорида необходим контроль за состоянием роговицы при длительном применении в связи с риском развития точечной и/или токсической язвенной кератопатии, в особенности у пациентов с синдромом «сухого» глаза, и пользующихся контактными линзами.

Категория риска применения препарата при беременности по FDA – C. В исследованиях на животных установлено, что биматопрост обладает тератогенным эффектом в дозах, значительно превышающих максимальную для человека. Адекватных исследований на женщинах не проводилось. Возможность экскреции препарата и его метаболитов в молоко матери не изучалась, однако в опытах над животными данный факт установлен. По этой причине назначение препарата возможно в случаях, когда эффект для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов для плода или ребенка.

В настоящее время нет данных о влиянии биматопроста на фертильность у человека. Препарат также не оказывал канцерогенного и мутагенного эффекта в опытах над животными.

Безопасность применения препарата у детей до 18 лет не оценивалась.

Возможны кратковременное затуманивание зрения или иные зрительные расстройства. При их возникновении необходимо воздерживаться от управления транспортом.

Побочные эффекты препарата Биматопрост
Наиболее частым побочным эффектом является гиперемия конъюнктивы (15-45% случаев). Она прогрессивно уменьшается до практически полного исчезновения к третьему году применения биматопроста. У 0,5-3% это является поводом для отмены препарата. Другими часто встречающимися побочными эффектами являются рост ресниц, зуд (15-45%).

В 1-10% случаев может выявляться сухость, жжение, боль, раздражение в глазу, нарушение зрения, ощущение инородного тела, пигментация периокулярной области, блефарит, катаракта, поверхностный точечный кератит, периорбитальная эритема, потемнение ресниц, отделяемое из глаза, слезотечение, фотофобия, аллергический конъюнктивит, астенопия, усиление пигментации радужки, отек конъюнктивы, гипосфагма, неправильный рост волос.

Менее чем в 1% случаев встречается внутриглазное воспаление (ирит).

Из системных побочных эффектов чаще всего (около 10%) встречаются простуда и инфекции верхних дыхательных путей. Около 1-5% пациентов могут предъявлять жалобы на головную боль, повышение печеночных ферментов в лабораторных анализах, астеническое состояние.

Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие биматопроста с другими лекарственными веществами маловероятно из-за крайне низкой концентрации его в крови после закапывания в глаз. Как показали доклинические исследования, препарат биотрансформируется различными путями, не влияет на печеночные ферменты, участвующие в метаболизме иных лекарственных средств.

– эффективное, но недорогое средство для роста ресниц или бровей. В России официально продаётся под маркой Карепрост .

Во все времена писателями и поэтами при описании внешности женщин особое внимание уделялось описанию красоты глаз. В таких описаниях помимо всего прочего воспевалась и длина, и густота обрамляющих глаза ресниц. Длинные, густые, ухоженные ресницы всегда привлекали внимание к лицам их обладателей и потому являлись во все времена объектом желания каждой красавицы.

Сохранять природную красоту ресничек с каждым годом становится все сложнее, ведь пресловутая экология и плохое питание, постоянные стрессы и эмоциональные перегрузки оказывают свое отрицательное воздействие и на ресницы тоже. Да и косметика, которую в большом количестве ежедневно женщина наносит на глаза, а затем удаляет макияж, вызывает массу вопросов о ее безопасности. И, конечно же, все они оказывают влияние на рост и густоту ресниц, делая их тоньше и замедляя рост. А как хочется иногда одним только взмахом своих ресниц свести кого-нибудь сума, вскружить голову или оставить незабываемое воспоминание.

Для обладательниц весьма скромных ресниц и редких бровей придумано замечательное средство, которое поможет в довольно короткие сроки добиться потрясающего результата. Careprost – это раствор, составляющие которого (Bimatoprost и другие компоненты) при регулярном использовании сделают ресницы и брови длиннее и гуще , а также укрепят их и придадут более насыщенный темный цвет, что сделает глаза и взгляд еще более выразительными.

Стоит значительно дешевле, чем другие знаменитые зарубежные средства, но ничем не уступает им в эффективности. При этом объем флакончика больше, чем у многих средств.

Первые результаты от применения Биматопроста уже будут заметны через 3-6 недель.

1 флакончика с средством хватает в среднем на 2,5 месяца. На один курс (16 недель) понадобится 2 флакончика Биматопроста . Два или более сразу покупать выгоднее.

В комплекте есть специальный аппликатор для нанесения раствора на реснички.

Акция дня! Код: PromoSuper10 на 10% скидку ! Примените его в корзине при заказе.

Цены на Биматопрост самые выгодные, сравните сами:

Карепрост	950 руб. за шт.	1х3мл	950 руб.	Купить
Карепрост	900 руб. за шт.	2х3мл	1800 руб.	Купить
Карепрост	850 руб. за шт.	3х3мл	2550 руб.	Купить
Карепрост	800 руб. за шт.	4х3мл	3200 руб.	Купить
Карепрост	750 руб. за шт.	5х3мл	3750 руб.	Купить
Карепрост	740 руб. за шт.	6х3мл	4440 руб.	Купить
Карепрост	730 руб. за шт.	7х3мл	5110 руб.	Купить
Карепрост	720 руб. за шт.	8х3мл	5760 руб.	Купить
Карепрост	710 руб. за шт.	9х3мл	6390 руб.	Купить
Карепрост	700 руб. за шт.	10х3мл	7000 руб.	Купить

Карепрост	950 руб. за шт.
1х3мл	950 руб.
Купить
Карепрост	900 руб. за шт.
2х3мл	1800 руб.
Купить
Карепрост	850 руб. за шт.
3х3мл	2550 руб.
Купить
Карепрост	800 руб. за шт.
4х3мл	3200 руб.
Купить
Карепрост	750 руб. за шт.
5х3мл	3750 руб.
Купить
Карепрост	740 руб. за шт.
6х3мл	4440 руб.
Купить
Карепрост	730 руб. за шт.
7х3мл	5110 руб.
Купить
Карепрост	720 руб. за шт.
8х3мл	5760 руб.
Купить
Карепрост	710 руб. за шт.
9х3мл	6390 руб.
Купить
Карепрост	700 руб. за шт.
10х3мл	7000 руб.
Купить

Чем больше сразу приобретаете Биматопроста, тем дешевле выходит цена за 1 флакончик в итоге. При заказе от 2 штук вы экономите и на повторной доставке.

Мы продаём только настоящие, эффективные и самые качественные средства от официального изготовителя. Есть все необходимые документы и сертификаты.

Быстрая доставка заказов курьерами по г. Москва и Санкт-Петербург, почтой отправляем по всей РФ. Оплата возможна онлайн через сайт или при вручении заказа.

Фотографии упаковки и флакончика:

Биматопрост - уникальное вещество от которого ресницы растут быстрее , становятся более красивыми и здоровыми. Официально продаётся под брендом "Карепрост". Если сравнить знаменитое средство для роста ресниц Latiss и его аналоги из Европы (Dreamlash, Maxlash, Advanced Lash, Evolash, Revita Lash и MD Lash Factor) с Карепростом, то окажется, что в Careprost содержание Биматопроста значительно больше, благодаря чему эффект от их использования более высокий, появляется раньше и сохраняется дольше.

Преимуществами препарата является его полностью натуральный состав, что за редким исключением позволяет практически полностью избежать появления аллергических реакций. Еще одним достоинством является то, что стоимость продукта не увеличена в разы из-за необходимости окупить раскрученный бренд, а включает в себя лишь реальную стоимость эффективно помогающего средства. Капли для ресниц с поставленными задачами справляется самостоятельно, не требуя применения каких-либо дополнительных подкрепляющих или усиливающих эффект препаратов, что также является неоспоримым его достоинством.

Bimatoprost - косметический раствор с уникальными лечебными свойствами, улучшает рост ресниц, делает их длинными, темными, густыми и крепкими на длительное время.

Форма выпуска: флакончик 3 мл. 0.03% раствор.

Производитель средства: Sun Pharmaceutical Industries.

Страна производитель: Индия.

Срок годности: 2 года. Открытый флакончик может храниться 6-8 месяцев.

Условия хранения: в темном, прохладном, сухом месте, при температуре от 2 до 25 С.

Состав средства: активное вещество "Bimatoprost" аналог Простагландина, а неактивные: очищенная вода, натрия хлорид, бензалкония хлорид, кислота лимонная, натрия фосфат двухоссновный. Натрия гидроксид для нормализации pH уровня.

Применяется при: маленькой длине и недостаточной густоте ресниц, а также если ресницы были травмированы после курса наращивания или снятия накладных ресниц. Ресницы будут быстро расти, но только если их луковицы (корни) не были удалены.

До и после курса применения:

После 28-х дней ежедневного нанесения капель:

Ресницы приобретут густоту и удлинятся на 25-30% и более.
Повысится также объём и красота ресничек, примерно на 30-40%.
Реснички станут темнее естественным образом на 20-25% .
Ресничные волоски укрепятся , если были повреждены ранее.
Ваши реснички и глаза обретут яркость и выразительность .

Эффективность подтверждена лабораторно при тестах. Много положительных

Биматопрост - основное действующее вещество широкого ряда офтальмологических средств, назначаемых для лечения открытоугольной глаукомы.

Состав и форма выпуска

Пролатан - раствор капель глазных 0,005% прозрачный бесцветный, содержит в каждом миллилитре:

Основное вещество: латанопрост - 0,05 мг.
Дополнительные элементы: моногидрат натрия, бензалкония хлорид, гидрофосфат динатрия, натрия хлорид, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые с крышкой-дозатором по 2,5 или 5 мл в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Биматопрост - синтетический простамид, согласно своей структуре относящийся к простагландинам F2ά.

Механизм его действия по снижению ВГД предположительно заключается в избирательной имитации свойств простамидов, так как рецепторов к нему в настоящее время в организме не найдено. Постепенное снижение ВГД достигается путем улучшения оттока внутриглазной жидкости - усиления увеосклерального оттока и оттока через трабекулярную сеть.

Действие вещества начинается спустя 4 часа после инстилляции, терапевтического максимума достигает к 8-12 часу, общая продолжительность составляет примерно 24 часа.

Биматопрост легко проникает сквозь склеру и роговицу глаза. Однако, он не способен накапливаться и после закапываний имеет довольно низкое системное воздействие.

Показания к применению

Повышенный офтальмотонус (офтальмогипертензия).
Открытоугольная глаукома.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая стандартная дозировка - 1 капля препарата в пораженный глаз вечером. Увеличение кратности закапываний снижает терапевтический эффект. При пропуске очередной дозы, применение препарата продолжают без изменения схемы - 1 капля пораженный глаз ежесуточно вечером. При одновременном применении биматопроста и иных аналогов простагландинов, необходим тщательный контроль уровня ВГД.

Противопоказания

Реакции гиперчувствительности к биматопросту.

Детский возраст.

Препарат назначается с осторожностью при наличии у пациента активного воспаления (увеит, ирит) или поражения вирусом простого герпеса. Также его применяют с осторожностью при потенциальном риске макулярного отека (афакия, псевдофакия, нарушение целостности задней капсулы хрусталика, диабетическая ретинопатия).

Побочные действия

Гиперемия конъюнктивы, не являющаяся поводом для отмены средства.
Рост ресниц, зуд глаз.
Сухость, жжение, боль, нарушение зрения, раздражение глаз, ощущение инородного тела, блефарит, пигментация периокулярной области, катаракта, периорбитальная эритема, поверхностный точечный кератит, потемнение ресниц, слезотечение, отделяемое из глаза, светобоязнь, аллергический конъюнктивит, усиление пигментации радужки, астенопия, отек конъюнктивы, неправильный рост волос, гипосфагма.
Внутриглазное воспаление (ирит).
Инфекции верхних дыхательных путей, головная боль, астеническое состояние.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом до сих пор не отмечались. В случае возникновения их требуется симптоматическое лечение.

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействие биматопроста с иными лекарственными веществами маловероятно, так как после закапывания его в глаз, концентрация вещества в крови крайне низкая.

Кроме того, исследования не выявили взаимодействия биматопроста с разными видами β-блокаторов при совместном их применении.

Особые указания

Биматопрост часто вызывает чрезмерную пигментацию радужки, век, ресниц. Выраженность проявлений тем сильнее, чем дольше применение препарата. Изменение пигментации радужки является необратимым в то время, как пигментация и рост ресниц возвращаются к исходному состоянию после отмены препарата.

После закапываний биматопроста возможно кратковременное затуманивание зрения, а также иные зрительные расстройства. Их возникновение является поводом отказаться от вождения атотранспорта и работы с движущимися механизмами.