Беременность – это чудесный и таинственный период в жизни женщины. Радость и восторг, сознание выполнения женского предназначения перемежаются сомнениями, тревогами и усталостью. Великое таинство Природы – зарождение человеческой жизни, не перестает восхищать своим совершенством и ученых, и поэтов, и людей далеких от науки и искусства.
Во время беременности у женщины изменяется мироощущение, в это время она должна получать только положительные эмоции и теплую заботу о себе со стороны окружающих ее близких.
Однако наличие хронических заболеваний у беременной женщины, незначительные отклонения в здоровье могут стать причиной того, что беременность становится определенным стрессом для организма. Во время беременности возможны обострения хронических заболеваний, в том числе может увеличиваться риск возникновения стоматологических заболеваний.
Стоматологическое лечение и беременность
До настоящего времени в оказании стоматологической помощи беременным женщинам существовало множество спорных моментов. Некоторые врачи, да и сами женщины предпочитали откладывать стоматологическое лечение на послеродовой период, оказывая помощь, в основном, только по острым показаниям. В результате, мы сталкиваемся с тем, что для достижения санации полости рта (оздоровления) требовался больший объем и сложность стоматологического вмешательства. Что изменилось с тех пор?
Изменился подход, оснащенность, выросли возможности врача для достижения оздоровления полости рта женщины без угрозы для нее и ее ребенка. Негативное отношение к лечению зубов во время беременности связано со страхом перед стоматологическим вмешательством, с болевыми ощущениями во время лечения, с вероятностью проникновения лекарственных веществ через плаценту к плоду.
Факторы риска определяются в стоматологической клинике. При назначении дополнительных мер профилактики учитывается наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, течение кариеса и пародонтита до беременности и некоторые другие. С помощью современных тестов можно определить риск развития кариеса по степени агрессивности микрофлоры полости рта, реминерализирующим свойствам слюны, то есть способность слюны к восстановлению эмали, выявить ранние признаки заболеваний десен. При высоком риске развития кариеса и обострения пародонтита назначаются полоскания рта противомикробными жидкостями (ротовые ополаскиватели), проводят обработку зубов фторидсодержащими препаратами.
Профилактические мероприятия
Витамины. Эти элементы питания требуются не только для зубов, но и для всего организма. Зубам и деснам требуются витамины группы В, А, D, Е, С. Достаточно будет тех витаминов, что вам рекомендовал наблюдающий вас акушер-гинеколог.
Кальций.
В день в организм беременной женщины должно поступать не менее 1000-1500 мг кальция. Для обеспечения потребности в этом элементе в первом и втором триместре необходимо выпивать 2 стакана молока, съедать 200 грамм творога, несколько ложек сметаны и несколько ломтиков сыра. В третьем триместре беременности количество молочных продуктов в рационе следует увеличить в 2 раза. Помимо кальция в организм должны обязательно поступать фосфаты. Они содержатся в рыбе, мясе, яйцах.
Индивидуальная гигиена полости рта
Регулярный уход за полостью рта особенно важен при беременности, поскольку имеющая место в этот период гормональная перестройка организма часто ведет к обострению уже имеющихся и возникновению новых стоматологических заболеваний.
Продолжительность чистки зубов должна составлять не менее 3 минут. Зубы следует чистить 2 раза в день, утром после завтрака и вечером на ночь.
При чистке зубов необходимо сочетать вертикальные, горизонтальные и круговые движения щетки. Каждый зубной ряд условно делят на 3 сегмента: жевательные зубы справа, передние зубы и жевательные зубы слева. Чистку зубов начинают с верхнего левого сегмента жевательных зубов и постепенно перемещаются по верхнему зубному ряду влево, а затем на зубы нижней челюсти. Каждый сегмент очищают со стороны щеки, со стороны полости рта и жевательной поверхности. При этом щечные и оральные поверхности очищают подметающими движениями в вертикальном направлении от десны к жевательной поверхности. Жевательные поверхности зубов очищают движениями возвратно-поступательными движениями в горизонтальном направлении и заканчивают чистку круговыми движениями. Так очищают каждый сегмент. Каждый вид движений повторяют 6-10 раз на каждый сегмент.
При кровоточивости десен следует приобрести зубную щетку с мягкой щетиной, в остальных случаях подойдут щетки средней жесткости. Через 20-30 минут после чистки зубов можно применять ротовые ополаскиватели. Обязательно обратите внимание на список противопоказаний к их применению!
Средства индивидуальной гигиены, которые рекомендуется использовать во время беременности
Зубные пасты
Учитывая комплекс возможных имеющихся проблем в полости рта беременных женщин (риск возникновения кариеса, заболеваний десен, возникновение повышенной чувствительности зубов) при выборе зубной пасты следует отдавать предпочтение пастам многофункционального действия. В качестве противокариозного компонента наиболее эффективно использование в зубных пастах соединений фтора. С целью повышения устойчивости (резистентности) твердых тканей зубов в стоматологической практике фториды применяют на протяжении последних ста лет.
Эффект от применения фторидов:
фтор укрепляет эмаль и уменьшает вероятность возникновения кариеса;
фтор угнетает активность ряда ферментов слюны, которые участвуют в процессе превращения сахаров в кислоты;
под действием фтора ухудшаются условия прикрепления налета к поверхности зубов;
под действием фтора повышается слюноотделение, увеличивается способность слюны к нейтрализации вредного действия кислот на зубную поверхность.
Зубные щетки
Сегодня на нашем рынке существует огромное разнообразие зубных щеток. Выбирая зубную щетку, следует учитывать следующие моменты: щетка из искусственного волокна более предпочтительна по сравнению со щеткой из натуральной щетины. Это объясняется тем , что в щетине натуральных зубных щеток есть срединный канал, который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок – пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетке же из искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а конец волокна может быть закруглен. Очень важно, чтобы жесткость щетки соответствовала особенностям рта. Жесткие щетки могут травмировать десну и способствовать стиранию твердых тканей зубов. Щетки средней жесткости и мягкие лучше очищают десневую бороздку и межзубные промежутки. Мягкая зубная щетка используется в период лечения заболеваний пародонта. При выборе жесткости щетки нужно руководствоваться собственными ощущениями и советами стоматолога. Зубную щетку нужно менять каждые 2-3 месяца, поскольку по истечении этого срока щетинки начинают терять форму, расщепляться. Зубную щетку нужно содержать в чистоте. После чистки зубов ее следует промыть под струей воды и хранить в стакане головкой вверх, чтобы она могла высохнуть.
Использование флосса (зубной нити)
Зубные нити, или флоссы, были разработаны специально для очищения труднодоступных для щетки контактных поверхностей зубов. Использовать флоссы рекомендуется перед чисткой зубов зубной пастой, а если вы применяете ополаскиватель, то - после зубной пасты, перед процедурой ополаскивания.
Использование ирригатора
Последние 10 лет большую популярность снискали разного рода гидромассажеры (ирригаторы).
Ирригация полости рта (слизистой оболочки, пародонта и зубов) осуществляется с помощью постоянной или пульсирующей струи теплой воды под давлением. К воде, подаваемой для ирригации, можно добавить жидкие лекарственные средства, ароматические вещества и отвары лекарственных трав.
Гидромассаж оказывает очищающее, массирующее действие и лечебный эффект за счет лекарственной формы, включенной в орошающее устройство. Время процедуры на десну одной челюсти 5-10 минут.
Очистка полости рта постоянной или пульсирующей струей жидкости под давлением значительно повышает качество гигиены полости рта, а также улучшает кровообращение в тканях пародонта за счет массажа десен.
Использование ирригаторов для гигиены полости рта не может полностью заменить зубную щетку. Оптимальнее всего использовать ирригаторы для полости рта после приема пищи, чтобы смыть с зубов остатки еды и обеспечить глубокий массаж десен, после чего использовать также зубную щетку и нить для чистки зубов.
Таким образом, беременность является фактором риска ряда стоматологических проблем – кариеса, заболеваний десен, повышенной чувствительности. Применяя современные, высокоэффективные средства гигиены можно минимизировать риски возникновения и обострения имеющихся у беременной женщины основных стоматологических заболеваний. Беременной женщине важно помнить, что ее здоровая полость рта – залог развития будущего стоматологического здоровья у ее ребенка.
За подробными консультациями обращайтесь к стоматологу и наблюдающему Вас акушеру-гинекологу.
Стоматологическую помощь в рамках обязательного медицинского страхования можно получить в следующих лечебно-профилактических учреждениях г. Тулы и Тульской области:
- в специализированных стоматологических поликлиниках:
ГУЗ «Тульская областная стоматологическая поликлиника», по адресу: г. Тула, ул. Токарева, д. 70-а.
Филиал №2 г. Ясногорск, по адресу: г. Ясногорск, ул. Д. Щербина, 4;
Филиал №3 г. Алексин, по адресу: г. Алексин ул. Арматурная, 3-а;
Филиал №4 г. Ефремов, по адресу: г. Ефремов, ул. Дачная, 4;
Филиал №5 г. Донской, по адресу: г. Донской, ул. Новая, 70; г. Донской, мкр. Северо-Задонск, ул. Школьная, д. 45;
Филиал №6 г. Киреевск, по адресу: г. Киреевск, ул. Ленина, 40;
Филиал №7 г. Богородицк, по адресу: г. Богородицк, ул. Пушкинская, 26;
Филиал №8 г. Тула, по адресу: г. Тула, ул. Кауля, д. 31;
Филиал №9 г. Тула, по адресу: г. Тула, ул. Кутузова, д. 35-а.
ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника №1 г. Тулы», по адресу: г. Тула, ул. Болдина, 110.
ГУЗ «Стоматологическая поликлиника №1 г. Новомосковск», по адресу: г. Новомосковск, ул. Октябрьская, 35/19.
ЗАО «Тульская стоматологическая поликлиника им. С.А. Злотникова», по адресу: г. Тула, ул. Смидович, 20.
ООО «Дента-Профи» г. Кимовск, по адресу: г. Кимовск, ул. Коммунистическая, 4.
ООО «Узловская стоматологическая поликлиника», по адресу: г. Узловая, ул. Гагарина, 37.
НМУП «Стоматологическая поликлиника №2» г. Новомосковск, по адресу: г. Новомосковск, ул. Демкина, 18.
ГУЗ «Городская больница №1 г. Тулы»
ГУЗ «Городская больница №2 г. Тулы»
ГУЗ «Городская больница №3 г. Тулы»
ГУЗ «Городская больница №7 г. Тулы»
ГУЗ «Городская больница №8 г. Тулы»
ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы»
ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы»
ГУЗ «Городская больница №12 г. Тулы»
ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»
ГУЗ «Тульская областная больница №2 им. Л.Н. Толстого»
ГУЗ ТО «Областной госпиталь ветеранов войн и труда»
ГУЗ «Тульский областной кожно-венерологический диспансер»
|
|
Мероприятия по профилактике стоматологических заболеваний должны начинаться с момента первого появления женщины в женской консультации. Их периодичность совпадает со временем проведения обследования, т.е. в 6—8, 16—18, 26—28, 36—38 нед.
Программа профилактики для беременных женщин должна включать в себя следующие разделы:
а) стоматологическое просвещение;
б) индивидуальную и профессиональную гигиену полости
рта;
в) использование различных препаратов для повышения резистентности эмали зубов и пародонта.
I. При первом посещении женской консультации (6—8 нед) проводят:
— стоматологическое обследование;
— контролируемую чистку зубов;
— беседу о необходимости мероприятий профилактики для улучшения здоровья полости рта как самой женщины, так и ее будущего ребенка;
— обучение гигиене полости рта
.
II. Во время следующего посещения при сроке 16—18 нед рекомендуется:
— определение индекса гигиены;
— контролируемая чистка зубов — профессиональная гигиена;
— стоматологическое просвещение.
III. Во время следующего посещения, при сроке 26—28 нед, следует:
— определить индекс гигиены;
— провести контролируемую чистку зубов;
— провести профессиональную гигиену полости рта;
— вновь мотивировать к поддержанию здоровья полости рта.
IV. Заключительное посещение, при сроке 36—38 нед, складывается:
— из профессиональной гигиены;
— заключительной лекции, посвященной предупреждению стоматологических заболеваний у ребенка.
Помимо указанных сроков индивидуальных посещений, следует пригласить женщину прослушать, в рамках школы молодых матерей, лекции, посвященные различным аспектам предупреждения стоматологических заболеваний.
Проведение лечебно-профилактических мероприятий позволяет не только улучшить стоматологический статус женщины, но и осуществить антенатальную профилактику стоматологических заболеваний у ребенка.
Другие статьи
Биохимические показатели слюны у беременных.
До настоящего времени еще не полностью изучены отдельные биохимические показатели слюны, а также особенности секреции слюны у женщин во время беременности, влияющие на развитие кариеса. Это, прежде всего, относится к биохимическим сдвигам содержания отдельных компонентов слюны, а также к интенсивности слюноотделения при различных состояниях организма женщины во время беременности.
Беременные и кормящие женщины – группа риска для стоматолога
Беременные и кормящие женщины - это группа риска на стоматологическом приеме. Стоматологи стараются всячески избегать таких пациенток, да и женщины не особо рвутся в кресло к эскулапу. Ведь славянские барышни, рассуждают как все: "Пока гром не грянет..."
Особенности кариозного процесса у беременной женщины.
Анализ наблюдений показал значительную распространенность кариеса зубов у беременных женщин (92,2±0,57). С увеличением возраста обследованных нарастает и частота кариеса. При сопоставлении частоты кариеса с числом беременностей в определенной возрастной группе женщин отмечена тенденция к усилению поражаемости кариозным процессом.
Психофизические особенности беременных и кормящих женщин, клинически значимые для врача-стоматолога.
Беременные и кормящие женщины составляют группу риска на стоматологическом приеме. Сопутствующие экстрагенитальные патологии встречаются у 60—86% беременных, а частота невынашиваемости беременности колеблется от 10 до 25% к числу беременностей. Проведение стоматологических манипуляций почти в два раза увеличивает количество выкидышей.
Выбор антибиотика. Выбор местного анестетика.
При ряде стоматологических заболеваний назначение антибактериальной терапии необходимо. Однако существуют разные степени риска при использовании тех или иных препаратов. Из лекарственных препаратов, используемых в стоматологии, ярко выраженным тератогенным эффектом обладают тетрациклины, в связи с этим не рекомендуется их применение в период беременности.
Физиологические особенности беременной и кормящей женщины.
Беременность сопровождается физиологическими системными и органными изменениями, большая часть которых исчезает после родов. Несмотря на то, что этим изменениям подвержены все системы и органы беременной или кормятцей пациентки, для врача-стоматолога на приеме клинически значимы изменения со стороны нескольких систем: сердечнососудистой, почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринной.
1Профилактика стоматологических заболеваний ставит задачу предупреждения возникновения и развития заболеваний полости рта у людей разных возрастных и социальных групп. Особого внимания требуют группы повышенного риска возникновения стоматологических заболеваний, к которым в первую очередь относятся беременные женщины и дети раннего возраста.
Состояние здоровья беременной оказывает влияние на антенатальные процессы минерализации эмали молочных зубов ребенка, поэтому лечение и профилактика кариеса у беременной женщины является антенатальной профилактикой кариеса зубов будущего ребенка.
Антенатальная профилактика кариеса зубов - профилактика кариеса в антенатальный период развития плода, направленная на нормальное физиологическое развитие ребенка и повышение резистентности его организма.
Главной задачей антенатальной профилактики кариеса зубов является создание условий для нормального развития плода, что гарантирует полноценное формирование и первичную минерализацию твердых тканей зубов, а также обеспечивает физиологическое течение процесса их созревания. Эти условия в значительной степени определяют последующую устойчивость твердых тканей зуба к воздействию неблагоприятных факторов.
Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта наиболее актуальна в период беременности, так как профилактические мероприятия преследуют двоякую цель: поддерживают и улучшают состояние полости рта у женщин на протяжении всего периода беременности и осуществляют антенатальную профилактику кариеса временных и постоянных зубов у детей, закладка которых происходит во время беременности. на 6-10 неделе беременности образуются зачатки всех молочных зубов, затем следует образование дентина и эмали.
Беременность является критическим периодом для стоматологического здоровья женщины и характеризуется изменением уровня и структуры заболеваний полости рта. При беременности повышается патогенность флоры полости рта за счет усиления пролиферации условно-патогенных микроорганизмов. Интенсивность и распространенность кариеса зубов и заболеваний периодонта в период беременности увеличивается, что отмечается многими исследователями на протяжении длительного промежутка времени.
Состояние здоровья женщины во время беременности влияет на внутриутробные процессы минерализации эмали временных зубов у плода: при осложненном течении беременности обызвествление эмали замедляется, а в отдельных участках и приостанавливается на начальном этапе.
Все эти факторы диктуют необходимость совершения профилактических мероприятий, направленных на улучшение стоматологического здоровья женщины в период беременности.
Библиографическая ссылка
Журбенко В.А., Саакян Э.С., Тишков Д.С. ПРОФИЛАКТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У БЕРЕМЕННЫХ – ОСНОВА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 3-4. – С. 582-583;URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=7349 (дата обращения: 03.09.2019). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.
Подобные документы
Факторы, оказывающие влияние на стоматологический статус беременных женщин. Безлекарственная профилактика кариеса зубов: рациональное питание и укрепление соматического здоровья. Медикаментозная профилактика и стоматологическое лечение при беременности.
курсовая работа , добавлен 19.03.2014
Профилактика стоматологических заболеваний. Понятие рационального питания с точки зрения стоматологии. Система государственных, гигиенических и медицинских мер, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждение заболеваний полости рта.
презентация , добавлен 04.02.2015
Материнское отношение у беременных женщин. Проблема отношения к материнству у современных женщин. Сравнительный анализ родительского отношения беременных женщин на первом, втором и третьем триместре. Реализация материнско-детского взаимодействия.
реферат , добавлен 19.04.2011
Комплекс мер по предотвращению стоматологических заболеваний. Влияние кариеса и его осложнений на общее состояние беременной и развитие плода. Гигиена полости рта. Индивидуальные рекомендации по уходу за зубами. Обучение рациональной гигиене полости рта.
презентация , добавлен 25.05.2017
Причины возникновения тревожности у беременных, ее влияние на эмоциональное состояние женщин. Исследование по выявлению особенностей личностной и ситуативной тревожности в период беременности. Анализ взаимосвязи уровня тревожности с будущим материнством.
курсовая работа , добавлен 20.03.2013
Основные направления медикаментозной профилактики кариеса зубов для беременных женщин, детей дошкольного и школьного возраста, взрослых. Особенности схемы дозирования препаратов, механизм их эндогенного влияния и показания к системному назначению.
презентация , добавлен 24.04.2017
Течение беременности у курящих женщин. Влияние табакокурения на плод и новорожденного. Роль медсестры в профилактике курения среди беременных женщин. Анализ индивидуальных карт беременных, анкетирование рожениц в станице Павловской Краснодарского края.
дипломная работа , добавлен 18.05.2016
Загрузка...