Лекарства против ВИЧ-инфекции


ВИЧ-инфекция представляет собой болезнь, возникающую в результате присутствия возбудителя – вируса иммунодефицита человека – в некоторых клетках организма (лимфоцитах, макрофагах, нервных клетках) и характеризующуюся прогрессирующим дефектом иммунной системы.

ВИЧ – это представитель группы ретровирусов, он атакует Т4-лимфоциты или CD4-клетки, которые регулируют деятельность иммунной системы. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, на которой у больного возникают вторичные поражения приводящие к его смерти.

лекарства против ВИЧ-инфекции

Для начала немного статистики. По сведениям Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, к началу ноября 2011 года в России насчитывалось почти 637 тысяч человек, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе детей до 15 лет – 5 632. С 1 января по 1 ноября прошлого года было зарегистрировано 48 363 новых случая ВИЧ. На 2011 год прогнозируется более 62 тысяч новых инфицированных ВИЧ.

На 1 ноября 2011 года имеющие диагноз ВИЧ россияне составили 0,4 % от всего населения нашей страны, таким образом, болезнь поразила 395 человек на каждые 100 тысяч жителей России. Статистика подтверждает, что в России ВИЧ поражает преимущественно молодых. В 60 % случаев инфекция обнаруживается у людей до 30 лет.

Мужчины чаще страдают ВИЧ (более 64 % случаев), однако с 2002 года доля заболевших женщин постоянно растет. По состоянию на 25 ноября 2011 года в России проживало 226 тысяч инфицированных вирусом иммунодефицита женщин.

Такова общая картина с заболеваемостью. А как обстоят дела с лечением?

25 марта 2012 года проводился Экспертный совет по антиретровирусной терапии. Мероприятие имело место в рамках IV Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. В заседаниях экспертного совета, председателем на котором был академик Вадим Покровский, приняли участие многие известные специалисты по проблеме ВИЧ. В ходе заседаний обсуждались и оценивались применяемые в настоящее время методы терапии ВИЧ.

Лекарства против ВИЧ-инфекции существуют и применяются на протяжении не менее четверти века. К настоящему времени удалось добиться хороших результатов. Так, успешно решается проблема эффективности лекарств против ВИЧ: пациенты с диагнозом вируса иммунодефицита стали жить теперь выдвинулись упрощение режима терапии и сокращение побочных эффектов. Арсенал лекарственных средств увеличивается с каждым годом. Можно сказать, что ВИЧ-инфекция перестала быть болезнью однозначно смертельной и неизлечимой.

Задача лекарственной терапии СПИДа состоит в блокировании одной или нескольких стадий жизненного цикла ВИЧ при помощи специфических химических соединений. Главными мишенями лекарств становятся ВИЧ-специфическая обратная транскриптаза и протеаза.

Обратная транскриптаза ВИЧ катализирует синтез провирусной ДНК по матрице РНК. Используемые для терапии ВИЧ-инфекции ингибиторы обратной транскриптазы стали известны под аббревиатурой NARTIs (то есть нуклеозидные аналоги ингибиторов обратной транскриптазы).

Первым эффективным препаратом из этой группы был препарат АЗТ (AZT), однако, вирус быстро вырабатывал устойчивость к этому лекарству. Кроме того, АЗТ оказался весьма токсичным (у пациентов, получающих терапию этим препаратом, отмечаются головные и мускульно-скелетные боли, тошнота, расстройства печени и поджелудочной железы). Специалистами были созданы новые препараты, лишенные недостатков АЗТ. В наши дни химиотерапия СПИДа предусматривает применение NARTIs в сочетании как друг с другом, так и с лекарствами другого типа.

Ингибиторы протеазы (или протеиназы) ВИЧ являются новым поколением лекарств против ВИЧ-инфекции. Они стали входить в практику лечения СПИДа только лет пять тому назад.

В настоящее время наблюдается переход от монотерапии (используется один препарат) к комбинированной терапии СПИДа, которая подразумевает лечение «коктейлями», которые составляются из ингибиторов обратной транскриптазы и протеазы. При правильном подборе лекарственных компонентов возможно достижение синергического действия, эффект намного сильнее. В пользу комбинированной терапии свидетельствует тот факт, что отдельные больные, находившиеся в непосредственной близости к терминальной стадии, после такой смешанной терапии почувствовали значительное облегчение и даже вернулись к работе.

Автор: Справочник современной медицины

Оставить комментарий


Примечание - Вы можете использовать эти HTML tags and attributes:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>